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棘間韌帶損傷治療

發布時間:2020-03-09 06:51:21

1、棘上棘間韌帶損傷如何治療?能不能痊癒?

棘間韌帶位於相鄰的兩個棘突之間的較深處,其薄而無力,不如棘上韌帶堅韌。腰1~腰3的棘間韌帶分為前部、前中部、中部和後中部四部分,腰4~腰5和腰5~骶1的棘間韌帶只有前、中、後三部分,各部分相互交叉排列。棘間韌帶有腰神經後支分布,和棘上韌帶起限制脊柱過度前屈的作用。

在日常生活和工作中,腰背部的屈、伸動作常使棘突分開和擠壓,造成棘間韌帶的各部分之間相互磨擦、牽拉和擠壓,日久可引起其變性。在此基礎上,一旦加上外傷的因素,該韌帶有可能發生鬆弛、破裂、穿孔,造成棘間韌帶損傷。且棘上韌帶在腰骶部多缺如,因此,在極度彎腰時,該處棘間韌帶所受拉力更大;當在膝關節伸直位彎腰時,骨盆被固定在旋後位,棘間韌帶受到高度牽拉,都是棘間韌帶損傷好發在腰骶部的原因。在腰4以上的棘間韌帶損傷,特別是斷裂,多合並棘上韌帶同時斷裂。

棘間韌帶損傷的主要臨床表現有明顯的外傷史,外傷後即感腰痛,疼痛及壓痛位置在兩棘突之間的正中處,重壓則疼痛加劇。勞累後及彎腰時,可使疼痛加重,休息後疼痛可暫時緩解,奴夫卡因局部痛點封閉後疼痛暫時緩解,待葯性消失後壓痛如前。腰部前屈功能受限。痛點封閉後拍腰椎前屈狀態下側位片可顯示棘突間隙增寬,腰棘間韌帶造影可發現部分斷裂、完全斷裂、鬆弛或發生穿孔。腰棘間韌帶造影雖有一定參考價值,但有病變而造影正常的可高達70%。

治療方法

1 針刀治療
患者俯卧,確定棘突間病變處,用龍膽紫標記。皮膚常規消毒,用4號針刀,按四步進針法操作。刀口線與脊柱縱軸平行刺入,深度3cm~4cm,縱行切開剝離,然後將針體向上、下傾斜在上棘突的下緣和下棘突的上緣沿棘突矢狀面縱行切開剝離1刀~2刀。出針刀,加拔火罐,出血2ml~20ml,取罐後敷創可貼。腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法復正。5~6天治療1次,最多治療2次。
2 針刺治療
主穴為阿是穴(棘突間壓痛點),配腰俞穴。患者俯卧,用2.0寸毫針,先在病變棘突間直刺一針,再在兩側旁開1寸處分別向正中方向斜刺一針,深約1.5寸,腰俞穴向上橫刺1寸~1.5寸。提插捻轉得氣後接G6805治療儀,高頻連續波和疏密波交替作用。從針刀治療後的第2天開始針刺治療,1次/d,5次為1個療程,休息2天後進行第2個療程。

治療結果

治癒(疼痛消失,腰部活動正常,隨訪1年無復發)114例;顯效(症狀基本消失,勞累受涼後有不適感,或經治癒後1年內復發)22例,有效(症狀減輕,勞累後又發作,再經治療可緩解)6例;無效(經治1個療程後症狀無減輕)。治療次數最少者1次,最多者2個療程。

2、棘間韌帶損傷能針灸么 棘間韌帶損傷可以針灸嗎

你的這個問題是可以針灸的,建議去正規醫院治療

3、左股骨外側髁、脛骨近端骨挫傷,累及內側脛骨平台、髁間棘。前交叉韌帶損傷。關節內、外側半月板前後角變

建議你用科學的眼光去看待你的病情,什麼火療,什麼黑膏葯,都不管用。先分析下你的病情。股骨脛骨端骨挫傷,說明你軟骨也損傷了,不知道損傷的等級和面積咋樣。然後,半月板內外側前後角變性,其實也就是損傷,不知道你半月板撕裂的等級怎麼樣,前後角有癒合的可能,還可以。但是你內外側半月板有損傷,說明你膝蓋受傷多次,從而累積到現在,導致傷的這么嚴重。再說說前叉,前叉損傷,損傷程度咋樣。如果撕裂厲害不能保守就需要手術重建了。關於積液和軟組織腫脹,建議你冰敷加以緩解,慢慢就會自行吸收和消腫。千萬不要熱敷。
下面綜合說下。你的情況說實話感覺上的比較厲害,個人建議你去專業點的醫院去仔細看看。你剛才說的這些事核磁報告,我想告訴你的是,核磁哪裡都能拍,但是分析核磁的人水平卻是不一樣的。而前叉斷裂與否,專業醫生的查體比較可靠,最可靠的就是關節鏡,進去以後就知道關節裡面的情況了。你的傷比較綜合,最好去有運動醫學科的醫院去仔細看看,大夫也會給你查體的。不要掉以輕心

