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圓韌帶懸吊術費用

發布時間:2020-04-09 03:37:00

1、女性陰道懸吊術多少錢

在5000到1萬元之間,具體的需要去醫院咨詢,因為這個地方的手術不確定性因素太多。

2、眼袋懸吊術多少錢

其實去除眼袋通常人們會採取用黃瓜片進行敷眼的辦法,這個辦法其實非常有效地,這樣可以有效的緩解眼睛疲勞,消除眼袋。或者可以使用沾有牛奶的布條在眼睛周圍進行敷眼。再有就是射頻速度是比較快的。

3、子宮切除術的手術步驟

(一)切口 取下腹正中切口,從臍下至恥骨聯合上緣。
(二)縫扎盆漏斗韌帶及圓韌帶進入腹腔後先探查,了解病變范圍。
以有齒止血鉗夾子宮兩角,用作牽引及阻斷子宮動脈上行支血流。用7號絲線在距子宮角2~3cm處縫扎圓韌帶,在稍離開盆壁處(以避開輸尿管)雙重縫扎骨盆漏斗韌帶。骨盆漏斗韌帶內有卵巢動脈及靜脈叢通過,透光下可看到很清楚,須全部縫扎緊。
(三)切斷韌帶及切開子宮膀胱腹膜反折
提起子宮及縫扎線,剪斷骨盆漏斗韌帶及圓韌帶,子宮方面的血流已在宮角處被阻斷,故切斷韌帶時僅有少量回血,一般不需另行鉗夾止血。剪開骨盆漏斗韌帶與圓韌帶之間的闊韌帶前葉,向前游離,剪開子宮膀胱腹膜反折至對側(圖253)。
(四)游離子宮體
用手指沿子宮膀胱間疏鬆結締組織平面輕輕將膀胱稍向下分離,顯露部分宮頸,再稍分離其兩旁組織,可顯露子宮動、靜脈。在血管下方距宮頸旁約2cm處有輸尿管通過。然後剪斷宮體兩旁闊韌帶後葉組織至子宮動脈上方,剪切時多不出血,但應稍離開宮體切斷,避免損傷靠近宮體兩側的子宮動脈上行支。至此,宮體即完全游離,兩側僅有少量組織與陰道側穹窿相連。
(五)游離子宮頸
適當用手向頭側牽提子宮,用拇指將膀胱進一步推送至宮頸外口水平以下,同時向兩邊緩緩推擠開輸尿管。如注意向兩旁探索,可在距宮頸約2cm處捫及一索狀物從指尖下滑動,即為輸尿管。只要平面准確,推下膀胱多無困難,出血也不多。如有困難,多與進入的平面過深有關,也可能因炎症粘連所致,應查清後再分離。必要時可進行銳性剝離。捫清輸尿管所在部位後再處理宮頸兩旁組織,對避免損傷輸尿管有積極意義。
(六)切除子宮
在子宮直腸窩填入紗布墊一塊,以吸收可能從陰道漏出的分泌物。提起子宮,切開陰道前穹窿,鉗夾並提起陰道前壁,從切口塞入一小塊紗布,以防止陰道內積液流出,污染盆腔(圖261)。然後鉗夾宮頸前唇向上提,沿陰道穹窿剪開,切除子宮(圖262)。環切陰道穹窿時,隨時注意將宮頸提起,使既利於剪切,而又不與周圍接觸,防止污染(圖263)。每切開一段即將陰道斷端夾住,以減少出血,並用以牽引,便於切除子宮後縫合。
凡與陰道接觸過的器械,用後立即置於污染盆內。
(七)縫合陰道斷端及盆腔腹膜
切去子宮後,用碘酒、酒精棉球塗擦陰道斷端,然後用1號或2號鉻制腸線作「8」字間斷縫合或連續縫合。注意縫好斷端的兩角。最後,仔細檢查兩側輸尿管的粗細及蠕動情況以及各縫合點有無出血等。如無異常,先連續縫合盆腔腹膜,然後常規關閉腹腔。術畢從陰道內抽去紗布。
另外,關於術後性生活問題,有些婦女因為某些婦科疾病需要做子宮切除手術時,往往產生很多顧慮,其中之一就是擔心手術後影響性生活。其實這種想法是多餘的。一般子宮切除是從陰道穹窿處切斷,陰道頂端縫合形成一個肓端,手術後的陰道仍保留原來的結構,除非惡性腫瘤需切除較長的陰道,手術後陰道縮短外,一般的子宮切除並不影響陰道長度,也不影響陰道的功能,所以手術後對性生活是沒有影響的。就是陰道切除較長,如果夫婦雙方能互相體諒,互相配合,仍然可以進行滿意的性生活。
如果不想這么大的創傷,有條件的可以考慮做腹腔鏡輔助下的陰式全子宮切除術!

