子宮韌帶動脈

1、子宮由哪幾種韌帶固定？

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2、六條大動脈具體在哪個位置？麻煩圖示

行，至骶骼關節處分為骼內動脈和髂外動脈。
1．髂內動脈internal iliac artery為一短干，沿盆腔側壁下行，發出壁支和臟支。
（1）壁支
1）閉孔動脈 obturator artery：沿骨盆側壁行向前下，穿閉膜管至大腿內側，分支至大腿內側群肌和髖關節。
2）臀上動脈 superior gluteal artery和臀下動脈 inferior gluteal artery：分別經梨狀肌上、下孔穿出至臀部，分支營養臀肌和髓關節等。
此外，髂內動脈尚發出髂腰動脈和骶外側動脈，分布於髂腰肌、盆腔後壁以及骶管內結構。
（2）臟支
1）臍動脈 umbilical artery：是胎兒時期的動脈干，出生後其遠側段閉鎖形成臍內側韌帶，近側段管腔未閉，與髂內動脈起始段相連，發出2～3支膀胱上動脈superior vesical artery，分布於膀胱中、上部。
2）膀胱下動脈inferior vesical artery：分布於膀胱底、精囊腺和前列腺。女性分布到膀胱和陰道。
3）直腸下動脈inferior rectal artery：分布於直腸下部、前列腺（男）或陰道（女）等處。該動脈與直腸上動脈、肛動脈吻合。
4）子宮動脈uterine artery：沿盆腔側壁下行，進入子宮闊韌帶底部兩層腹膜之間，在子宮頸外側約2cm處從輸尿管前上方跨過，再沿子宮側緣迂曲上升至子宮底。子宮動脈分支營養子宮、陰道、輸卵管和卵巢，並與卵巢動脈吻合。
5）陰部內動脈internal pedendal artery：在臀下動脈前方下行，穿梨狀肌下孔出盆腔，繼經坐骨小孔至坐骨直腸窩，發出肛動脈、會陰動脈、陰莖（蒂）動脈等支，分布於肛門、會陰部和外生殖器。
2．髂外動脈external iliac artery沿腰大肌內側緣下降，經腹股溝韌帶中點深面至 股前部，移行為股動脈。骼外動脈在腹股溝韌帶稍上方發出腹壁下動脈inferior epigastric artery，經腹股溝腹環內側上行，進入腹直肌鞘，分布到腹直肌並與腹壁上動脈吻合。此外，發出一支旋髂深動脈，沿腹股溝韌帶外側半的後方斜向外上，分支營養骼嵴及鄰近肌，是臨床上用作游離骼骨移植的重要血管。
3．股動脈 femoral artery在股三角內下行，經收肌管，出收肌腱裂孔 至月國窩，移行為胭動脈。在腹股溝韌帶稍下方，股動脈位置表淺，活體上可摸及其搏動，當下肢出血時，可在該處將股動脈壓向恥骨下支進行壓迫止血。股動脈的主要分支為股深動脈。
股深動脈 deep femoral artery，在腹股溝韌帶下方2～5cm處起於股動脈，經股動脈後方行向後內下方，發出旋股內側動脈至大腿內側群肌；旋股外側動脈至大腿前群肌；穿動脈（3～4條）至大腿後群肌、內側群肌和股骨。
4．腘動脈popliteal artery在月國窩深部下行，至胭肌下緣，分為脛前動脈和脛後動脈。胭動脈在月國窩內發出數條關節支和肌支，分布於膝關節及鄰近肌，並參與膝關節網。
5．脛後動脈osterior tibial artery沿小腿後面淺、深屈肌之間下行，經內踝後方轉至足底，分為足底內側動脈和足底外側動脈二終支。脛後動脈主要分支為腓動脈。
（1）腓動脈 peroneal artery：起於勝後動脈上部，沿腓骨內側下行，分支營養鄰近諸肌和脛、腓骨。臨床上常取腓骨中段帶腓動脈和腓骨滋養動脈（起自腓骨中上段）作為帶血管游離

