1、前交叉韌帶斷了一個多月了,還能接好嗎?前交叉韌帶損傷
您好!
沒有看到您的MRI片子。但是通過你的描述,你應該符合前交叉韌帶斷裂的標准。判斷前交叉韌帶斷裂,你有外傷史。受傷當時聽到響聲,傷後不能繼續運動。你最好去醫院檢查一下,如果有前抽屜試驗陽性、LACHMAN試驗陽性、PIVOT試驗陽性結合MRI檢查就能確定是否需要手術。一般首選是自體韌帶比較好!
(徐永勝大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
內蒙古自治區醫院徐永勝 http://doctorxyf.haodf.com/
2、前交叉韌帶斷裂可以通過肌肉力量恢復角度嗎
可以,我幾年前就做了左腳的前叉韌帶修復手術。之後通過專門的鍛煉,現在跑步,打球照樣不誤了。
膝關節屈曲的具體練習方法:(自己在家可以自行練習的方法)
髕骨松動術:
所謂髕骨,就是俗話說的膝蓋骨,再膝關節的正前方,是接近圓形的一塊「籽骨」。在關節不腫的時候,腿自然伸直放在床上就可以看出髕骨的輪廓。傷病和手術之後,由於膝關節的腫脹,髕骨的輪廓可能不好找到,竅門是兩條腿同樣角度並排放好,對比健康腿的位置就容易找到患腿的髕骨了。(雙腿同時受傷或者手術,這個方法就不太好用了)
髕骨的作用對於膝關節非常重要,在關節活動的時候髕骨的運動也非常復雜,這里不多介紹,以後再專門具體說說。必須提出的一點是,髕骨的活動度在很多程度上決定著膝關節的屈伸角度,髕骨不能自如的活動,膝關節的角度會受到非常大的限制和影響!
所以在練習膝關節的活動度之前,通常都會先做髕骨的松動術,這樣再屈伸膝關節,效果才能更好。疼痛和危險性也會更低。
具體的方法是這樣的:
用手指的指腹(用指尖推會掐得肉疼,也不好用力)推住髕骨的邊緣,分別向上下左右四個方向緩慢用力地推動髕骨,達到能推到的極限位置。每方向5-10次,推到最大活動幅度的時候要保持3-5秒。在膝關節屈曲練習之前進行,能夠有利於膝關節彎曲過程中髕骨的滑動。
床邊垂腿:
所謂床邊,是因為早期在醫院練習的時候不是在病床邊練習,就是在治療床邊練習。其實自己在家裡練習的時候,家裡的床都比較矮,腿垂下去腳就沾到地面了,沒法在床邊練習。所以可以改成桌邊垂腿,就是應該坐在桌子上,讓腳離開地面,才能方便練習。
具體方法就是:
坐在桌子或者是足夠高的床邊。健康的腿在傷病或者手術的腿之下,用腳在下面勾住患腿的腳踝,就是用健康的腿托住患腿。患腿的肌肉完全放鬆,把整個腿的重量都放到健康腿上。然後,用健康腿的力量有控制的,緩慢的向下放,放得越低,患腿膝關節屈曲的角度也就越大了。在感到明顯的疼痛之後停下來保持不動,1-2分鍾後組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時候再往下放。
這個方法適用於0-90°之內的屈曲練習。因為有自己健康的腿在下面保護,不會很緊張害怕,特別適於傷病或者手術後早期的屈曲角度練習,和更大角度彎曲之前的熱身練習。
要點就是患腿必須完全放鬆,越是害怕不敢放鬆,疼痛就會越明顯,彎曲就會越困難。
坐椅子「頂牆」:
把椅子正對著牆壁放好。人坐在椅子上,患腿的腳尖頂住牆壁或其它固定物來防止滑動。
身體坐穩坐正之後,緩慢向前移動身體,隨著身體的前移,屈膝角度也就同時增大了。在感疼痛後保持不動,1-2分鍾後組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時再向前移動身體至極限。可以通過膝關節距離牆壁的遠近來間接測量膝關節的屈曲角度。椅子的高度不變的前提之下,膝關節和牆之間的距離越小,屈曲的角度就是越大。
這個方法適用於90-100°范圍內的屈曲練習。如果椅子比較矮,膝關節頂到牆壁的時候,也可以達到110°左右的角度。這個方法非常安全,因為人坐在椅子上,腳放在地上,很穩定,只要不是自己突然發力猛勁往前頂,就不會角度變化過大,基本沒有什麼危險。(椅子突然壞了除外!)
要點是身體要坐正,不能因為疼痛就歪身子或者抬起臀部。否則就無法增大角度,也無法控制角度的進展了。
需要提醒的是:脛骨平台骨折、半月板縫合之類患腿不能負重的手術之後,不能使用這個方法練習屈曲角度!
