1、闊韌帶肌瘤
肌瘤發生於子宮體側壁向闊韌帶兩葉腹膜之間伸展者，稱為「闊韌帶肌瘤」，屬於漿膜下類型。但還有一種闊韌帶肌瘤，系由闊韌帶中子宮旁平滑肌纖維生長而成，與子宮壁完全無關。闊韌帶肌瘤在其增長發展過程中常使盆腔器官、血管等發生位置與形態改變，尤其是輸尿管變位，造成手術治療上的困難。
2、闊韌帶肌瘤怎樣治療好？
肌瘤如果不太大一般要求病人隨訪觀百察，
太大有腹腔的壓迫症狀就需要手術了度
闊韌帶主要是固定子宮位置的，左右都有，
就肌瘤的手術問來看一般分剝離術和根治術
前者是用於還未生育者，後者就是子宮的全切了多用於無生育要求的病人
闊韌答帶肌瘤的手術要注意就是那裡有輸尿管和動脈通過，手專術容易損傷
這些如果你 要手術醫生會給你詳細說明的屬
BBT微創手術？現在一般的微創手術都是LC術，就是腹腔鏡手術。
3、闊韌帶肌瘤有哪些危害
你好,、子宮肌瘤患者手術後出院如何自我護理
①術後清潔：出院後腹壁的切口需保持乾燥，一周後再沐浴（禁盆浴），因出院時縫線剛拆除，針眼還未完全癒合，況且切口的痂尚未脫落，因此不宜沐浴。當然全身皮膚仍需保持清潔以擦澡為宜，每晚或便後洗會陰。
②疼痛護理：
A、一般出院時可能仍有稍許腹部切口處吊痛，不時有針刺樣痛均屬正常，如切口疼痛明顯，需檢查一下是否紅、腫，排除感染可能，如有膿液擠出需到醫院換葯，僅僅紅腫可以購買紅外線燈泡裝在台燈底座上，妥善放置後照射腹部，每日二次，每次20分鍾，以不感覺燙為宜。
B、腰部酸痛:輕微的酸痛經過休息數日後一般會自行好轉，如酸痛明顯需到醫院請教醫師排除麻醉後留下的後遺症，必要時用一些葯物。
C、排尿痛:極大部分患者不會有此症狀,少部分可能出現排尿時小腹部放射性疼痛，可能是手術引起，因子宮與膀胱相鄰，如盆腔有粘連情況，則切除子宮時與膀胱分離，可能稍稍有擦傷，數日後自行好轉，平素多吃開水，自覺排尿時立即排盡，不要憋尿時間太長。如排尿時尿道口疼痛，可能是泌尿道感染所致，輕度者通過每天多喝開水就行，嚴重者需上醫院進一步檢查治療。
③可能出現的異常症狀：
A、陰道出血：行肌壁間肌瘤或粘膜下肌瘤剔除術者，子宮壁有傷口，這會導致術後有少量的陰道流血，一般不會超過10天，均屬正常，如大於半月應上醫院檢查；
B、行次全切除術後一般不會出血，但如宮頸切緣部位高，可能每月於月經來潮的日子會有少許陰道出血，量的多少視宮頸切緣的高低而定，如切緣高、內膜殘留多則陰道出血相對偏多，反之，陰道出血少。
C、子宮全切術後，10-15天可能會有少量黃色分泌物或血性分泌物可觀察幾天，自然消退，如出現膿性分泌物，可能是陰道切口殘端有感染或陰道炎應去醫院診治、查明原因，及時處理。若子宮次切或全切患者出現大量的陰道流血，有可能是縫線裂開，應立即去醫院急診檢查。
④飲食：出院後宜清淡、自已喜愛的易消化的高蛋白、高維生素和高礦物質飲食。多吃蔬菜水果以保持大便通暢，因便秘易使陰道殘端縫合處變薄，破裂出血的危害。
