1、怎樣判斷膝蓋韌帶撕裂
首先做膝關節斜位片、側位片除外髕骨撕脫性骨折,除外骨折後,請於骨科就診。
膝關節韌帶分為內外側副韌帶,前後交叉韌帶。損傷後的表現為劇烈疼痛、關節及周圍腫脹、皮下有瘀斑、關節有積液及活動受限。膝部肌痙攣,患者不敢活動膝部,膝關節處於強迫體位,或伸直,或屈曲膝關節側副韌帶的斷裂處有明顯的壓痛點,有時還會摸到蜷縮的韌帶斷端。可應用幾個臨床診查手法來助診斷,包括側方應力試驗 抽屜試驗 軸移試驗等。具體判斷是何種損傷,需要有經驗的骨科醫師進行查體判斷。
你這種情況,考慮還是韌帶損傷可能性大。建議盡快正規醫院就診,避免將來影響生活與工作。
希望對你有幫助
2、求問如何初步判斷膝關節前交叉韌帶急性斷裂
是否因撞擊或身體不穩定扭轉膝關節?外翻外旋常見!2、劇烈疼痛!急性受傷時,膝關節內是否非常痛?3、「叭」的一聲!急性受傷時,是否聞及或感到膝關節內發出「叭」的聲音?多數患者自訴在受傷時聞及或感到關節內發出「「叭」」的聲音!4、不能負重!是否因傷膝不能持重而倒地?甚至有人會描述有「骨頭錯開後再復位」的感覺!5、腫脹!是否很快發生傷膝的腫脹?受傷後三個小時內(可能更快,如幾分鍾以內)。極少數病人可以不腫。6、「骨質無異常」或者有很小的骨片!X線片不能顯示膝關節的韌帶等軟組織結構,小的骨片可能「Segond骨折」即急性前交叉韌帶斷裂伴發有外側脛骨平台前份之撕脫骨折
,可以間接地證明發生了X線片上不能顯示的前交叉韌帶斷裂!7、關節積血!如果就診醫生給予若抽出的是積血,靜置幾分鍾後積血表面無脂肪滴存在,並且X線片證實無關節內骨折
,則常提示韌帶斷裂,如有脂肪滴存在則考慮骨折。8、體檢!有經驗的醫生可以通過體檢:如LACHMAN試驗、抽屜試驗等檢查出膝關節的鬆弛度,結合病史、影像學資料最後做出綜合判斷。9、「核磁共振」!是診斷的一個很好的證據。可以以明確有無前交叉韌帶斷裂及可能合並之聯合損傷,如「半月板撕裂」或「骨挫傷」、「內、外側副韌帶損傷」及「軟骨損傷」等。上述意見供參考,也敬請各位同行批評指正!
3、膝關節韌帶斷了,傷殘鑒定能給幾級?
1、膝關節韌帶斷了,按工傷傷殘鑒定的依據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》,結合具體的治療和恢復情況,約可以評上九級或者十級傷殘的。
十級:13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;
九級:24)外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙;
2、傷殘鑒定賠償按《工傷保險條例》第三十七條 職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
4、膝關節韌帶斷了,傷殘鑒定能給幾級?
