1、在「頸椎螺旋CT掃描 三維重建」的結果顯示「第6頸椎後縱韌帶鈣化」是什麼意思?怎樣治療
後縱韌帶是一細長的結締組織,在椎管內緊貼椎體的後面,自頸2椎體向下延伸至骶骨,韌帶呈上部寬、下部窄,在椎體上下緣之間的椎間盤後部接觸緊密,而在椎體後部中央由靜脈叢分隔。後縱韌帶較前縱韌帶更堅韌緻密,該韌帶可分為深淺兩層,淺層連續分布在3~4椎節,深層位於兩相鄰椎體之間,正常情況下該韌帶為一彈性與韌性較堅強的纖維組織,由於急性損傷、慢性勞損或退行性變,導致後縱韌帶鈣化、增生、化生而形成骨化。1964年Terayma等將這種特殊病變正式定為「頸椎後縱韌帶骨化」(OPLL)。強調與其他脊柱病不同,例如後縱韌帶與強直性脊柱炎,老年性骨質增生和脊柱關節炎等,無論病因、病理或臨床徵象都有差別。目前OPLL已作為一種獨立的頸椎疾病。OPLL是一種老年性疾病,臨床上好發年齡為50~60歲,其發病率佔全部頸椎疾患的O.2%~4%,在60歲以上年齡組高達10%~15%。頸椎各段均可發生後縱韌帶骨化,最多見的部位在頸2~6椎,對連續性後縱韌帶骨化累及第七頸椎者,要注意上段胸椎常同時存在後縱韌帶骨化。OPLL首先在日本發現,多見,又稱「日本人病」,此後在澳大利亞、朝鮮和中國等地陸續有過報道。本病為什麼多發生於黃種人,其原因目前尚無確切解釋,但本病的發生有明顯的種族性,又有地區傾向性。
【病因】
頸椎後縱韌帶骨化病因尚不明確。目前認為此病可能與葡萄糖代謝有某種關系。本病約有l/10的病例患有隱性糖尿病,種族性和地區性又可提示與氣候和飲食習慣有關。其二是部分病例全身多發性的脊椎韌帶骨化或增生常與頸椎後縱韌帶骨化並存。通常認為本病是全身性骨質增生和骨化在頸椎局部的一種特殊表現。其三是創傷學說,這是目前多數學者所承認的發病機制.認為頸椎活動量較大,反復前屈動作使後縱韌帶受到牽拉傷是引起後縱韌帶骨化的因素.根據後縱韌帶和伴有易發生骨化椎體,後緣靜脈叢之間解剖關系推測,由於椎間盤在後側部膨出,覆蓋其表面靜脈遭受較輕微創傷而有少量出血,並進入後縱韌帶內引起鈣化.創傷部位在頸椎任何部位都可能發生,但多見於頸2,3和頸4,6節段水平。其四是椎間盤變性學說:椎間盤變性後發生突出,後縱韌帶所受應力增大,引起局部增生、化生而導致骨化。
【病理】
頸椎後縱韌帶骨化的主要病理變化如下。
(1)後縱韌帶內有異常的骨化組織,骨化呈連續性,但在椎間盤水平骨化組織常有中斷現象,由纖維軟骨組織連接。
(2)骨化的後縱韌帶增寬增厚,使椎管變窄,對脊髓或神經根產生不同程度的壓迫損害,骨化的後縱韌帶也可能首先壓迫脊椎前動脈,造成中溝動脈供血不足,引起脊髓的中央性損害,患者出現上肢麻痹,病變波及椎體束外側部分時出現下肢麻痹。
(3)骨化的後縱韌帶與硬脊膜常發生粘連,有時粘連很緊,甚至硬脊膜也可發生骨化。因此,手術切除後縱韌帶骨化塊很困難,甚至會加重脊髓損害。
(4)後縱韌帶骨化區內的頸椎節段穩定不動,但骨化間斷處及非骨化區的頸椎節段活動代償性增加,產生節段性不穩,退行性改變發生早而且明顯。
(5)連續性後縱韌帶骨化使數節頸椎固定,當頸椎受到外力作用時(包括頸部外傷及重手法按摩),作用力集中於骨化區兩端與非骨化區鄰接的節段,容易使頸椎和脊髓受損傷。
(6)脊髓發生病理性改變,脊髓受壓變扁,呈新月型。神經組織數量減少,前角細胞數量亦減少,白質中可見脫髓鞘現象。脊髓對慢性壓迫的耐受性較急性壓迫為強。有人曾做過動物試驗。用直徑的致壓物壓迫貓的脊髓,每兩周壓迫一次,每次壓迫深度為0.25mm,致壓物在椎管內佔位平均為10%時才出現脊髓受壓症狀,因此,巨大的頸椎後縱韌帶骨化會造成嚴重的椎管狹窄及脊髓變形,但病人的臨床症狀卻輕重不等,有的病人尚能獨立步行。
2、照片和照ct有什麼區別
X線片子,從本質來說,是透射過人體後的X線信號被探測獲取,直接形成數字影像專,數字影像數據傳到屬計算機形成的圖像。
CT片子從本質上說是用X線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描,由探測器接收透過該層面的X線,轉變為可見光後,由光電轉換變為電信號,再經模擬/數字轉換器(analog/digital converter)轉為數字,輸入計算機處理形成的圖像。
簡單的說,X片子是一個物體,比如說人,的每一個「點」投影到一個平面所形成的,
CT:實際上是把人體分成很多個層面,就是說,假設,以3毫米作為一層,把人體分為若干層,然後,每一層的投影,匯集成一次ct影像。
從效果上來說,CT其實是X線片子的一種進化形式,是由於X線斷層掃描技術進展而來,說白了,CT是一種更復雜的「X線片子」
不知道這么說你能明白不,如果你病人,我就告訴你兩個簡單的區別,第一,CT比較貴,第二:CT看多數的疾病比X線片子更准。就是這么簡單。
3、醫院拍了個CT,出現這么幾個詞,急...
