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交叉韌帶撕裂什麼膝蓋位置疼

發布時間:2020-12-25 11:04:05

1、膝蓋前十字交叉韌帶損傷後應該怎樣恢復訓練

組織損傷:軟組織是指人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、韌帶、關節囊、滑膜囊,神經、血管等。這些組織在受到外力作用下,發生機能或結構的異常,稱軟組織損傷。分急性損傷,慢性損傷。急性損傷分扭傷、挫傷、拉傷。慢性損傷稱陳傷、勞損。臨床表現為疼痛、功能障礙、肌肉痙攣、畸形等。軟組織損傷後可能出現的並發症有:血管舒縮功能紊亂引起的持久性局部發熱和腫脹、營養性紊亂引起的肌萎縮、韌帶鬆弛引起的關節不穩定、損傷性關節炎、關節周圍骨化、關節內游離體等。
治療:各種軟組織損傷(扭傷、拉傷、挫傷、碰傷):直接使用接骨散外敷,它局部給葯,使葯能快速滲透到損傷的部位,快速止痛消腫,活血化瘀,接骨續筋,達到治療目的,而且安全可靠,有條件的理應首選.新傷2-3天止痛消腫,3-6天治癒.3個月以內的傷一般2-3副葯就治癒了.嚴重的需要3-4副葯.陳傷需要3-6副葯。軟組織損傷應急時治療,以免發生神經粘連,肌肉萎縮等其它後遺症和並發症的出現.注意事項:有外傷、皮膚嚴重過敏者禁用. 韌帶抗拉力強,並具有一定的彈性,其功能為維持關節的穩定,並限制其超越生理范圍的活動。非生理性暴力活動時,牽拉韌帶超過其耐受時即發生韌帶損傷。部分損傷時稱為捩傷,完全斷裂時可撕脫其附著部位的骨質,甚至引起半脫位或全脫位。臨床表現為局部腫痛、壓痛或關節不穩定 ,向暴力方向牽拉時疼痛加劇。治療不當有可能發生不穩定或創傷性關節炎。治療的原則是確切診斷,早期處理,全面修復。一部分損傷可直接修復,嚴重者需以臨近的肌腱、筋腱等組織轉移修復。十字韌帶損傷概述
膝關節內有前、後十字韌帶(又稱交叉韌帶),前十字韌帶起自脛骨髁間隆起的前方,向後、上、外止於股骨外髁的內面;後十字韌帶起自脛骨髁間隆起的後方、向前、上、內止於股骨內踝的外面,膝關節不論伸直或屈曲,前後十字韌帶均呈緊張狀態,前十字韌帶可防止脛骨向前移動,後十字韌帶可防止脛骨向後移動。
病因
暴力使膝關節過伸或過度外展可引起膝關節前十字韌帶損傷。如屈膝時,外力從前向後加於股骨,或外力從後向前撞擊脛骨上端,均可引起前十字韌帶斷裂。膝關節前脫位常由於過伸引起,必然傷及前十字韌帶。如為過度外展引起,可同時發生內側付韌帶斷裂,前十字韌帶損傷合並內側半月板損傷也較常見。屈膝時,外力從前向後撞擊脛骨上端,使脛骨過度向後移位,可引起後十字韌帶損傷,甚至發生膝關節後脫位。
症狀
膝關節劇烈疼痛,明顯腫脹,關節內積血,屈伸活動障礙。
檢查
抽屜試驗:屈膝90°,固定股骨,檢查者雙手握住小腿上端,向前拉或向後推脛骨。如前十字韌帶斷裂,脛骨有向前異常動度;如後十字韌帶斷裂,脛骨有向後異常動度。
治療
1.新鮮十字韌帶斷裂。
十字韌帶斷裂,或脛骨棘撕脫骨折有明顯移位者,應早期手術修復斷裂的韌帶,或將撕脫骨折復位和內固定,術後用長腿石膏固定4~6周,並應加強股四頭肌鍛煉。
如脛骨棘骨折無移位,可在抽出關節內積血後,用長腿石膏伸膝位固定4~6周,以後加強股四頭肌鍛煉。
2.陳舊性十字韌帶斷裂。
陳舊性十字韌帶斷裂,手術效果多不滿意,宜加強股四頭肌鍛煉,以加強關節的穩定性,如很不穩定,可考慮用大腿闊筋膜,或用髕韌帶的內側部分,或用附近的肌腱作韌帶重建術。近來有報導用炭素纖維作為十字韌帶重建材料,療效有待進一步觀察。
醫學問題並不都是唯一的答案。
就像有人喜歡用大杯子喝酒,有人喜歡用小杯子喝酒一樣,醫學問題也有不同觀點,現在說誰對誰錯嫌早.
韌帶斷裂就是完全斷裂,韌帶部分撕裂傷也就是未斷裂.一位專家說韌帶拉長,另一位專家說斷了三分之二,意思都是韌帶撕裂傷,而未完全斷裂.可以手術,恢復較快.保守治療也就是石膏固定,免開一刀,但恢復較慢,兩者均可選擇.如果你是運動員或體力勞動者應手術.

