1、乳腺癌有什麼症狀
病因學
與乳腺癌病因有關的因素較多，常見的危險因素有：
1、 初潮年齡、絕經年齡、初產年齡。
2、 家族史。
3、 乳腺的良性疾病。
4、 飲食因素及肥胖。
5、 內分泌因素及激素。
6、 電離輻射。
7、 不良生活習慣。
8、 病毒感染等。
組織類型
1．非浸潤性癌
1）導管內癌
2）小葉原位癌
2．早期浸潤癌
1） 導管癌早期浸潤
2） 小葉癌早期浸潤
3．浸潤性特殊型癌
1） 乳頭狀癌
2） 髓樣癌伴大量淋巴細胞浸潤
3） 小管癌（高分化腺癌）
4） 腺樣囊性癌
5） 粘液腺癌
6） 大汗腺樣癌
7） 鱗狀細胞癌
8） 乳頭派傑氏病
4．浸潤性非特殊性癌
1） 浸潤性小葉癌
2） 浸潤性導管癌
3） 硬癌
4） 髓樣癌
5） 單純癌
6） 腺癌
5．其它罕見癌
1） 分泌型癌
2） 富脂質癌（分泌脂質癌）
3） 腺纖維瘤癌變
4） 乳頭狀瘤病癌變
5） 伴化生的癌
.....................................
播散與轉移
（一）淋巴播散：乳腺癌病人淋巴結轉移率很高，最多為腋下，其次為鎖骨下及鎖骨上淋巴結。雙側乳房存在交通淋巴管，也可發生雙側乳腺的轉移、播散。即使臨床未能觸及腋下腫大淋巴結，術中仍發現有1/3左右的病例已經出現了腋下淋巴結的轉移。內乳淋巴結和腋淋巴結為乳腺癌轉移第1站，鎖骨上淋巴結為第2站，此站淋巴結轉移的發生標志著乳腺癌已屬晚期。
（二）血行播散：乳腺癌通過血道播散發生遠處部位轉移的能力較強，出現也較早，可以發生在淋巴結轉移灶出現之前。最常見的為肺，其次為骨、肝、軟組織、腦、腎上腺、腎、卵巢及骨髓等。
臨床表現
（一）症狀
早期常無明顯的臨床症狀，或僅表現為輕微的乳房疼痛，性質多為鈍痛或隱痛，少數為針刺樣痛，常呈間歇性且局限於病變處，疼痛不隨月經周期而變化。至晚期癌腫侵犯神經時則疼痛較劇烈，可放射到同側肩、臂部。
（二）體征
1、乳房腫塊
乳房腫塊常是促使患者就診的主要症狀。80％以上為患者自己偶然發現，只有一小部分是查體時被醫生發現。
（1）部位 腫塊絕大多數位於乳房外上象限，其次為內上象限、上方及中央區，其他部位較少。
（2）數目 一般單側乳房的單發腫塊較常見，偶見2-3個。
（3）大小 腫塊大小不一。以往因就診較晚，腫塊多較大。此外，乳腺局限性腺體增厚也是常見但不被重視的重要體征，有報道一組觸不到腫塊的To乳癌中以此為主要表現者佔40％。
（4）腫塊形態、表面及邊界 腫塊形狀多樣，-般為不規則形，亦可見圓形、卵圓形等。肥胖者或腫塊位於乳房後方部位較深者，腫塊常呈扁片狀或局限性腺體增厚，表面不光滑或呈顆粒感，邊界不清楚。但應注意的是，腫塊越小(小於1．0cm)，上述特徵越不明顯、此外，有些特殊型癌，因浸潤較輕，即使較大的腫塊，也可表現為邊界較清楚及活動度較好，如髓樣癌、粘液癌，高分化腺癌等。
（5）腫塊質地 其質地並不完全相同，大多為實性，較硬，甚至為石樣硬。但富含細胞的髓樣癌及小葉癌常較軟，粘液癌質地韌，囊性乳頭狀癌則呈囊狀有波動感。少數發生在脂肪型乳房(多見於老年)的小型癌，因被脂肪包繞，觸診時給人以表面柔軟的感覺。
（6）活動度 與良性腫塊相比，其活動度較差。如侵犯胸大肌筋膜，在雙手用力叉腰使胸大肌收縮時，活動度更小，如累及胸肌，則活動性消失，晚期腫瘤累及胸壁(肋間肌)時，則完全固定。但腫塊較小時，活動度較大，腫塊常與周圍軟組織一起活動是其特點。腫塊越小上述特徵越不明顯，有時很難與良性腫塊相鑒別。
2、乳頭溢液
