i寰樞椎橫韌帶發炎

1、骨科疑難雜症，寰樞關節半脫位，頸部韌帶鬆弛，神經損傷？

朋友：寰樞椎半脫位可是個大問題，特別禁忌手法復位和按摩，這是骨科醫學界的共識。另外也不適宜牽引。

你說的「用手搬了下脖子之後就開始眩暈，右手小拇指無名指發麻，臉發燙，就可能是寰樞椎半脫位的表現。

事實上寰樞椎半脫位的原因可能是橫韌帶鬆弛，用手法復位是不可能把韌帶變得正常的（不再鬆弛），所以我再一次說明，環樞椎半脫位禁忌手法復位和按摩，嚴重的話會出現高位截癱或者瞬間發生意外，你以前沒有出現這樣的嚴重問題，不等於以後沒有可能。

寰樞椎脫位和半脫位是有一定的指標的，頸椎磁共振、頸椎CT可以診斷出有沒有寰樞椎的脫位或者半脫位。

如果確診是寰樞椎有問題，要到專業的大醫院去尋求治療方案。

2、寰椎的特點是什麼

普通人體都有七個頸椎，頸椎的一般形態是由1個椎體、1個椎弓及7個突起(1個棘突、專1對橫突、兩對關節屬突)所形成。頸椎具有支持頭顱、保護脊髓及通過頸部供應顱腦的血管、神經的作用，處於靈活運動的特殊環境之中，所以其結構也有相應的特點。
頸椎需要的負重比較小，所以頸椎的椎體和其他脊椎相比比較小一些。頸椎椎體左右距離大於前後距離，上下椎呈馬鞍型對合，並有其他脊椎沒有的鉤椎關節連接相鄰的兩個椎體，這樣就可以使頸椎既靈活又牢固。頸椎獨有的特點還有橫突上的橫突孔，所有的橫突孔連起來，就是椎動脈和椎靜脈通向腦部的一個骨性管道，可以保護其中的血管不容易受到損傷。
七個頸椎中有兩個和別的頸椎不太相同。第1頸椎又名寰椎，與其他頸椎一樣，它也具有橫突及橫突孔，各有兩個上、下關節突以及一個較大的椎孔，但它沒有椎體。寰和「環」同音，事實上，寰椎的樣子就向一個環。第2頸椎又名樞推，其基本形態與其它頸椎相似，但其椎體向上伸出一個齒突，和寰椎形成了一個與眾不同的關節，這個關節保證了人體的頸部具有較大的旋轉能力，人在搖頭的時候，大部分的活動就是靠這個關節來完成的。

3、寰樞椎脫位的檢查

1.X線檢查
（1）寰齒前間隙（ADl） 5～10mm有橫韌帶斷裂和部分輔助韌帶斷裂，10～12mm則表專明全部韌帶斷裂。屬
（2）寰樞椎管儲備間隙（SAC） 14mm以下時，發生脊髓受壓症狀，15～17mm者有脊髓受壓之可能，18mm以上者不產生脊髓受壓症狀。
（3）寰樞椎不穩定指數（Ⅱ） 大於30%有脊髓壓迫症狀，大於40%時有手術指征。
2.CT檢查
可清楚觀察寰樞椎結構變化及脊髓受壓程度。
3.MRI檢查
可更清楚地觀察脊髓受壓形態、位置、程度、范圍及脊髓信號異常與否。

4、我的寰樞椎經常脫位怎麼辦

腰椎、胸椎、頸椎小關節紊亂：推拿系統治療後寰樞椎脫位會改善。

5、寰椎和樞椎（第一、二頸椎）有什麼特殊性

寰椎和樞椎對整個脊椎起著第一主導作用。

寰椎與頭部的關系最為密切，對頭部起一個支撐作用，由前後兩個椎弓和兩個側塊相互連成環狀，大而平，就像一個橢圓形的大支架穩穩地托著頭部。

樞椎是頸椎中最為堅固的椎骨，具有樞紐作用，椎體較小，後半部分的棘突很大，並且椎體上部分有個像大牙齒一樣的突起向上伸入寰椎中，和寰椎共同構成了寰樞關節。

當頭部和寰椎一有動作時，樞椎就會馬上響應，有力地帶動下面各段脊椎隨之而動。

(5)i寰樞椎橫韌帶發炎擴展資料

頸椎共七塊，其中第3、4、5、6頸椎為典型椎骨，1、2、7為非典型椎骨。所有頸椎的橫突孔中都有椎血管走行（椎動、靜脈，第7頸椎橫突孔中無椎動脈走行）。

典型頸椎的特徵為：椎體較小，左右徑大於前後徑，上面突起形成側緣關節，下面凹陷；椎孔較大呈三角形。

第7頸椎的棘突特別長近似水平，末端不分杈，形成結節，在皮下易觸及，常用來計數椎骨序數的標志。

觀察椎孔和橫突孔，注意在第7頸椎處椎孔和橫突孔最小。觀察典型椎骨的不規則椎體、側面的關節突、三角形的椎孔和關節突的上關節面。

人的頸椎和腰椎特別容易出問題，但胸椎卻好得多。這是因為胸椎周圍有肋骨牽拉保護著，形成了一種力的相互作用，以確保胸椎能夠保持中正。但是，頸椎和腰椎就不同了，它們沒有肋骨牽拉固定著，它們靠的是多組韌帶和小肌肉群，如果這些組織發生問題，就會導致頸腰椎出問題。

