1、四周前做了膝蓋前交叉韌帶重建手術,用的自體,關節鏡手術,出院時醫生也沒給什麼康復訓練計劃/我3O歲
病情分析:
您的情況單從症狀還不好判斷.
指導意見:
建議盡早去醫院檢查一下,及早確診並針對原發病因治療,以免延誤病情.
2、關節鏡下前叉韌帶重建,半月板修復,術後怎樣康復訓練,詳細的。拜託各位了 3Q
平躺,傷腿伸直,抬到45度的高度,堅持15秒,放下,隔幾秒鍾再次重復,一次能做多少是多少,盡量多一點。在做了一段時間後,可以考慮在腳踝處負重,我當時在腳踝處綁了一個5公斤的沙袋,效果比不負重時好很多,不過很累,要有心理准備,堅持就好,我每次做50個,一天三次。堅持做了2各月左右,直到能夠正常走路。我是一年半前做的手術,現在恢復的很好,打球、跑步都沒影響!!
3、左膝做的韌帶重建關節鏡手術,打了三顆鉚釘,不需要取得那種,十月後發現一顆鬆了,怎麼辦
第一減少活動量,甚至取消下肢運動;第二盡快到醫院復查,緊叮醫囑,必要時再進行二次手術,安裝鉚釘;第三發現異常後買一次性膝部固定套,及時將左膝固定,防止其運動,趕緊行動吧!
4、右膝前交叉韌帶完全斷裂,在關節鏡下進行了人工韌帶重建手術,手術很成功,無感染,術後4天出院,腫脹明顯
不能用儀器,裡面有釘子……別管就行了,吃雲南白葯,多休息,三個月別下蹲,買個支具帶上保護好,注意功能回復訓練,(半月後,抬腿)一月後基本可彎曲了能達到九十度,然後腳上放個枕頭之類的再做彎曲負重訓練
5、關節鏡下膝蓋前叉韌帶重建術後康復如何訓練
術後護理
2.1 一般護理 術後常規應用抗生素3~5d,注意關節是否腫脹,注意包紮物松緊度,觀察引流的引流量、顏色,一般於術後24小時拔管。如果術後顏色較深、引流液較多,說明關節內有出血,此時要嚴密觀察;如果術後2~3h顏色逐漸變淡,引流量逐漸變少,說明出血已停止,可不必處理;如果仍然引流量較多,顏色未變淡,可自引流管內注入適量腎上腺素生理鹽水,局部略加壓包紮,出血會逐漸減少。
2.2 患肢體位 異體韌帶移植重建前交叉韌帶術後,常規膝後墊軟枕,保持膝屈曲15~20°。此種體位可使前交叉韌帶處於鬆弛狀態,移植後的異體韌帶處於張力最小狀態,有利於韌帶與骨接合口的癒合。不可將軟枕墊於膝後以遠小腿處,此種體位相當於膝關節的前抽屜試驗,會使交叉韌帶處於緊張狀態,不利於韌帶癒合[1]。
2.3 鎮痛和功能鍛煉 因為膝關節鏡手術本身創傷較小,故有些病人術後僅服用一般止痛葯物1~2d。或行中頻脈沖電治療,每日2次,每次20~30分鍾,來達到疏通經絡、止痛的目的。但大多數病人術後存在不同程度的膝關節疼痛,因而明顯限制了膝關節的活動,對這類病人我們常規給予自控鎮痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,從而可使病人較從容地達到膝關節功能鍛煉的要求。對於膝十字韌帶重建,取髕韌帶作置換物的病人,因為一端取一塊髕骨另一端取一塊脛骨為蒂,術後都有較嚴重的疼痛,這類病人是應用PCA的最佳適應症,對於其術後功能鍛煉的恢復有較大的幫助,與常規的止痛方法相比有其獨特的優越性。
2.4 康復訓練 術後向患者及家屬講明功能鍛煉的目的、方法,制定功能康復鍛煉計劃。術後24h後,即可指導病人進行股四頭肌的等長收縮鍛煉,並進行踝關節的背伸屈運動,足趾的屈伸運動,同時做好心理護理,鼓勵患者主動練習,每日鍛煉10~15次,每次5 min,以不感到疲勞和疼痛為宜。①術後第3d起,白天將患肢固定支架解除,練習股四頭肌收縮,患肢平放於床上,主動使股四頭肌完全收縮並停頓5s,然後完全放鬆,再停頓5s,這樣一收縮一放鬆過程算1次,按此方法進行。循序漸進,剛開始20次/組,20組/d,第4d起增加至30組/d,以後每3d增加10組,直至50組/d為止。如病情允許,還可以做髕骨被動活動,即一日兩次可持髕骨向左右兩側推動幾次,以防止髕骨關節粘連,囑患者座起時自己推動髕骨。利用CPM機進行膝關節活動,膝關節活動范圍在30~60°被動鍛煉,起始角度從30°開始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓勵患者與CPM機交替進行主動功能鍛煉,每次練後局部冷敷,以減輕局部炎性反應,減輕疼痛。一般在1周內達到90°,3周內避免負重。本組有1例患者,因對疼痛較敏感,3周後屈膝達60°,給予心理疏導後,延長1周CPM機進行被動鍛煉,第4周可達90°。本組患者中行半月板部分切除、側副韌帶修復,則需支架固定6周。②進行直腿抬高訓練,2周後在保證膝關節伸直的前提下抬高下肢,維持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根據肌力情況逐漸增加抬起角度和和維持時間,可以在仰卧、俯卧和側卧下進行該項訓練,但應避免健側卧位的直腿抬高及髖外展,以免加劇股內、外側肌的失衡。負重訓練承擔重量是膝關節的重要功能。待腫脹消退以後就可以逐漸開始負重訓練。術後第3d即可扶雙拐下地行走,從拇趾著地開始,逐漸負重。如果不伴有半月板和關節內其他結構的損傷,對完全負重並無具體的時間要求,只要患者能夠進行負重行走,就可鼓勵其早期訓練,以盡快恢復運動。一般從3~4周開始用雙拐依據耐受情況部分負重,逐漸至完全負重,3~8周後棄拐負重步行。在患者鍛煉過程中應經常觀察、督促、檢查功能康復計劃實施情況,及時解決鍛煉過程中出現的問題,對其進步給予肯定和鼓勵,以增強其功能鍛煉的毅力和信心。
6、關節鏡韌帶重建術後四個月,可以進行正常行走練習嗎?
這個是可以的,而且早就應該開始正常走路了,這個時間有點晚了,要練習膝關節的屈伸活動,不然時間久了容易關節僵硬的