4、我右腿外則半月板損傷術己二十五年,棘上韌帶炎已十幾年,到當地醫院做核磁共振檢查,半月板沒什麼病變。

你現在的症狀,還是要去醫院,看骨科。你有五十歲以上了吧,人到這年齡後,不是這病就是那病,。也可去醫院,推拿、針灸,試一試,舒筋活絡。好吧。

5、車禍右脛骨髁間後棘骨折韌帶損傷體內鋼釘固定能評幾級殘

脛骨髁間棘骨折不是大骨折,下面是傷殘鑒定的參考。
傷殘鑒定 : 傷殘程度鑒定 臨床法醫鑒定項1.損傷程度鑒定 即輕傷、重傷、輕微傷鑒定或稱傷情鑒定。2.傷殘程度鑒定 包括 I 級傷殘至 X 級傷殘(工傷事故稱為一級傷殘至十級傷殘,程度由重到輕)。3.因果關系鑒定 指損傷與疾病的關系鑒定。4.醫療糾紛司法鑒定 醫療行為中是否存在過錯,若有,與患者死亡或殘疾之間的關系。5.保險理賠鑒定 是否意外傷殘、重大疾病、全殘、失能達到保險理賠規定。6.影像學資料的同一認定 所提供X光片、CT等資料是否為同一人。7.損傷後誤工時間的審查

6、棘上韌帶損傷和棘上韌帶炎有區別嗎?

前者是一種損傷。肯定有外傷病史的,後者是一種慢性疾病,
我想你的可能是後一種吧---棘上滑囊炎,常見於比較瘦,卧床。彎腰工作者。
治療以封閉為主。可以做烤電。理療的。效果較好的。

7、我棘上韌帶損傷、脊錐一關節按壓有輕微疼痛感、如何才能痊癒啊?

棘上韌帶損傷、脊錐一關節按壓有輕微疼痛感,這樣的話吃葯一般沒多大用處,除了止痛葯,建議到醫院理療科做理療,對你這樣的效果比較好.還有就是咨詢理療科的醫生做一些腰背肌的鍛煉方法,睡硬板床.

8、關於胸椎棘上棘間韌帶損傷的問題

這么多問號啊。看我的回答或許對你有所幫助。
胸椎棘上棘間韌帶損傷如何治療? 答:要看你損傷的類型和程度,撕裂就需要手術,病理分型不同,治療也不一樣。
能不能痊癒?問題是很多人常問的問提,那我反問你一下,感冒能否痊癒? …… 自己注意別受涼,保養好,自然不回復發……。
平時坐辦公室整個胸椎疼痛,站立、行走、平躺、平趴症狀緩解是怎麼回事? …………

扶他林對身體副作用大不大? 是葯三分毒,是一把雙軔劍。就看你如何用了。自己在葯物的療效和副作用之間選擇咯。
針刀、針刺、針灸治療有沒有危險? 有危險!在正規醫院進行,可以得到及時處理。如暈針,斷針……

若不治療對懷孕有沒有影響? 大部分葯物對胎兒都有影響,胎盤屏障功能不好,針灸治療可以,但個別穴位是禁忌。
如果這種病不治療最壞的結果是什麼? 死亡。任何病的最終結果都是這個。不過,不用怕,還得經過…… 疼痛,無法運動……癱瘓……………………N年

韌帶會不會鈣化? 可能會有鈣鹽沉積。

9、胸椎棘上韌帶損傷如何治療?

可以每天上熱敷,用醋炒麩子效果更好。堅持一段時間,就能治好。

10、棘間韌帶損傷如何休息?

棘間韌帶損傷的治療:絕大多數可經非手術治療治癒。但因脊柱未行固定,受傷的韌帶無法制動,故不易短期內治癒。
1.出現症狀後應盡可能避免彎腰動作,以增加修復條件。
2.局部注射皮質激素可明顯緩解症狀。如同時用腰圍進行制動,則可縮短療程。
3.理療有一定療效。推拿、按摩對本病幫助不大,僅能緩解繼發性骶棘肌痙攣。
4.病程長、非手術治療無效者,有人行筋膜條帶修補術,其療效尚不肯定。
棘間韌帶損傷的臨床表現:多無外傷史。腰痛長期不愈,以彎腰時明顯,但在過伸時因擠壓病變的棘間韌帶,也可引起疼痛。部分病人痛可向骶部或臀部放射。檢查時在損傷韌帶處棘突或棘間有壓痛,但無紅腫。有時可捫及棘上韌帶在棘突上滑動。棘間韌帶損傷可通過B型超聲或MRI證實。

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