4、請醫生幫助

盆腔淤血綜合症

【概述】

盆腔淤血綜合症最主要的症狀是下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、極度疲勞感、瘀血性痛經和經前期乳房痛。疼痛往往是在月經前數天加重,來潮後第一或第二天減輕,亦有少數持續痛的病例。疼痛還常常是在病人站立一段時間後及跑、跳、或突然坐下時加重,性交後亦加重,下午比上午重。深部性交痛是常見而又不願啟齒的癥候。除疼痛外,其他如白帶多、便秘、膀胱痛、性情煩躁,亦為本綜合征的常見症狀。多數病人已婚,症狀多半在某次分娩或流產後短時間內開始。最常見於25~40歲婦女,極少在絕經前期,從未見於絕經後。婦科檢查時,預謀宮頸、後穹窿子宮體可有觸痛,附件區有壓痛,似有增厚感;後宮旁組織觸痛亦多見。

【診斷】

如前所述,盆腔瘀血症的症狀涉及范圍極廣,而體征上又與某些其他病變混同,因此常造成臨床診斷上的困難。但如能詳細詢問病史,注意症狀與體征上的差異,除外其他有關疾病,適當應用盆腔靜脈靜脈造影及腹腔鏡檢查,即可作出較為可靠的診斷。以下幾點可以提供參考:

一、病人多為生育年齡婦女,有過兩次或兩次以上的生產、流產史,繼某次生產或流產後不久,出現上述慢性盆腔疼痛,低位腰痛、性感不快、痛經等症狀,但並無產後或流產後感染史。

二、自覺症狀與客觀檢查所見不相適應。病人訴說的症狀多而嚴重,而婦科檢查僅見宮頸肥大、紫藍、有的有糜爛,子宮後倒於骶骨凹內,但如猛一觸動子宮頸或觸抵後穹窿,就會引起相當嚴重的盆腔及腰骶部疼痛,宮旁及附件區有明顯的壓痛及飽滿感,如繼續慢慢地觸摸時則有一種軟如海綿的感覺,並沒有慢性附件炎所常有的增厚及硬的條索狀物,也沒有腹肌緊張及反跳痛。當企圖用手法使後倒的子宮體復成前位時,病人更是感到疼痛難忍。

三、常伴有經前期乳房腫痛及某些神經衰弱的症狀。

四、雖曾被診斷為「慢性附件炎」或「慢性盆腔炎」,但卻很少妨礙懷孕。甚至於人工流產後被診斷為慢性附件炎,症狀尚未治癒就又懷孕了。

五、對以往按慢性盆腔為所進行的各種治療均收效不大,甚至毫無效果。病人自覺有嚴重的婦科病,久治不愈,被婦科醫生視為難治之症。

六、對於具有前述症狀,經婦科檢查及其他輔助診斷方法,如子宮輸卵管造影等,排除盆腔器質性病變,而臨床疑為盆腔靜脈瘀血症,可行盆腔靜脈造影協助診斷,具體實施詳後。

七、盆腔靜脈造影術 盆腔靜脈造影術是將造影劑注射在子宮腔底部肌層內,使子宮靜脈、卵巢靜脈及部分陰道靜脈,髂內靜脈顯影,並以一定時間之間隔連續拍片,了解盆腔血液(主要是子宮靜脈及卵巢靜脈)流出盆腔的時間,作為輔助診斷瘀血症的一個方法。

在盆腔靜脈血運正常時,造影劑通常在20秒內完全流出盆腔;而在盆腔瘀血症時,靜脈迴流速度明顯變慢,造影劑流出盆腔,要20秒以上的時間。

【治療措施】

治療以前,首先要弄清盆腔瘀血症患者的病因性因素,並認真判斷病情的嚴重程度。

一、輕症患者的治療

不少病人是在產後或流產後不久或偶爾在1~2個月經周期內剛出現這方面的症狀,多不需用葯物治療。可針對其有關病因,給予衛生指導,使病人對本症的形成及防治有充分的理解。如每日中午,晚上休息時,改習慣性仰卧位為側俯卧位(圖1),糾正便秘,節制房事,做適當的體育鍛煉以增進盆腔肌張力及改善盆腔血循環。一般效果較好。有子宮頸糜爛者,及時治癒子宮頸糜爛,效果更加滿意。

二、嚴重患者的治療

有些病人已有多年的痛苦,經過不少醫生多次診治無效,故首先應使患者對本病有充分的認識,樹立戰勝疾病的信心,積極主動地配合治療。每日中午、晚上,堅持認真地依次先做10餘分鍾的膝胸卧位,再取側俯卧位休息,觀察效果,一般能使嚴重的盆腔疼痛等症狀明顯地得到減輕或緩和。根據「通則不痛」的道理,採用活血祛瘀的治療原則(如丹參、紅花、川芎、當歸、桃仁、蒲黃、靈脂等)及推拿療法,均有一定的效果。對有嚴重乳房腫瘤及月經過多症狀者,在症狀出現前開始服少量的甲基睾丸素,也有效果。

如側俯卧位療法有效而不能鞏固,可考慮手術治療,在選擇手術方法時,應考慮到患者的年齡,對生育的需求,症狀持續時間的長短以及是否伴有器質性病變,酌情先用以下方法:

(一)圓韌帶懸吊術:用手術將後倒的子宮維持在前傾位,多能使肥大的子宮體及子宮頸縮小,盆腔疼痛等症狀大為減輕或基本消失,效果較好。最好的方法是,在腹股溝內環旁將圓韌帶繞過腹直肌側緣拉出腹膜外,在腹直肌的肌腹和腹直肌前鞘之間,縫固在腹直肌前鞘的內面。這種方法可保證被拉緊的圓韌帶和壁層腹膜側部之間的空隙最小,不像改良的Gilliams法將一圈圓韌帶拉出腹直肌前鞘,縫固在前鞘外面,容易發生術後腹壁痛。業已有人證明,這種痛清楚地局限於圓韌帶穿過筋膜的地方。觸診這個部位即可引起疼痛,還能摸到被拉出的這段圓韌帶。