1、膝關節韌帶斷了,按工傷傷殘鑒定的依據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》,結合具體的治療和恢復情況,約可以評上九級或者十級傷殘的。
十級:13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;
九級:24)外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙;
2、傷殘鑒定賠償按《工傷保險條例》第三十七條 職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
5、如何判斷膝關節韌帶是否斷裂
根據你的受傷史和目前的症狀來看,不能排除韌帶或者半月板的損傷,建議到大中型正規醫院的骨科診治,需要作膝關節MRI,可以很好顯示膝關節軟組織的受傷情況。
6、膝蓋內側韌帶斷裂和拉傷在症狀上有什麼區別
韌帶拉傷與斷裂在受傷的當時是不好判斷的,因為我們體格檢查有無韌帶的損傷都是要做一些針對性的應力位實驗。而患者在受傷當時做應力實驗檢查是很痛的,一個是患者會對檢查配合性較差,另一個就是由於疼痛,肌肉會產生一個保護性的緊張攣縮,也會導致檢查結果的不準確。影像學檢查方面,只有核磁共振能夠對韌帶結構的損傷有清晰的顯示。但是,由於受傷後關節腔肯定會有大量積液,因此這時候做核磁共振檢查也會產生不準確的結果。
一般判斷韌帶或肌腱有無損傷,有兩個方法。一個是在患者急性期過後,水腫消退或減輕後再進行體格檢查或放射學檢查。另一個就是患者在急性期時,在局部注入麻醉葯物後再對患者進行體格檢查。
下面再將它們之間的異同:
在受傷當時,如果韌帶斷裂,大多數情況下會聽到清脆的韌帶斷裂的聲音,但是拉傷是沒有的。但是受傷後二者都是會出現疼痛及腫脹表現的。
韌帶斷裂與韌帶拉傷都是可能出現關節松動的。但是他們出現的幾率是不同的。大多數拉傷是不會出現關節松動,而如果韌帶斷裂,是百分之百會出現關節松動。 同時如果完全斷裂,關節松動的程度是明顯要大於單純的拉傷的。
在癒合時間方面兩者也有不同,單純的拉傷患者會在受傷後在較短的時間內通過理療就會達到痊癒,但是對於韌帶斷裂的患者,癒合過程通常要達到三個月或更長時間,有時甚至會產生不癒合的情況。
在水腫消退過後,通過核磁共振的檢查,拉傷的韌帶在片子上顯示信號是連續的,而斷裂的韌帶則會表現出信號連續性中斷。
最後一個就是在受傷時,韌帶拉傷與斷裂說遭受的暴力的力量是有區別的,當然這個具體的大小不好判斷,只能作為一個次要的評判標准。
以上就是我對你需要了解的常識做的回答,希望對你能有幫助。
7、膝蓋前交叉韌帶斷裂
1、在關節鏡下看的最直觀,雖然關節鏡是手術,但屬於微創,創傷很小,不必過於擔心。
2、做手術後肯定比不做手術要好。
3、如果去上海,就去上海六院或華山醫院,來北京的話,建議去北醫三院。
8、關於膝關節前十字交叉韌帶如果斷裂或受損,會出現什麼症狀?
如果跑四千米沒有問題,那基本上問題不大,自己感覺一下有沒有疼痛,腫脹的感覺,做一下抽屜實驗看有沒有松動感,患者仰卧,屈膝90度,足平放床上,檢查者以一肘壓住患者足背作固定,兩手環握小腿上段做向前拉及後推的動作,正常情況脛骨平台前後滑動僅0.5厘米左右,當前交叉韌帶斷裂或鬆弛時,患膝向前移動度明顯增大,當後交叉韌帶斷裂或鬆弛時,患膝向後移動度明顯增大。如果有移動,建議去醫院拍片確診,韌帶斷裂自己長比較慢,還是應該根據情況尋求專業治療
9、膝關節前十字韌帶斷裂後應該怎麼辦?
