1、X線檢查發現四肢關節內或關節周圍軟組織鈣化有何意義?
在四肢關節X線照片上有時可發現關節內或關節周圍軟組織(肌肉,肌腱,韌帶,滑囊)鈣化。外傷和退行性變是其常見的原因,某些軟組織腫瘤也能發生鈣化。這些異常發現和臨床症狀之間有什麼關系呢?僅從X線照片上是不能理解的,必須把X線表現和臨床症狀、體征緊密結合起來。 肩關節周圍軟組織鈣化是肩關節周圍炎的表現之一,在臨床上肩峰下有廣泛壓痛,脫衣、穿衣、梳頭時疼痛,外展外旋受限,肩部肌肉萎縮,以三角肌最明顯。崗上肌炎時可於崗上肌部位發現鈣化,多於外展、內收、上舉時疼痛,肩部肌肉萎縮。 肘關節周圍鈣化常見的部位是肱骨外髁,內上髁,鷹嘴和橈肱關節之間。鷹嘴滑囊炎鈣化在鷹嘴突發與皮膚之間,此部滑囊炎又稱「礦工肘」。橈肱關節之間有橈肱滑囊,橈肱滑囊炎時出現網球肘症狀,此時旋前旋後疼痛。內或外上髁外傷後由於骨化肌炎也可有軟組織鈣化,局部有壓痛。 膝關節軟組織鈣化中以股四頭肌腱,半月板,髕韌帶和十字韌帶鈣化較為常見,它可能是骨關節炎的一部分表現。兩側副韌帶也可發生鈣化,需結合臨床確定其意義。 發現髖關節周圍軟組織鈣化時,應區別是關節附近的軟組織鈣化(骨化肌炎等)還是關節遠離部位的軟組織鈣化(腹股溝淋巴結鈣化,臂部軟組織鈣化,注射部位的軟組織鈣化等)。區別的方法是除注意觀察正側位片上鈣化的位置外,在透視下轉動體位觀察往往很有幫助。這些鈣化影可呈不規則的斑片狀或環狀。骨化肌炎的鈣化影呈不規則的條帶狀,位置比較固定。 某些游離體可形成關節內的鈣化。 參考文獻:
2、股骨頭壞死怎麼治療
骨壞死過去是一種鮮為人知的疾病,隨著工業化進程的加快,以及激素的廣泛應用(包括食品中添加的激素),由於酗酒、創傷(如股骨頸骨折)、污染等因素,如今,股骨頭壞死已經很常見,其較高的致殘率讓人談之色變。吞噬健康股骨頭,外傷、酗酒、污染是禍首四十多歲的鄭師傅,數年前開著計程車奔忙在城市的大街小巷,一場驚心動魄的車禍成了幾年來困擾他的噩夢,雖然撿回一條命,卻因此導致恥骨、髖臼、骨盆多發性骨折,輾轉幾家大醫院久治不愈,半年後左股骨頭全頭壞死。為了救活壞死的股骨頭,他先後跑了六家醫院,卻始終不見起色。股骨頸骨折久不癒合、腰椎間盤突出、慢性骨髓炎、類風濕關節炎、老年骨性關節炎、骨質增生等屬於常見病、多發病,可能發生在不同年齡,中老年人發病率更高。由於發病後潛伏時間長,常規治療給患者帶來很多不良反應,所以治療很難取得理想效果。另外,非創傷性骨壞死主要發生在中青年人當中,多數為雙側股骨頭均有病變。約80%未經治療的股骨頭壞死患者會在發病後1~4年發生股骨頭塌陷。股骨頭一旦塌陷,髖關節就會不可避免地發生嚴重骨關節炎而使關節疼痛、關節活動受限。非創傷性骨壞死的主要原因是長期大量應用糖皮質激素,長期酗酒,使血液呈高凝狀態,導致骨壞死。有關專家介紹,股骨頭壞死的主要症狀首先是疼痛,可以是間歇性,也可以是持續疼痛。疼痛間歇期間可以沒有症狀,間歇時間可達一年左右。行走活動後會加重疼痛,有的休息時也會疼痛,疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,疼痛常出現在腹股溝區、大腿內側、臀後側和膝內側。關節活動度、活動范圍受限也是主要病症,表現在髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站,髖關節發出響聲甚至伴隨腿肚抽筋現象。由於髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節僵硬或半脫位,患肢縮短,肌肉萎縮,患者往往只能跛足而行,有些患者患側臀部皮膚溫度低於正常溫度,個別患者患肢畏寒。患者的X線表現往往由早期骨小梁紊亂或斷裂,繼而出現股骨頭囊性變,發展到晚期則股骨頭內出現大量死骨,股骨頭塌陷合並骨性關節炎。