、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有:
(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
(2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。
(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
(1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法。
(2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
(3)對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
(1)穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注於上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
(2)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
2、我真的只是腰椎韌帶炎嗎?
我患病三年,老腰痛不能彎腰負重久坐,休息減輕勞累加重,嚴重時會哦而屁股痛?去年在北京望京醫院拍zdct為l4-s1腰間盤輕度彭出約2mm居中無鈣化,今天我在我們縣醫院拍ct顯示腰椎順列齊,生理曲度存在,我明顯彭出,及突出,椎管無內變窄,硬瞙囊略受壓無明顯異常,我需要再拍核磁嗎?我不太放心,今天就診醫院是邢台市人民醫院,脊柱骨科大夫說是腰椎韌帶炎,看容片子說沒事硬瞙囊略受壓正常。口服中葯,理療,針刀正骨,打封閉,效果不佳總是反復,1. 根據您的描述,建議將您的影像學資料發過來;幫助您提供進一步的治療意見;
3、我想知道腰間盤突出和腰椎韌帶拉傷的區別
腰間盤突出可分為三種.膨出\突出\脫出.依次加重.它最要是指兩間盤中間的髓核從腔內出來的程度,就是上邊三種情況,如出來後壓到兩側椎間孔的神經根就會影響到相應神經所控制的區域.如里沒有壓到,可能有突出,但臨床上也沒有症狀.突出一般發生在3-4節、4-5節和腰5胝1之間。3-4影響到小腳外側,4-5響影小腳後外側都伴有腰部疼痛,重的可伴有小腳處有麻木感。腰5胝1之間主要是馬尾神經通過後地方,它控制鞍區(會陰部)如果發病會伴有大小便無力,再重的可以大小便失禁。
而腰椎韌帶拉傷主要是腰椎兩側肌肉因物理原因被損傷而以,休養後會很快痊癒。
明白了嗎。
4、腰椎韌帶損傷什麼症狀
建議:關節韌帶損傷 ①損傷徵象 關節韌帶損傷後,一般表現為壓痛,自感疼痛,輕者發生韌帶部分纖維的斷裂,重者則韌帶纖維完全斷裂,引起關節半脫位或完全脫位,從而出現關節功能障礙。 ②處理 發生關節、韌帶扭傷應當在24小時內採用冷敷,必要時加壓包紮,24小時以後採用理療、熱敷、按摩、針灸治療。待疼痛減輕後可增加功能性練習。對急性腰部損傷,如果出現劇烈疼痛,切不可輕易處理,可讓患者平卧,並用擔架送醫院就診。 …… 只要掌握了以上知識,在運動中認真防護,就可以盡可能地避免運動損傷的發生,並能在損傷後得到及時、有效的治療,減少並發症與後遺症。 這種病主要看的是臨床表現來決定的。不過像是你的情況,有理由考慮椎間盤的問題,這個可以做CT或是核磁共振檢查。
5、屈氏韌帶解剖位置
屈氏韌帶(又稱Treitz韌帶)也叫十二指腸懸韌帶,解剖位置在橫結腸系膜根部、第二腰椎左側。
6、腰部韌帶炎怎麼治療
導致腰部韌帶炎的因素有:久坐,久站,長時間彎腰,負重,坐的太低,腰扭傷,還有睡軟床等,平時要盡量避免這些。現在須睡硬板床,躺在床上時腰間(系皮帶)可以墊個小枕頭.平時可以到後走,經常掛單杠,做『兩頭翹'動作(趴著睡腰用力頭和腳往上翹)加強腰肌有助腰椎間盤突出恢復.平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰,注意腰間保暖,盡量不要受涼平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)腰椎韌帶炎多為無菌性炎症,治療方法可理療,針灸、按摩推拿、痛點封閉、中葯薰蒸,活血化瘀、疏通經絡。避免受傷和著涼。注意保暖!避免彎腰、負重、久坐、久走。睡眠選擇卧硬板床,佩帶腰圍。飲食上注意盡量少吃或不吃辣椒,辣椒雖然開胃驅寒祛濕,但它能助火上炎,加重病情。治療的話,建議使用牽引,針灸,推拿和膏葯治療。
7、腰部肌肉示意圖!
腰部肌肉示意圖如下:背部肌肉群:(7)腰椎韌帶位置圖擴展資料:
背闊肌是背部最重要的肌肉,鍛煉背部的重點。其他背部小肌包括:菱形肌(Rhomboids)、大圓肌(Teres Major)、小圓肌(Teres Minor)、岡下肌(Infraspinatus)等。
肌肉群是指相同或鄰近部位肌肉組成的功能統一的群體。了解人體各部位肌肉群的目的,是為了弄明白每肌肉在類型、作用及功能等方面的不同區別,從而做到正確完成各種健美動作,促進各部位肌肉的發展,增大肌肉塊的體積,使肌肉隆起,線條清晰。
肌肉在人的身體中分布很廣泛,全身約有520塊肌肉,幾乎占體重的40—50%,可見人體肌肉是身體的主體。其名稱一般來說都是按肌肉的類型、形狀、位、功能等分類起名。
參考資料:網路-肌肉群
8、腰椎背兩側是韌帶還是肌肉?
脊椎之間的是韌帶,旁邊的就是肌肉。