你好~
我今年23歲,和你一樣,從小愛打籃球,但是一直沒受傷。直到我大三的時候,在2007年的10月,我才參加學院籃球隊訓練的時候,由於被空中被人架空,導致著地無法踩穩地下,右膝蓋馬上劇痛,一開始也像你一樣,不怎麼留意,因為到急診照了X出來結果骨頭沒事,就直接看中國傳統的鐵打醫生。雖然看了1個月後,正常的步行已經沒有問題了,但是始終無法進行過猛的跑動和急停。
在2008年1月,受傷後的3個月,終於到了大醫院照核磁。核磁出來結果就是和你的結果一樣,前十字韌帶(也稱前叉)完全斷裂,我再加上後十字韌帶撕裂,半月板受損。無奈之下,我在08年的1月31號接受了前叉重建手術和半月板的修正手術,因為中醫鐵打是無法讓十字韌帶再長出來的,所以只有接受手術才能徹底根治。而我半月板已經無法進行縫補,只能採取割除一部分的方法。
廢話了一堆下面回答回答你的問題~
1,當時醫生給我診斷的時候問了我一句,「還想不想打球?雖然你的前叉斷了,但是你以後一輩子不運動的話,現有的後叉足夠你過完一輩子的日常生活。」我毅然決定了手術,因為我還想打球。當時醫生給我做了手術的介紹,並對我許下承諾,術後1年或者1年半後(看個人恢復情況),一定能重新進行劇烈運動。我只過了3個月就去動的手術,結果前叉已經完全萎縮不見了,所以直接接起來是不可能的,估計你也和我一樣。至於半月板,按醫生的話說,一般只要有運動的人,無論你韌帶健康不健康,半月板多少都會有磨損,所以二者應該沒什麼直接關系。
手術做完,在手術後1年,2009年2月最後一次復診中,醫生說我可以慢慢開始恢復劇烈運動了~其實每個人的恢復時間都不一樣,當時跟我同床的一起做同一個手術的,他手術後第3天就下地慢慢走了,1周後就已經好像正常人一樣行走,而我則用了2,3周才能正常的走。因為我體重較重,相對恢復也要慢一點。但是可以很肯定的告訴你,雖然手術後1年號稱痊癒了,但是真正運動起來膝蓋還是和以前不一樣的。現在已經1年多了,我雖然打球的時候興奮之後不會痛,但始終不夠力(可能我鍛煉還不夠,一般的急停跳投,卡位,比較高強度的對抗還是沒問題的),而且事後當晚或第二天,其實膝蓋還是會軟,沒力的。不過休息個1天就好了。而且比較高階的樓梯始終沒辦法輕松的登上。這就是我的現狀了。
2,我是深圳的,手術也是在深圳的第二人民醫院運動科學科做的。我只是右膝蓋,到出院,一共用了2W2。醫生說用別人的移植到自己身上會康復的快點,但是相對的要冒著對方韌帶和自己身體不一定適應的問題,所以大部分人還是選擇第二種,就是在自己小腿正面靠近膝蓋處截取一小段跟腱來做重建。因為那跟腱對人體運動幾乎不會有什麼太大影響,而且和韌帶不一樣,韌帶是斷了就會萎縮不會長出來,跟腱會慢慢的再長出來的。我的半月板沒有縫補,只是進行了切除,所以價值4500的半月板縫補器我沒用上。所以按照你的情況,前叉重建,1個膝蓋2W,如果2個膝蓋都要進行半月板縫補可能再9000~1W。再加上住院1,2周的樣子,花費大概是5萬+左右。其實這個手術價格應該都差不多。因為我的主治醫生在廣州和深圳做這個手術都大概就這個價錢而已。後遺症什麼的就是上面說的咯,膝蓋始終不像是自己的,但是確實是能再劇烈運動了。
最後希望你能快點好起來噢~沒有運動的人生真的是少了很多色彩,尤其是愛籃球,愛足球的人。
10、膝蓋的韌帶斷了怎麼辦
通過核磁共振影像確定斷裂程度了嗎?如果是部分斷裂的話,將膝置於150~160°屈曲位,用長腿管型石膏固定(不包括足踝部),一周後可帶石膏下地行走,4~6周後去除固定,練習膝關節屈伸活動,注意鍛煉股四頭肌。
不綁石膏就保持膝關節的溫暖,注意不要跑步,需靜養。
如果嚴重創傷,半月板,十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。
半月板損傷的部位。可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形,甚至破碎成關節內游離體。
完全斷裂 應急症手術修復斷裂的韌帶,術後用長腿管型石膏固定6周。如合並有十字韌帶損傷,應先修復十字韌帶,然後修復側副韌帶;如合並半月板損傷,應先切除損傷的半月板,然後修損傷的韌帶。