1、白內障手術需要多少時間?
手術本身不到十分鍾就完成了。如果算全部時間的話,從檢查到術後復查一般最多需要三天。
2、馬凡晶體脫位和普通脫位有什麼區別
根據晶體脫位的程度和形態,可分為晶體不全脫位和完全脫位。
1.晶體不全脫位
移位的晶體仍在瞳孔區、虹膜後平面的玻璃體腔內,晶體不全脫位產生的症狀取決於晶體移位的程度。如果晶體的軸仍在視軸上,則僅出現由於懸韌帶鬆弛、晶體彎曲度增加引起的晶體性近視。如果晶體軸發生水平性、垂直性或斜性傾斜,可導致用眼鏡或接觸鏡難以矯正的嚴重散光。更常見的不全脫位是晶體縱向移位,可出現單眼復視。眼部裂隙燈檢查可見前房變深,虹膜震顫,晶體呈灰色,可見赤道部甚至斷裂的懸韌帶,玻璃體疝可脫入前房;眼底鏡下可見新月形的眼底反光和雙眼底像。
2.晶體全脫位
移位的晶體完全離開了瞳孔區,晶體可移位或產生:
(1)瞳孔嵌頓。
(2)晶體脫入前房。
(3)晶體脫入玻璃體腔,浮在玻璃體上或沉入玻璃體內。
(4)晶體通過視網膜裂孔脫入視網膜下的空間和鞏膜下的空間。
(5)晶體通過角膜潰瘍穿孔、鞏膜破裂孔脫入結膜下或眼球筋膜下。
晶體全脫位比晶體不全脫位更嚴重。晶體可脫入瞳孔區產生瞳孔嵌頓,常發生在外傷後晶體軸旋轉90°,晶體的赤道位於瞳孔區甚至晶體180°轉位,晶體前表面對向玻璃體。
晶體完全離開瞳孔區後,視力為無晶體眼視力,前房變深、虹膜震膜,脫位的晶體在早期隨著體位的改變常可移動。如果晶體脫入前房,則沉於變深的前房下方,晶體直徑比處在正常位置時小,但凸度增加。晶體在從玻璃體腔通過瞳孔脫入前房過程中有部分可發生瞳孔阻滯,引起急性青光眼。假如瞳孔區清亮,可保持良好視力,患者能較好耐受。有時過熟期的白內障可因晶體脫入前房而改善視力,前房內的晶體可漸被吸收。然而更常出現晶體反復與角膜接觸引起嚴重的虹膜睫狀體炎、角膜內皮損傷和急性青光眼。晶體脫入玻璃體腔比脫入前房常見,而且患者能較好耐受,但易造成視網膜損傷。
脫位晶體的轉歸因人而異。很多脫位晶體可保持透明多年。但脫位的晶體總是向變性方向發展;上皮細胞逐漸分解、皮質水裂形成、皮質混濁後液化、晶體囊膜皺縮和核下沉形成硬核液化白內障(Morgagnian白內障),晶體部分和全部吸收較少見。
3、晶體脫位,玻璃體裂傷屬於幾級傷
國內先進創新技術鞏膜層間固定術,不更換人工鏡片,直接將原來移位的人工晶體腳襻固定在鞏膜層間,手術切口只有0.8mm,損傷小,並發症少,還節省了治療費用。
哪些情況適用層間固定術呢?
1、各種類型的人工晶體移位,特別專是外傷患者。
2、無晶體眼,無囊膜患者。
3、術中囊袋破損,或者懸韌帶離斷范圍大無法植入囊袋張力環。
層間固定術有哪些優勢呢?
1、對於人工晶體移位者,可以避免傳統操作帶來的大創口,術後恢復屬快,減少並發症。
2、無晶體眼者,這項技術更接近於晶體正常解剖位置。
3、術中無法常規植入晶體,這項技術可以避免二期手術。