乳腺癌的乳頭溢液發生率較低，一般在10％以下，血性溢液中約有12％－25％為乳腺癌，但50歲以上患者的乳頭血性溢液，乳腺癌可達64％。乳腺癌原發於大導管或為管內癌者，合並乳頭溢液較多。有時僅有溢液，而觸不到明顯腫塊，可為管內癌的早期臨床表現。但乳腺癌以乳頭溢液為唯一症狀者少見，多數伴有乳腺腫塊。管內乳頭狀瘤惡變、乳頭濕疹樣癌亦可伴有乳頭溢液。乳腺癌的溢液多見於單側乳房的單個乳管口，溢液可自行溢出，亦可擠壓而被動溢出，其性質多見於血性、漿液血性或水樣溢液。
3、乳頭和乳暈改變
癌灶侵及乳頭或乳暈改變時，乳腺的纖維組織和導管系統可因腫瘤侵犯而攣縮，牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤--側，病變進一步發展可使乳頭扁平、回縮，凹陷，直至乳頭完全回縮人乳暈下。乳頭糜爛、結痂等濕疹樣改變常是Paget病的典型症狀。
4、局部皮膚改變
根據乳腺癌病期的早晚可出現不同的皮膚改變。一些部位淺在的早期癌即可侵犯乳房懸韌帶使其攣縮，或腫瘤與皮膚粘連使皮膚外觀凹陷，酷似酒窩，臨床稱為"酒窩征"、癌細胞堵塞皮下淋巴管，可出現皮膚水腫。呈"橘皮樣變"。腫瘤侵入皮內淋巴管，可在腫瘤周圍形成小癌灶，稱為衛星結節，如多數小結節成片分布，則形"鎧甲樣變"。晚期癌患者皮膚可出現完全固定甚至破潰，呈"菜花樣"改變，經久不愈。炎性乳癌時局部皮膚呈炎症樣表現，顏色由淡紅到深紅，開始時比較局限，不久即擴大到大部分乳腺皮膚，同時伴有皮膚水腫，觸之感皮膚增厚、粗糙、皮溫增高，酷似妊娠哺乳期乳腺炎，臨床應注意鑒別。
5、乳房輪廓改變
由於腫瘤浸潤，可使乳腺弧度發生變化，出現輕微外凸或凹陷。亦可見乳房抬高，令兩側乳頭不在同一水平面上。
6、腋窩及鎖骨上淋巴結
乳腺癌早期出現轉移者，一般觸摸不到腋窩及鎖骨上窩淋巴結。若乳房腫塊具有惡性徵象，同時觸及的腋窩及鎖骨上窩淋巴結較大，質地較硬，活動性較差，或相互融合，則說明轉移的可能性大。值得注意的是，隱性乳腺癌往往以腋下或鎖骨上淋巴結腫大為首發症狀，而乳房內原發病灶很小，臨床難以捫及。
常規治療
乳腺癌是全身性疾病的局部表現。以手術為主，配合化療、放療、內分泌療法、免疫療法及中醫葯療法的綜合治療措施，是目前治療乳腺癌高效低毒的優化方案。臨床上應根據其臨床分期、組織學分類、證候類型及患者的個體情況，合理地選擇相應的治療方法，進行綜合治療。
中醫學認為，乳腺癌的發生是在正氣虧虛，臟腑功能衰退的基礎上，外邪與內生的痰濕和瘀血等病理產物相搏，以致氣滯、血瘀、痰凝、毒聚結於乳絡而成。故本病的發生發展是因虛致病、因實而虛、虛實夾雜的過程。因外邪性質的差異，致病之病理產物的不同，而有各自不同的證候表現。臨床治療應以扶正與祛邪相結全為總原則。明辨正邪衰盛、病變部位及病程階段而確定不同的治法。一般早期宜祛邪為主，扶正為輔，強調扶正不留邪，祛邪不傷正，攻補兼施。
西醫治療以手術切除為首選，同時結合放療、化疔、內分泌療法及免疫療法等，臨床根據病期的不同而選擇具體的治療手段。
一般說來，臨床工期及Ⅱ期的乳癌可行根治術；Ⅱ期病人手術後尚需輔助治療(化療、放療或激素治療)；Ⅲ期病例，通過術前放療化療准備，進行根治術治療亦得到良好效果；Ⅳ期患者，由於遠處轉移，乳房根治術多屬無益，只能進行放療、化療或激素治療。近年來，由於對乳腺癌激素受體(ER)的研究，使得ER陽性患者接受抗雌激素治療，收到明顯效果。
（一） 手術治療
