1、後背左上方感覺脹痛是怎麼回事。
如果按著不疼的話,並且醫生也沒讓做B超,感覺應該是肌膜炎,由致病因子侵犯頸、肩、背部的纖維組織使之產生損傷及無菌性炎症,由此而引起廣泛的頸、肩、背部肌疼痛及痙攣等一組臨床表現.
(一)病因
頸、肩、背部軟組織在遭受急性損傷未愈或長期慢性勞損後可使肌肉、筋膜、韌帶、關節囊、骨膜、脂肪、肌腱等產生不同程度的創傷性無菌性炎症反應。上呼吸道感染或其它引起發熱的炎症、氣候改變如寒冷潮濕及身體過度勞累均為誘發因素。
(二)發病機理
軟組織創傷性無菌炎症及疼痛,刺激肌肉產生持久的收縮狀態,出現肌緊張,肌肉長期痙攣造成局部軟組織血管痙攣,肌肉和筋膜供血不足,營養障礙,組織無菌性炎症加重,如此形成惡性循環,使疼痛更加劇。
(三)臨床表現及體征
頸肩背部廣泛疼痛酸脹沉重感、麻木感,僵硬、活動受限,可向後頭部及上臂放散。疼痛呈持續性,可因感染、疲勞、受涼、受潮等因素而加重。查體見頸部肌緊張,壓痛點常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,壓痛局限,不沿神經走行放散。該病發病緩慢,病程較長。X線多為陰性結果。
(四)診斷與鑒別診斷
根據臨床表現及體征可作出診斷。易與該病混淆的疾病應注意鑒別。
1、頸型頸椎病:主要鑒別點在X線平片有骨質增生;
2、肩周炎:有肩關節活動受限。且疼痛與壓痛點限於肩關節周圍;
3、項韌帶炎:與頸肩肌筋膜炎很相似,但它疼痛及壓痛限於頸椎棘突部,低頭時疼痛加重。
(五)治療:
1、一般治療:調整與糾正工作勞動中不良姿勢,防寒防潮避免過分勞累。
2、局部注射治療:用局麻葯和糖皮質激素在扳機點或壓痛點注射,一次/2~3日,4~6次/療程,多數病人有效。
3、神經阻滯療法。
4、服用抗炎鎮痛葯物:常用葯有水楊酸制劑吲哚美辛布洛芬。
5、針刀療法:通過分離切斷粘連的纖維組織和筋膜硬結達到治療的目的,療效較好。
6、其他包括中葯治療、物理療法及針灸推拿
2、請問後背有點隱疼是怎麼回事?
後背痛以膽囊炎居多,但心前區隱痛和後背痛同時或交替出現時,要警惕心梗等心臟病,尤其是30-50歲左右有些胖的男子。