⑤性生活適應：子宮肌瘤挖出禁止性生活一個月。子宮次切術、子宮全切術分別待二個月、三個月上醫院復查正常後可恢復性生活。但婦科腫瘤患者的性問題除了受生理和心理方面的影響外，還受患者及其性伴侶錯誤觀念的影響，常使婦女擔心不再是個女人，擔心丈夫從此不再愛她，不再有性生活。其實這些擔心都是多餘的，可以與護理人員或醫師取得聯系問清原由，消除不必要的顧慮，使其性生活能達到協調、美滿。 2、子宮肌瘤患者術後如何隨訪
①子宮肌瘤挖出術患者，術後一個月復查一次，以後每3個月一次，連續3次，以後每半年一次，復查內容：B超、婦科檢查、主要查看子宮肌瘤是否復發、子宮的大小、子宮壁傷口是否癒合、附件情況
②子宮次切術後2個月復查，復查內容：B超、婦科檢查、查看盆腔情況尤其宮頸上端傷口及腹壁切口是否感染、潰瘍等
③子宮全切術後3個月復查，復查內容：B超、婦科檢查（重點檢查陰道殘端是否癒合）務
④子宮肌瘤保守治療患者，定期隨訪檢查，每3-6個月一次，觀察病情及肌瘤變化，決定是否進一步處理。 3、子宮肌瘤剔除術後如何預防復發,子宮肌瘤剔除術後患者需避孕2年。並做好以下幾點以防復發：
①避免雌激素的長期和過度的刺激，合理使用激素類葯物，少吃營養滋補品。
②保持健康穩定樂觀的心態，有利於性激素（雌、孕、雄激素）維持平衡，激素分泌受高級神經中樞調節。
③避孕節育，患子宮肌瘤的個體，雖子宮肌瘤剔除後，往往還有一些看不見的小肌瘤的存在。妊娠可使肌瘤發展加快，故應避孕，減少妊娠次數，肌瘤患者不宜使用口服避孕葯，因內源性和外源性雌激素的刺激均可使肌瘤發展，也不宜安放宮內節育器，易造成子宮出血增多，可採用其它避孕的方法。
④加強鍛煉，提高身體素質，增強免疫功能和抗病能力。
⑤均衡營養，合理進食，避免因微量元素的攝取不足和利用障礙而導致肌瘤的復發。
4、子宮肌瘤如何鑒別診斷？
子宮肌瘤的診斷一般不困難，有時因為病史不清楚或體征表現不典型，會給診斷帶來一定困難。鑒別診斷的要點是把握住各有關疾病的特點，將所得病史與檢查結果結合起來進行周密分析，做出鑒別。
（1）妊娠子宮。妊娠子宮與子宮肌瘤均有子宮增大，但兩者從病史與婦科檢查所見又有其不同，一般不易誤診。前者患者有停經史，早孕反應，而且子宮增大與停經月份一致，子宮質軟，陰道壁、宮頸外觀有著色，質軟，而子宮肌瘤雖有子宮增大但質地較硬，而且無停經及早孕反應，相反往往有子宮出血病史，兩者容易區分。
對有月經不規律的更年期婦女，或婚後年久不育的婦女可有意想不到的妊娠，若未問清病史可將增大妊娠子宮誤診為子宮肌瘤。因此，對育齡婦女子宮增大者首先要排除妊娠，注意問清有關月經史。有時早孕子宮因胚囊著床於宮底的一側，子宮可呈不對稱增大也不要誤診為子宮肌瘤。當前輔助診斷方法多而且靈敏，臨床若有懷疑或診斷不清，可作妊娠試驗及B 超檢查。
（2）卵巢腫瘤。卵巢囊腫不易與子宮肌瘤混淆，因為兩者硬度不同，前者為囊性而後者為實性，同時前者與子宮中間有分界，可與之分開，而子宮肌瘤則與子宮關系密切不能與之分開，移動宮頸則隨之活動。診斷遇到困難較多的是卵巢實性腫瘤與漿膜下子宮肌瘤，兩者均為實性腫物。如果肌瘤在子宮的一側，尤其帶蒂漿膜下肌瘤有時鑒別困難，須借B 超檢查協助。卵巢惡性腫瘤也為實性腫塊，與子宮牢固粘在一起融成一個團塊時，雖屬子宮外在腫塊但與之不能分開，有時被誤診為子宮肌瘤。年齡是一個重要的線索，肌瘤多見於中年婦女，有月經不調，而卵巢癌多見於老年婦女。若患者為絕經後婦女首先要考慮為卵巢惡性腫瘤，結合其他卵巢惡性腫瘤的體征如子宮直腸陷凹結節或腫塊、子宮固定不動等均有鑒別價值。