手術治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一。術式多種，對其選擇尚無統一意見。近10餘年來，Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌外科治療的手術范圍在明顯縮小，經典的Halsted乳腺癌根治術在上、Ⅱ期乳腺癌治療中已很少應用。國外多個研究證實保留乳房治療與根治性乳房切除術比較，兩組的無瘤生存率和無復發生存率與總生存率均無統計學差異。因而保留乳房治療已成為西方國家工、Ⅱ期乳腺癌的主要治療方式。
（二）乳腺癌手術的輔助治療
1、 輔助化療 乳腺癌血行轉移是治療失敗的主要原因，全身化療可控制血行轉移，無疑是提高乳腺癌遠期療效的合理性措施。此外，乳腺癌血行轉移常在早期即可發生，推斷乳腺癌在臨床確診時間50%－60%已經發生了血行轉移，以微小癌灶隱藏於體內，故應將乳腺癌視為全身性疾病以加強全身治療如全身化療。
2、 輔助放射治療 術後輔助放療具有減少局部復發的效果，屬局部治療手段之一。
3、 輔助內分泌治療 輔助內分泌治療已被用於治療原發性乳腺癌的微小轉移灶。卵巢切除術對治療絕經前婦女乳腺癌的作用尚不肯定。近年來的研究傾向於手術治療後使用三苯氧胺（TAM），劑量為10－20mg/次，每日2次，持續用葯1－2年或長達3－5年，無效時應更換第二線抗雌激素葯物。這種治療可以延緩腫瘤復發時間以及提高生存率。
輔助治療總的策略是：對預後指標好，激素受體陽性的腫瘤病人給予TAM治療；而對有腋下淋巴結的轉移及其他預後指標也差的病人，不論其激素受體陽性或陰性，都應給予輔助化療。與化療情況相反，內分泌治療的主要受益者是絕經後的病人。 交你5個方法 由於乳腺組織位於體表，所以很容易通過自我查體而早期發現其異常改變。
1、乳房腫塊：一般多出現在單側乳房，質地較硬，增大的較快，可以活動，
如果侵及胸肌或胸壁則活動性差或固定。
2、皮膚改變：乳腺癌侵犯皮膚會造成皮膚的特異性改變，用桔皮來比喻最形象；還有一種特殊類型的乳腺癌，主要表現為乳房皮膚的炎症性改變，皮膚顏色由淺紅色到深紅色，同時伴有皮膚水腫、增厚，表面溫度升高，可以由局部擴大到全乳房。
3、乳頭改變：腫瘤侵犯乳頭會造成乳頭內陷。如果腫塊較大，會造成一側乳房腫大，使得兩側乳頭不能保持同一水平。
4、乳頭溢液：如果未發現明顯腫塊，只是出現乳頭血性或液性溢液也應及時就診，警惕乳腺癌的發生。
5、淺表淋巴結腫大：如果發現腋窩，鎖骨上出現淋巴結腫大，尤其是質地較硬，活動性較差（也可以是活動性）的，應懷疑乳腺癌的可能。
女性肥胖，初潮較早，絕經過晚，有家族病史等的人群為乳腺癌高發人群，如出現上述表現更應該加以注意。
檢查乳房的最佳時間是在每月月經剛結束時（因為來月經之前乳房比較腫脹和脆弱），專家認為這類檢查應該每月做一次，最好在每個月相同的時間進行。比較方便的自查可在淋浴時進行，因為搽上肥皂後更容易感覺乳房組織。你可以先用手按壓乳房組織，接著在乳房上畫圈，然後繼續按壓乳房組織。站立的姿勢比較方便檢查乳房的上部和外圍，大約一半的腫瘤都生長在這些區域。乳房組織會因為姿勢的不同而產生不同的感覺，所以除站立檢查外，你還應該躺下來進行更細致的檢查。躺下檢查右乳時在左肩下墊個枕頭，並要把右手放到腦後，這樣可以使乳房的脂肪向兩邊分散，使你更容易接觸到乳腺。檢查的步驟是：先用左手中間的三個手指環繞乳房畫圈，然後自上而下按壓乳房，接著從乳頭向外呈放射狀按壓（這個過程中手指始終不要離開乳房）。為確保不錯過乳房的任何一個地方，這三步你一步都不能省略，然後重復以上動作檢查左乳。
隨著腫瘤學的發展，對乳腺癌的認識也越來越深刻，治療手段的逐步完善，有效抗癌葯物的開發，手術、化療、放射治療、內分泌治療綜合治療模式的採用，使得乳腺癌的治療效果有明顯提高，但是早期發現早期診治仍是獲得最佳預後的關鍵。有數據表明，如果發現得早，95%的乳腺癌都能治癒。