補充:做核磁共振時,沒有造影也能看清楚韌帶損傷程度.韌帶在一定范圍內確實被拉長了,並且已損傷,需要治療和休息才能治癒.

你好,2級是部分斷裂.如果後移超過1CM,建議手術治療,否則石膏固定,讓韌帶修復.
不用做手術的,韌帶斷裂,可以用葯治療,就是用葯把韌帶接上,
做手術,對於大的韌帶可以接上,但對小的韌帶卻又切斷了,還有就是,就算接上,關節也還是受限的,因為韌帶接上後,還要用葯治療,才能放鬆,也就是才能正常活動彎曲,如果你相信,可以試試,只要用對葯,一般治療只要二十天就可以恢復,以後再功能恢復一段時間就和正常沒什麼不同了,治療是以外敷葯為主的中草葯治療,只要你相信,給我半個月的時間,你就會知道葯效如何,用了就會知道,如果想了解,可以QQ聯系我
拉長,韌帶就是松馳,松馳嚴重的可以感覺到關節松動,如果在肩關節和踝關節的就容易脫臼,但都是可以治療的,用葯治療,以外敷葯為主,治療時間一般都在二十左右,只要你用對葯就會收效這么快,有什麼不懂的再聯系
核磁共振時,沒有造影也能看清楚韌帶損傷程度.韌帶確實被拉長了.所以需要正規治療.
給建設的醫者,最好自己有過這方面的治療,不要讓病人感到不知如何是好,不是所在的關節問題都以鍛煉來恢復的,要知道是什麼原因引起,不根本的治療怎麼又會全愈呢,
比如大的韌帶斷裂就不應該鍛煉,恢復不恢復,可以檢查看出(只對十字韌帶和大的韌帶而言),因為我就常遇見錯過治療機會的病人,有的甚至傷了十幾年,核磁共振時,斷的韌帶兩頭竟然結成團狀物,因時間過長,和食物至韌帶縮成團,真是不應該,可惜
沒有必要手術,建議用中葯治療,用接骨丹
韌帶斷裂,特別是十字韌帶斷裂一般有的症狀是:(前提是有扭傷或外傷史)
1,關節彎曲活動受限,有僵硬或被拉緊的感覺,
2,有腫的現象,特別是早期,斷裂嚴重的,活動後會更腫些,
3,韌帶斷裂和松馳治療的治療是一樣的,但韌帶松馳的恢復沒有斷裂恢復的那麼好,不知道你以前膝關節是不是經常過度鍛煉彎曲,還有就是以前有沒有經常扭傷,如果十字有拉長,嚴重的關節就會感覺到松動,(這個你自己體會)
4,如果是十字韌帶斷裂,做核磁共振可以看得清楚,(小的韌帶看不到)
可以用葯外敷接上
不用抽液的,只要修復韌帶,積水的症狀就會消除,如果裡面有傷口(韌帶損傷的傷口),現在就是抽出積液,那麼以後也還是會再腫的,要根本的治療才可以恢復,
不必手術,建議保守治療,抽取積液,控制炎症,注意觀察,注意營養。
後十字韌帶撕裂傷,應休息制動一月後如有粘連可用針刀松解。這種方法療效高,痛苦小,無後遺副作用。
你好,完全沒有必要,可以恢復的,保養很關鍵,最好固定6周,讓韌帶修復,避免鬆弛,否則只有手術.
大家好,我的MRI實驗表明,前後韌帶損傷,腔內少量積液,以後韌帶信號為顯著,但是醫生說我的後韌帶斷了,需要重建,並取他人帶骨韌帶給我移植,我蹲下,站起都沒有明顯疼痛感,腿能用力,但關節前後晃動厲害,以後晃動為顯著,我聽說關節鏡手術創傷小,請問,我現在這種情況已經1年半了,能否做關節鏡手術,手術後恢復時間是多少,如取別人韌帶移植後,以後是否會影響我的行動,以後是否還可以踢 膝關節內有前、後十字韌帶(又稱交叉韌帶),前十字韌帶起自脛骨髁間隆起的前方,向後、上、外止於股骨外髁的內面;後十字韌帶起自脛骨髁間隆起的後方、向前、上、內止於股骨內踝的外面,膝關節不論伸直或屈曲,前後十字韌帶均呈緊張狀態,前十字韌帶可防止脛骨向前移動,後十字韌帶可防止脛骨向後移動。