3、求大動脈具體位置

大動脈位置具體分布

髂內動脈和髂外動脈。

髂內動脈internal iliac artery為一短干，沿盆腔側壁下行，發出壁支和臟支。

(1)壁支

1)閉孔動脈 obturator artery:沿骨盆側壁行向前下，穿閉膜管至大腿內側，分支至大腿內側群肌和髖關節。

2)臀上動脈 superior gluteal artery和臀下動脈 inferior gluteal artery:分別經梨狀肌上、下孔穿出至臀部，分支營養臀肌和髓關節等。

此外，髂內動脈尚發出髂腰動脈和骶外側動脈，分布於髂腰肌、盆腔後壁以及骶管內結構。

(2)臟支

1)臍動脈umbilical artery:是胎兒時期的動脈干，出生後其遠側段閉鎖形成臍內側韌帶，近側段管腔未閉，與髂內動脈起始段相連，發出2~3支膀胱上動脈superior vesical artery，分布於膀胱中、上部。

2)膀胱下動脈inferior vesical artery:分布於膀胱底、精囊腺和前列腺。女性分布到膀胱和陰道。

3)直腸下動脈inferior rectal artery:分布於直腸下部、前列腺(男)或陰道(女)等處。該動脈與直腸上動脈、肛動脈吻合。

4)子宮動脈uterine artery:沿盆腔側壁下行，進入子宮闊韌帶底部兩層腹膜之間，在子宮頸外側約2cm處從輸尿管前上方跨過，再沿子宮側緣迂曲上升至子宮底。子宮動脈分支營養子宮、陰道、輸卵管和卵巢，並與卵巢動脈吻合。

5)陰部內動脈internal pedendal artery:在臀下動脈前方下行，穿梨狀肌下孔出盆腔，繼經坐骨小孔至坐骨直腸窩，發出肛動脈、會陰動脈、陰莖(蒂)動脈等支，分布於肛門、會陰部和外生殖器。

2.髂外動脈external iliac artery沿腰大肌內側緣下降，經腹股溝韌帶中點深面至 股前部，移行為股動脈。骼外動脈在腹股溝韌帶稍上方發出腹壁下動脈inferior epigastric artery，經腹股溝腹環內側上行，進入腹直肌鞘，分布到腹直肌並與腹壁上動脈吻合。此外，發出一支旋髂深動脈，沿腹股溝韌帶外側半的後方斜向外上，分支營養骼嵴及鄰近肌，是臨床上用作游離骼骨移植的重要血管。

3.股動脈 femoral artery在股三角內下行，經收肌管，出收肌腱裂孔 至月國窩，移行為胭動脈。在腹股溝韌帶稍下方，股動脈位置表淺，活體上可摸及其搏動，當下肢出血時，可在該處將股動脈壓向恥骨下支進行壓迫止血。股動脈的主要分支為股深動脈。

股深動脈 deep femoral artery，在腹股溝韌帶下方2~5cm處起於股動脈，經股動脈後方行向後內下方，發出旋股內側動脈至大腿內側群肌;旋股外側動脈至大腿前群肌;穿動脈(3~4條)至大腿後群肌、內側群肌和股骨。

4.腘動脈popliteal artery在月國窩深部下行，至胭肌下緣，分為脛前動脈和脛後動脈。胭動脈在月國窩內發出數條關節支和肌支，分布於膝關節及鄰近肌，並參與膝關節網。

5.脛後動脈osterior tibial artery沿小腿後面淺、深屈肌之間下行，經內踝後方轉至足底，分為足底內側動脈和足底外側動脈二終支。脛後動脈主要分支為腓動脈。

(1)腓動脈 peroneal artery:起於勝後動脈上部，沿腓骨內側下行，分支營養鄰近諸肌和脛、腓骨。臨床上常取腓骨中段帶腓動脈和腓骨滋養動脈(起自腓骨中上段)作為帶血管游離 。

