1、膝關節內側副韌帶撕脫怎麼辦
(一)治療
1.新鮮內側副韌帶損傷
(1)部分斷裂(Ⅰ度、Ⅱ度扭傷):將膝置於30°~45°屈曲位,用膝關節前後石膏托固定,練習股四頭肌,約1周後即可帶石膏下地行走,或允許使用全范圍保護活動的支具,也可以用管型支具,控制性支架4~6周,之後練習膝關節伸屈活動,其功能可逐漸恢復,
(2)完全斷裂者(Ⅲ度扭傷):單純的MCLⅢ度損傷可通過非手術方法成功地治療。在Indelicato的研究中,使用石膏、管型支具或商品化的活動限制支架的療效與手術修復MCL的療效相當。Reider等報道對35名單純Ⅲ度MCL損傷的運動員採用非手術治療,其療效與以前的研究者手術治療結果相似。一般認為同樣嚴重的撕裂發生於MCL遠端時其癒合不如近端好,韌帶遠端可以被拉向近側,偶爾移位到鵝足止點淺層,不能自動復位,非需手術復位不可。
①手術方法:在硬膜外麻醉及氣囊止血帶下,做膝內S形切口,起自股骨內髁上方1.5~2.0cm處,止於脛骨內髁前側,注意保護大隱靜脈及隱神經,切開深筋膜,暴露MCL。外展膝關節以確定韌帶斷裂平面,斷裂處可發現韌帶內有血腫或淤血斑。先將撕裂淺層向上翻轉,然後檢查深層,如發現韌帶亦斷裂,則在髕韌帶內側及股四頭肌腱聯合部,切開關節囊探查半月板及ACL有無破裂。單純MCL附著部撕脫或有小撕脫骨折塊者,可在韌帶撕脫處骨質鑿一淺槽,並在前後緣各鑽一孔,用粗絲線經過鑽孔固定縫合韌帶斷端。撕脫骨折塊較大者,可用「U」形釘、釘板或螺絲釘固定。無論淺層或深層韌帶中部斷裂者,即用對端或重疊縫合。但所有的損傷被修復後,根據情況可選擇適當的加強手術,如將半膜肌腱縫合到後內角以加強斜韌帶,以及半膜肌腱加強MCL,後方縫匠肌和股薄肌前移,股內側肌前移。
②術後屈膝30°~45°位石膏固定4~6周。
MCL斷裂合並ACL斷裂者,保守治療效果差。須先重建修復ACL(方法詳見前交叉韌帶破裂),如無旋轉不穩定,可不修復MCL。Shelbourne報道368例ACL和MCL聯合損傷的病人,MCL損傷採用了非手術治療,ACL進行了重建。他的結論是這一治療方案能恢復極佳的穩定效果,Sandberg等在一前瞻性、隨機化的研究中,比較了手術與非手術治療單純MCL損傷和ACL與MCL復合損傷,發現這兩種情形中用手術治療撕裂的MCL沒有好處,易導致關節僵硬。Indelicato則先重建ACL;假如膝關節在完全伸直位或輕度屈曲位仍表現出不穩,則應修復MCL。
MCL合並內側半月板損傷者,如內側半月板邊緣附著處輕度撕裂,可將破裂處縫合,防止撕裂的半月板邊緣反折入關節腔,引起膝關節交鎖。如破裂較重時,則必須部分或完全切除內側半月板,然後縫合修復MCL。
2.陳舊MCL斷裂 陳舊MCL損傷,特別是合並ACL斷裂時,膝關節穩定性遭到破壞,經慢性牽拉而繼發其他韌帶鬆弛,造成膝關節側方不穩定和前內側旋轉不穩定,繼而產生前外側旋轉不穩和後內側旋轉不穩。手術修復方法概括為兩類:
(1)靜力修復法:系利用膝關節附近軟組織,對損傷的韌帶及缺損進行修補,常用材料有半腱肌腱,股薄肌腱或闊筋膜等,以恢復MCL的張力。此種方法近期效果滿意,但久之則再造韌帶彈性降低而逐漸鬆弛,所以遠期效果往往不太理想。
①股薄肌肌腱修復MCL方法:膝內側S形切口,暴露股薄肌,在股骨內髁相當於膝關節MCL附著的平面切斷股薄肌的肌腱,把切斷的肌腱遠側的斷端埋於股骨內髁韌帶上端掀起的骨瓣下,在屈膝20°拉緊縫合固定,然後將肌腱縫於MCL上。切斷之股薄肌肌腱的近端縫合於縫匠肌上。
2、怎麼拉伸膝關節外側副韌帶啊??我是o型腿,小腿外旋,顯得很彎曲啊!!別回答我什麼矯正o型腿的矯正操!
拉伸膝關節外側副韌帶,會讓你的o型腿更加嚴重的。o型腿的人膝關節內側副韌帶緊張外側副韌帶鬆弛。慎用。
現在矯正o型腿的方法主要有手術, 正o儀, 矯正鞋墊,而目前使用正o儀矯正o型腿是非手術方法中效果最好, 也是最快的,
希望可以幫到樓主
3、膝關節內側副韌帶拉傷怎麼治療
建議:側副韌帶損傷內側副韌帶呈三角形,分前後兩股,起與股骨內髁內收肌結節附近,止於脛骨內髁。前股深部纖維與內側半月板緊密相連。膝關節完全伸直時內側副韌帶甚緊張,可阻止膝關節外翻或脛骨旋轉。外側副韌帶呈束狀,起於股骨外髁,止於腓骨頭,膝關節完全伸直時,外側副韌帶緊張和骼脛束一起,可以制止膝關節內翻。側副韌帶損傷,以內側副韌帶損傷較多。損傷後,膝關節內側或外側劇痛,腫脹,行走困難,膝關節不能完全伸直。有明顯壓痛,壓痛點常在股骨和脛骨的內、外側髁部,而少有在關節間隙者,這是與半月板損傷的鑒別要點之一。治療:側副韌帶部分損傷的,應將膝關節置於略屈曲位制動,使副韌帶鬆弛,利於癒合。外敷活絡、散瘀的中草葯,消除腫脹,減輕疼痛,幫助癒合。完全斷裂的應盡早手術,修補斷裂的韌帶,避免以後關節不穩定,影響膝關節功能。
4、膝關節前叉韌帶鬆弛 要怎麼應對?