(二)闊韌帶裂傷修補術:適用於年輕、不再需生育而闊韌帶裂傷的重症盆腔瘀血症患者。醫生在術前並不能斷定患者有無闊韌帶裂傷,只是因子宮Ⅲ度後傾,盆腔疼痛嚴重,患者年輕,雖不再需生育,也不願將子宮切除,而和病人商定行圓韌帶懸吊術和輸卵管結扎術,開腹後才發現有闊韌帶裂傷(多在後葉),於是先將裂傷修補,再進而行輸卵管結扎和圓韌帶懸吊術。因此,實際上這是指一組手術。

自從Allen和Master1995年首次報道後,30餘年來,經過10餘位學者300餘例的手術實踐和探索,證明這組手術能使絕大多數患者得到良好的治療效果,所有病人的子宮都恢復了正常位置和大小,且症狀及體征也幾乎全部消失。

這種手術雖簡單,但操作要求細致,經腹進行。不必修剪裂傷的邊緣,從宮頸與宮頸旁腹膜連接處開始,用1號絲線間斷縫合逐漸向外,只要第一針確定縫著了裂傷的邊緣,隨後縫合時,裂傷的界限就清楚可見。縫合時一定要注意輸尿管的行蹤,切不可誤縫了輸尿管,那怕是它的鞘膜。當裂傷縫合完後,腹膜下隆起的靜脈曲張也隨之消失,主韌帶變得堅實有力,同時也將鬆弛的骶韌帶縮短。這樣,子宮就能保持前位。然後再結扎輸卵管;最後做圓韌帶懸吊術。

(三)經腹全子宮及附件切除術;對40歲以上婦女,病避孕情嚴重者,尤其是合並月經過多或臨近絕經期的,行經腹全子宮附件切除術,效果較好。經腹比經陰道手術優點多,可將曲張的盆腔靜脈,特別是子宮靜脈及卵巢靜脈,盡多地切除(這是手術的主要目的之一),並有利於修復闊韌帶及骶韌帶的損傷,使陰道斷端得到較好的固定。此外經腹手術不易損傷闊韌帶內增多的曲張的靜脈,出血少。需要保留一側卵巢時,經腹操作可使卵巢得到較適當的固定。

(四)其他手術 如單純的圓韌帶縮短術,一側輸卵管卵巢切除術或骶前交感神經切除術一般效果均欠佳。結扎曲張的靜脈尤其不可取。

【病因學】

任何使盆腔靜脈流出盆腔不暢或受阻的因素,均可致成盆腔靜脈瘀血。和男子相比,婦性盆腔循環在解剖學、循環動力學和力學方面有很大的不同。是易於形成盆腔瘀血的基礎。

一、解剖學因素

女性盆腔循環的特點,主要是靜脈數量增多和構造薄弱。

盆腔的中等靜脈如子宮靜脈、陰道靜脈和卵巢靜脈,一般是2~3條靜脈伴隨一條同名動脈,卵巢靜脈甚至可多達5~6條,形成蔓狀靜脈叢,彎曲在子宮體兩側後方,直到它們流經骨盆緣前才形成單一的卵巢靜脈。在子宮、輸卵管、卵巢靜脈間有許多吻合支,在輸卵管系膜內,有子宮靜脈與卵巢靜脈的吻合支,並形成環狀的靜脈循環,再與外側的卵巢靜脈叢吻合。起源於盆腔臟器粘膜、肌層及其漿膜下的靜脈叢,匯集成兩支以上的靜脈,流向粗大的髂內靜脈。盆腔靜脈數量上的增多,是為了適應盆腔靜脈流動緩慢的需要。

盆腔靜脈較身體其他部位的靜脈壁薄,缺乏由筋膜組成的外鞘,沒有瓣膜,缺乏彈性,穿行在盆腔疏鬆的結締組織之中。因而容易擴張和形成眾多彎曲的靜脈叢。盆腔的中小靜脈只在它進入大靜脈前才有瓣膜,有的經產婦還常有瓣膜功能不全。這些特點使盆腔臟器的靜脈系統,就像一個水網相連的沼澤一樣,能夠容納大量迅速流入的動脈血。

此外,膀胱、生殖器官和直腸3個系統的靜脈叢彼此相通。由於缺少瓣膜,故三者間任何一個系統的循環障礙,皆可影響到其他兩個系統。

在盆腔靜脈的這些解剖學特點的基礎上,如再受以下相關因素的影響,便促成盆腔瘀血綜合征,而表現種種臨床徵象。

二、體質因素

有些病人由於體質的因素,血管壁組織顯著薄弱,彈力纖維少,彈性差,易於形成靜脈血流瘀滯和靜脈曲張。即使第一次妊娠,平時不從事長時間站立或靜坐工作,就可能出現下肢及/或盆腔靜脈曲張及盆腔瘀血綜合征。

三、力學因素

不同力學因素證明能夠影響盆腔血液的流速,從而改變局部血管的壓力,靜脈更易受其影響。

(一)體位:長期從事站立或坐著工作者,盆腔靜脈壓力持續增高,易於致成盆腔瘀血綜合征。此類患者常訴稱久站久坐後下腹痛、腰痛加重,白帶量及月經量加多,而經過休息,往往症狀即減輕。此外,習慣於仰卧位睡眠者,由於子宮體的重力作用及膀胱充盈使子宮體向後移位,也可影響盆腔靜脈的流出。從力學角度來說,習慣性仰卧位睡眠時,盆腔大部分靜脈的位置均低於下腔靜脈,不利於盆腔靜脈的流出盆腔,側卧位或側俯卧位睡眠則有利於盆腔靜脈的流出。