仰卧垂腿:
仰躺在床上,雙手抱住大腿的膝關節後側,讓大腿垂直於床面,必要的時候也可以再有別人幫助來固定大腿保持穩定。
可以由別人托住患腿的踝關節來保護,也可以自己分出一隻手來托住自己的腳跟。這樣保護好之後,完全放鬆大腿的肌肉,讓小腿在重力的作用自然下垂, 逐漸增大膝關節屈曲的角度。在感到明顯的疼痛之後停下來保持不動,1-2分鍾後組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時候再往更大角度放。
這個方式適用於100-120°的屈曲范圍,有些屈曲角度比較靈活的,也能靠這個方法練習到130°左右的角度。
如果是關節粘連等情況,腿的重量不能增大角度。就可以在踝關節處加上負荷,但是負荷絕對不能太重,否則肌肉不能放鬆,也容易發生危險。
要通過嘗試找到適合自己的重量。最好是在開始的3-5分鍾內不感覺到明顯的疼痛,小腿敢於自然放鬆下垂。3-5分鍾後開始疼痛。最後的3-5分鍾疼痛的程度達到需要堅持忍耐,可以勉強堅持到10-15分鍾為適當。
要點是固定好大腿,不要移動。同時要學會放鬆肌肉,不要伸膝對抗疼痛。同時掌握好負荷的重量。竅門是不使用沙袋,用一個袋子綁在腳腕處,往袋子里加東西,輕了就多加一點,重了就拿處一點,就可以非常方便地隨時調整重量了!
坐位抱膝:
坐在床上,先主動彎曲膝關節到最大角度。之後雙手抱住自己的腳踝,用力向身體這邊拉,讓腳跟緩慢逐漸地接近臀部,來增大膝關節屈曲的角度。在感到明顯的疼痛之後停下來保持不動,1-2分鍾後組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時候再往更大角度抱腿。
這個方式適用於110-130°的屈曲范圍,有些屈曲角度比較靈活的,也能靠這個方法練習到130-140°左右的角度,甚至達到正常。
這個練習方法的好處是,可以通過測量腳跟與臀部之間距離,間接的測量膝關節屈曲角的度(具體方法寫在《怎樣量關節的角度》)。
俯卧牽拉屈膝:
俯卧,就是臉向下趴在床上,患腿先伸直,再主動用力彎曲,屈曲到最大角度之後,由別人幫忙或者是自己握住患側的腳踝,之後向臀部的方向拉近,這樣來被動使膝關節增大屈曲角度。如果角度還沒有達到能夠抓到自己腳踝的程度,可以找沒有彈性的帶子或者是自己的褲子套在腳踝處,方便向更大角度用力牽拉。在感到明顯的疼痛之後停下來保持不動,1-2分鍾後組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時候再往更大角度牽拉。
這個方式適用於120-135°的屈曲范圍,有些屈曲角度比較靈活的,也能靠這個方法練習到140-150°左右的角度。甚至達到腳後跟挨到臀部,達到全范圍的屈曲角度。
這個方法的優點就在於,練習膝關節屈曲的時候會感到大腿前側肌肉有明顯的牽拉感,這非常有利於增加屈膝的拮抗肌,也就是股四頭肌的延展性和彈性,能夠幫助提高膝關節屈曲的靈活性。具體的機制寫在《關節粘連(松解術後)的康復原則》裡面,這里就不再重復了。
要點在於,絕對不能用暴力突然增大角度,尤其是別人幫忙的時候!
保護下跪坐:
這個時候角度已經接近正常了。可以扶好東西保護,用體重逐漸向下跪坐,來增大膝關節屈曲的角度。在感到明顯的疼痛之後停下來保持不動,1-2分鍾後組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時候再往更大角度跪坐。
注意身體要正,雙腿平均分配體重。身體歪斜可能造成膝關節屈曲的時候伴有旋轉或者內外翻,可能發生危險!
要點同樣是絕對不能用暴力突然增大角度,同時必須是有很大角度作為基礎時才可以開始這個練習,否則可能非常危險!
保護下全蹲:
膝關節屈曲角度基本接近正常之後。可以扶好東西保護下蹲,用體重逐漸向下蹲,來增大膝關節屈曲的角度。在感到明顯的疼痛之後停下來保持不動,1-2分鍾後組織適應了,疼痛就可能消失或者降低,這時候再往更大角度蹲。
蹲,誰都明白是什麼意思,就沒有必要畫圖說明了。
要注意的是身體要正,雙腿平均分配體重。身體歪斜可能造成膝關節屈曲的時候伴有旋轉或者內外翻,可能發生危險!
要點同樣是絕對不能用暴力突然增大角度,同時必須是有很大角度作為基礎時才可以開始這個練習,否則可能非常危險!
總結:
以上這些,就是不同角度和情況下膝關節屈曲的練習方法。一般來說,無論用哪種方法彎腿,整個過程都應該控制在30分鍾之內。太長時間和反復的屈曲會過度的刺激關節,造成膝關節的腫脹和炎症的增加,對於關節功能的恢復有害無益!