你好,韌帶斷裂拉傷後一般會影響關節的正常彎曲,早期損傷如果能得到好的中葯治療可以恢復到99%以上,第一次損傷後,如果得不到及時的治療,由於韌帶有一部分損傷,關節的活動就會降低,就會再次出現扭傷,二次扭傷如果仍然得不到治療,就會容易造成三次扭傷,三次以上扭傷,醫學上稱為習慣性扭傷,習慣性扭傷是很難治癒的。
韌帶經過多次扭傷後,就會失去它原來的彈性,變成松馳,韌帶松馳就很難治療了,就如彈簧,新的時候彈性良好,隨著彈簧變性,它的彈簧作用也是去了作用,韌帶的作用和彈簧是一樣的。
在骨外傷中,軟組織損傷是比較難治的,單靠吃一些維生素、蛋白質是不可能得到痊癒的,時間越早治療恢復越好,耽誤時間越長治療則越難。建議盡快治療,以免延誤病情。
在沒有治療前,多休息少活動,更不能做劇烈活動,以免加重韌帶的鬆弛。西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用。
胡氏骨科祝你早日康復!
5、膝蓋內側副韌帶鬆弛,如何恢復快一點?
用力綳緊然後再放鬆重復的就會效果
6、右腿外側副韌帶鬆弛了怎麼辦
向外掰了一下,當時導致內側韌帶......
到底內側還是外側?
外側副韌帶分內外2支,內是關節囊的增厚部分,一般被人忽略,2者皆附著於腓骨小頭。
韌帶初次損傷後癒合能力差,屬於瘢痕癒合,功能和強度都不如以前,容易再次受傷,癒合後的結果更差,鬆弛甚至報廢。
韌帶是醫學上的大難題,比骨頭更難處理。
現在有膝關節韌帶修補重建一說,可能部分解決問題,請咨詢北醫三院專家
7、怎麼提高膝關節內側副韌帶的柔韌性
拉伸內側肌肉和內側韌帶有幾個常見瑜伽動作
髖關節前後有幾個肌肉群和它有關,其肌肉力量平衡和柔韌性都會影響人的行、坐的姿態,而髖關節靈活性和踝關節的靈活性是直接影響膝關節穩定性的,人體關節鏈條的相鄰功能互補作用是非常明顯的,不光是一個關節的事。
另外,題主的問題可能不光是韌帶和內側肌肉沒拉開的問題,大腿外側肌肉力量薄弱和臀中肌力量薄弱也有可能,肌肉平衡程度也會影響關節。
8、我右膝蓋側副韌帶鬆弛導致膝關節不穩,已經兩年了,走路沒有影響,但不能跑步,容易扭傷,地方醫院的醫生
你好 ,你所描述的這種情況建議就診臨床中醫,採用中葯內服,外用,結合針灸,電針,蠟療,葯酒,葯艾灸等理療康復。
9、怎樣提高膝關節內側副韌帶的柔韌性
膝關節內側副韌帶鍛煉
1、身體站位,單側腿部伸直,抬離地面5-10厘米,小腿內側緊貼於固定物,整條腿緩慢向內側用力,到盡頭停住不動,直到大腿內側有酸累感,然後再替換另一條腿。
2、坐在凳子上,雙側腿部伸直,抬離地面5-10厘米,雙側小腿之間夾一球體,然後雙腿同時緩慢相向用力,到盡頭停住不動,直到雙腿內側有酸累感。
膝關節外側副韌帶鍛煉
本操針對膝關節內外側副韌帶鍛煉,可增強肌體強度,有效加強膝關節的保護。
1、身體站位,單側腿部伸直,抬離地面5-10厘米,小腿外側緊貼於固定物,整條腿緩慢向外側用力,到盡頭停住不動,直到大腿外側有酸累感,然後再替換另一條腿。
2、坐在凳子上,雙側腿部伸直,抬離地面5-10厘米,雙側小腿外側套上粗條皮筋,然後雙腿同時緩慢反向用力,到盡頭停住不動,直到雙腿外側有酸累感。
膝關節整體功能保健操
本操起到疏通調節整個膝關節的功能,並針對膝關節股四頭肌鍛煉,對於膝關節及周邊肌肉韌帶的損傷有很好的康復作用。
1、靜力半蹲:身體站直,挺胸抬頭,雙腳分開與肩同寬,腳尖向前,慢慢下蹲,直到膝關節有酸脹感時停住不動,直到雙腿酸脹明顯顫抖為止。3次為一組,每次間隔1分鍾;
2、後靠半蹲:身體站直,背部貼近牆面(固頂物體均可),挺胸抬頭,雙腳分開與肩同寬,腳尖向前,慢慢下蹲,背部不可離開牆面,直到膝關節有酸脹感時停住不動,直到雙腿酸脹明顯顫抖為止。3次為一組,每次間隔1分鍾。 做操時精神集中,動作自然放鬆,准確到位。每天早、中、晚堅持各1組,日久自有益處。