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胸椎黃韌帶增厚導致腰神經受壓

發布時間:2021-02-12 08:03:15

1、黃韌帶增厚造成椎管狹窄,脊椎結核後遺症,造成脊椎後凸【黃韌帶增厚造成椎管狹窄,脊椎結核後遺症,】


您好:您提供的資料不完整,我還暫時無法給出具體治療建議,請補充以下資料:胸腰椎正側位X光片、腰椎CT或MRI,收到後我會盡快回復你。

(北京協和醫院李書綱大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

2、胸椎黃韌帶增厚,如何治療?

胸10-11、胸11-12水平黃韌帶增厚
MRI診斷:1、胸10-11、胸11-12水平黃韌帶增厚。2、腰椎骨質增生
CT平掃+三維重建診斷:T7-12椎體退行性改變;T10椎體右側黃韌帶增厚、鈣化。
能否保守治療?您能否給一些治療建議?想知道是否需要手術治療,若需要那麼手術治療的成功率,復發情況及費用情況。
,以便醫生了解病情,給出診療建議。

3、黃韌帶肥厚會引起什麼症狀

看你的描述,應該是退行性黃韌帶肥厚症狀:
【病因】

黃韌帶肥厚的病因或發病機制尚未清楚,可能與慢性退變、外傷、炎症、代謝障礙等因素有關。腰椎退行性變時,黃韌帶受到的應力異常很高,其彈力纖維會變性或斷裂,而長期的損傷及修復過程必然使黃韌帶肥厚纖維化,最終將導致黃韌帶鈣化。

【病理】

退行性黃韌帶肥厚的最終結果是造成椎管狹窄,特別是側隱窩引起始部的狹窄,導致馬尾神經受壓及神經根壓迫症狀。退變肥厚的黃韌帶彈力纖維減少,膠原纖維代償性增多,纖維排列紊亂,並出現較明顯的變性及鈣化;而膠原含量顯著增高,是黃韌帶肥厚的主要原因。

【臨床症狀】

退行性黃韌帶肥厚好發於老年人,病程長,可有急性加重過程。好發於腰4~腰5椎板之間,使馬尾神經及神經根受到壓迫。神經根可雙側受累,也可單側受累。臨床症狀與腰椎管狹窄的症狀相似。常以下腰部疼痛為主,休息後可緩解或消失,可有神經源性間歇性跛行。

治療方法:

(1)手法治療:手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使症狀得到緩解。常用手法為按揉法、扌袞法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被動運動。

(2)針灸治療:可取腰陽關、腎俞、大腸俞、氣海俞、命門、環跳、風市、委中、昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程。

(3) 葯物治療:對神經根的無菌性炎症可採用鎮痛消炎葯物如扶他林、芬必得等。中葯治宜溫通經絡、強壯筋骨,可用補腎壯筋湯加減,常用葯如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續斷等。氣虛血虧者加黃芪、黨參、當歸、白芍。腰腿冷痛者加雞血藤、獨活、桂枝、淫羊藿等。

(4)封閉治療:可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解症狀,常用醋酸強的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周一次。

(5)醫療體育:可加強背伸肌、腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩定性增加,從而推遲腰椎關節退變演變的速度。打太極拳對本病有較好的作用。

4、車禍後核磁顯示,第三、四胸椎黃韌帶明顯增厚,壓迫硬膜囊。應該怎麼辦?

從您的描述上來看,您的上述表現應該不是車禍造成的。
如果沒有症狀可以不作任何治療,如果有明顯的不適症狀,就需要加以注意了,症狀嚴重的就則需要手術治療了。

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