[編輯本段]疾病描述
膝關節的關節囊鬆弛薄弱,關節的穩定性主要依靠韌帶和肌肉,以內側副韌帶最為重要,它位於股骨內髁與脛骨內髁之間,有深淺兩層纖維,淺層成三角形,甚為堅韌,深層纖維與關節囊融合,部分並與內側半月板相連,外側副韌帶起於股骨外上髁,它的遠端的呈腱性結構,與股二頭肌腱會合成聯合肌腱結構,一起附著於腓骨小頭上,外側副韌帶與外側半月板之間有滑囊相隔。膝關節伸直時兩側副韌帶拉緊,無內收,外展與旋轉動作,膝關節屈曲時,韌帶逐漸鬆弛,膝關節的內收,外展與旋轉動作亦增加。
前交叉韌帶起自股骨髁間凹的外側面,向前內下方止於脛骨髁間嵴的前方。當膝關節完全屈曲和內旋脛骨時此韌帶牽拉最緊防止脛骨向前移動。後交叉韌帶起自股骨髁間凹的內側面,向後下方止於脛骨髁間嵴的後方,膝關節屈曲時可防止脛骨向後移動。
[編輯本段]症狀體征
都有外傷病史。以青少年多見,男性多於女性,以運動員最為多見受傷時有時可聽到韌帶斷裂的響聲,很快便因劇烈疼痛而不能再繼續運動或工作膝關節處出現腫脹,壓痛與積液(血),膝部肌痙攣,患者不敢活動膝部,膝關節處於強迫體位,或伸直,或屈曲膝關節側副韌帶的斷裂處有明顯的壓痛點,有時還會摸到蜷縮的韌帶斷端。
[編輯本段]疾病病因
膝外翻或內翻暴力所致。
[編輯本段]病理生理
損傷機制及病理變化
1、內側副韌帶損傷
為膝外翻暴力所致。當膝關節外側受到直接暴力的使膝關節猛烈外翻,便會撕斷內側副韌帶,當膝關節半屈曲時,小腿突然外展與旋也會使內側副韌帶斷裂,內側副韌帶損傷多見於運動創傷,如足球、滑雪、摔跤等競技項目。
2、外側副韌帶損傷
主要為膝內翻暴力所致,因外側方髂脛束比較強大,單獨外側副韌帶損傷少見,如果暴力強大,髂脛束和腓總神經都難免受損傷。
3、前交叉韌帶損傷
膝關節伸直位下內翻損傷和膝關節屈曲位下外翻損傷都可以使前交叉韌帶斷裂。一般前交叉韌帶很少會單獨損傷,往往合並有內、外側韌帶與半月板損傷的但在膝關節過伸時,有可能會單獨尊上前交叉韌帶,另外,暴力來自膝關節後方,脛骨上端的力量也可使前交叉韌帶斷裂,前交叉韌帶損傷亦多見於競技運動。
4、後交叉韌帶損傷
無論膝關節處於屈曲位或伸直位,來自前方的使脛骨上端後移的暴力都可以使後交叉韌帶斷裂。後交叉韌帶損傷少見。通常與前交叉韌帶同時損傷,單獨後交叉韌帶損傷更為少見。
韌帶的損傷可以分為扭傷(即部分纖維斷裂)部分韌帶斷裂,完全斷裂和聯合性損傷,例如前交叉韌帶斷裂可以同時合並有內側副韌帶與內側半月板損傷,成為「三聯傷」韌帶斷裂的部分又可分成韌帶體部斷裂,韌帶與骨骼連接處斷裂與韌帶附著處的撕脫性骨折,第一種損傷癒合慢且強度差,以第三種癒合後最為牢固。
[編輯本段]診斷檢查
1、側方應力試驗
在急性期作側方應力試驗是很疼痛的。可以等待數天或於痛點局部麻醉後方進行操作,在膝關節完全伸直位與屈曲20度—30度位置下作被動膝內翻與膝外翻動作,並於對側作比較,如有疼痛或發現內翻外翻角度超出正常范圍並有彈跳感時,提示有側副韌帶扭傷或斷裂。
2、抽屜試驗
膝關節屈曲90度,小腿垂下,檢查者用雙手握住脛骨上段作拉前和推後動作,並注意脛骨結節前後移動的幅度,前移增加表示前交叉韌帶斷裂。後移增加表示後交叉韌帶斷裂,由於正常膝關節膝關節屈曲90度位置下脛骨亦能有輕度前後被動運動,故需將健側與患側作對比。
單獨前交叉韌帶斷裂時,脛骨前移幅度僅略大於正常,若前移明顯增加,說明可能還合並有內側副韌帶損傷。
在急性期作抽屜試驗是很痛的。應該麻醉後施行。