胸腔積液,主要的原因就是結核性胸膜炎,和腫瘤病變,進一步檢查
4、CT診斷: 腰1/5椎間盤膨出(中度)伴腰4椎管狹窄 腰5椎體後縱韌帶骨化伴腰5椎管狹窄
病情分析:
你好,根據你提供的情況,簡單的說就是腰椎間盤突出,腰椎退行版性改變。
意見建議:
如果是經權常彎腰或者重體力勞動的人,是比較容易出現這種疾病的,可以導致腰痛,下肢麻木乏力等症狀,建議注意休息,最好是卧床休息,配合物理治療,如果保守治療效果不明顯,則要考慮手術治療了。
5、做了個ct
一般三甲和部分二甲醫院,醫師和技師示分開的
技師負責常規的掃描和照相
醫師負責書寫報告,做診斷
6、CT照來是有什麼用的?
.(醫學)什麼是CT 全稱:computed tomography CT是一種功能齊全的病情探測儀器,它是電子計算機X射線斷層掃描技術簡稱。 CT的工作程序是這樣的:它根據人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同,應用靈敏度極高的儀器對人體進行測量,然後將測量所獲取的數據輸入電子計算機,電子計算機對數據進行處理後,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發現體內任何部位的細小病變。 CT的發明 自從X射線發現後,醫學上就開始用它來探測人體疾病。但是,由於人體內有些器官對X線的吸收差別極小,因此X射線對那些前後重疊的組織的病變就難以發現。於是,美國與英國的科學家開始了尋找一種新的東西來彌補用X線技術檢查人體病變的不足。1963年,美國物理學家科馬克發現人體不同的組織對X線的透過率有所不同,在研究中還得出了一些有關的計算公式,這些公式為後來CT的應用奠定了理論基礎。1967年,英國電子工種師亨斯費爾德在並不知道科馬克研究成果的情況下,也開始了研製一種新技術的工作。他首先研究了模式的識別,然後製作了一台能加強X射線放射源的簡單的掃描裝置,即後來的CT,用於對人的頭部進行實驗性掃描測量。後來,他又用這種裝置去測量全身,獲得了同樣的效果。1971年9月,亨斯費爾德又與一位神經放射學家合作,在倫敦郊外一家醫院安裝了他設計製造的這種裝置,開始了頭部檢查。10月4日,醫院用它檢查了第一個病人。患者在完全清醒的情況下朝天仰卧,X線管裝在患者的上方,繞檢查部位轉動,同時在患者下方裝一計數器,使人體各部位對X線吸收的多少反映在計數器上,再經過電子計算機的處理,使人體各部位的圖像從熒屏上顯示出來。這次試驗非常成功。1972年4月,亨斯費爾德在英國放射學年會上首次公布了這一結果,正式宣告了CT的誕生。這一消息引起科技界的極大震動,CT的研製成功被譽為自倫琴發現X射線以後,放射診斷學上最重要的成就。因此,亨斯費爾德和科馬克共同獲取1979年諾貝爾生理學或醫學獎。而今,CT已廣泛運用於醫療診斷上。 CT的成像基本原理 CT是用X線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描,由探測器接收透過該層面的X線,轉變為可見光後,由光電轉換變為電信號,再經模擬/數字轉換器(analog/digital converter)轉為數字,輸入計算機處理。圖像形成的處理有如對選定層面分成若干個體積相同的長方體,稱之為體素(voxel),見圖1-2-1。掃描所得信息經計算而獲得每個體素的X線衰減系數或吸收系數,再排列成矩陣,即數字矩陣(digital matrix),數字矩陣可存貯於磁碟或光碟中。經數字/模擬轉換器(digital/analog converter)把數字矩陣中的每個數字轉為由黑到白不等灰度的小方塊,即象素(pixel),並按矩陣排列,即構成CT圖像。所以,CT圖像是重建圖像。每個體素的X線吸收系數可以通過不同的數學方法算出。 CT設備 CT設備主要有以下三部分:①掃描部分由X線管、探測器和掃描架組成;②計算機系統,將掃描收集到的信息數據進行貯存運算;③圖像顯示和存儲系統,將經計算機處理、重建的圖像顯示在電視屏上或用多幅照相機或激光照相機將圖像攝下。探測器從原始的1個發展到現在的多達4800個。掃描方式也從平移/旋轉、旋轉/旋轉、旋轉/固定,發展到新近開發的螺旋CT掃描(spiral CT scan)。計算機容量大、運算快,可達到立即重建圖像。由於掃描時間短,可避免運動產生的偽影,例如,呼吸運動的干擾,可提高圖像質量;層面是連續的,所以不致於漏掉病變,而且可行三維重建,注射造影劑作血管造影可得CT血管造影(Ct angiography,CTA)。超高速CT掃描所用掃描方式與前者完全不同。掃描時間可短到40ms以下,每秒可獲得多幀圖像。由於掃描時間很短,可攝得電影圖像,能避免運動所造成的偽影,因此,適用於心血管造影檢查以及小兒和急性創傷等不能很好的合作的患者檢查。
7、CT診斷意見 1.腰4-5間盤突出 2.腰5-骶1間盤輕度突出 3.腰椎輕度退行性變 4.厚重韌帶骨化
多休息個二月,不要負重,睡硬板床,
加強腰肌鍛煉,理療。
骨化的韌帶必要時手術。
8、CT影像表現:左脛骨髁間棘及髕骨上緣增生,左髕骨上韌帶骨化,左膝關節退變。請教醫生,有什麼妙方,自
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