1、關節鏡下膝蓋前叉韌帶重建術後康復如何訓練
術後護理
2.1 一般護理 術後常規應用抗生素3～5d,注意關節是否腫脹,注意包紮物松緊度,觀察引流的引流量、顏色，一般於術後24小時拔管。如果術後顏色較深、引流液較多,說明關節內有出血,此時要嚴密觀察;如果術後2～3h顏色逐漸變淡,引流量逐漸變少,說明出血已停止,可不必處理;如果仍然引流量較多,顏色未變淡,可自引流管內注入適量腎上腺素生理鹽水,局部略加壓包紮,出血會逐漸減少。
2.2 患肢體位 異體韌帶移植重建前交叉韌帶術後，常規膝後墊軟枕，保持膝屈曲15～20°。此種體位可使前交叉韌帶處於鬆弛狀態，移植後的異體韌帶處於張力最小狀態，有利於韌帶與骨接合口的癒合。不可將軟枕墊於膝後以遠小腿處，此種體位相當於膝關節的前抽屜試驗，會使交叉韌帶處於緊張狀態，不利於韌帶癒合[1]。
2.3 鎮痛和功能鍛煉 因為膝關節鏡手術本身創傷較小,故有些病人術後僅服用一般止痛葯物1～2d。或行中頻脈沖電治療，每日2次，每次20～30分鍾，來達到疏通經絡、止痛的目的。但大多數病人術後存在不同程度的膝關節疼痛,因而明顯限制了膝關節的活動,對這類病人我們常規給予自控鎮痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,從而可使病人較從容地達到膝關節功能鍛煉的要求。對於膝十字韌帶重建,取髕韌帶作置換物的病人,因為一端取一塊髕骨另一端取一塊脛骨為蒂,術後都有較嚴重的疼痛,這類病人是應用PCA的最佳適應症,對於其術後功能鍛煉的恢復有較大的幫助,與常規的止痛方法相比有其獨特的優越性。
2.4 康復訓練 術後向患者及家屬講明功能鍛煉的目的、方法，制定功能康復鍛煉計劃。術後24h後，即可指導病人進行股四頭肌的等長收縮鍛煉，並進行踝關節的背伸屈運動，足趾的屈伸運動，同時做好心理護理，鼓勵患者主動練習，每日鍛煉10～15次，每次5 min，以不感到疲勞和疼痛為宜。①術後第3d起，白天將患肢固定支架解除，練習股四頭肌收縮，患肢平放於床上，主動使股四頭肌完全收縮並停頓5s，然後完全放鬆，再停頓5s，這樣一收縮一放鬆過程算1次，按此方法進行。循序漸進，剛開始20次/組，20組/d，第4d起增加至30組/d，以後每3d增加10組，直至50組/d為止。如病情允許，還可以做髕骨被動活動，即一日兩次可持髕骨向左右兩側推動幾次，以防止髕骨關節粘連，囑患者座起時自己推動髕骨。利用CPM機進行膝關節活動，膝關節活動范圍在30～60°被動鍛煉，起始角度從30°開始，每天增加10°，每日2次，每次2h，每天鼓勵患者與CPM機交替進行主動功能鍛煉，每次練後局部冷敷，以減輕局部炎性反應，減輕疼痛。一般在1周內達到90°，3周內避免負重。本組有1例患者，因對疼痛較敏感,3周後屈膝達60°，給予心理疏導後，延長1周CPM機進行被動鍛煉，第4周可達90°。本組患者中行半月板部分切除、側副韌帶修復，則需支架固定6周。②進行直腿抬高訓練，2周後在保證膝關節伸直的前提下抬高下肢，維持5～10 s。再放下。10～20遍/次，4次/d，根據肌力情況逐漸增加抬起角度和和維持時間，可以在仰卧、俯卧和側卧下進行該項訓練，但應避免健側卧位的直腿抬高及髖外展，以免加劇股內、外側肌的失衡。負重訓練承擔重量是膝關節的重要功能。待腫脹消退以後就可以逐漸開始負重訓練。術後第3d即可扶雙拐下地行走，從拇趾著地開始，逐漸負重。如果不伴有半月板和關節內其他結構的損傷，對完全負重並無具體的時間要求，只要患者能夠進行負重行走，就可鼓勵其早期訓練，以盡快恢復運動。一般從3～4周開始用雙拐依據耐受情況部分負重，逐漸至完全負重，3～8周後棄拐負重步行。在患者鍛煉過程中應經常觀察、督促、檢查功能康復計劃實施情況，及時解決鍛煉過程中出現的問題，對其進步給予肯定和鼓勵，以增強其功能鍛煉的毅力和信心。
2、脛骨平台粉碎性骨折（上了鋼板）加韌帶重建
意見建議：
你好朋友你的情況建議你最好結合臨 床考慮內固定和打石膏外固定為好，結合口服接骨片和補鈣為好，一般需要3個月以 上，祝你 健康。
3、左腿膝蓋後交叉韌帶和外側副韌帶都重建了，脛骨平台骨折。手術後四個月10天。有疑問啊
根據你的描述，你鍛煉的方式是正確的，關於左側傷疤上有類似水泡一樣的東西突起，這個問題可能與鍛煉過度有關，建議聽從主治醫生的。
另外你擔心的問題，如膝關節會不會永久粘連的問題，只要你按照訓練計劃進行 去刻苦鍛煉是不會發生粘連的，再者，你現在已經練到彎曲90度了，一般來說到了90度後粘連的幾率就很低了，當然還是要繼續的刻苦鍛煉才行，疼痛也會伴隨你鍛煉的整個過程。
4、後交叉韌帶重建2個月，脛骨有點後移，會有什麼影響么
你好，這種情況一般考慮是不能拿掉的，需要戴著的，建議聽從手術醫生的安排
5、前交叉，內側韌帶重建術後一月零十天，主動屈膝30°被動屈膝45°，被動時脛骨近端左側韌帶拉伸疼痛，怎麼
你現在是術後5周咯，很多動作都可以做了。
你彎曲度還可以再大點啊，60度被動的應該可以了。
看你的樣子，你可以先試著盪腳，慢慢來，不用急的。
韌帶拉傷疼是正常的，但不要過度，就是說，如果你今天疼，明天早上起來就不疼的話，就完全沒關系的。因為彎曲是要防止韌帶粘連，你彎曲度不夠，我估計就是因為你一直不太敢彎的緣故。
好好加油~
6、前交叉韌帶重建，半月板縫合【前交叉韌帶重建，半月板縫合】
好腿做拉赫曼也會有點動的，我覺得你還要加強力量訓練，看看大腿萎縮了多少吧。這才是現階段影響你關節穩定性的根本原因。多做靜蹲、抗阻伸膝、抗阻屈膝，不要著急跑，你還年輕，還要用腿幾十年，術後好好練習力量，打好基礎，加強對腿的保護，以後的生活里，影響更小。
（北醫三院呂錚大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）