2、膝蓋前交叉韌帶撕裂需要手術嗎?

感覺很多時候能蒙蔽人的,你這韌帶損傷就算是特別嚴重的那種了,基本上相當於斷裂了,建議是手術,但是考慮到手術的創傷和你已經打了石膏了,所以建議打石膏再4周之後拆去石膏再去醫院做個核磁共振成像,讓比較出名的那種專家給你對比一下,看看有沒有長起來,或者是長起來的跡象,若有生長的跡象,恭喜你,繼續打石膏2個星期,然後再恢復差不多3各月就好了, 若或恢復的不理想,就是韌帶不能自己重建,就要靠手術了,不然會損害半月板,半月板的損傷時不可逆的,是手術都換不來的, 韌帶重建 手術的話基本上花費在6000-7000元左右 ,手術時間大約是1個小時,在醫院打針3天就可以出院靜養。現在這個手術比較成熟,請放心就行了

祝你好運,這個病急不得,只能靜養,不要在乎工作了,不然後遺症挺明顯的,比如陰天下雨的時候難受,像是有蟲子在骨頭里一樣,祝你好運

3、膝蓋前交叉韌帶斷裂臨床最為明顯症狀是啥樣子呀

再換一家拍MRI 有時候 人的韌帶會鬆弛 或者說 天生的韌帶送 抽屜檢查就可以 要是韌帶斷了 膝關節很容易就被拉出來了 你可以自己坐在床上 屈膝 然後用兩個大拇指按著腿窩輕輕向外推 要是自己可以推動 可能韌帶就是傷著了 不一定 最終還是要看好一點的MRI 這個手術不會很多 一般異體韌帶 每條在8千左右 加上手術費 一共 需要4萬以內 要是自體的 估計三萬以內了 大概是這樣的 本年恢復吧 以後需要自己連腿部力量 不過沒什麼問題的

4、膝蓋交叉韌帶斷裂 有幾種治療方法 哪種好?

前交叉韌帶的功能主要是維持膝關節的穩定性,如果斷裂的話,膝關節不穩,容易導致關節磨損,以後容易得關節炎;同時不穩的膝關節也比較容易扭傷。
治療要根據實際情況,如果完全斷裂的話,那麼肯定是需要手術的,重新用一根韌帶來修補它。如果部分斷裂的話,可以先考慮保守治療。最好膝關節打一個石膏,不要再活動膝關節了。負重是可以的,因為負重的時候前交叉韌帶並不怎麼受力,主要是不能彎膝關節。

5、膝蓋前交叉韌帶斷裂

1、在關節鏡下看的最直觀,雖然關節鏡是手術,但屬於微創,創傷很小,不必過於擔心。
2、做手術後肯定比不做手術要好。
3、如果去上海,就去上海六院或華山醫院,來北京的話,建議去北醫三院。

