1、顳下頜關節主要韌帶的附著及其功能
好專業的問題,兄弟在讀研還是讀博啊?這問題恐怕能答出來的人還真不多,嘿嘿。
答案:
1 顳下頜韌帶:
淺層起於顴弓,向下、後呈扇形集中止於髁突頸部的外側和後緣。深層起於關節結節,水平向後止於髁突外側和關節盤外側。
功能:左右一對可防止關節向側方脫位,只允許髁突向前滑動,限制過度向下、後運動。
2 蝶下頜韌帶:
起於蝶骨角棘,止於下頜小舌。
功能:髁突向前滑動時,顳下頜韌帶鬆弛,下頜主要有蝶下頜韌帶懸掛,有保護進入下頜孔的血管和神經的作用。
3 莖突下頜韌帶:
起於莖突,止於下頜角和下頜支後緣,部分韌帶止於翼內肌的筋膜。
功能:防止下頜過度向前移位。
2、我是顳下頜關節紊亂綜合症吧,怎麼辦。我很痛苦 - -!求救。
我之前就是這病,頜關節痛,怎麼發現的呢?就是打哈欠時發現的,張口就痛,吃東西也痛,唉怪病,我看中醫說是虛火上升停在頜關節那裡了,如果這個虛火向下就是牙齦痛,咽喉痛,再往上就是頭痛,實火與虛火都會引起,所以要分別治,不同情況是不同的,您也肯定生活習慣不好,熬夜、壓力大、吃辣的上火的,反正很多原因。我吃了半個月中醫好的。當然你加上穴位針灸這些更好了。
3、顳下頜關節紊亂綜合症怎麼治,要多長時間才能好?
一、顳下頜關節紊亂綜合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)
顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好;但極少數病例也可發生器質性改變。
致病因素
顳下頜關節與咀嚼肌群、韌帶、頜骨及牙齒咬合關系較為密切,互相協調方能行使正常的生理功能。如果功能失調或結構發生改變,即可出現顳下頜關節紊亂綜合症。常見的有關因素如下:
1.創傷因素很多病員有局部創傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創傷;還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損,咀嚼肌群功能失調對本症的發生也有一定影響。
2.咬合因素不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂,可破壞關節內部結構間功能的平衡,促使本症的發生。
3.全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外,有的病員有風濕病史,有的發病與受寒有關。
臨床表現
顳下頜關節紊亂綜合症主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍;並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限,但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
治療
具體的治療措施有:
1.矯正咬合關系由口腔專科檢查治療
2.封閉療法可用0.25-0.5%普魯卡因3~5ml作翼外肌封閉。穿刺點在乙狀切跡中點,垂直進針,深度約2.5~3cm,回抽無血時注葯。常用於張口過大的病員。
3.氯乙烷噴霧配合按摩,可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀,間斷噴射,配合按摩,防止凍傷。並要注意保護眼、耳,遠離火源。
4.針刺療法取穴:下關、聽宮、頰車、合谷、配醫風、太陽。
5.超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。
治療的同時,要糾正不良習慣(如單側咀嚼),並防止張口過大等。
4、顳下頜關節紊亂綜合症,如何治?
顳頜關節功能紊亂綜合征自療注意事項:
1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神回經衰弱症狀,此病答預後良好,要增強信心,並適當用鎮靜安眠葯。
2.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激後,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙。
3.應每日進行張口練習,如張口受限時。消除有害刺激,如治療牙周炎,拔除阻生智齒,修復缺牙,矯正錯合等。改變單側咀嚼習慣,忌食硬物,治療夜間磨牙等。
顳頜關節功能紊亂綜合征生活注意事項:
(1)飲食原則上不予限制,但應避免咬嚼生冷堅硬的食物。
(2)消除精神緊張的心理狀態,保持精神樂觀、放鬆、心胸開闊的精神狀態。注意勞逸結合,積極參加文體活動。
(3)工作緊張時不要養成咬牙的習慣。
(4)勿大張口,打哈欠時要注意保護下頜關節。
(5)冬季時注意麵部防寒保暖。
(6)拔除阻生牙時,注意保護下頜關節;其它口腔內治療時,應注意不讓病人長時間地大張口。
祝你早日康復!!