攻克頑症,需要讓壞死骨重生現代醫學對本病的微觀研究,已知股骨頭壞死是由病灶處血管病變引起微循環不通所致,所以,骨壞死一直以來都是一個無法治癒的頑症。20世紀70年代初,西方國家曾投入大量人力物力進行攻關,盡管有了鑽孔減壓、帶血管蒂的活骨移植、股骨頭置換等方法,但這些方法都無法使供應股骨頭的三條主要血管和其所屬區域的毛細血管內膜病變消除,不能從根本上解決問題。鄭州市國政中醫骨壞死研治中心的王主任說,治療股骨頭壞死的關鍵在於首先消除病灶處毛細血管的無菌性炎症病變,使新生血管更快更多地長入壞死骨,使死骨吸收,新骨再生,並重塑出一個新的股骨頭。辨證施治,中葯封堵骨壞死根源電視劇《神醫喜來樂》把清朝末年一個滄州土郎中治病救人、樂善好施的事展現在觀眾面前,人們在笑聲中領略了祖國醫學的神奇力量。祖國醫學宏觀辯證的理論,找到了造成微循環血管病變的真正病機,總結出了一整套消除這些病變的科學理論和治療經驗,因而收到了死骨吸收,新骨再生的效果。著名老中醫王國政認為,骨壞死的病機為:風、寒、濕、瘀四邪蘊郁,氣血凝滯,阻於經絡,留於筋骨,痹阻經脈,氣血運行受阻所致。不通則痛,骨久失養漸致骨蝕(即壞死)。治療這類病,需本著祛風化濕、溫通經脈、破血化瘀的基本原則,從根本上改善病灶處的微循環,消除血管病變,使病灶處供血趨於正常。王國政大膽選用金錢白花蛇、蟾酥、麒麟竭等二十味中葯炮製成中葯外用軟膏。王國政認為,股骨頭壞死缺血的部位,並不只限於股骨頭內,患側的股骨頸、髖臼、大轉子、恥骨及股骨幹上段的骨質也會廣泛疏鬆,甚至整個下肢肌肉萎縮,失去彈性,皮膚色澤發暗,遇風、寒、濕則病情加重。這說明這些部位出現了血管病變而處於凝滯不通的狀態。王大夫在臨床實踐中採用辯證立方,病因不同,配方有別,從根本上祛除致病因素,消除了病灶處的血管病變,使股骨頭供血趨於正常。因而能使死骨吸收,新骨再生,逐漸重塑一個新的股骨頭,並且不受年齡限制。在線咨詢我院專家或撥打我院熱線:,我院專家會為您詳細解答。
3、怎樣避免強直性脊柱炎的誤診,想更清楚的知道強直性脊柱炎的症狀
股骨頭壞死的早期症狀:
主要症狀為側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些症狀不一定同時出現,可能僅表現一兩個症狀,這些症狀可能持續存在,也可能短期內消失。
股骨頭壞死的中期症狀:
主要表現有跛行、行走疼痛、髖關節的外展、內收、功能發生障礙。拍X線片時,會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。
4、左臉下邊有個淋巴結。
我聽我阿姨說過、按摩消氣穴、可以治療淋巴結,因為是由氣引起的,每晚用熱水泡腳嘛、多做按摩、應該都會有效吧、最重要的還是 、你要保持好心情、
5、頸椎骨質增生,疝氣復發
你好,我是「疝氣資料共享空間」的,給你回答我知道的吧。
1。頸椎骨質增生。基本沒什麼特效葯,因為頸椎骨質增生是椎間盤骨質長了出來,就是增生和韌帶鈣化所致。動手術這部位較危險。主要注意生活中不要太長時間保持頸部過累,如過zd度保持頭部看電腦過久什麼的。
2。封閉針是麻醉作用,不會起到治好的作用。它只是幫你壓住痛感,讓機體不知道而已,實際上一樣是痛的。
3。關於疝氣。這是我空間的專業。有各種成人,小兒,女性的疝氣,全免費的視頻,圖片,文檔,嵌頓復位等下載。讓你更好的知道疝氣症狀和治療方法。你說內的小孩疝氣,可能是斜疝,這有嵌頓的可能。如發生了,要復位,不能復位得手術。
4。請問我能不能再次手術,會不會再發?看機體來辦的,一般可以再容手術。至於復發,那都有可能的啊。主要是你得保護好,如過激運動都有可能復發。
「疝氣資料共享空間」的回答,希望你滿意,早日康復!