診斷性刮宮了解宮腔大小、方位以及內膜有無病變有幫助。B 超檢查若見到雙側卵巢即可排除卵巢腫瘤，從子宮肌瘤與卵巢惡性腫瘤B 超的聲像圖之不同亦可鑒別。闊韌帶內巨大子宮肌瘤觸之為實性腫物，居子宮的一側，有時被誤診為卵巢實性腫瘤。卵巢實性腫瘤若不是惡性一般活動度好，而闊韌帶子宮肌瘤則活動受限。少見的情況下，巨大子宮肌瘤囊性變可被誤為卵巢囊腫。陰道檢查若為大肌瘤囊性變，摸不到宮體，而卵巢囊腫，除囊腫外可觸及子宮體。
（3）子宮內膜異位症。子宮內膜異位症是婦科常見病，而其臨床表現也是多種多樣。子宮內膜異位症往往宮骶韌帶增粗或有結節，病史上有痛經，經期肛門墜痛、腹瀉等症狀有助於與子宮肌瘤鑒別，子宮肌瘤有月經過多或經期紊亂，但無痛經。
（4）子宮腺肌病。子宮腺肌病也表現為子宮增大，月經過多，好發於中年婦女。與子宮肌瘤，從病史與陰道檢查所見頗有類似之處，重要的鑒別點是子宮腺肌病的臨床症狀突出特點是進行性加重的痛經，並伴有肛門下墜感。陰道檢查子宮呈一致性增大，一般為10 ～ 12 周妊娠大小，很少大於12 周妊娠大小，其質地堅硬，有時經前及經後子宮大小可有變化。經前、經期子宮略增大而於經後較前略小，可能與肌壁間病灶內經期積血有關。子宮肌瘤的子宮多呈不規則增大、質韌，雖有月經過多症狀但無痛經。有時兩者可以並存，子宮肌瘤合並子宮腺肌病，病史可以出現痛經症狀。
（5）子宮內膜癌。子宮內膜癌常見症狀是不規則陰道出血，並有子宮增大，從臨床症狀與體征均有相似之處。發病年齡不同，子宮內膜癌好發於老年婦女，以絕經後出血為多見。同時有白帶增多而子宮肌瘤則多見於中年婦女。陰道檢查兩者均有子宮增大，子宮內膜癌子宮為一致性增大，質較軟。對更年期婦女應警惕子宮肌瘤合並子宮內膜癌。因此子宮肌瘤患者術前常規做診斷性刮宮可以排除子宮內膜癌。
（6）子宮頸癌。宮頸癌症狀有不規則陰道出血、白帶增多或流惡臭的陰道溢液，而子宮黏膜下肌瘤脫出於宮頸口或宮頸黏膜下肌瘤伴有感染均可產生同樣的症狀。窺器看陰道內腫物表面有潰爛、壞死，外觀似菜花狀宮頸癌。陰道檢查可協助鑒別。子宮頸癌宮頸增大、硬，腫物表面脆，極易出血，穹窿部往往也被累及變硬。而黏膜下肌瘤表面光滑、不硬、不脆，子宮頸質軟，穹窿完整質軟，帶蒂黏膜下肌瘤可以轉動。宮頸刮片及組織活檢可確診宮頸癌。
（7）盆腔炎性腫塊。結核附件炎性腫塊，觸之實性較硬，與子宮緊密粘連，包塊不活動，子宮邊界不清，易與子宮肌瘤混淆。但兩者的病史與症狀均不同。結核包塊患者有結核史，特別是腸結核及腹膜炎史，不育史，月經量少甚至閉經，若為活動性結核則有低熱，體弱，血沉快。而子宮肌瘤以月經過多為主訴。診斷性刮宮若為子宮內膜結核即可確診為結核性包塊，子宮肌瘤一般宮腔增大。B超也可協助鑒別包塊的來源。
