韌帶損傷體征

1、膝關節交鎖是什麼意思？

交鎖即關節在屈伸過程中突然在半屈曲位固定，伸直障礙，但可屈曲，此時半月板嵌頓在關節面之間，不能解脫，搖擺旋轉膝關節可使其「解鎖」。

異常結果：檢查結果呈陽性，即交鎖陽性，而半月板損傷是交鎖常見的原因，另外還有如關節內游離體、交叉韌帶斷裂、半月板先天發育異常等都可以引起交鎖。　

需要檢查的人群：在行走的情況下膝關節突發劇痛的人群。

(1)韌帶損傷體征擴展資料：

1、半月板損傷

患者多有外傷史，傷後疼痛，膝關節隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準確，後期出現特定部位疼痛。損傷後出現關節積液，關節交鎖並出現「打軟腿」現象，膝關節活動過程中出現彈響，可伴患側疼痛。 

兩周後即可見股四頭肌萎縮，內側明顯；關節間隙可觸及固定局限的壓痛點。麥氏征(McMurry'sTest)檢查大多數為陽性，可進行定位，是最常用的檢查方法。Apply試驗可在損傷側引發疼痛，並可進行半蹲負重情況檢查。

有人還進行搖擺試驗，即將一手拇指置於損傷側關節間隙，另一手輕輕左右搖擺小腿，拇指可感覺到半月板於間隙內進出，伴疼痛即為陽性。

膝關節造影也是常用的檢查手段，在診斷上有一定的幫助，可進行損傷定位，在某種情況下仍有人使用，但逐漸為新的檢查方法所替代。關節鏡檢查的確診率可達90%，同時可進行手術，但對內側半月板後角觀察有一定局限性。MRI檢查對關節軟組織損傷有相當診斷價值。

2、內側副韌帶損傷

傷後膝關節內側出現劇烈疼痛，緩解再次加重，出現內側腫脹，淤血。屈膝30°檢查膝關節可及異常關節間隙開口感，內側副韌帶張力減低，外翻應力試驗陽性。外翻應力下拍片作雙側對照，患肢膝關節內側間隙加大，超過10°以上，表明內側副韌帶完全斷裂，同時考慮前交叉韌帶出現損傷。MRI可對其進行較明確的診斷。

3、外側副韌帶損傷

患者多有膝關節內側外力作用史，傷後膝關節外側疼痛、腫脹，局部壓痛明顯，常有腓骨小頭骨折。伴其它相鄰結構損傷時，出現相應症狀。膝關節內翻應力試驗陽性，外側副韌帶張力降低，可及壓痛點及異常開口感。內翻應力下拍片，雙側對比，患側關節間隙增寬。

4、前交叉韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多有急性膝關節外傷史，常自覺有撕裂感，膝關節疼痛、不穩，不能重復動作或繼續運動。隨後關節腫脹，積血，可出現浮髕試驗陽性。急性期常常因疼痛劇烈不能配合進行詳細檢查，麻醉或急性期後可行常規檢查。

前交叉韌帶損傷時，前抽屜試驗陽性，Lachman試驗陽性，軸移試驗陽性，Jerk試驗陽性。也可行垂腿位前抽屜試驗以放鬆肌肉，陽性表明有前交叉韌帶損傷。X光平片檢查對撕脫骨折有診斷意義，前抽屜試驗同時進行雙側對照拍片，出現脛骨前移，表明存在前交叉韌帶損傷。MRI對前交叉韌帶損傷比較准確。

5、後交叉韌帶損傷

後交叉韌帶損傷症狀與前交叉韌帶損傷相似，有明確急性外傷史。檢查時後抽屜試驗陽性，可同時拍X光片進行診斷。患者仰卧位雙足置於檢查床，屈膝90°左右，可出現脛骨結節塌陷。

手持患者股骨遠端，屈髖屈膝時，脛骨近端後移更為明顯，表明後交叉韌帶斷裂。X光片檢查可發現後交叉韌帶撕脫骨片。MRI對後交叉韌帶診斷比較准確。

2、腰疼怎麼辦，主要中間還有右邊疼，座著疼，彎腰疼，而且會延長的屁股，走時間長了也疼，就是倒著不疼

引起腰痛的原因有哪些?
腰痛是一個症狀，不是一個獨立的疾病，引起腰痛的原因很多，絕大多數的原因已經知道，但仍有少數病因尚未明確。常見的病因可概括為四大類：①由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。②由於脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由於內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛，這種病人往往同時伴有相應的婦科癥候。④ 由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴，但並無客觀體征，或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病，這種腰痛常為癔病的一種表現。