6、右側臼後上緣,大轉子示條狀密度增高影,韌帶鈣化怎莫辦?左腿上面痛沒檢查出毛病,半年了
?
7、限制脊柱過度後伸的韌帶是( )
前縱韌帶:有限制脊柱過度後伸和防止椎間盤向前脫出的作用。
8、vb讀入xls
你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談「強直性脊柱炎」。
強直性脊柱炎(Anky10singspondylitis,簡稱AS)是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病;是一種進行性、獨立性、全身性疾病;由骶髂關節向上、髖關節、椎間關節、胸椎關節侵犯性發展性疾病,以侵犯中軸關節及四肢大關節為主,並常波及其他關節及內臟,可造成人體畸形及殘疾,故成為嚴重危害人類身體健康的疾病。
1)發病過程特點
我們通過幾十年臨床實踐,發現患有強直性脊柱炎早期的病人只感覺到腰背疼痛,嚴重者脊柱活動功能受限,X線顯示骶髂關節間隙模糊,椎小節正常。中期腰背、下肢關節疼痛較明顯、脊柱活動受限,甚至部分強直。X線顯示骶髂關節呈鋸狀齒樣改變,部分韌帶鈣化,小關節骨質破壞。此時若能及時做出正
確的診斷,得到正確、徹底治療,大多可以治癒,獲得良好效果。可是臨床上患者對強直性脊柱炎的認識不清,不能正確對待,醫者對X線檢查未能重視,僅是對症治療,未跳出類風濕病之舊臼;患者知道強直性脊柱病發展之趨勢,求得一定療效後便就此滿足,不聽醫者有關堅持治療、堅持服葯的勸告而擅自停止治療,養虎為患。本病發展到晚期時,脊柱強直或駝背畸形,X線顯示骶髂關節融合,脊柱竹節樣變。此時的症狀和體征,於診斷十分容易,但卻失去了治療之良機,往往已不可逆轉。
2)發病率與性別及年齡特點
強直性脊柱炎多見於中青年人,男性多於女性,男女發病率為20:1,15--40歲患強直性脊柱炎者佔79%,總之,從性別發病率上分析,男子脊柱容易受損害或病變易趨嚴重的傾向。
3)臨床特徵
本病晚期因脊柱兩側的韌帶已骨化,或脊柱間增生搭橋,嚴重畸形,駝背而致殘,此時診斷容易,治療卻難。早、中期維持時間長,可達10--20年。
1.背部或腰骶疼痛。
2.早晨起床是腰脊發僵,活動不利,稱之晨僵。
3.上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛。
4.遊走性胸痛。
5.足跟痛。
6.非對稱性外周(肢體)關節炎。
7.脊柱活動受限,甚至部分僵直。
8.全身疲乏、短氣、乏力。
9.視力減退或有虹膜炎。
盡管有以上這些臨床症狀,但往往不被患者、醫者重視,經泛泛治療取效後就停止治療,但並沒有完全制止強直性脊柱炎病理進程,因此,必須向廣大人群進行宣傳、教育,了解本病的早、中、晚臨床特徵,給以足夠的重視,以保證人們的身心強壯健康,享受幸福生活。強直性脊柱炎雖然難以確診,但是臨床經驗豐富的專科醫師還是能夠盡早確診地!遺憾的是大部份早期確診患者,因臨床症狀不是特別嚴重,僅是疼痛,多數患者盲目使用止痛葯治療,稍待疼痛好轉,就停止治療;而後反復發作,多次使用止痛葯,直至背、腰僵直,髖關節活動受限時才引起重視。但是這時已到強脊炎晚期,部分部位已殘廢,給治療帶來很大的難度。
專家建議:15--30歲的青少年,背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者,應及時到醫院拍骶髂關節正位X光片,若骶髂關節有改變者,即可確診為中、早期強脊炎。確診後應盡早接受正規治療,按規定鞏固一定的療程,絕大多數是可以完全治癒的!
