1、膝關節十字韌帶損傷如何判斷?
一 急性損傷史:單純的前十字韌帶損傷都有明顯的受傷史,運動員常有關節內組織撕裂感。二 疼痛:疼痛較重時可出現肌肉的保護性痙攣從而使患肢處於屈曲狀態。三 關節不穩:不能完成正在進行的動作。四 腫脹:程度不一,部分斷裂時出血較少,腫脹也較輕。五 檢查:「抽屜試驗」是檢查前十字韌帶損傷的最有效的辦法,伸直或屈曲150度以上時,陽性則說明後外束斷裂;屈曲90度時出現陽性是前內束斷裂的標志;若兩種情況下都呈陽性則為全斷裂。六 鑒別診斷以上兩種情況時抽屜試驗也可出現陽性反應,需作鑒別。1 膝的前外旋不穩:主要是由國肌腱受傷造成的,鑒別的方法是將足稍外旋,再檢查。2 膝的前內旋不穩:內側副韌帶損傷時可出現,鑒別的方法是將小腿內旋後再作檢查。
2、求問如何初步判斷膝關節前交叉韌帶急性斷裂
是否因撞擊或身體不穩定扭轉膝關節?外翻外旋常見!2、劇烈疼痛!急性受傷時,膝關節內是否非常痛?3、「叭」的一聲!急性受傷時,是否聞及或感到膝關節內發出「叭」的聲音?多數患者自訴在受傷時聞及或感到關節內發出「「叭」」的聲音!4、不能負重!是否因傷膝不能持重而倒地?甚至有人會描述有「骨頭錯開後再復位」的感覺!5、腫脹!是否很快發生傷膝的腫脹?受傷後三個小時內(可能更快,如幾分鍾以內)。極少數病人可以不腫。6、「骨質無異常」或者有很小的骨片!X線片不能顯示膝關節的韌帶等軟組織結構,小的骨片可能「Segond骨折」即急性前交叉韌帶斷裂伴發有外側脛骨平台前份之撕脫骨折
,可以間接地證明發生了X線片上不能顯示的前交叉韌帶斷裂!7、關節積血!如果就診醫生給予若抽出的是積血,靜置幾分鍾後積血表面無脂肪滴存在,並且X線片證實無關節內骨折
,則常提示韌帶斷裂,如有脂肪滴存在則考慮骨折。8、體檢!有經驗的醫生可以通過體檢:如LACHMAN試驗、抽屜試驗等檢查出膝關節的鬆弛度,結合病史、影像學資料最後做出綜合判斷。9、「核磁共振」!是診斷的一個很好的證據。可以以明確有無前交叉韌帶斷裂及可能合並之聯合損傷,如「半月板撕裂」或「骨挫傷」、「內、外側副韌帶損傷」及「軟骨損傷」等。上述意見供參考,也敬請各位同行批評指正!
3、十字韌帶斷裂是什麼症狀
抽屜實驗陽性就可以確診。就是你曲腿坐那,醫生坐你腳背上然後把你的小腿往出拉或者往裡推,拉推抽屜一樣,如果拉出來了或推進去了或者抽拉有疼痛疼痛,就說明十字韌帶斷了。具體拍個片子比較好,可以看清楚是部分撕裂還是全斷裂。如果少於三分之一斷裂,建議保守治療。全斷了當然要手術了。還有術後一定要早期康復介入。手術完三天就可以進行靜力收縮。康復及時的話膝關節功能基本可以全恢復。尤其要加強平衡訓練重建本體感覺。股四頭肌及股後肌群力量就不用說了,當然要加強。
4、膝蓋前十字韌帶怎麼叫可疑斷裂?望高人指點!
一般判來斷韌帶有無斷裂,在核磁共自振上主要的表現就是看韌帶信號的連續性有無中斷。核磁共振一張圖,只能顯示一個截面。而韌帶的走行有時不是完全直行的。因此,在核磁共振掃描時,由於掃描角度的選擇,有時無法做到一個截面能夠同時顯示韌帶的全程,因此就會造成韌帶在有的平面顯示,而在有的平面卻無法顯示。此外,此時由於關節腔積液比較多,也會給檢查造成假陽性的可能。對於這種情況,診斷報告上就會寫出類似這種可以怎麼樣,怎麼樣,以及結合臨床進一步診斷等字樣。
不過你的半月板不是I°損傷,因為I°損傷是雲霧狀的高信號改變,而這種描述的線性的未達關節面的高信號改變為II°損傷,而如果高信號改變達到了關節面就是III°損傷了。對於你目前的這種情況,可以先考慮打一個下肢的石膏暫時讓受傷的膝關節制動一段時間,待過段時間局部的創傷水腫減輕後,復查核磁共振,然後根據那時候的情況再考慮如何治療。
5、如何判斷前十字韌帶是否有損傷?
這種情況不好判定,是斷了全斷還是拉傷,建議你如果走路時感到不適,盡快到醫院檢查。