4、大動脈的具體分布

內動脈和髂外動脈。
1．髂內動脈internal iliac artery為一短干，沿盆腔側壁下行，發出壁支和臟支。（1）壁支
1）閉孔動脈 obturator artery：沿骨盆側壁行向前下，穿閉膜管至大腿內側，分支至大腿內側群肌和髖關節。
2）臀上動脈 superior gluteal artery和臀下動脈 inferior gluteal artery：分別經梨狀肌上、下孔穿出至臀部，分支營養臀肌和髓關節等。
此外，髂內動脈尚發出髂腰動脈和骶外側動脈，分布於髂腰肌、盆腔後壁以及骶管內結構。
（2）臟支
1）臍動脈umbilical artery：是胎兒時期的動脈干，出生後其遠側段閉鎖形成臍內側韌帶，近側段管腔未閉，與髂內動脈起始段相連，發出2～3支膀胱上動脈superior vesical artery，分布於膀胱中、上部。
2）膀胱下動脈inferior vesical artery：分布於膀胱底、精囊腺和前列腺。女性分布到膀胱和陰道。
3）直腸下動脈inferior rectal artery：分布於直腸下部、前列腺（男）或陰道（女）等處。該動脈與直腸上動脈、肛動脈吻合。
4）子宮動脈uterine artery：沿盆腔側壁下行，進入子宮闊韌帶底部兩層腹膜之間，在子宮頸外側約2cm處從輸尿管前上方跨過，再沿子宮側緣迂曲上升至子宮底。子宮動脈分支營養子宮、陰道、輸卵管和卵巢，並與卵巢動脈吻合。
5）陰部內動脈internal pedendal artery：在臀下動脈前方下行，穿梨狀肌下孔出盆腔，繼經坐骨小孔至坐骨直腸窩，發出肛動脈、會陰動脈、陰莖（蒂）動脈等支，分布於肛門、會陰部和外生殖器。
2．髂外動脈external iliac artery沿腰大肌內側緣下降，經腹股溝韌帶中點深面至 股前部，移行為股動脈。骼外動脈在腹股溝韌帶稍上方發出腹壁下動脈inferior epigastric artery，經腹股溝腹環內側上行，進入腹直肌鞘，分布到腹直肌並與腹壁上動脈吻合。此外，發出一支旋髂深動脈，沿腹股溝韌帶外側半的後方斜向外上，分支營養骼嵴及鄰近肌，是臨床上用作游離骼骨移植的重要血管。
3．股動脈 femoral artery在股三角內下行，經收肌管，出收肌腱裂孔 至月國窩，移行為胭動脈。在腹股溝韌帶稍下方，股動脈位置表淺，活體上可摸及其搏動，當下肢出血時，可在該處將股動脈壓向恥骨下支進行壓迫止血。股動脈的主要分支為股深動脈。
股深動脈 deep femoral artery，在腹股溝韌帶下方2～5cm處起於股動脈，經股動脈後方行向後內下方，發出旋股內側動脈至大腿內側群肌；旋股外側動脈至大腿前群肌；穿動脈（3～4條）至大腿後群肌、內側群肌和股骨。
4．腘動脈popliteal artery在月國窩深部下行，至胭肌下緣，分為脛前動脈和脛後動脈。胭動脈在月國窩內發出數條關節支和肌支，分布於膝關節及鄰近肌，並參與膝關節網。
5．脛後動脈osterior tibial artery沿小腿後面淺、深屈肌之間下行，經內踝後方轉至足底，分為足底內側動脈和足底外側動脈二終支。脛後動脈主要分支為腓動脈。
（1）腓動脈 peroneal artery：起於勝後動脈上部，沿腓骨內側下行，分支營養鄰近諸肌和脛、腓骨。臨床上常取腓骨中段帶腓動脈和腓骨滋養動脈（起自腓骨中上段）作為帶血管游離 .