4)一般治療
治療的目的在於控制炎症,緩解症狀;防止脊柱、髖關節僵直畸形或保持最佳的功能位置;避免治療的副作用,由於晚期病例難以逆轉,關鍵在於早期診斷、早期治療,採取綜合措施進行治療。
1.病人教育:是強直性脊柱炎治療成功的保證,目的在於早期診斷減少治療的難度和復雜性,降低致殘率;對於確診病例,了解病情和預後,調動病人的治療的積極性和恆心;幫助病人了解葯物的作用和可能發生的副作用及處理辦法,以免發生不必要的用葯中斷或發生不良的後果;使病人認識正確的行為和醫療體育的重要性,給予指導,戒煙,注意姿勢和保證脊柱最佳功能位置;鼓勵和促進病人間的聯系交流,互相吸取經驗教訓;鼓勵病人保持樂觀精神,正確處理社會,單位、親友的關系取得支持。
2.維持胸廓運動度的活動,保持脊柱向各個方向的靈活性,肢體運動,種類很多,如散步、俯卧撐等。
3.理療:一般用熱療,增加局部血液循環,使肌肉放鬆,減輕疼痛,有利於關節活動,保持正常功能,防止畸形。
4.葯物治療:如消炎痛等,慢作用葯;糖皮質激素,一般情況下不用。
5.手術治療:嚴重脊柱畸形、髖關節、膝關節活動受到明顯限制者,可手術治療。
5)輔助治療
強直性脊柱炎屬中醫「痹證」范疇。該病的病因和發病與人的體質和先天稟賦有直接相關,也與感受風、寒、濕、熱等六淫邪氣及外傷有關。中醫治療此病的原則是扶正祛邪,益腎通督。既可服中葯內治,又可通過中葯泡洗熏蒸外治,還可以施行針灸推拿。
除了堅持吃葯等治療以外,還需堅持功能鍛煉,包括游泳、打太極拳、做廣播體操等。但不提倡進行籃球、足球、網球等較為劇烈的運動。通過正確的鍛煉,可以有效地增加脊柱活動度、改善脊柱功能、控制病情發展,從而使患者能夠正常生活、工作;飲食方面,應注意少吃寒涼冰鎮食品,進食酒肉要適度,以免傷及脾胃加重病情。
1.推背:患者取俯卧位,在脊椎兩側拇指平推或指揉法。由上而下反復推揉數遍,著力要重,使患者感到酸脹為宜,每次10min。其功效是可緩解椎間關節和脊肋關節軟組織痙攣,促進血循環,從而減輕疼痛。
取穴按摩:可根據症狀,隨症取穴按摩。例如:用指按法按壓兩側膀胱經以及臀部的環跳、秩邊、居等穴,可緩解脊椎及臀部的僵硬強直。拿風池及頸椎兩側至肩井,可緩解頸肩部肌肉痙攣等。
2.搖動關節法:根據不同程度關節功能障礙情況,採用適當強度的被動搖動手法,用此法要根據治療部位和病變程度,置患者於適當的體位,如腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位,如頸和上肢,則取坐位或卧位均可,在施治方法上,一般可先用輕手法放鬆肌肉,然後再對功能障礙的關節做被動手法。如在腰背可用彈動性按壓法,如在上肢可牽伸有活動障礙的關節,扳撥有畸形的關節。如在下肢可搖動有活動障礙的關節或做引伸手法。
