左膝髕韌帶脛骨附著點

1、請問這膝蓋下面突出骨頭是骨膜炎嗎

不，這個位置是脛前結節，該問題是脛骨結節骨軟骨炎（青少年）或脛骨結節骨軟骨炎遺留（已成年），主要是由於運動過度導致骨骺受傷造成的。

問題出現多久了？如果你還是青少年，建議立刻完全禁止體育運動兩個月到半年，一般能夠自愈，之後可以恢復體育運動。如果已經成年建議控制運動的劇烈程度和運動量。

當然了，你帶髕骨帶或護膝是有一定保護作用的（減小脛前結節受力），但不能解決該問題。

下面是一段介紹，你可以稍微了解一下這個問題：

脛骨結節骨軟骨炎主要好發於11～15歲的男孩，男孩較多見。多在參加劇烈運動或長期的過量膝關節運動後產生局部不適。其主要的臨床表現有兩個方面：1、疼痛 主要在脛骨結節處疼痛，有時候可表現為屈膝痛，出現疼痛性步態。伴輕度腫脹、明顯的壓痛，輕者在參加劇烈運動時出現，休息後或者局部止動後馬上緩解，再次運動後又加重。2、腫脹 主要是脛骨結節處腫脹，一些輕的病例，局部腫脹可不明顯，但典型脛骨結節軟骨炎患者，由於局部出現壞死、新骨形成、異位骨化等交替過程，同時軟組織由於無菌性炎症也出現水腫樣改變，脛骨結節處隆起較明顯。膝關節局部無腫脹、無壓痛，牽拉股四頭肌可局部疼痛。

該問題主要是脛骨結節局部無菌性的炎症和骨壞死、新骨形成交合過程。正常的股四頭肌末端腱纖維越過髕骨而延續為髕腱，止於脛骨結節部，其附著處的連接方式為骨組織鈣化軟骨層一纖維軟骨帶一腱纖維連接。正常的脛骨結節部骨骺為舌狀骨骺，屬牽拉骨骺，一般在11歲左右，出現脛骨骨凸的骨化中心，至16歲時，脛骨近端骨骺與脛骨骨凸骨化中心聯合成為脛骨結節。由於劇烈運動或膝關節的過量長期運動，導致股四頭肌附著點即脛骨結節處骨骺血供受到影響，表現為局部骨骺血供障礙，影響骨骺正常生長，同時附著點繼續接受外來的牽拉刺激，引起部分撕脫。但由於成纖維細胞的分化和成骨細胞的活動，髕韌帶及其附近的軟組織又出現新的成骨現象，導致異位骨化的產生。表現為局部既有骨骺壞死，又有新骨的形成，使局部骨質增生，脛骨結節增大，向前突出畸形。同時部分骨骺由於持續的牽拉導致骨骺移位，進一步產生畸形。

當然，描述比較嚇人，但是這個問題在青少年中還算常見。解決的關鍵還是在於克制運動，所以如果是這個問題，一定要堅持至少兩三個月不要運動（休息一周可能就會不痛了，但是再次劇烈運動很可能繼續損傷又開始疼痛）。

2、膝蓋下的脛骨粗隆突起，按下有刺痛感，是怎麼回事？

青少年在劇烈運動時，股四頭肌的強力頻繁地收縮，通過髕韌帶而牽拉脛骨粗隆骨骺。該部易受積累性損傷。使其組織內壓增高而致血運障礙，引起缺血性壞死。

3、今天蛙跳用力過猛膝蓋下面的脛骨最上部疼痛，上樓梯蹲的時候會疼，不知道是不是髕韌帶受損，求科普

你好，今天蛙跳用力過猛膝蓋下面的脛骨最上部疼痛，上樓梯蹲的時候會疼，這就是髕韌帶受損，需要休息熱敷的，

4、論述膝關節的基本結構與運動

膝關節由下股骨，上脛骨和髕骨組成。它是人體最大，最復雜的關節，屬於滑車關節。

膝關節的關節囊薄而鬆散。它附著在每個關節面的周邊，並通過韌帶加強，以增加關節的穩定性。主要韌帶包括：

1、髕韌帶

它是股四頭肌肌腱的中央纖維索，從髕骨向下延伸到脛骨轉子。髕韌帶平坦而結實，其淺表纖維穿過髕骨並連接股四頭肌肌腱。

2、腓側副韌帶

它是一種堅韌的纖維索，起源於股骨的外上髁，向下延伸到腓骨的頭部。韌帶表面多由股二頭肌腱覆蓋，股骨腱與外側半月板不直接相連。

3、脛骨副韌帶

寬扁平束，位於膝關節的內側後部。從股骨的內側上髁，它向下連接到內側脛骨髁和相鄰的骨體，並與關節囊和內側半月板緊密連接。脛骨副韌帶和腓側副韌帶在伸展膝蓋時是緊張的，在彎曲膝蓋時是鬆弛的，而當半膝彎曲時最鬆弛。因此，允許膝關節在半屈曲位置進行一些內旋轉和外旋。

