1、下尺橈關節脫位的治療
1.保守治療(1)手法整復 新鮮的下尺橈關節脫位治療相對簡單且療效好,早期主張保守治療。患版者仰權卧位或坐位,在麻醉下肩外展90°行對抗牽引。(2)外固定方法 採用超肘長臂「U」性石膏托固定。2.手術治療對骨折移位和腕部韌帶撕裂較重、保守治療和陳舊性脫位者則應考慮行手術治療,以恢復下尺橈關節對應的解剖關系。
2、下尺橈關節脫位的治療方法有哪些?
(一)治療
此種損傷應於急性期,旋後位短臂石膏托制動4~6周。如急性期失治,常會遺留下版尺橈關節的松動、權不穩定,引起腕部的無力和疼痛。
下尺橈關節掌側脫位,損傷較重,除腕部腫痛,尺骨小頭突向掌側外,腕及前臂旋轉活動明顯受限。尺骨小頭常絞鎖於脫位位置,而需麻醉下復位。復位時,前臂應於旋後位,牽引下向背側推壓尺骨小頭,復位時常伴有彈響聲。復位後短臂石膏托制動4~6周,前臂應置於旋前位。
(二)預後
預後常欠佳。
3、怎樣治療下尺橈關節脫位
治療橈骨幹下1/3骨摺合並下尺橈關節脫位的偏方有哪些?回答者:lijink可以對比以下治療方法,選擇比較適合自己的: 橈骨下1/ 3 骨折,骨折遠段由於旋前方肌的收縮和骨間膜的牽拉向掌側尺側旋轉,無論兒童還是成人,旋轉移位愈多,功能障礙也愈嚴重。復位方式是閉合或開放均應要求尺橈骨折達到解剖復位。閉合整復需在臂叢阻滯麻醉下完成,應用分骨折頂手法一般能將側方和掌背側移位予以糾正,若旋轉移位未糾正,經消毒和局麻下在橈骨骨折遠端橈側旋入一枚帶螺紋斯氏針,但應注意避免血管神經損傷,在C 臂監視下對抗牽引、手持斯氏針旋轉復位,嚴密無菌包紮穿針處後石膏固定,剪短石膏外斯氏針後針尾用膠布纏繞以備骨折癒合後去除。橈骨遠端不穩定性骨折,,由於前臂肌肉持續的擠壓,具有軸向縮短趨勢,要求固定方法應足以對抗肌肉力量,髓內釘和普通鋼板難以滿足此條件。 鋼板多放於掌側,一是橈骨掌面較平、操作方便,二是軟組織條件好。下尺橈關節陳舊性脫位是發生下尺橈關節紊亂的又一致病因素,晚期行尺骨小頭切除試圖改善前臂的旋轉功能和腕關節伸屈受限,但同時會並發腕關節尺偏、不穩及力弱等改變,故盡早恢復下尺橈關節的正常解剖關系十分重要。對於閉合整復成功者,石膏固定使下尺橈關節周圍的韌帶關節囊充分癒合,開放復位、周圍韌帶關節囊修補者給予經皮或切開經尺骨交叉克氏針固定下尺橈關節,實踐證明,該固定方法穩定確實。有作者報道採用Liebort 法重建關節的韌帶、關節囊和骨間膜對下尺橈關節的制約取得了滿意的療效。對於開放骨折者,除要求骨折具有良好對位和堅強內固定外,如何關閉傷口不容忽視,易犯的失誤是在前臂皮膚張力極高或缺損的情況下勉強縫合,以致造成皮膚壞死,Ⅱ期縫合或應用帶吻合血管的游離皮瓣移植不失為閉合傷口的理想術式。橈骨幹下1/3骨摺合並下尺橈關節脫位如何治療?回答者:hqnsx橈骨下1/ 3 骨折骨折遠段由於旋前方肌的收縮和骨間膜的牽拉向掌側尺側旋轉無論兒童還是成人旋轉移位愈多功能障礙也愈嚴重復位方式是閉合或開放均應要求尺橈骨折達到解剖復位閉合整復需在臂叢阻滯麻醉下完成應用分骨折頂手法一般能將側方和掌背側移位予以糾正若旋轉移位未糾正經消毒和局麻下在橈骨骨折遠端橈側旋入一枚帶螺紋斯氏針但應注意避免血管神經損傷在C 臂監視下對抗牽引手持斯氏針旋轉復位嚴密無菌包紮穿針處後石膏固定剪短石膏外斯氏針後針尾用膠布纏繞以備骨折癒合後去除橈骨遠端不穩定性骨折,由於前臂肌肉持續的擠壓具有軸向縮短趨勢要求固定方法應足以對抗肌肉力量髓內釘和普通鋼板難以滿足此條件 鋼板多放於掌側一是橈骨掌面較平操作方便二是軟組織條件好下尺橈關節陳舊性脫位是發生下尺橈關節紊亂的又一致病因素晚期行尺骨小頭切除試圖改善前臂的旋轉功能和腕關節伸屈受限但同時會並發腕關節尺偏不穩及力弱等改變故盡早恢復下尺橈關節的正常解剖關系十分重要對於閉合整復成功者石膏固定使下尺橈關節周圍的韌帶關節囊充分癒合開放復位周圍韌帶關節囊修補者給予經皮或切開經尺骨交叉克氏針固定下尺橈關節實踐證明該固定方法穩定確實有作者報道採用Liebort 法重建關節的韌帶關節囊和骨間膜對下尺橈關節的制約取得了滿意的療效對於開放骨折者除要求骨折具有良好對位和堅強內固定外如何關閉傷口不容忽視易犯的失誤是在前臂皮膚張力極高或缺損的情況下勉強縫合以致造成皮膚壞死Ⅱ期縫合或應用帶吻合血管的游離皮瓣移植不失為閉合傷口的理想術式下尺橈關節脫位回答者:胡剛學下尺橈關節脫位的問題,我為你解答,半脫位不用打石膏,如果有骨折的現象是需要石膏的!指導意見:當然你的位置比較特殊,需要好好的休息,慢慢恢復,營養要跟上,我對於下尺橈關節脫位的解答如上,祝健康一個月前騎電動車時急剎車導致右下尺橈關節脫位回答者:李振大這種乾坤精英可以當地骨外科就診拍片檢查,局部復位固定,應用活血消炎止痛葯物尺骨莖突骨折伴有下尺橈關節脫位回答者:邢中林你好;這種情況如果局部腫脹不嚴重應該就問題不大說明韌帶等損傷的不嚴重。應該可以逐漸恢復的。建議去骨外科復查一下。
4、下尺橈關節分離,嚴不嚴重,要怎麼治療,謝謝
從片子來看,
你這個不是下尺橈關節的分離,更像是下尺橈關節脫位,而且專片子屬需要跟健側對比才能明確。考慮就是手法復位,
新鮮的下尺橈關節脫位治療相對簡單且療效好,早期主張保守治療。然後石膏固定就好,
保守無效,考慮手術治療
5、右腕下尺橈關節脫位
君不必擔心,單純下尺橈關節脫位一般可通過手法復位加外固定治療,當時請注意治療時機,一般關節脫位手法復位時間不宜超過一周,如超過一周後可由於關節創傷後自行修復後導致復位困難。