(二)子宮後傾:子宮後傾在婦科病人中佔15~20%,在經產婦中可能還要高一些。100年前,人們曾認為子宮後傾是造成各種盆腔症狀的原因,而經常行了宮懸吊術。到本世紀初,人們逐漸認識到絕大多數活動的子宮後傾一直沒有症狀,不需治療,只有一部分子宮後傾的致病痛作用。但很多醫生相信有少數活動的子宮後傾確可引起盆腔疼痛。

子宮後傾時,卵巢叢血管隨子宮體下降彎曲在骶凹的兩側,使靜脈壓力增高,迴流受到影響,以致使靜脈處於瘀血狀態。如再有仰卧位睡眠習慣,則久而久之便可引致盆腔瘀血綜合征。

(三)早婚、早育及孕產頻繁:妊娠期間因大量雄、孕激素的影響,再加上增大的子宮對子宮周圍靜脈的壓迫,可引起子宮周圍靜脈擴張。

(四)便秘:便秘影響直腸的靜脈迴流,而直腸和子宮、陰道靜脈互相吻合。痔叢充血必然引起子宮陰道叢充血,故習慣性便秘易於產生盆腔瘀血。

(五)闊韌帶裂傷

闊韌帶筋膜裂傷使得構造上薄弱,缺乏彈性,缺乏固有血管外鞘的靜脈更失去支持,而形成靜脈曲張,還使子宮後倒。

(六)輸卵管結扎術:隨著計劃生育的廣泛開展,輸卵管結扎術也是最常施行的計劃生育手術之一。近年來不少雜志陸續刊出有關結扎術後出現下腹痛、月經紊亂、繼發性痛經等並發症的報道。

輸卵管結扎術是一種小手術,從理論上講,完全有可能不產生上述並發症。但事實上確有些結扎婦女出現一些令患者痛苦、使醫生棘手的並發症。

四、植物神經紊亂

盡管有上述種處原因及解剖學病變,但至今不少婦產科工作者認為盆腔瘀血綜合征的某些症狀如:抑鬱、憂傷、心情煩躁、易疲勞、慢性疼痛、腰痛、性感不快等,在很大程度上與患者的精神狀態有關。可能系因植物神經功能紊亂的結果。

五、其他

臨床上發現了子宮肌瘤、慢性盆腔炎(尤其是形成輸卵管卵巢囊腫者)、哺乳期閉經、中、重度子宮頸糜爛等患者,在做盆腔靜脈造影時,有的也顯示盆腔靜脈瘀血現象;而長期憂郁、久病、失眠等精神影響,及經前期雌、孕激素水平波動者,也有類同盆腔瘀血症的症狀。前一類情況的盆腔靜脈瘀血景象可視為一種並發變化;後一類情況則可考慮為盆腔瘀血綜合征的加重因素。

【病理改變】

大體病理所見:外陰靜脈及充盈以至曲張,陰道粘膜紫藍著色,宮頸肥大、水腫,頸管粘膜常呈外翻性糜爛,周圍粘膜紫藍著色,有時可在宮頸後唇看到充盈的小靜脈,宮頸分泌物很多。手術所見,絕大多數患者子宮後倒在骶凹內,表面呈紫藍色瘀血狀或黃棕色瘀血斑點及漿膜下水腫,可看到充盈,曲張的子宮靜脈,兩側卵巢靜脈叢像一堆蚯蚓狀彎曲在後倒的宮體側方,可能一側較另一側更重一些,有時像靜脈瘤一樣異常粗大。輸卵管系膜內的靜脈也較正常明顯增粗、充盈,直徑可達0.8~1.0cm,有的呈靜脈瘤樣。把子宮搬成前位後,有可能在兩側闊韌帶後葉凹陷處看到腹膜裂傷,少數裂傷象睜大的眼裂一樣,裂傷可向內延伸到骶骨韌帶象缺如一樣。有的裂傷較小,還有的後葉腹膜菲薄,可見充盈、曲張的子宮靜脈從裂傷處隆起膨出。通常,不超過10分鍾,就可看到搬成前位的子宮已由紫藍色恢復到正常的淡紅色。鏡下,子宮內膜間質水腫,靜脈充盈,擴張。卵巢一般較大,囊狀,表現水腫樣。乳房腺體水腫、充血,導致乳房脹痛。遇有闊韌帶裂傷及Ⅲ度子宮後傾者,子宮直腸凹陷內可有30~80ml不等的淡藍色漿液性液體。

【臨床表現】

盆腔瘀血綜合征的主要表現,是范圍廣泛的慢性疼痛、極度的疲勞感和某些神經衰弱的症狀。其中以慢性下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、極度的疲勞感、白帶過多和痛經為最常見,幾乎90%以上的病人具有程度不等的上述症狀。所謂慢性疼痛,系指各種形式的疼痛歷時半年以上,頻率為每周不少於5天,每天疼痛時間不少於4小時者。此外,病人還常有月經過多,經前期乳房脹痛,經前期排便痛,膀胱刺激症狀及陰道墜痛,肛門墜痛等。這些症狀皆在下午、晚上或站立後加重,性交後,月經臨來前更甚。

一、下腹部疼痛

多數為慢性耳骨聯合上區彌漫性疼痛,或為兩側下腹部疼痛,常常是一側較重,並同時累及同側或下肢,尤其是大腿根部或髖部酸痛無力,開始於月經中期。有少數病人偶爾表現為急性發作性腹痛,易誤診為急性闌尾炎、卵泡破裂、異位妊娠破裂。