4、斜韌帶

它從半膜肌腱延伸，從內側脛骨髁開始，向外傾斜向上，在股骨外側髁末端，並將一些纖維與關節囊融合，以防止膝關節過度伸展。

5、膝關節的十字韌帶

位於膝關節中間，非常結實，堅韌。它由滑膜襯里，可分為前後兩部分。

前十字韌帶（ACL）起源於小腿的內側部分並從脛骨髁間區域下降，與外側半月板的前角癒合。纖維以扇形方式附接到外側股骨髁的內側。

後十字韌帶比前十字韌帶更短，更強壯，更垂直。從脛骨髁間隆起的後側，向內側傾斜向上，附著於股骨內側髁的外側。

膝關節十字韌帶牢固地連接股骨和脛骨，這可以防止脛骨沿著股骨向前和向後移動。前交叉韌帶是膝關節伸展最緊張的，可以防止脛骨向前移動。後十字韌帶是膝關節屈曲最緊張的，可以防止脛骨後傾。

一般來說，膝關節只能進行屈曲和伸展，因為此時它是滑車狀的。在屈曲位置，髕骨向上移動。此時，膝關節是雙髁的，因此它可以進行屈曲和伸展，以及輕微的內旋和外旋運動。由於膝關節兩側存在側副韌帶，因此不能進行牽開和伸展。

(4)左膝髕韌帶脛骨附著點擴展資料：

膝關節的輔助結構：

膝關節的滑膜層是整個身體中最寬和最復雜的。 它附著於關節的每個骨的關節表面的周邊並覆蓋除關節軟骨和半月板之外的所有結構。

滑膜位於髕骨的上緣上方並向上突出以形成股四頭肌腱與股骨體下部之間約5cm深的髕上囊。

在髕骨下方的中線的兩側，滑膜層的一部分突出到關節腔中，形成一對在褶皺中具有脂肪組織的翼狀褶皺，填充關節腔中的空間。 還存在未與關節腔連接的滑膜囊，例如位於髕韌帶和上脛骨之間的深髕下囊。

5、膝蓋下方脛骨上方的那個凸起來的骨頭是什麼？？

應該是脛前結節或者脛骨粗隆

你應該是青少年吧？如果是這個問題倒是比較好判斷，基本可以確定是脛骨結節骨軟骨炎或者叫作脛骨結節骨骺炎；這里講一下脛骨結節骨軟骨炎，你自己對比一下看看

脛骨結節骨軟骨炎表現有發力疼（起身，跳躍，爬樓梯），下蹲疼，按壓疼，結節硬化凸起等；脛骨結節骨骺是髕韌帶的止點，是牽拉性骨骺。由於股四頭肌的反復強烈的收縮暴力，造成該處骨骺的慢行損傷性炎症，以致缺血性壞死，一般是之前有外傷如跌傷和碰傷。常見於10---15歲的喜愛運動的少年。應對措施是嚴格禁止運動兩個月半年，一般可以自愈。一般情況下，即使青春期繼續疼痛，在20歲以後，因脛骨結節骨骺骨化於脛骨結節融合，一般疼痛症狀會自消，但是也有比較嚴重的成年後每次運動後還是會疼。

當然，描述比較嚇人，但這問題其實在青少年中比較常見，只是需要休息，重點也是應該放在休息上；注意這個現在還沒有葯物能治療，最多是緩解疼痛的，比如你說的葯膏一類。總之如果是這個問題，那麼也不用太擔心

總結一下，如果你是剛剛出現這個情況，盡快完全停止運動（包括慢跑，踢球打球更是不行，上樓梯也要一格一格上，下蹲不能太久，總之不能讓脛前結節過度受力，也不要用力按壓傷處），估計最多兩個月就能自愈；還要注意要連續一段時間不要讓髕韌帶發力過猛（一般休息一星期就不疼，但再次運動又會疼，所以至少休息一個月以上）；有問題可追問

6、參與膝關節運動的主要肌有哪些

膝關節的肌肉分為膝關節屈肌群和膝關節伸肌群，參與膝關節運動的各肌群的主要肌如下：

（一）膝關節屈肌群
1．股二頭肌（biceps m．of thigh）長頭(long head) 起於坐骨結節，以股二頭肌肌腱止於腓骨小頭。
功能：膝關節屈曲和外旋。由坐骨神經支配。
2．股二頭肌（biceps m．of thigh）短頭(short head) 起於股骨嵴外側唇，以股二頭肌肌腱止於腓骨小頭。 功能：膝關節屈曲、外旋。由坐骨神經支配。
3．半膜肌(semimembranosus muscle) 起於坐骨結節，止於脛骨內側髁並延續為腘斜韌帶附著於關節囊。
功能：使膝關節屈曲、內旋，並能緊張膝關節囊。由坐骨神經支配。
4．股薄肌(slender m．)：在大收肌的內側起於恥骨下支，止於脛骨粗隆內側部。功能：膝關節屈曲內旋。由閉孔神經支配。

（二）膝關節伸肌群
1．股四頭肌(quadriceps m．of thigh) 有四個頭，分別稱為股直肌、股外側肌、股中間肌及股內側肌。四個頭向下匯成四頭肌腱附著於髕骨，往下借髕韌帶止於脛骨粗隆。由股神經支配。
2．股直肌(rectus femoris muscle) 起自髂前下棘和髖臼上緣，止於股骨粗隆。
功能：伸膝關節，屈髖。
3．股外側肌(vastus lateralis muscle) 起自大轉子和股骨嵴外側唇，止於股四頭肌肌腱。
功能：伸膝關節。
4．股中間肌(vastus intermedius muscle) 起自股骨前面，止於股四頭肌肌腱。
功能：伸膝關節。
5．股內側肌(vastus medialis muscle) 起於股骨嵴內側唇，止於股四頭肌肌腱。
功能：伸膝關節。