5、顳頜關節疼痛如何葯物治療
找出原因最重要
6、我得顳下頜關節功能紊亂症,貌似還有點嚴重!!!
以下上我在網上給你找的資料,方法很多,不用怕,一定會好的,但要去治.
溫針灸結合封閉治療顳頜關節功能紊亂綜合征34例
雙柏散治療早期顳下頜關節創傷性關節炎臨床觀察
針灸並用治療顳頜關節綜合征38例
顳下頜關節功能紊亂症
電針配合穴位注射治療顳頜關節紊亂綜合征
穴位貼磁與針刺治療顳下頜關節紊亂病療效對比分析
復合與單用電針、手法整復治療顳頜關節功能紊亂綜合征
我用以下文字來紀念我成為一名顳下頜關節功能紊亂症患者滿一周年。
中醫療法:
顳下頜關節功能紊亂患者經X線檢查排除器質性病變後確診,
先針刺患側下關、頰車、翳風和合谷穴,
起針後,在上述腧穴處隔5—7層棉布,
用葯艾條灸治療.然後用拇指指腹在下頜關節局部點、按、揉,施術3—5分鍾。
保健措施:
1,避免過度大張口及咬過硬食物。
2,改變偏側咀嚼習慣,注意雙側後牙平衡咬合。
3,注意關節區的保暖,冬季避免耳前區冷風直接吹,夏季注意遠離空調風口。
4,有牙齒缺失盡早修復。
5,注意勞逸結合,保持心情愉快,不要過分憂郁、煩躁等。
6,如有明顯的張口受限,張閉口時關節區疼痛或關節彈響,應及時至醫院就診。
7,改正平時及緊張時咬牙的不良習慣。
顳下頜關節功能紊亂症即顳下頜關節功能障礙綜合征,是口腔慢性疾病的一部分,也是口腔的常見疾病。常見於青壯年,以單側多見。病程長,症狀易反復發作,不易治癒。筆者對27例顳下頜關節功能紊亂症使用超短波與針刺紅外線配合治療,得到了好的療效。現介紹如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 27例病人均為我科室就診患者,其中男18例,女9例;年齡最大46歲,最小17歲;病程最長6個月,最短3天。X線檢查顯示其中有2例下頜骨髁狀突位置異常。
1.2 治療方法
1.2.1 超短波電療法 患者取坐位。用型號為DL-CⅡ,功率130W,頻率50Hz五官超短波電療儀,中號電極置於患側顳下頜關節處,間距0.5~1cm,微溫量,每天1次,每次20min,10天為1個療程。
1.2.2 針刺紅外線法 取患側聽宮、下關、頰車,根據患者的病情再選加穴位。首先穴位消毒,聽宮穴取1寸毫針直刺0.5~0.8寸,進針得氣後留針。下關和頰車穴取1.5寸毫針,前穴斜刺,向髁狀突內側進針0.6寸左右,後穴針尖向上斜刺1寸左右,均用快速捻轉瀉法,使針感呈放射性向周圍布散。常用穴針刺同時用輸出光功率為4~8W的紅外線燈照射,間距10~20cm。患者取側卧位或坐位。每天1次,每次30min,10天為1個療程。
1.3 療效觀察
1.3.1 療效判定標准 痊癒:臨床症狀全部消失,顳下頜關節功能恢復正常;顯效:臨床症狀不明顯,當咀嚼時間稍久、咀嚼物稍硬、受到外界因素刺激時,顳下頜關節區域會感到輕微酸困、無力,但會很快自行消失;有效:臨床症狀減輕,顳下頜關節功能較前好轉;無效:臨床症狀、體征與治療前無變化。
1.3.2 結果 治療以2個療程結束後評價療效。27例中痊癒13例,顯效9例,有效4例,無效1例。X線復查2例下頜骨髁狀突異常者,其中1例恢復正常。總有效率為96%。
2 典型病例
患者,女,23歲,學生。2005年2月23日來我科就診。主訴:右側下頜關節區酸痛、彈響,張口受限,咀嚼困難2個月。寒假回家在當地醫院進行X線攝片檢查,顯示下頜骨髁狀突位置異常。自述經外科貼葯治療1個月,療效不明顯。由於天氣寒冷,自覺病情有所加重,開學後來我科求治。診斷為右顳下頜關節功能紊亂症。治療取常用穴外,再選加風池、通里、牽正穴。按照上述方法超短波治療後再進行針刺紅外線治療。經2個療程治療後,症狀全部消失,X線復查顯示下頜骨髁狀突位置恢復正常。隨訪10個月未復發。