二、低位腰痛

病人所指的疼痛部位相當於骶臀區域水平,少數在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛症狀。經前期、長久站立和性交後加重。

三、痛經

幾乎半數以上患者有此症狀。特點是月經前數天即開始出現下腹痛、腰骶部痛或盆腔內墜脹痛,有的還逐漸轉為痙攣性疼痛,到月經來的前一天或第一天最厲害,月經第二天以後明顯減輕。

四、性感不快

如問及病人,常訴稱性交時有不同程度的痛感,多為深部性交痛,有的幾乎難以忍受,不但當時疼痛,次日下腹痛、腰痛、白帶多等症狀都明顯加重,因而病人對性生活產生了厭煩。

五、極度疲勞感

病人往往整天感到非常疲勞,幾乎無力完成自己所擔負的工作(包括家務)。

六、白帶過多

一半以上的病人有白帶過多的症狀。白帶的性狀多為清晰的粘液,無感染征。

七、月經改變

一部分病人有月經過多的改變,常因其子宮肥大被誤診為子宮肌瘤或子宮肥大症。還有一部分病人月經量反較前減少。但伴有明顯的經前期乳房痛。

八、瘀血性乳房痛

70%以上的病人伴有瘀血性乳房疼痛、腫脹。患者自己能摸到乳房硬結,並有壓痛,多於月經中期以後隨上述症狀同時出現,至月經前一天或月經來潮的第一天達高峰,月經過後,隨同上述症狀有所減輕,或完全消失。有的病人其乳房疼痛較盆腔疼痛為重,以至成為來診的主訴。

九、外陰陰道腫脹、墜痛

盆腔瘀血症患者常有外陰和陰道內腫脹、墜痛感,或有外陰燒灼、瘙癢感。外陰可表現著色,陰唇腫脹或肥大,以至某種程度的靜脈充盈、怒張或曲張。

十、膀胱和尿道症狀

約有1/3以上患者在經前期有明顯的尿意頻數及排尿痛症狀,常被懷疑為泌尿道感染,但尿常規檢查正常。對某些症狀嚴重的患者進一步做膀胱鏡檢查,可發現膀胱三角區靜脈充盈、充血和水腫。個別患者由於瘀血的小靜脈破裂可導致血尿。

十一、直腸墜痛

一部分患者有不同程度的直腸墜感、直腸痛或排便時直腸痛,以經前期較明顯,尤以子宮Ⅲ度後位者較多見。

十二、植物神經系統的症狀

絕大多數盆腔瘀血症患者都伴有某些植物神經系統的症狀。其表現和嚴重程度雖不盡相同,但不外乎以下幾個方面:

(一)一般神經系統症狀:心情煩躁,易激動,好生氣,好哭有淚,情緒低落或心情憂郁,夜夢多,白天疲勞感及精神體力上的無能感常很嚴重,常有頭痛,多為枕後部痛而非一般經前期頭痛的類型。

(二)心血管方面:可有心悸、心前區悶脹不適。

(三)呼吸系統方面:有氣短感,常需用力大口吸氣。

(四)消化系統方面:有呃氣、腹脹及排氣不暢的感覺。自覺食慾很差,消化不良,但實際上並不少吃,也不消瘦。

(五)其他:全身到處有莫可言狀的酸痛不適,如肩關節痛、髖關節痛、手指緊感,不少人還有眼球脹感等等。

十三、體征

與上述主觀症狀的嚴重程度不相稱。腹部檢查的唯一發現是壓痛,部位多在恥骨聯合上區,或在下腹部兩側有深壓痛,一般來說並不顯著,甚至沒有一個恆定的特別明顯的壓痛點,即使在病人感到最痛的部位,也沒有腹有緊張及反跳痛。婦科雙合診時,查到子宮多為後位,稍大或正常。子宮頸肥大,呈紫藍色,大多光滑,亦有糜爛者。

部分病人自覺乳房內有硬結,但檢查所見只是乳頭下方彌漫性腫大的乳腺組織,多伴有不同程度的觸痛。

【預防】

貫徹「預防為主」的方針,針對盆腔瘀血症的病因,採取預防措施,可以避免或減少其發生。

加強計劃生育宣傳,防止早婚、早育、性交過頻及生育較密,提倡最多生兩個孩子,兩次生產至少應有3~5年的間隔,使生殖器官不僅在解剖上、生理功能上,而且血管的性能都得充分的恢復。宣傳科學方法避孕,不採用性交中斷避孕法。也不主張禁慾。

重視體育鍛煉,增強體質,改善一般健康情況,對某些體質較弱的人尤為重要。

加強產後衛生宣傳,推廣產後體操,對促使生殖器官及其支持組織的恢復有很大好處。休息或睡眠時避免習慣性仰卧位,提倡兩側交替側卧位,有利於預防子宮後位的形成。防止產後大便秘結及尿瀦瘤,有助於生殖器官的恢復及盆腔靜脈的迴流。

注意勞逸結合,避免過度疲勞,對長期從事站立或坐位工作者,有可能時應開展工間操及適當的活動。此外,不論能否入睡,中午躺在床上休息一段時間,可消除上午的疲勞。但值得提出的是,卧床休息或睡眠時,不同的姿式對消除疲勞,改善盆腔血運有不同的效果。從力學的觀點來說,仰卧位時,盆腔大部分靜脈的位置均低於下腔靜脈,其靜脈壓力雖較立或坐著時減低不少,但較側俯卧位時明顯增高。前人在養身功中就有「站如松、坐如鍾、卧如弓」的銘言。所以,提倡從習慣上採取血曲腿側俯卧位,對防止甚至治療某些輕症的盆腔瘀血症,都有很好的效果

5、我老婆生孩子後出現漏尿現象好多年了,聽說能做手術,大概需要多少錢?就是漏尿懸吊術?