腰痛的原因很多：如腰痛不能直者、腰痛不能府者、腰痛而不上者、腰痛廉頭痛、腰痛足直痛、背骨痛（腰椎盤突出）、腰腿痛、腰腿筋骨痛、肝腎兩虛也是腰痛胸悶（肝炎）對你所說的病情來了解，很有可能是腰椎盤突出症。
腰椎盤突出是由腰痛引起的，腰痛久治不愈，時間過長病情加重，造成腰椎盤突出。原因是這樣，腎水衰耗不能上潤於腦，而腦氣虛不能下通於腎，象河車之道交通受阻不能暢通，而作痛也。
如果是腎虛脾濕侵之用：生白術130克、意仁110克、芡實80克一包加水3000克煎緒一宛，一次性喝完，一天減輕，三天全愈。永不復發。如果是腰椎盤突出，一天就愈，三、五天後復發。註：白術一定要生否則脾濕下流病情加重，切記。

腰痛是指腰部的一側或兩側發生的疼痛。婦女由於有月經、孕育、分娩、哺乳等生理特點，同時又有月經病、帶下病、妊娠病、婦科雜病及節育等病理特點，所以腰痛是常見的病症。經產婦女80%以上都可出現腰痛，特別是經期、孕期和產後的腰痛，常被認為是生理性疼痛，不需要特別治療。實際上，婦女腰痛的程度因人而異，臨床上有很大的差別，疼痛延續的時間也長短不一。所以有必要進行一些治療，而更重要的是本人的自我康復保健。腰痛似非大病，但嚴重的也可影響工作和生活，給病人帶來痛苦，而且多反復發作，難以徹底治癒。一般的婦女腰痛常見原因有以下幾種：子宮位置異常，盆腔炎、盆腔腫瘤、盆腔血症、放環等刺激，壓迫神經也引起腰痛；骶棘韌帶鬆弛、腰肌勞損可使腰部支持力增加而疲勞產生腰痛；生育過多、人流過頻、性生活過度或外感濕邪等也可產生腰痛。
1、 生活起居： 避寒濕、宜保暖婦女腰痛病人，要注意保暖，特別是在冬春寒濕季節，尤其需要做好腰部的保暖。盡量避免淋雨受寒，夜卧當風等。避免久卧潮濕之地，在寒濕季節，可適當使用電熱褥祛寒保暖。經常活動腰部，可使腰肌舒展，促進局部肌肉的血液循環。所以對於久坐、久站工作的病人，一定時間要適當活動一下腰部，使腰肌得以解除緊張，有緩解疼痛的作用。如可在室內稍為行走，作一些腰部活動的體操等。注意性生活衛生腰痛明顯加重期間，應避免性生活，在緩解期，也要適當調整性生活頻度。注意經期衛生，保持外陰清潔，避免泌尿生殖系的感染，減少加重腰痛的因素。做好計劃生育， 避免過多的人流，選擇合適的避孕方法。對於放環後引起的腰痛，月經異常，可改用其他的節育措施，以減輕病情發展。不宜束腰過緊腰痛患者，切忌束腰，因為束腰可引起局部血液循環障礙，加重病情。有些婦女產後為保持苗條身材而採用束腰的方法，是不妥當的，正確的做法是做好產後的保健鍛煉，才能真正達到鍵美的目的。
2、飲食調攝：腰痛者的飲食，一般與常人無多大區別。但要注意避免過多地食用生泠寒濕的食物，即使在夏天，也不宜多飲冰凍的飲料。對於性寒滑的水果，如西瓜，也不宜一次進食太多。對於慢性腰痛持續不斷的，可常服一些固腎壯腰的中成葯，如六味地黃丸、腎氣丸、十全大補丸等，可根據體質和病情適當選用。
3、 康復療法：按摩、
（1） 掌壓腰骶部：俯卧位，雙掌重疊壓在疼處腰椎上，以不引起疼痛為度。一呼一吸為1次，做10~15次。
（2） 揉摩腰背：工作之餘，晨起或晚睡前都可以雙手掌揉按摩擦腰背肌肉，上下揉摩50~100次，同時扭動腰部，有舒筋活血，促進局部血液循環，改善腰痛的作用。
（3） 揉筋結：用拇指指腹仔細在腰、骶部觸摸，如發現有壓痛的硬結時，則以指腹壓其上，每結揉1分鍾。
（4） 推下肢：旁人幫助，俯卧位，固定胯部，以掌根從骶部開始，經臀部沿大腿外側、小腿外側，至另一側肢體。
4、健身操：
（1） 腿操：仰卧，雙手抱住一側腿膝部，盡量屈髖，使大腿前沿貼緊腹部，連續做5~10次，再做另一下肢；然後雙手同時抱緊雙膝，同時做5~10次。每晚1次，或晨起加做1次。
（2） 起坐操：仰卧，收腹坐盧。注意不能用上肢幫助，下肢保持伸直，次數不定。本操還可起到減少腹部脂肪的作用。
（3）滾腰操：仰卧，保持屈曲雙腿的姿勢，把身體蜷曲成團狀，前後滾動10~20次。仰卧位，以熱濕毛巾，不流水為度，於腰間疼痛部和稍下面的骶部，上面再放一熱水袋，濕熱約10分鍾，然後再分別在腰兩側各約10分鍾。最後，仰卧同法腹部。尤適用於經期腰痛。注意溫度以不燙傷為難。
5、食療：
（1）豬腰或羊腰1對，黑豆100克、茴香3克、生薑9克。共煮熟，吃腰子和豆，喝湯，可常食。用於寒濕腰痛。
（2）烏龜肉250克、核桃仁100克。共煮熟服。用於慢性虛勞腰痛。
（3）桑寄生20克、豬骨250克。同煮湯。一般腰痛均可食。
（4）益母草30克、雞蛋2隻，加水適量同煲，蛋熟後去殼，再煲20分鍾，吃蛋飲湯。每天或隔天1次，用於經前後腰痛加劇或伴痛經者。