當然,做被動手法時要根據解剖生理特點即各關節活動軸的活動幅度以及病變關節的具體情況,用輕巧快速而有彈性的動作完成。切忌暴力,避免疼痛加劇。急於求成則往往弄巧成拙。如炎症較重時,宜先多做推背和取穴按摩,少做搖動關節或不做。對病變關節必須分階段有主次地進行治療。如:髖關節僵硬為主同時又有脊椎僵硬,可先著重對髖關節進行治療,然後再針對脊椎關節進行治療。
6)偏方、驗方
取桑寄生、千年健、木瓜、川牛膝、懷牛膝、川斷、杜仲各15克,鹿角片(先煎)、烏梢蛇各10克,生草6克。用武火先煎鹿角片10分鍾,再將用水浸泡約15分鍾許的其他葯物和適量的水放入砂鍋中。繼用武火燒開,並再以文火煎20分鍾,取汁分早晚兩次飯後溫服,若服葯期間未見明顯不良反應,可連服3月。
本方壯督除痹、祛風通絡。
7)食療方法
中醫認為強直性脊柱炎的內因為腎督兩虛,外因與風寒濕關系密切,因此可採用如下食療方法:
1.辛熱食品:具有抗風濕祛寒邪的作用,如辣椒、蔥、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。現代葯理研究證明大蒜有殺菌、抗病毒等作用,適當進食可預防病毒感染及腸道感染。
2.豆類食品;大豆、黑豆、黃豆等,含有豐富的蛋白質和微量元素,它有促進肌肉、骨骼、關節、肌腱的代謝,幫助修復病損的作用。可治療以濕重為主的風濕骨痛,對身體沉重、關節不利、筋脈拘攣或麻木不仁、關節腫痛而重著不適的風濕病,效果較好。黑豆又名烏豆、冬豆子,又可治療風濕疼痛,經驗方用黑豆炒至半焦泡人黃酒,治療關節酸痛有效。
3.果實食品:栗子有補腎、強筋健骨的作用,對筋骨、經絡、風濕痹痛或腰膝無力極為有益。中醫認為強直性脊柱炎是由腎虛引起筋骨、肌肉、關節的病損。服時可生食、熟食,久服必強筋、健骨、補腎。將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛;新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕關節、肌肉、皮膚的炎症。青梅有生津止渴、澀腸止痢的作用,對強直性脊柱炎病人有益處,凡風濕骨痛、腰痛、關節痛均可用青梅酒擦患處,可起到止痛效果。烏梅是梅的乾燥或未成熟果實,對風濕痛也有卓效,烏梅酸甘可斂陰,酸又人肝,肝得滋養,對關節、筋骨的疼痛、拘攣有緩解作用。桑椹、櫻桃也可治療風濕病。
8)什麼情況下強直性脊柱炎病人需要進行外科手術治療,強直性脊柱炎的預後怎麼樣?