2、乳腺癌有什麼反應
早期乳腺癌往往不具備典型的症狀和體征，不易引起重視，常通過體檢或乳腺癌篩查發現。
以下為乳腺癌的典型體征：
1.乳腺腫塊
80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無意中發現乳腺腫塊，多為單發，質硬，邊緣不規則，表面欠光滑。大多數乳腺癌為無痛性腫塊，僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2.乳頭溢液
非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多，常見的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張症和乳腺癌。單側單孔的血性溢液應進一步檢查，若伴有乳腺腫塊更應重視。
3.皮膚改變
乳腺癌引起皮膚改變可出現多種體征，最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶，使其縮短
並失去彈性，牽拉相應部位的皮膚，出現「酒窩征」，即乳腺皮膚出現一個小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管，則會出現「橘皮樣改變」，即乳腺皮膚
出現許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期，癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內並生長，在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質硬結節，即所謂
「皮膚衛星結節」。
4.乳頭、乳暈異常
腫瘤位於或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠，乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時，也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌，即乳腺Paget』s病，表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛，以致乳頭回縮。
5.腋窩淋巴結腫
大醫院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現同側腋窩淋巴結腫大，腫大的淋巴結質硬、散在、可推動。隨著病情發展，淋巴結逐漸融合，並與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。
3、請問乳腺癌有什麼症狀
乳腺癌
乳腺癌是的乳腺導管上皮細胞在各種內外致癌因素的作用下，細胞失去正常特性而異常增生，以致超過自我修復的限度而發生癌變的疾病。臨床以乳腺腫塊為主要表現。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。具有發病率高，頗具侵襲性，但病程進展緩慢。自然生存期長等特點，屬於中醫學乳瘤"化岩"等范疇。
乳腺癌是危害婦女健康的主要惡性腫瘤，全世界每年約有120萬婦女發生乳腺癌，有50萬婦女死於乳腺癌。北美、北歐是乳腺癌的高發地區，其發病率約為亞、非、拉美地區的4倍。我國雖是乳腺癌的低發地區，但其發病率正逐年上升，尤其滬、京、津及沿海地區是我國乳腺癌的高發地區，以上海最高，1972年上海的乳腺癌發病率為20.1/10萬，1988年則為28／10萬，是女性惡性腫瘤中的第2位。