（8）慢性子宮內翻。慢性子宮內翻陰道內脫出腫物，其表面為子宮內膜，可誤診為黏膜下子宮肌瘤脫出於陰道。仔細檢查於腫物下方兩側，可見到外翻的輸卵管內口，進一步雙合診檢查盆腔內空虛，觸不到宮體即可鑒別。追問患者曾有急性子宮內翻的病史。現在此病已很少見。臨床須注意的是，在檢查脫出於陰道外的黏膜下子宮肌瘤時，應警惕是否同時伴有子宮內翻。
（9）子宮肉瘤。子宮肉瘤與子宮肌瘤均有子宮增大，陰道出血，有其相似之處。臨床往往將子宮肉瘤誤診為子宮肌瘤。子宮肌瘤發生於育齡婦女，生長緩慢，絕經後逐漸萎縮為其特點。而子宮肉瘤好發生於老年婦女，生長迅速，若子宮腫瘤增長迅速，特別是絕經後婦女子宮增大首先應考慮子宮肉瘤，並須注意是否有腫瘤侵犯周圍組織出現腰腿痛等壓迫症狀。陰道檢查肉瘤子宮增大、質軟或硬，有時從宮口有息肉樣贅生物脫出，暗紅色，或粉色，質脆，觸之易出血，診刮可有幫助，若未侵及內膜則得不到陽性結果。
（10）子宮肥大症。子宮肌壁組織平滑肌細胞肥大，肌層增厚，子宮一致性增大。發生於育齡婦女，往往伴有月經過多。一般子宮孕8 ～ 10 周大小，多見於經產婦，B 超無瘤核，診刮內膜無異常發現。
5、子宮肌瘤的檢查體征是什麼？
（1）腹部檢查。小子宮肌瘤從腹部摸不到腫塊，如子宮增大超過3 個月妊娠大小或宮底部有肌瘤易於觸及，於恥骨聯合上方或下腹部正中觸及腫物、實性。若為多發性子宮肌瘤則其外形不規則，腫物可活動、無壓痛。若為闊韌帶肌瘤則其活動受限制。
（2）陰道檢查。注意陰道是否通暢，有無腫物堵塞，宮頸大小、外觀有無變形、腫物、有無移位，是否易於暴露，頸管有無變形，陰道穹窿是否飽滿。
子宮體部肌瘤則子宮呈不同程度增大，肌瘤局部向外突起，子宮表面凹凸不平，腫瘤硬度與子宮肌壁一致，若肌瘤含纖維組織成分較多者則觸之較硬，若肌瘤有退行性變則變軟甚至呈囊性，若肌瘤有鈣化則觸之堅硬如石。移動宮頸時腫瘤也隨之移動。
帶蒂漿膜下肌瘤位於子宮表面，若蒂長，移動宮頸則腫瘤不隨之移動，此時與卵巢腫瘤易混淆。
子宮黏膜下肌瘤位於宮腔內者子宮呈一致性增大，表面平滑，硬度正常而活動，若帶蒂黏膜下肌瘤脫出於宮頸外口處，則張開窺器即可看到子宮頸口處有腫物，粉紅色，表面光滑，宮頸四周邊緣清楚，軟，肌瘤有時可縮回宮腔，時隱時現。若肌瘤大，一旦脫出於宮頸外口即不易退縮回去，若時間長，腫瘤表面充血、水腫伴有感染，甚至形成潰瘍、壞死而有膿性溢液排出。
宮頸肌瘤則宮頸局部增大可觸及圓形瘤核，若為帶蒂黏膜下肌瘤脫出於宮頸口處，則與子宮黏膜下肌瘤外觀相似，用探針探測蒂根位於頸管內則為宮頸黏膜下肌瘤。宮頸肌瘤多是單發的，若為巨型宮頸肌瘤，肌瘤可達3 ～ 4 個月妊娠子宮大小，盆腔改變較復雜，宮頸有明顯的移位及變形。肌瘤可來自前唇或後唇而以後唇為多見。
後唇被增大的腫物所代替，前唇則被腫物擴張變薄，宛如臨產後近開全的宮頸，而子宮則被推到腫物之上如高山上的小廟，有時位於宮頸上方近峽部的巨型肌瘤向子宮直腸陷凹處嵌入，宮頸向上移位於恥骨聯合的後方，呈扁片狀而無法暴露，子宮則被高舉於腫瘤之上方。來自前唇的巨型肌瘤使宮頸口移到後下方，亦難以暴露，前唇被巨大的腫瘤代替，子宮被高舉於腫物之上。有時宮頸肌瘤向側方發展而形成闊韌帶底部的腫瘤。三合診可協助了解盆腔內的改變。