異體韌帶在不在醫保報銷范圍內

1、哪些疾病不能在醫療保險報銷范圍內報銷

目前不是什麼病都可以報銷，不同的城市醫療保險報銷范圍有所不同，但差別不會很大，一般不能報銷的范圍如下：新品平安健康險e生保【保證續保版】產品購買地址：網頁鏈接

（一）存在第三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫葯費依法由第三責任方承擔

1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用

2、工傷、職業病;

3、女工生育;

4、流氓斗毆;

5、酗酒致傷;

6、交通肇事;

7、他人故意傷害;

8、醫療事故;

9、美容、健康體檢;

10、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

11、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等;

2、各種減肥、增胖、增高項目;

3、各種健康體檢;

4、各種預防、保健性的診療項目;

5、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。

(四)治療項目類

1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

3、近視眼矯形術;

4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他

1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;

2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;

2、醫保報銷中哪些病不在報銷范圍內？哪些葯不能報？

報銷政策是國家統抄一規定的，一般營養葯 高級抗生素 進口化療葯 意思就是貴的葯一般是不報的。還有你在醫院的護理費啊，床位費，取暖費啊，等等非治療項目也是不報的。然後和你住的醫院的規格有關。你去的醫院越好，報銷比例越少。詳細的規定哪就太多了。而且各個地方規定的報銷葯又不一樣的，最好的辦法就是去當地醫院查，而且一般醫生配葯的時候，如果不屬於醫保范圍，他會和你說的，如果他不說，到時可以追究他責任的

3、哪些醫保能報銷，哪些不能報

4、韌帶拉傷屬於醫療保險報銷范圍嗎

不是促銷范圍哦~ 韌帶拉傷，如果有繳納醫療保險，有住院的情況下，可以進行醫保報銷 如果是西安，有住院的話，還可以將個人繳費部分進行二次報銷

5、異體精在醫保范圍內嗎

　同種異體骨屬於醫保報銷項目。

醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。

職工醫療保險報銷范圍：

一、職工醫療保險待遇辦法:

住院起付標准：三級含三級以上醫院：700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。

二級含二級專科醫院：600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。

一級含以下醫院：500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。

二、職工醫療保險統籌支付比例：

在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%

退休人員支付：90%。乙類葯品支付75%高精尖支付70%。

三、職工醫療保險大病起付標准：

職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標准為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。

最高支付限額：為5萬元(包括住院+門診慢病+特殊疾病+重大疾病)

醫療保險報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

6、矯形手術是否不屬於醫保報銷范圍

矯形手術是不屬於醫保報銷范圍，矯形、整容、鑲牙等非疾病治療項目類都是不在醫保報銷范圍內的。

以上海為例，根據《上海市基本醫療保險不予支付費用的診療項目范圍》第二條 非疾病治療項目類

(一)各種美容、整形項目：如皮膚色素沉著、痤瘡、面膜，疤痕美容、激光美容、脫痣、祛除紋身、除皺、祛雀斑、開雙眼皮、美容性潔齒、治療白發、治療禿發、植發、脫毛、隆鼻、隆胸、穿耳洞等項目。

(二)矯形治療（先天性斜頸、唇齶裂、脊髓灰質炎後遺症除外）：如腋臭、口吃、牙列不整、義齒修復（包括樁冠、套冠、安裝義齒）、種植牙、鼻鼾手術（呼吸窘迫症除外）、平足等項目。

(三)各種健美治療：如減肥、增胖、增高等項目。

(四)各種健康體檢項目：如職工體檢、疾病普查等項目。

(五)各種預防、保健性診療項目：如各種疫苗預防接種、足部反射推拿療法、健身按摩等項目。

(六)各種醫療咨詢、健康預測診療項目：如各種疾病咨詢費（二、三級精神衛生防治機構開展的心理咨詢除外），指脈儀、微循環檢查儀、經絡診斷儀（包括中醫電腦診斷儀）、生命信息診治儀等診療項目。

(七)各種醫療鑒定項目：如勞動能力鑒定（職工勞動、工傷、職業病診斷鑒定），精神病人的司法鑒定，醫療事故鑒定，各種驗傷費等。

(6)異體韌帶在不在醫保報銷范圍內擴展資料：

《中華人民共和國社會保險法》第二十七條　參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條　符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

7、山東省更換異體韌帶花了了33000職工醫保是否報銷

你好，
換異體韌帶，要看你的韌帶損傷是不是有責任人，如果沒有，則醫保可以報銷葯品費用，異體韌帶屬於材料費用，是不可以報銷的。
職工醫保發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費：
一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。
二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；
三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元；

8、人工韌帶是否在工傷報銷范圍

1、只要申請工傷認定後認定為工傷，那麼員工就可以享受工傷待遇，可以申請報銷，如果經認定後並不是工傷，那麼就不能報銷。
2、依據《社會保險法》
第三十八條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：
（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；
（二）住院伙食補助費；
（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；
（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；
（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；
（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；
（九）勞動能力鑒定費。
第三十九條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：
（一）治療工傷期間的工資福利；
（二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。

9、同種異體骨是否屬醫保報銷項目

同種異體骨屬於醫保報銷項目。

醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。

職工醫療保險報銷范圍：

一、職工醫療保險待遇辦法:

住院起付標准：三級含三級以上醫院：700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。

二級含二級專科醫院：600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。

一級含以下醫院：500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。

二、職工醫療保險統籌支付比例：

在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%

退休人員支付：90%。乙類葯品支付75%高精尖支付70%。

三、職工醫療保險大病起付標准：

職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標准為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。

最高支付限額：為5萬元(包括住院+門診慢病+特殊疾病+重大疾病)

醫療保險報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。