6、寰樞關節正常關節間隙是多少

編輯匯編症狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防? 明確的外傷史可以同炎症所致半脫位相鑒別。 除外上頸椎的其他部位損傷，必須藉助X線攝片。X線張口位攝片主要特徵表現是樞椎齒狀突與寰椎兩枚側塊間距不對稱，但張口拍片時合作不好可使投影位置偏斜，引起兩者間隙異常，或不能滿意顯示該區解剖結構。必要時多拍幾次片，排除因投影位置不當造成誤診。側位X線片能清醒顯示齒狀突和寰樞椎弓之間的距離變化。正常情況下在3mm以內。必要時CT掃描，與寰椎椎弓骨折及上頸椎畸形鑒別。應注意嚴重的陳舊性半脫位。表現為斜頸及運動受限，頸部活動時疼痛，可導致面部發育不對稱。斜頸的出現可引起對側胸鎖乳突肌痙攣。 其次，橫韌帶是軟組織:在普遍X線不能顯影，其損傷情況應以間接影像加以判斷。寰椎前弓結節後緣中點至齒狀突距離(ADI)比較有用。 (1)寰齒間距增大:側位片可見寰椎前弓後緣與齒狀突相對應點的距離，正常成人和兒童分別為3mm和4mm;如成人寰齒距為3mm~5mm之間，常提示有橫韌帶撕裂。如寰齒距為5mm~10mm則提示橫韌帶有斷裂並部分輔助韌帶撕裂;如10mm~12mm則證明全部韌帶斷裂; (2)枕頸伸屈功力性側位片:顯示屈位時寰椎前弓和齒狀突呈「V」型間隙，提示橫韌帶下纖維以外的部分撕裂，使寰樞椎藉助未斷纖維束起支點作用。而顯示寰齒間隙上部分分離呈V型; (3)枕頸伸屈動力性側位片，顯示寰椎前後不穩徵象，確診為韌帶損傷。 明確的外傷史可以同炎症所致半脫位相鑒別。除外上頸椎的其他部位損傷，必須藉助X線攝片。X線張口位攝片主要特徵表現是樞椎齒狀突與寰椎兩枚側塊間距不對稱，但張口拍片時合作不好可使投影位置偏斜，引起兩者間隙異常，或不能滿意顯示該區解剖結構。必要時多拍幾次片，排除因投影位置不當造成誤診。 頸椎病:表現為頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變，如椎節失穩、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織，並引起各種各樣症狀和體征的綜合征。 頸部扭傷，一般叫「落枕」。由於風寒侵襲項背，血凝氣滯，經絡不舒;或睡覺時頸部位置不當;或頭部猛力扭轉等原因引起的頸部一側疼痛的，叫頸扭傷。 對於症狀明顯，診斷明確的寰樞關節半脫位，頸椎牽引，配合局部理療，效果好。對於合並咽後壁感染的病例，可以全身應用抗生素;對12歲以上的兒童，可以使用顱骨牽引，大多數病例可以獲得滿意的療效;對於病程長，症狀重而牽引治療無效的，可考慮手術治療。 近10年來，寰樞關節脫位的基礎和臨床研究進步非常快，例如:前路經口腔寰樞椎的鋼板固定，後方的椎弓根螺釘復位固定，後路寰樞椎融合等。隨著外科報道的增多。手術顯露出來的問題也在增多。譚明生認為:寰樞椎是頭頸旋轉活動的主要關節，不可輕易融合。作者的體會是，對於牽引或者保守治療無效的，有頸髓神經功能障礙，或雖無脊髓神經功能障礙，但有持續的嚴重的頸部疼痛和交感神經症狀(如頭暈、視物不清、睜眼無力、胸前憋悶而心電圖正常的)者可以考慮選擇手術治療。寰樞關節手術風險較大，單純的減壓和復位不能糾正寰樞關節不穩。內固定雖然可以穩定寰樞關節，但是要喪失部分轉頸功能。作者常用的手術方式是經後路寰樞關節固定植骨融合術。本術式的優點是操作簡單，顯露范圍大，損傷小，治療效果肯定，缺點是寰樞關節部分功能喪失，導致小兒術後轉頸活動明顯受限。所以，如何選擇一個理想的治療方式，依然是頸椎外科醫生的難題。(溫馨提示:以上資料僅供參考，具體情況請向醫生詳細咨詢)

7、寰樞關節半脫位是什麼原因引起的？

[導讀]1比如外傷造成的陳舊齒狀突骨折、齒狀突的先天畸形、感染或炎症破壞了橫韌帶或側塊關節，造成關節結構破壞，發生半脫位；2先天畸形，先天存在的半脫位，少見。3病理性因素：合並腫瘤、結核及類風濕性關節炎時，病灶侵犯寰樞關節，都可以造成寰樞關節不穩或脫位。4小兒展開

8、寰椎骨折 初步診斷為jefferson骨折，懷疑寰椎橫韌帶斷裂，頸12是否脫位不清楚

同意行枕頸融合手術。高位頸椎骨折其實離死不遠，保命最要緊了