產後產生漏尿情況的原因是由於盆底肌承托力減弱了。何謂盆底肌?盆底肌是封閉盆骨底的肌肉群,它像是張網,承托著膀胱、尿道、陰道、子宮和直腸等,讓它們在各自該在的位置上發揮作用。
盆底肌在女性生產時受到不同程度的牽拉或是會損傷支配肌肉的神經,就可能會導致盆底肌對盆腔臟器的承托、節制、收縮和鬆弛功能減弱,進而產生尿失禁。一旦咳嗽、打噴嚏或是大笑增加腹壓的時候,就會發生漏尿。
在已婚已育的女性中,盆底肌功能障礙比例高達30%-40%,因此建議女性生產42天後做一個盆底肌肉評估檢測,如果盆底功能受損應在產後42天到1年的黃金修復時期盡早治療。
對於盆底肌功能障礙的修復方法可以選擇電刺激、生物反饋或是凱格爾康復訓練。前兩者需要到醫院尋求專業醫生的幫助,尤其是盆底肌障礙比較嚴重的建議選擇就醫。如果是不太嚴重的可以選擇後面的凱格爾訓練,這是在家就能進行的盆底康復訓練。
凱格爾運動要怎麼做?
1.尋找盆底肌,在平時尿一半時突然憋住,能幫你憋著尿的肌肉就是盆底肌。之後恢復排尿,能感受到盆底肌的慢慢放鬆,來回感受幾次,就能找到盆底肌。但是不要將憋尿的動作作為日常活動,否則會加重尿失禁情況。
2.做凱格爾運動前,先排空膀胱,不然做著做著容易漏尿。
3.放鬆全身肌肉,呼吸順暢,不要屏氣。將手放在肚子上,確保肚子是放鬆狀態。若是在做完一組凱格爾運動後,背部或是肚子又疼痛感就說明練習的不正確。如果是躺著練習的話,應是展平背部,雙臂自然放置身體兩側,雙膝微曲並攏,頭部放平避免牽拉脖子。不平躺的話,也可以選擇其他姿勢如坐在椅子上,只要是臀部、腹部肌肉是放鬆的即可。
4.准備完畢之後,正式開始凱格爾運動,收縮盆底肌5秒鍾(初次2-3秒即可),後期能力達到可逐漸增長,以收縮一次10秒為目標。
5.接著放鬆盆底肌10秒,這10秒鍾的盆底肌放鬆,能避免拉傷,且收縮時間太長反倒容易拉傷盆底肌。
6.重復收縮和放鬆盆底肌10次。一般收縮5秒,放鬆10秒,算是1次。重復10次,算是做了一組凱格爾練習,一天做3-4組即可。不能過度鍛煉避免適得其反,要根據自己的情況有規律並且適度進行練習,重在堅持。

6、筋膜懸吊除皺術得多少錢

您好!
該手術的手術費用大概在2000-8000元之間,不同地區不同醫院價格是不一樣的,這個是一次性手術,術後效果較好,可永久保持。
感謝您關注問病網,祝您健康!

7、乳房下垂手術費用

豐胸手術安全科學的手術方法有兩種:一種是自體脂肪移植豐胸;另一種是假體豐胸。 自體脂肪移植豐胸 ,不太適合基礎比較小和太瘦的人,一次手術是達不到理想效果的,一般得需要2-3次。自體脂肪移植豐胸的優點是針孔微創手術,不需住院,不影響正常生活。【任何胸部問題都可以點我進去詢問】

假體豐胸 ,一次可以達到理想效。 手術一般採用腋下微小切口,術後一周恢復拆線,術後疤痕不易見,豐胸手術是不會影響原有的哺乳功能及乳房檢查。隆胸假體不會致癌和致病,手術效果可靠穩定,置入的假體可完整取出,所以一般不會導致不可逆轉的並發症。

而乳暈過大在女性多見於妊娠及哺乳後,且多伴有乳房過大或乳房下垂,男性則多見於男性乳房發育症。往往是哺乳時乳房脹大,而後乳房再變小的結果,因此它常和乳房下垂伴發。為了恢復漂亮的乳暈,就要進行乳暈縮小術。

傳統都是從乳暈的外圈下刀做環切,因為剛好可以把乳暈顏色最深的部位切除,把正常顏色的皮膚向內縮,不過如此一來卻常造成乳暈周圍有一圈白色的疤。

現在的乳暈縮小術比較簡單,在局部麻醉下即可進行,手術可採用乳暈環周切口或扇形切口。手術不傷及乳頭及乳腺組織,切口痕跡留在乳暈邊緣或乳暈內,一般不明顯。

手術後僅紗布覆蓋,不必包紮,服用抗菌素。術後7-8天即可拆線。乳暈縮小術術後乳暈恢復正常大小,不會留下明顯疤痕。

如果出現乳頭過長的情況,或是乳頭形態不圓滑、兩側不對稱的矯正等,這時要改善唯有手術方法,而乳頭縮小手術的目的可使得內陷的乳頭達到拉出的效果,或是過長的乳頭變得適中,也可使得過大的乳頭變的小巧;而在實施這些手術時會盡量倖免損傷到乳頭得感覺神經,倖免乳頭縮小手術的效果不好。