在練習膝關節的屈曲角度時,每次練習要堅持到底,不能中途放鬆休息。也就是整個過程中間不要「反復」。不要覺得疼了就放鬆休息,之後再練再彎。應該緩慢推進角度,在開始疼痛之後保持1-2分鍾,組織適應後疼痛會有所緩解,這時再向里抱一點,使角度逐漸增大。否則就是在不斷重復膝關節的屈伸動作,同樣會刺激關節,造成膝關節的腫脹和炎症的增加。
最重要的一點:以上介紹的,雖然都是不需要專門的器械,可以在家裡自己練習的方法,但由於每個人的傷病和手術不同,組織情況不同,練習的時候還是必須經過專業醫生治療師的評定和指導,認為你適合某項練習,才可以去做。自己盲目練習片面追求角度,只會造成危險!切記!切記!
還有要提醒的就是,在正規醫院由專業治療師做的關節松動術治療,從表面上看,有些姿勢和上面介紹的方法相類似,實際上是一門操作性非常強的治療技術,不是看看就能夠學會的。如果情況需要,自己練習後角度沒有或者是很難進展,甚至有所退步,就必須要到正規醫院由專業治療師來做關節松動術治療了!
3、前交叉韌帶斷裂手術後大概要多少時間能參加運動?
帥哥現在肯定很難受的.
但是,一定要有耐心啊.
不要急,也不能急的.
轉移轉移力,做其他有意義的事情.
很快你就好了.
祝福你!
4、前十字韌帶重建後還能跑步嗎
要看你恢復的情況。如果完全恢復了,當然可以鍛煉身體啊,十字交叉韌帶主要是負責橫向移動的,比如籃球的突然變向動作等等。跑步是單一縱向運動,對這個要求不大。
5、前交叉韌帶損傷 能自我修復嗎
前十字韌帶斷裂後沒有及時治療或反復扭傷,容易引發膝關節繼發性損害。主要原因是運動損傷,約佔70%以上。患病人數最多的項目是籃球和足球,此外在從事柔道、摔跤和田徑的專業運動員中,和在愛好滑雪、羽毛球、排球運動的普通人中,可以結合華°氏°骨°方°貼達到以消炎止痛和促進周圍組織的恢復。
預防韌帶損傷要注意以下事項:
1、避免做過於劇烈和難度過大的動作;
2、多做有利於增加相關部位的韌帶彈性和肌肉力量的練習;
3、注意協調靈敏性練習,以增強肢體反應的靈活性應對復雜運動環境造成的傷害;
4、做好充分的熱身准備活動和必要的放鬆拉伸整理活動。
6、前交叉韌帶斷裂後多久可以到健身房鍛煉
前交叉韌帶是維復持膝關節穩定性的重要結構。它損傷以後,可能對患者日常行走功能影響不大,但是對運動功能會造成明顯的影響。前交叉韌帶損傷後,除了少數人能夠繼制續運動外,大部分人都不能進行跑步、跳躍、急停等動作,當然也參加不了籃球、羽毛球、足球等運動項目。其實,能夠運動的患者也是以損傷膝關節軟骨、半月板為代價。要恢復運動能力和水平,防止關節過早退變及患膝關節炎,需要進行前交zd叉韌帶重建。
7、前交叉韌帶斷裂的恢復
兄弟,咱倆情況差不多。我是打球時前叉韌帶斷裂、內側副韌帶斷裂、半月板後角撕裂。4.15號做的關節鏡手術。當時手術做完後戴了一個支具,可以調整角度的那種,因為術後需要做關節的屈伸練習。醫生的要求是帶三個月,不過我就帶了一個月,因為天很熱,帶上那個東西腿熱的難受。兩個月去醫院復查的時候因為沒帶支具還被醫生訓了一頓,所以兄弟還是按要求的時間帶吧。
按醫生的要求三周後開始下地走路,不過需要雙拐。恢復訓練嗎,從術後就開始做了,從簡單的仰卧直腿抬高開始,每天堅持。如果出現傷腿的圍度比好腿的圍度小,那是正常的。無論誰的腿只要一段時間不活動,肌肉都會萎縮的。所以力量訓練一定要持之以恆。
至於多長時間能恢復運動,醫生的說法是3個月可以正常走路、6個月可以簡單活動、10個月以後可以完全正常活動。我現在是術後三個月,腿的彎曲度大概在150度左右。走路沒有問題,但是跑跳都不行,醫生也不讓做。但是以後我是肯定不會再打球了,簡單的投籃過過癮吧。畢竟再高明的醫生也不可能讓換的韌帶比原有的韌帶更結實。所以兄弟好好保重吧。
就說這么多吧,希望對你能有所幫助,有什麼情況可以再交流。另外,多遵醫囑。保重。
8、前交叉韌帶斷裂,如果不做手術對生活有什麼影響,我現在就不能跑,其他還算正常
可以恢復,但要注意休息,不要劇烈運動。時間會長些。祝早日康復