1、腰肌勞損有哪些症狀
2、腰部損傷有何臨床表現?
腰部損傷主要有兩種
1.腰扭傷多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起,多為肌肉、韌帶遭受牽制所致,故損傷較輕。
2.腰挫裂傷是較為嚴重的損傷,如高攀、提拉、扛抬重物的過程中用力過猛或姿勢不正、配合不當,造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關節與關節囊的損傷和撕裂。
臨床表現:
患者傷後立即出現腰部疼痛,呈持續性劇痛,次日可因局部出血、腫脹、腰痛更為嚴重;也有的只是輕微扭轉一下腰部,當時並無明顯痛感,但休息後次日感到腰部疼痛。腰部活動受限,不能挺直,俯、仰、扭轉感困難,咳嗽、噴嚏、大小便時可使疼痛加劇。站立時往往用手扶住腰部,坐位時用雙手撐於椅子,以減輕疼痛。腰肌扭傷後一側或兩側當即發生疼痛;有時可以受傷後半天或隔夜才出現疼痛、腰部活動受阻,靜止時疼痛稍輕、活動或咳嗽時疼痛較甚。檢查時局部肌肉緊張、壓痛及牽引痛明顯,但無淤血現象。
鑒別診斷:
1.腰肌扭傷腰部肌肉在脊柱各節段中最為強大,其主要作用在於維持身體的姿勢。坐位或立位時,腰背部肌肉無時不在收縮,以抵抗重力作用於頭、脊柱、肋骨、骨盆,不僅控制前屈時身體向下傳達的重力,且能恢復直立姿勢。除側方的肌群外,骶棘肌最易受累而引起損傷。其好發部位以骶骨附著點處最常見,其次為棘突旁或橫突上的腱膜附著處,而位於肌腹中部的撕裂則較少見。
2.棘上韌帶損傷棘上韌帶是附著在各椎骨棘突上的索狀纖維組織,表面與皮膚相連,起保持軀干直立姿勢,以及限制脊柱過度前屈的作用。腰部棘上韌帶較強大,但在腰5~骶1處常缺如或較為薄弱,而腰部活動范圍較大,故也易造成損傷。
3.棘間韌帶損傷棘間韌帶位於相鄰的兩個棘突之間,位於棘上韌帶的深部,其腹側與黃韌帶相連,背側與脊肌的筋膜和棘上韌帶融合在一起,形成脊柱活動的強大約束。腰部屈伸動作使棘突分開和擠壓,棘間韌帶的纖維之間相互磨擦,日久可引起變性。在此基礎上,加之外傷因素,棘間韌帶可發生斷裂或鬆弛。
4.腰椎小關節紊亂每節腰椎均有三個關節,即兩個後滑膜關節和一個前椎間盤關節。相鄰椎體上下關節突的關節面相吻合,構成關節突關節,周圍被一層薄而堅的關節囊所包裹,可從事屈伸和旋轉運動,起著穩定脊柱和防止椎體滑移的作用。當腰部突然過度前屈並向一側旋轉時,可使關節突關節間隙變大,滑膜進入關節間隙,直腰時將滑膜嵌住,發生急性腰痛。
5.腰骶關節損傷人體上半身重量依靠腰骶間的椎間盤和小關節支撐在下半身上,腰骶部是整個脊柱中負重最大的部分。當脊柱發生屈曲、後伸和旋轉運動時,都作用於關節突關節上,而關節有關節囊、韌帶相連,允許一定的活動,但在過伸時遭到牽拉傷、撕裂和半脫位,導致腰骶關節損傷。另外,腰骶部的異常結構如隱性脊柱裂、腰椎骶化也是誘發因素。
3、腰間盤突出滑脫有那些症狀?
你好,腰椎滑脫是在腰椎盤突出加重後惹起的病症。由於長時間持續的下腰不穩或應力增加,使相應的小關節發作磨損,發作退行性改動,關節突變得程度,加之椎間盤退變、椎間不穩、前縱韌帶鬆弛,從而逐步發作滑脫,但峽部仍堅持完好,故又稱假性滑脫。多見於50歲以後發病,女性的發病率是男性的3倍,多見於L4,其次是L5椎體,滑脫水平普通在30%以內。
4、腰突長期牽引會使韌帶和椎骨鬆弛么?
長時間的腰椎牽引,是可以導致韌帶鬆弛的,但是不會導致出現腰椎骨質的改變,這跟前也沒有什麼關系,腰椎間盤突出如果是壓迫神經症狀嚴重,通過腰椎牽引治療是效果很好的,可以堅持。
5、怎麼判斷韌帶是否鬆弛
韌帶經過多次扭傷後,就會失去它原來的彈性,變成松馳,韌帶松馳就很難治療,就如彈簧,新的時候彈性良好,隨著彈簧變性被反復拉長拉松後就很難再恢復原來的彈性了,韌帶的作用和彈簧原理是一樣的。 韌帶鬆弛就保護不了關節,關節的穩定性就會降低,走路就會容易出現晃動或錯位感,因此也容易扭傷,多次扭傷稱為習慣性扭傷,形成習慣性扭傷後就很難治療。
6、腰部韌帶鬆弛怎麼辦
長期彎腰幹活,腰後方的韌帶肌肉被動的拉長,肌肉和韌帶彈性下降,勞損,疼痛。
治療首先要休息,卧床休息,然後吃葯,還要進行腰背肌的功能鍛煉,後方肌肉強了以後彎腰才不容易出現疼痛。腰背肌鍛煉要長期堅持。