乳頭縮小整形均在乳暈范圍內進行,手術較小,乳頭縮小整形後不會會遺留疤痕,正常情況下,不會損傷乳頭的感覺神經,術後不會妨礙乳頭的正常感覺。無論哺乳前後的女性都可以進行乳頭縮小手術。手術後不影響乳頭的感覺和哺乳功能,無疤很,不影響任何生活和工作。

8、我做完筋膜懸吊術今天已十一天,為什麼傷口處還疼

  做完筋膜懸吊術十一天創口還疼,應該及時復珍,可能是創口出現炎症,若是這這種情況,那就是比較嚴重了。筋膜懸吊術本身是成熟的,有一整套完善成熟的規范流程,只要求美者身體acme-tea水平穩定,那麼按正常的程序來做是么什麼問題的,筋膜懸吊怎麼樣呢?這種方式具有以下幾個方面的優勢:

1、緊:強效收緊鬆弛肌膚,緊實成效顯著。

2、提:填補收縮和流失的膠原蛋白空缺,提升鬆弛輪廓。
3、拉:只需一次就能撫平褶皺,綜合提升。

4、細:收縮毛孔,讓肌膚質地更細膩、光澤。

5、嫩:祛除暗啞粗糙等歲月痕跡,讓肌膚重現年輕。

6、白:讓肌膚變得水嫩亮白,綻放青春光彩。

 

 什麼是筋膜懸吊術?

它是大拉皮的升華,是在操作過程中用縫線或別的器械,在頭部上方,沿兩邊耳際做環形切口,不間斷表皮、肌肉、筋膜,去掉很寬的多餘組織,將面部鬆弛下垂的軟組織向外上方懸吊提升和錨定的過程,來達到改善面部鬆弛和皺紋的成效。

它的缺點則在於操作時間一般需要2~3小時,因剝離面積大,過程中需要多人配合,並需要高頻電凝止血設備,而在結束後,還需要acme-tea進行體內養料補充,智能修復受到損傷的皮下組織血管等,和避免異常組織生成,與此同時acme-tea的補充可以協助閉合創口,達到快速自然、不留瘢痕。

 

     筋膜懸吊前注意事項:

1、醫師的資質,一定是有相關資質且經驗豐富、審美好的。

2、操作機構的選擇,有正規、三甲操作機構、醫師護理人員資格證齊全。具備嘛醉師並持有上崗證。環境全程無箘。設備齊全,恢復環境良好、能夠有血庫。

3、做之前要與操作人員充分的溝通,嚴格按照醫囑早、晚各一次,acme-tea,服10-20天後再進行。

4、應該提前溝通自己想要達到的成效,綜合操作人員的經驗和審美,結合你自己的身體條件制定實施方案,雙方達成一致後再進行。身體重要臟器和內分秘有問題的應該及時告知,以便確認方案。

5.若你在顯微鏡下觀察創口的癒合狀態,你會看到,他們錯綜復雜的折疊成各種不常見的形狀,一些女性平時有服單純膠原蛋白的習慣,可能一部分轉化成多種氨基酸代謝出去,一些被轉化成膠原物質,這些新的膠原不是自身合成的,所以未必會折疊成正確形狀,當膠原內黏糊糊的內壁被翻到外面時,這些錯誤折疊的蛋白質就會粘在一起,就有可能形成一些斑塊沉積、創口的位置就會出現僵硬、凹凸不平、持續紅腫、瘢痕凸起等問題,所以一定要避免服普通膠原蛋白。

6、促使出血、影響凝血的yao物:

如阿司匹林等。這些會使出血量增多,並加重淤青。一般要求做之前7-10天及做完後7天左右停服。女性要避開經期、孕期、哺乳期。

 

筋膜懸吊可以操作哪些部位?

1、額部

解決前額皺紋與鬆弛現象。按設計線切開額部正中皮膚達帽狀腱膜下,用特製的平板分離器於此層向前分離,直達眉上部及鼻根部,再用特製的小尖拉鉤刀切額肌、皺眉肌、降眉肌、邊剝邊激光止、血,沿SMAS筋膜下向前用器械銳性分離,直至鼻根部,解決鼻根部皺紋問題。

2、顳部

在太陽穴兩邊的頭發里隱蔽操作,用以解決眼角放射狀的魚尾紋,提升眼角、眉角、面頰下垂。改善鼻唇溝現象,解決嘴角下垂現象,一舉多得。該方式是最常規的懸吊,約占筋膜懸吊中的90%以上,其疼痛小,面部不腫脹,不影響正常的工作和學習,面部上提成效好,做完後看似普遍年輕6-10歲,有10年觀察報告,懸吊術+acme-tea,可以為皮下深淺層重塑一層密集的彈性支撐網,提高面部肌肉支撐力,防止下垂,成效能保持十年以上。

3、額、顳部懸吊

一般針對除了面部下垂以外、前額也需要大面積提升者。多適宜35-45歲的中年人。做完後整體感覺似年輕10歲左右。

4、全面部

俗稱大拉皮,在頭部上方,沿兩邊耳際做環形切口,不間斷表皮、肌肉、筋膜,去掉很寬的多餘組織。適合40-65歲的人士,提升成效明顯,使面部的皺紋老化鬆弛現象消失,「贅肉」現象得以解決。操作時間一般在2-3小時之間,因剝離面積大,應有助手配合,並用高頻電凝止血設備,需要通過acme-tea快速修復在進行需要肌肉與骨膜分離之後皮膚各層的損傷,密集供養血管、神經等組織的養料成分,acme-tea啟動對新皮膚組織的生長程序,以此帶來,肌膚的更新,避免做完後皮膚下垂、創口閉合慢、恢復慢等副作用。

