1、左膝關節前交叉韌帶
彎曲到160 °到170°快可以蹲了?
正常人膝關節彎曲到160°時,腳跟已經能貼到屁股了!我不知道你量的哪個角。。。。。。而且,正常人都很少能到160,170!
ACL重建術後第一天就應該開始做康復訓練,而且術後多長時間去拐,多長時間彎到多少度是根據手術取的是自體腱還是異體腱的決定的,時間過早會造成早期韌帶長不上或後期重建的韌帶鬆弛!
我想問你在哪做的手術,誰做的。做後沒有康復訓練計劃嗎?
2、怎樣判斷膝關節前交叉韌帶(ACL)已經斷了
二、通過感受關節有無不穩:在跑跳、急轉急停及突然來加速跑時有大腿和小腿的晃動,或不連貫,或用不上力的感受。三、有無反復扭傷源:對於已經傷了一段時間的患者,有反復扭傷膝關百節的經歷。四、核磁共振(MRI)結果:顯示ACL斷裂。但MRI投照的角度、位置和投照條件及機器的解析度不同,大夫的讀片經驗不同都會影響讀片結果。五度、大夫查體:大夫查體的准問確性差別很大,有經驗的大夫查體的准確性可以達到95%以上,但沒有經驗的大夫可能答只有30%左右。查體時患者放鬆好,同一大夫的查體准確性就好。反之就差。
3、膝關節前交叉韌帶損傷
先保守治療一段時間,如果持續無效,就考慮手術治療。
4、前交叉韌帶損傷的鑒別診斷
往往也有明確的外傷史及傷後膝關節不穩的症狀,但後十字韌帶斷裂主要表現為專膝關節後向不穩屬。
(1)交通事故多見後十字韌帶斷裂,運動損傷中多見前十字韌帶斷裂;
(2)後十字韌帶損傷導致輕度不穩的患者可以沒有症狀,嚴重不穩的患者表現為關節疼痛,下樓時打軟腿,有錯動感;
(3)查體:後抽屜試驗陽性,脛骨結節塌陷;
(4)膝關節核磁檢查提示:後十字韌帶連續性中斷。 多數有膝關節外旋外翻扭傷史,與前十字韌帶斷裂類似,急性期關節腫脹、疼痛,運動時有患膝不穩感。
(1)新鮮損傷患者表現為髕股內側支持帶腫脹、疼痛;
(2)陳舊損傷患者表現為運動中反復髕股關節不穩、脫膝感;嚴重的可以有髕前疼痛或膝關節交鎖。
(3)查體:髕股內側支持帶鬆弛,推髕恐懼試驗陽性;
(4)膝關節影像學檢查提示:髕骨內緣和股骨外髁外緣鏡像骨軟骨損傷,或者存在膝關節游離體。
5、膝關節前交叉韌帶重建手術一個月後,復查時都做哪些檢查?還做核磁嗎?
有條件最好做!醫生說不做也行,我就沒做!做一下抽屜試驗,就是讓你平躺著,腿彎曲向下,然後拉一拉。看看松緊~~
6、膝關節十字韌帶損傷如何判斷?
一 急性損傷史:單純的前十字韌帶損傷都有明顯的受傷史,運動員常有關節內組織撕裂感。二 疼痛:疼痛較重時可出現肌肉的保護性痙攣從而使患肢處於屈曲狀態。三 關節不穩:不能完成正在進行的動作。四 腫脹:程度不一,部分斷裂時出血較少,腫脹也較輕。五 檢查:「抽屜試驗」是檢查前十字韌帶損傷的最有效的辦法,伸直或屈曲150度以上時,陽性則說明後外束斷裂;屈曲90度時出現陽性是前內束斷裂的標志;若兩種情況下都呈陽性則為全斷裂。六 鑒別診斷以上兩種情況時抽屜試驗也可出現陽性反應,需作鑒別。1 膝的前外旋不穩:主要是由國肌腱受傷造成的,鑒別的方法是將足稍外旋,再檢查。2 膝的前內旋不穩:內側副韌帶損傷時可出現,鑒別的方法是將小腿內旋後再作檢查。
7、怎樣檢查膝關節韌帶損傷
1、側方應力試驗
在急性期作側方應力試驗是很疼痛的。可以等待數天或於痛點局部麻醉後方進行操作,在膝關節完全伸直位與屈曲20度—30度位置下作被動膝內翻與膝外翻動作,並於對側作比較,如有疼痛或發現內翻外翻角度超出正常范圍並有彈跳感時,提示有側副韌帶扭傷或斷裂。
2、抽屜試驗
膝關節屈曲90度,小腿垂下,檢查者用雙手握住脛骨上段作拉前和推後動作,並注意脛骨結節前後移動的幅度,前移增加表示前交叉韌帶斷裂。後移增加表示後交叉韌帶斷裂,由於正常膝關節膝關節屈曲90度位置下脛骨亦能有輕度前後被動運動,故需將健側與患側作對比。
單獨前交叉韌帶斷裂時,脛骨前移幅度僅略大於正常,若前移明顯增加,說明可能還合並有內側副韌帶損傷。
在急性期作抽屜試驗是很痛的。應該麻醉後施行。
3、軸移試驗
本試驗用來堅持前交叉韌帶噸列後出現的膝關節不穩定。患者側卧,檢查者站在一側,一社握住踝部,屈曲膝關節到90度。另一手在膝外側施力,使膝處於外翻位置,然後緩慢伸直膝關節,至屈曲30度位時覺疼痛與彈跳,是為陽性結果。這主要是在屈膝外翻姿下,脛骨外側平台向前錯位,股骨外髁滑向脛骨平台的後方,伸直過程中股骨外髁突然復位而產生疼痛。