導航:首頁 > 韌帶 > 暴露橈骨小頭環狀韌帶

暴露橈骨小頭環狀韌帶

發布時間:2021-02-28 14:34:25

1、橈骨小頭脫位 成人後如何處理

鑒別診斷
在鑒別診斷方面,橈骨小頭脫位與橈骨小頭半脫位要區別開來,主要有以下的一些鑒別要點:
1.橈骨小頭半脫位常見於2~4歲小兒,因橈骨頭尚未發育完全,環狀韌帶較鬆弛,當強力牽拉時易發生脫位,橈骨頭被拉至漏斗環狀韌帶的遠側,有時部分韌帶嵌於肱橈關節之間。
2.常有提拉患兒手臂上樓梯或走路的受傷史。
3.半脫位時患兒哭鬧,肘部疼痛,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋後和屈肘,不肯舉起和活動患肢,橈骨頭部位壓痛,X線檢查陰性。
4.復位時不用麻醉,先將前臂旋後,伸肘稍加牽引,拇指壓肘前橈骨小頭處,屈曲肘關節,必要時前後旋轉前臂,可感到復位的響聲,復位後肘部及前臂可活動自如。
5.復位後用三角巾懸吊1周。
6.如活動時疼痛或復發,宜用石膏固定於屈肘90度,時間2周,應注意勿提拉小兒手臂,防止復發。
7.5歲左右橈骨頭長大,就不易脫出了。
8.注意,橈骨小頭脫位多為先天性,很少見,小兒無外傷史,肘部可捫及脫位的橈骨小頭,X線片顯示橈骨小頭脫位,即可確定診斷。
9.嬰幼兒期橈骨小頭脫位可試圖閉合復位,橈骨小頭後脫位者前臂旋後位及肘關節伸直位固定、而橈骨小頭前脫位者肘關節屈曲位固定。復位後石膏固定4~6周。療效差。
10.橈骨小頭脫位手術治療,年齡要在3歲以後,採用橈骨小頭切開復位,在橈骨幹中部旋前圓肌附著點處短縮截骨、環狀韌帶重建術。採用克氏針暫時將橈骨小頭與肱骨小頭固定。石膏固定6周後拔除克氏針。
11.較大兒童橈骨小頭脫位時因無法復位,可到青春期考慮行橈骨小頭切除術。
另外,臨床上橈骨小頭半脫位還需與肘關節軟組織損傷、肱骨外髁骨折、橈骨小頭骨折等相鑒別。
6並發症
橈骨小頭半脫位傷勢雖然不重,但同樣影響肘關節功能,絕大部分患者均需復位才能獲得痊癒。但一般通過治療後效果良好,無並發症發生,部分就診不及時的患兒可能恢復時間會稍長,但同樣無並發症發生。
7治療
本病的治療主要是依靠手法復位,正確的復位方法不用牽引,不恰當的牽引反而容易使復位失敗。復位時不用麻醉,將肘關節從伸到屈的過程中旋轉前臂,復位成功時可感覺到肱骨橈關節處的彈跳感。復位後肘部及前臂可活動自如,前臂上舉無任何障礙,復位後用三角巾懸吊1周,無需石膏固定。

2、怎麼判斷小孩子的手是否脫臼

這是幼兒肘關節生理結構決定的:小兒的橈骨上端發育未成熟,橈骨小專頭較小,在環狀韌帶內屬的活動度較大。環狀韌帶較鬆弛,對橈骨小頭的束縛力較弱。因此,兒童容易發生橈骨上端從環狀韌帶中脫出。)通俗地說:幼兒肘關節的關節窩比較淺,周圍包裹的韌帶松。
一旦有過脫臼的情況,以後就容易復發,特別是反復脫臼過,一不小心就脫臼了。
在日常生活中,要特別小心,無論是幫孩子穿衣服,領著孩子的手,還是同孩子做游戲,家長都應盡可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊,即使要拉,也應選擇健側手臂或上臂部位。
只有避免復發,隨著孩子長大,肘關節功能逐漸完善,韌帶加強,才能逐漸康復,不再脫臼。

3、小孩玩著玩著胳膊就脫臼是不是身體缺少什麼

您好,小兒的橈抄骨上端發育未成熟,橈骨小頭較小,在環狀韌帶內的活動度較大。環狀韌帶較鬆弛,對橈骨小頭的束縛力較弱。因此,兒童容易發生橈骨上端從環狀韌帶中脫出。通俗地說:幼兒肘關節的關節窩比較淺,周圍包裹的韌帶松。建議:家長都應盡可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊,即使要拉,也應選擇健側手臂或上臂部位。只有避免復發,隨著孩子長大,肘關節功能逐漸完善,韌帶加強,才能逐漸康復,不再脫臼。

4、人體解剖學上的橈骨環狀韌帶的名詞解釋

位於橈骨環狀關節面的周圍,兩端附著於尺骨橈切跡的前、後緣,與尺骨橈切跡共同構成一個上口大、下口小的骨纖維環來容納橈骨頭,防止橈骨頭脫出。

5、大體解剖

人的肘關節有三個骨頭組成:肱骨下端,尺骨鷹嘴和橈骨小頭。當肘關節做旋轉運動時,橈骨總是圍繞著尺骨旋轉。為了防止橈骨在旋轉地時候脫位,尺骨上有一條環狀韌帶緊緊套著橈骨的「脖子」,--橈骨頸。四歲以下的孩子,橈骨頭發育尚未完全,橈骨頭的直徑和橈骨頸基本相同,這樣就顯得橈骨頸的環狀韌帶相對鬆弛,不能結實地穩定橈骨小頭。好比一根繩子系在一根圓木上,如果木頭一樣粗細,繩結就很容易滑下來,因此,當肘關節伸直,前臂內旋時,如果收到縱向牽拉,橈骨小頭就會從環狀韌帶脫出,大人領著孩子,孩子的肘關節正處於伸直,前臂內旋的體位,所以很容易發生繞骨頭半脫位,由於是由牽拉引起,臨床上又稱「牽拉肘」。

6、今天醫生說了是橈骨小頭半脫位,沒拍片,就按了幾下,怎麼判斷復位成功啊?

病情分析: 你好,橈骨小頭半脫位常見於5歲以下小兒,由於環狀韌帶附著點薄弱,回橈骨小頭發育不答成熟,當因穿衣、跌倒,前臂旋前位而牽拉其手時,環狀韌帶向近側滑移而出現關脫位。
意見建議:當出現半脫位的情況後,一般予以手法復位即可,損傷比較簡單,當復位成功後孩子即可上舉患側上肢,進行正常的活動,一般是不必拍片復查的。希望回答有所幫助。

與暴露橈骨小頭環狀韌帶相關的內容