盡管隨著現代醫學的發展,在強直性脊柱炎的治療已積累了很豐富的經驗,世界上至今為止尚為發現一種特殊的可以終止疾病的進一步發展,同時由於仍有許多醫生對本病的認識不清,造成誤診和漏診,病人得不到及時治療,導致強直性脊柱炎,需要手術治療。手術並不能改變病情的進展,只能達到矯正畸形的目的,改善病人的功能,使他們能生活自理,提高生活質量。
手術指正,對於晚期的強直性脊柱炎患者有明顯的畸形,或心臟病變需要做手術治療。
本病發作與緩解的自然交替過程,病情輕重因人而異,發病年齡小伴有周圍大關節炎的男性患者病情較重,病程在起病後的前10年發展迅速,逐漸自限,40歲以後發展可停止。有小部分患者因脊柱和關節的強直而嚴重的影響工作和生活。
強直性脊柱炎預後一般是好的,3/4或更多的病人可以充分就業,從事正常工作。病人發展到駝背畸形或典型的頸胸段後凸一般需要10--20年
9)生殖與遺傳
強直性脊柱炎無論發生在男性還是女性,對患者的生殖器官和生殖功能均不會產生不良影響。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未發生關節或脊柱畸形的患者。但是,作為患者本人應注意以下問題:
1.在病程中,如果不適當地長期接受某種可影響生殖機能的葯物治療,如國內常用的雷公藤或昆明山海棠,可導致閉經或不育。故在疾病早期符合計劃生育條件的患者,應避免使用這類葯物。
2.對於病變處於晚期,已發生嚴重關節或脊柱畸形及生活不能自理的患者,承受妊娠和分娩的負擔將十分困難,對此應慎重考慮
3.強直性脊柱炎有明顯的遺傳傾向,HLA-B27陽性的患病父親或母親生下的子女,有一半呈HLA-B27陽性,這種陽性個體患強直性脊柱炎的危險度為25--50%。國內一份報告,對5例患者的5個家系進行調查,在被調查的53名親屬中,患強直性脊柱炎者21例。因此,強經直性脊柱炎患者應警惕自己的下一代發生類似疾病的可能性。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊「採納為答案」。
我也是80年出生的,也患有強直性脊椎炎,我想我的發病症狀跟你的是一樣的,我也是腹股溝開始痛,也看了很多醫院,CT、MR什麼檢查都做了,就是不知道什麼病,後來在04年經朋友介紹,在廣州醫科大學附屬一院檢查,才知道是強直,現在一直在那裡治療,治療的方法是吃葯,沒有做手術,同時我回來後,經常做理療和運動,同時注意飲食,沒有讓體重下降,沒有洗冷水澡,一年後,檢查,發現有好轉,現在我覺得我的病沒有惡化,這就是我的萬幸,我建議你到那裡找曾意榮教授看看,一般人不需要做手術,因為做手術已經是晚期的拉,需要更換髖關節等,費用好像很高,不過我覺得你不要灰心,先不要想太多,先看看,而且要開朗一些,注意飲食,注意身體,不要讓他惡化拉,,因為我覺得強直要根治是不可能的,但是可以控制和好轉,希望你給信心自己。祝你好運,祝你健康
!因為我們同是天涯淪落人!!
強直性脊椎炎醫生與患者都應該遵循治病求本的原則;
強直性脊椎炎簡稱「AS」,它是因為先天腎精不足和後天手淫、自慰過多,骨的滋養失調引起的。大多數患者以慢性病為主,少數為急發作,以骶骨關節為最初侵犯部位,通常程上行性發展,由於滑膜的強烈炎性反映,致使全身關節疼痛;由於刺激多種溶解酶的釋放,致使關節軟骨、骨組織、關節受到破壞和損害;而由於炎症的反復刺激,成骨細胞的分裂使骨質生成過多,新生骨組織不斷地填補骨質缺損,而且使真心帶、肌腱、骨關節內骨化,形成韌帶骨和骨關節搭橋,使患者疼痛,活動受限。治療不及時和治療不當會造成畸形、駝背。與此同時,由於白細胞HLA-B27的免疫反應,患者會感到疲勞、乏力、氣短、消瘦和腎功能減退。拍片檢查,骶骨關節部骨緣模糊不清,骶骨側明顯並伴有關節兩側斑點狀骨硬化形成是診斷的獨有依據。脊椎———支撐生命的「脊樑」因強直性脊椎炎把患者推向痛苦的深淵。腎是人體的先天之本,是人體的生命之根。腎藏精生髓,「腎系脊椎」,腎精的盛衰影響骨的生長發育與骨的堅強或脆弱。腎陰不足,腎陽不濟,腎水不盈,內邪濕毒而血瘀,外熱毒而脈阻,導致了強直性脊椎炎的發生與發展。
你的健康是我們的追求,慧眼洞悉、良秀可辨