3 討論
顳下頜關節運動障礙、疼痛,周圍肌肉韌帶受損,下頜關節絞鎖引起咬牙合錯位以及關節功能出現器質性病變時,運動中將髁狀突和關節盤拉過關節結節而相互撞擊摩擦發出的彈響或雜音等,都會引起顳下頜關節功能障礙綜合征。超短波電療法,是利用電容式的電極輸出能量,將患部置於電極之間,在高頻電場的作用下,機體患部的分子和離子在其平行位置振動,並相互摩擦產生熱,這種熱效應不僅能使局部小血管持久擴張,加速血液循環,改善血管通透性,有利於炎症的吸收和消散,還能增加白細胞和抗體對組織供給,網狀內皮系統活性增高,吞噬細胞的數量與吞噬能力增強,利於組織免疫力增強,提高機體的抵抗力;也有利於受損的組織細胞修復。本病在中醫屬痹病范疇,與感受風寒、寒邪阻絡、氣滯血瘀、跌仆閃挫有關,使經脈受阻,不通則痛。配合針刺同時用紅外線燈照射,能更好地起到溫通經脈、祛風散寒、行氣止痛的作用。因此超短波針刺紅外線並用能提高治療效果,是治療此病的一種有效方法。
7、顳下頜關節磨損怎麼辦
建議你趕緊去醫院吧
目的 :了解牙列重度磨損患者的臨床特點 ,探討重度磨損患者的顳下頜關節 (temporo mandibularjoint,TMJ)影像變化特徵。方法 :對 92例 (男 5 2例 ,女 4 0例 )關節門診牙列重度磨損患者的病例資料及其顳下頜關節X線片情況進行統計分析。結果 :重度磨損患者中①男性多於女性 (P <0 .0 5 ) ,30~ 5 9歲人群占 77.17%。②磨牙症和顳下頜關節紊亂症 (temporomandibulardisorders,TMD)發病率之間存在負相關關系(P <0 .0 5 )。③各組間顳下頜關節X線改變無顯著差異 (P >0 .0 5 )。④髁狀突移位與骨質改變表現呈負相關關系 (P <0 .0 5 )。結論 :①以中年人群為主體的重度磨損與磨牙症、TMD等功能紊亂性疾病的關系並不密切。②顳下頜關節X線改變並不規律
牙齒磨損 (toothwear ,TW )是指在沒有菌斑和齲病的情況下牙體硬組織喪失的現象。少量而漸進的牙齒磨耗是貫穿人一生的生理現象 ,是牙齒對於持續性咀嚼壓力刺激的一種自身調節。而重度磨損則不僅可以引起牙體硬組織大量喪失 ,導致面下 1/3變短、牙齒過敏等 ,而且還
8、如何通過自身的保養和保健修復顳下頜關節紊亂
顳下頜關節的主要功能是參與咀嚼、發音、吞咽和表情等。顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部常見的疾病之一。好發於青壯年,以20~35歲患病率最高。一般發生在一側,但有的可逐漸累及兩側。顳下頜關節紊亂綜合征一般病程較長,並經常反復發作,多屬功能紊亂,也可有關節結構紊亂或器質破壞,所以應引起重視,及早治療。 1.病因 (1)精神因素:臨床上,患顳頜關節紊亂綜合征的病員,常常有情緒焦急、易怒、精神緊張、好激動以及失眠等症狀。 (2)咬合關系:患者多有 關系明顯紊亂的情況,如 干擾、牙尖早接觸,嚴重的鎖 、深覆 ,多數後牙缺失, 面過度磨耗等。 (3)關節負荷過重:經常咬堅硬食物、夜間磨牙、緊張時咬牙習慣,使顳頜關節負荷過重,會導致本病的發生。 (4)偏咀習慣:單側咀嚼習慣會引起兩側關節不均衡運動,並影響兩側頜骨的發育和肌力量的平衡。長期的偏咀習慣易致顳頜關節功能紊亂。 (5)外傷、打哈欠張口過度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齒疾病等,也可造成顳頜關節、周圍肌群和韌帶的損傷而致發病。 (6)營養不良、內分泌失調等也與本病的發生有一定的關系。 2.臨床表現顳下頜關節紊亂綜合征的發展過程一般有三個階段:功能紊亂階段、結構紊亂階段、關節器質性破壞階段。 3.分類 (1)咀嚼肌群功能紊亂類:主要為各咀嚼肌的功能不協調、功能亢進和痙攣,實際上是關節外疾患。關節的結構和組織正常,以開口度異常和開口型異常以及受累肌疼痛為主要臨床表現。 (2)關節結構紊亂類:是關節紊亂綜合征中患病率最高的一類。為關節盤、髁狀突和關節窩之間的正常結構紊亂,以在開口運動中各種不同時期的彈響為主要特徵,可伴有不同程度的疼痛和開口度、開口型異常。 4.自我診斷 (1)好發於青壯年,女性多見。 (2)一般都有顳下頜關節功能紊亂征的病史。 (3)有關節彈響、疼痛的主訴症狀,疼痛與下頜運動、咀嚼有關。 (4)檢查時發現顳頜關節運動異常(開口度過大過小,開口型偏斜歪曲)。 (6)關節內窺鏡檢查:可直接觀察關節腔內的病變,根據觀察到的結果直接作出診斷,還可以在鏡下取材做活檢。 【家庭治療】 1.防治原則 (1)以保守治療為主,採用對症治療和消除或減弱致病因素相結合的綜合治療。 (2)治療關節局部症狀的同時應改進全身狀況和病員的精神狀態。 (3)對患者進行醫療知識教育,使病人了解疾病的性質、發病因素,使患者增強信心,配合醫生治療,在醫生的指導下進行自我治療、自我保護關節。 (4)循序漸進,確定一個合理的治療方案。 2.目前採用的治療方法有: (1)服葯:常用的有消炎痛,片劑,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,連續5天為一個療程;安定,片劑,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,連續5天為一個療程。 (2)理療:可選用局部紅外線照射、氦氖激光照射,每次20分鍾,1日1次,連續照射1周為1個療程。 (3)磁鐵療法:適合於家庭治療用,患者可以用磁鐵片敷貼在痛點最明顯的部位,使用方便,有較好的鎮痛作用,常用於治療本病中的疼痛和張口受限,對關節彈響也有一定的緩解作用。 (4)還可以採用封閉療法、調 、正畸矯正等方法。如果有明顯手術適應症的,也可採用手術療法。 3.治療要點 (1)翼外肌功能亢進:主要是調整翼外肌功能,可用0.5%或1%普魯卡因5毫升作翼外肌封閉,每日一次,5~7次為一療程。 (2)翼外肌痙攣:主要是解除肌痙攣。①理療:可用15%氯化鈣溶液作兩側關節區及咀嚼區鈣離子導入,每日一次,7~10次為一療程;②封閉療法:用2%普魯卡因2~3毫升行翼外肌封閉,每日一次或隔日一次,5次為一療程。如疼痛無明顯改善,則應放棄封閉療法。③中葯局部熱敷、葯罐、推拿等亦均有一定療效。 (3)咀嚼肌群痙攣:治療同翼外肌痙攣,但以溫和的物理治療為宜。同時可服用鎮靜、肌松馳劑,如安定、腸溶阿司匹林。 (4)可復性關節盤前移位:彈響初期患者,可戴用復位 板進行治療,如關節盤前移明顯無法進行 板治療的,則可行關節盤復位術。 (5)不可復性關節盤前移位:首先可使用手法復位,方法同關節急性前脫位手法復位法,復位成功,可聽到一彈響聲,然後再按可復性關節盤前移位治療。 【注意事項】 (1)飲食原則上不予限制,但應避免咬嚼生冷堅硬的食物。 (2)消除精神緊張的心理狀態,保持精神樂觀、放鬆、心胸開闊的精神狀態。注意勞逸結合,積極參加文體活動。 (3)工作緊張時不要養成咬牙的習慣。 (4)勿大張口,打哈欠時要注意保護下頜關節。 (5)冬季時注意麵部防寒保暖。 (6)拔除阻生牙時,注意保護下頜關節;其它口腔內治療時,應注意不讓病人長時間地大張口。