6、膝關節前交叉韌帶大部分撕裂

我建議你做重建手術
本人雖然也就19歲~但已經做了2次膝蓋手術了…… 一次是前交叉韌帶關節鏡下重建
用的事LARS人工韌帶 全部費用是4W多
( 材料醫保不能報銷)

08年10月 打籃球傷的…… 左膝前交叉韌帶斷裂…… 當時 沒有 馬上做手術…… 現在很後悔 知道09年7月 才 做 韌帶重建…… 之前 在 09年一月 做過一次手術……
如果 時間久了 由於前交叉韌帶的斷裂 或者 撕裂 損傷 會使 膝蓋 穩定性變差~ 從而傷到其他的 地方^ 軟骨啊什麼的 所以 馬上要手術。我就很後悔,沒馬上做。。 到了7月份的時候才做 , 做的 時候…… 手術中親眼看著自己的半月板被切除了。。(半麻的,一般手術不能看的,視線要被塊布蒙住 ,不過那醫生不錯,還是讓我看了,看了之後真的後悔了,很心痛,看著自己的半月板就這樣沒切掉了) 導致自己的運動生涯結束……
唉~~~ 你還是馬上做吧

我在上海長征醫院做的…… 吳海山~ 吳宇黎做的
如果要做 我建議你去那做吧……

吳海山 是亞太地區 這方面 很有影響力的~
是 少校吧~

祝你早日康復~~

如果不用人工的話 用自體 的話 會便宜很多~

不過經濟條件允許的前提下 我建議你~用人工的LARS韌帶~

7、膝關節損傷(半月板與交叉韌帶),專業或有經驗的,請幫幫忙!

1,半月板損傷,沒有絞鎖(卡住),可以觀察,不必急於手術。
2,前交叉韌帶部分損傷,如果全部斷裂是必須手術修復的,不全斷裂近期制動(4-6周給其癒合的時間),不必手術修復。
3,髕骨內側支持韌帶損傷,(『轉身運球,摔倒在地』引起損傷,導致『膝蓋內側疼痛,伴有撕裂感,』)。
4,關節內積液是交叉韌帶、關節囊損傷滲出,量多可以抽出加壓包紮。
5,右脛骨近端及股骨遠端(外側)骨髓挫傷以脛骨為明顯 ,含糊報告,必須結合臨床,方能確定。骨髓在內不易損傷,屬於正常變異,沒有臨床意義。 (單純影像學不能作為診斷依據)
在醫院、在家靜養可以,老中醫正骨大可不必,他對於關節、骨骼結構不清,好在沒有造成更大的損傷,也屬萬幸。現受傷已有七個半月了,應該注重功能恢復,逐漸加強鍛煉(循序漸進),配合熏洗中葯有利恢復。每個醫生都特別重視損傷當時的治療,即使小的損傷治療不當後遺症是很難恢復的。目前你只能堅持鍛煉,主動運動,不要寄希望『正骨』。
如果還有不明白的問題可以咨詢。

8、膝蓋前交叉韌帶撕裂,半月板體部,角部撕裂

1:建議手術治療,右膝內側半月板體部、後角撕裂,是非供血區。手術的時候應該是縫合。我基本與你的傷情相仿,所以出來說說,都是前叉損傷(撕裂程度)、半月板後角撕裂建議手術,要不然以後半月板壓力過大、長期勞損也是要手術進行治療的。換半月板太不值得了。
2:你這個手術的話應該是前交叉韌帶重建術和半月板修復這兩項,是微創的關節鏡做,手術不算大,兩個半小時左右,但是術後康復是長期的一個過程,要2個月能行走,基本上半年左右與好腿無異。我現在手術快8周了,恢復的還不錯,但是恢復的過程蠻痛苦的,因為術後第二天就開始進行鍛煉了,不過為了以後腿能恢復還是很值得的,祝你早日康復!
3:保守治療基本上是不可能的哦,因為韌帶是單方向供血的組織,它不是雙向的,所以不可能自己恢復,而且韌帶撕裂不是齊刷刷的骨頭的那種撕裂,是馬尾狀的,基本上就是鬆了。之所以我建議你手術,是因為韌帶斷了後膝關節會很松,我住院邊上的一個姑娘就是開始沒有手術,很容易二度受傷,就不好治療了,所以你看看自己的時間抓緊治療吧!

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