3、十級手指傷殘鑒定標准

一、首先，在明確十級傷殘鑒定的具體標准之前，應明確相應的劃分依據，分別是：

1.常活動能力部分受限；

2.作和學習能力有所下降；

3.會交往能力部分受限。

二、其次，十級傷殘的具體鑒定標准為：

(一)、顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：

1、神經功能障礙，日常活動能力輕度受限;

2、外傷性癲癇，葯物能夠控制，但遺留腦電圖中度以上改變;

3、輕度失語或構音障礙;

4、單側輕度面癱，難以恢復;

5、輕度不自主運動或共濟失調;

6、斜視、復視、視錯覺、眼球震顫等視覺障礙;

7、半身或偏身型淺感覺分離性缺失

8、一肢體完全性感覺缺失

9、節段性完全性感覺缺失;

10、影響陰莖勃起功能。

(二)、頭面部損傷致：

1、一眼低視力1級;

2、一側眼瞼下垂或畸形;

3、一眼視野中度缺損(直徑小於60°);

4、淚小管損傷，遺留溢淚症狀;

5、眼內異物存留

6、外傷性白內障;

7、外傷性腦脊液鼻漏或耳漏;

8、上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落4枚以上;

9、口腔損傷，牙齒脫落8枚以上;

10、口腔或顳下頜關節損傷，輕度張口受限;

11、舌尖部分缺失(或畸形);

12、一耳中等重度聽覺障礙;或雙耳中度聽覺障礙;

13、一側耳廓缺失(或畸形)10%以上;

14、鼻尖缺失(或畸形);

15、面部瘢痕形成，面積6平方厘米以上;或面部線條狀瘢痕10cm以上;

16、面部細小疲痕(或色素明顯改變)面積15平方厘米以上;

17、頭皮無毛發40平方厘米以上;

18、顱骨缺損4平方厘米以上，遺留神經系統輕度症狀和體征;或顱骨缺損6平方厘米以上，無神經系統症狀和體征;

19、頜面部骨及軟組織缺損8立方厘米以上。

(三)、脊柱損傷致：

1、頸椎或腰椎畸形愈台，頸部或腰部活動度喪失10%以上;

2、胸椎畸形癒合，輕度影響呼吸功能;

3、胸椎或腰椎一椎體三分之一以上壓縮性骨折。

(四)、頸部損傷致：

1、瘢痕形成，頸部活動度喪失10%以上;

2、輕度影響呼吸和吞咽功能;

3、頸前三角區瘢痕面積20平方厘米以上。

(五)、胸部損傷致：

1、女性一側乳房部分缺失(或畸形);

2、4肋以上骨折;或2肋以上缺失;

3、肺破裂修補;

4、胸膜粘連或胸廓畸形。

(六)、腹部損傷致：

1、胃、腸、消化腺等破裂修補;

2、膽囊破裂修補;

3、腸系膜損傷修補;

4、脾破裂修補;

5、腎破裂修補或腎功能輕度障礙;

6、膈肌破裂修補。

(七)、盆部損傷致：

1、骨盆傾斜，雙下肢長度相差2cm以上;

2、骨盆畸形癒合;

3、一側卵巢缺失或完全萎縮;

4、一側輸卵管缺失或閉鎖;

5、子宮破裂修補;

6、一側輸尿管嚴重狹窄;

7、膀胱破裂修補;

8、尿道輕度狹窄;

9、直腸、肛門損傷，瘢痕形成，排便功能障礙。

(八)、會陰部損傷致：

1、陰莖龜頭缺失25%以上;

2、陰莖包皮損傷，瘢痕形成，影響功能;

3、一側輸精管缺失;

4、一側睾丸缺失或完全萎縮

5、陰囊損傷，瘢痕形成50%以上。

(九)、外陰、陰道損傷致陰道狹窄，影響功能。

(十)、肢體損傷致：

1、雙手缺失(或喪失功能)5%以上;

2、雙手感覺缺失25%以上;

3、雙上肢前臂旋轉功能喪失50以上;

4、一足足弓結構破壞1/3以上;

5、雙足十趾缺失(或喪失功能)20%以上;

6、雙上肢長度相差4cm以上;

7、雙下肢長度相差2cm以上;

8、四肢長骨一骺板以上線性骨折;

9、一肢喪失功能10%以上。

(十一)皮膚損傷致癱痕形成達體表面積4%以上。