5、下臉部

主要用於解決下半張臉的衰老,鬆弛現象。其中以解決嘴角下垂、下頜多肉下垂現象伴有面頰下方「肉贅」等為主要解決現象。因操作是繞耳環形法,操作過程是先行耳前皮下剝離,超過腮腺前緣,用筋膜懸吊器械鈍性向上剝離約5mm,鑒於傳統解剖概念上的SMAS筋膜層和面神經的關系,面神經超過腮腺前緣直接走行於SMAS深層。若筋膜層剝離超過腮腺前緣,極易損傷面神經,因此,面中部SMAS不要做廣泛徹底游離,而主要在耳後沿發際線做O形切口懸吊、剝離。面部深層血管分支必須穿過筋膜層,才能支配表麵皮膚及皮下組織,盡管有自身血液供應,但在廣泛剝離後,皮瓣及SMAS瓣的血液供應會明顯減少,因此,不但在縫合時,要注意皮瓣和SMAS瓣的張力。

還要注意此時血管內需要acme-tea改變血管通透性,能幫助細胞與血管內和成活力的維C,促成膠原和成,活力維C缺乏時,出現膠原和成障礙,故在術前術後都需要acme-tea加強和穩固膠元纖維結構,恢復纖維結構的斷裂層。為新的生命皮膚組織提供需要養料。

 

筋膜懸吊後注意事項:

1、在創面上外敷肖炎以避免感染,每日3次連續三天。

2、可在紅腫處進行冷敷,使其盡快消腫,冷敷時應將冰塊放置於冰袋內,外裹肖毒毛巾進行冷敷20-30分鍾,切忌不得將冰袋或冰塊直接放於創面上,防止冰水滲入創口造成感染;

3、切忌用手觸摸創口,因為雙手在平常生活中會有很多細箘,觸摸臉部容易導致操作部位出現感染。

4、做完三個月內,早、晚各一次,十三克acme-tea,堅持三至六個月。

5、避免創口沾水,十天內要注意不要讓面部尤其是創口周圍沾到水,平時清潔應該盡量用棉棒沾水清潔。

6、面部表情忌誇張,需要放鬆心情,盡量控制自己的情緒,盡量避免一些過於誇張的表情,7、創口結痂後不宜接觸熱水、蒸汽等,防止痂軟化、脫落,影響著色。

8、1個月內都不要去高溫桑拿、高溫瑜伽等高溫環境,並且不能暴曬。需要避免高溫環境是因為桑拿、高溫瑜珈和暴曬會引起體溫升高,人體會流汗散熱,而創口接觸汗水可能引起發炎和感染。

7、忌剌激類,需要注意飲食,含鹽分多的太辣的食物容易引起創口炎症。可以多食一些新鮮的蔬菜水果,避免有剌激的如酒精、咖啡的攝入。

CREWHO(全稱Cell repair elements細胞修復元素)研究顯示:你皮膚下面一切細胞的生命和質量,無論你是否能看到他們,都會受到外界剌激、細胞周圍環境、細胞本身營養和質量的影響。皮膚受損是你的皮膚細胞淺處、深處正在發生變化的結果,面部紅腫就是面部皮膚、血液、彈性、神經細胞等,還有其他的細胞深處正在發生變化的結果。需要通過acme-tea快速、密集的修復受損細胞,快速幫助細胞完成應激反應,以修復薇z整以及其他損傷、變異、萎縮細胞、並修復剌激組織再生,密集修復,增加彈性纖維密度,提高細胞間質密度。

筋膜懸吊可以緊致輪廓、去除皺紋、扭轉肌膚鬆弛、彈嫩膚質、拉提瘦臉,全面改善膚質逆轉肌齡,打造緊致年輕臉蛋!隨著人的年齡增長,皮膚從28歲後開始出現以下兩大問題:

一、面部肌膚組織中存在大量膠原蛋白,它正是支撐年輕年代的你面部豐盈的主要原因,隨著年紀增長,體內膠原蛋白流逝的速度加快,彷彿「青春」隨著皮膚代謝周期的變長而被「提走」,導致肌膚失去光澤、彈性,褶皺越來越明顯。dp

二、人體面部肌膚內的組織好比建築物中的「鋼筋」,而膠原蛋白則好比「水泥」,當「鋼筋」因衰老而坍塌,無法固定和支撐膠原蛋白,肌膚形成不俍循環,整張臉會大面積坍塌、鬆弛!

 

筋膜懸吊——收、緊、提、拉,年輕二十不是夢!

若不想任由歲月偷走你的迷人面容,不想再看到鬆鬆垮垮的U臉!——那麼acme-tea筋膜懸吊可以讓你實現夙願!在懸吊前後要特別注意:避免服普通膠原蛋白,因為所有的創口需要對皮下破壞的組織、血管等均衡的養料供給,若服膠原蛋白會出現出現蛋白堆積,導致肉芽生成創口出現瘢痕及不利於創口閉合,切口處有凸起的瘢痕增生。(筋膜懸吊術有危害嗎,到底怎麼樣)

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