乳腺癌主要發生於女性，男性少見，女性的發病率為男性的近百倍。
病因學
與乳腺癌病因有關的因素較多，常見的危險因素有：
1、 初潮年齡、絕經年齡、初產年齡。
2、 家族史。
3、 乳腺的良性疾病。
4、 飲食因素及肥胖。
5、 內分泌因素及激素。
6、 電離輻射。
7、 不良生活習慣。
8、 病毒感染等。
播散與轉移
（一）淋巴播散：乳腺癌病人淋巴結轉移率很高，最多為腋下，其次為鎖骨下及鎖骨上淋巴結。雙側乳房存在交通淋巴管，也可發生雙側乳腺的轉移、播散。即使臨床未能觸及腋下腫大淋巴結，術中仍發現有1/3左右的病例已經出現了腋下淋巴結的轉移。內乳淋巴結和腋淋巴結為乳腺癌轉移第1站，鎖骨上淋巴結為第2站，此站淋巴結轉移的發生標志著乳腺癌已屬晚期。
（二）血行播散：乳腺癌通過血道播散發生遠處部位轉移的能力較強，出現也較早，可以發生在淋巴結轉移灶出現之前。最常見的為肺，其次為骨、肝、軟組織、腦、腎上腺、腎、卵巢及骨髓等。
臨床表現
（一）症狀
早期常無明顯的臨床症狀，或僅表現為輕微的乳房疼痛，性質多為鈍痛或隱痛，少數為針刺樣痛，常呈間歇性且局限於病變處，疼痛不隨月經周期而變化。至晚期癌腫侵犯神經時則疼痛較劇烈，可放射到同側肩、臂部。
（二）體征
1、乳房腫塊
乳房腫塊常是促使患者就診的主要症狀。80％以上為患者自己偶然發現，只有一小部分是查體時被醫生發現。
（1）部位 腫塊絕大多數位於乳房外上象限，其次為內上象限、上方及中央區，其他部位較少。
（2）數目 一般單側乳房的單發腫塊較常見，偶見2-3個。
（3）大小 腫塊大小不一。以往因就診較晚，腫塊多較大。此外，乳腺局限性腺體增厚也是常見但不被重視的重要體征，有報道一組觸不到腫塊的To乳癌中以此為主要表現者佔40％。
（4）腫塊形態、表面及邊界 腫塊形狀多樣，-般為不規則形，亦可見圓形、卵圓形等。肥胖者或腫塊位於乳房後方部位較深者，腫塊常呈扁片狀或局限性腺體增厚，表面不光滑或呈顆粒感，邊界不清楚。但應注意的是，腫塊越小(小於1．0cm)，上述特徵越不明顯、此外，有些特殊型癌，因浸潤較輕，即使較大的腫塊，也可表現為邊界較清楚及活動度較好，如髓樣癌、粘液癌，高分化腺癌等。
（5）腫塊質地 其質地並不完全相同，大多為實性，較硬，甚至為石樣硬。但富含細胞的髓樣癌及小葉癌常較軟，粘液癌質地韌，囊性乳頭狀癌則呈囊狀有波動感。少數發生在脂肪型乳房(多見於老年)的小型癌，因被脂肪包繞，觸診時給人以表面柔軟的感覺。
（6）活動度 與良性腫塊相比，其活動度較差。如侵犯胸大肌筋膜，在雙手用力叉腰使胸大肌收縮時，活動度更小，如累及胸肌，則活動性消失，晚期腫瘤累及胸壁(肋間肌)時，則完全固定。但腫塊較小時，活動度較大，腫塊常與周圍軟組織一起活動是其特點。腫塊越小上述特徵越不明顯，有時很難與良性腫塊相鑒別。
2、乳頭溢液
乳腺癌的乳頭溢液發生率較低，一般在10％以下，血性溢液中約有12％－25％為乳腺癌，但50歲以上患者的乳頭血性溢液，乳腺癌可達64％。乳腺癌原發於大導管或為管內癌者，合並乳頭溢液較多。有時僅有溢液，而觸不到明顯腫塊，可為管內癌的早期臨床表現。但乳腺癌以乳頭溢液為唯一症狀者少見，多數伴有乳腺腫塊。管內乳頭狀瘤惡變、乳頭濕疹樣癌亦可伴有乳頭溢液。乳腺癌的溢液多見於單側乳房的單個乳管口，溢液可自行溢出，亦可擠壓而被動溢出，其性質多見於血性、漿液血性或水樣溢液。
3、乳頭和乳暈改變
癌灶侵及乳頭或乳暈改變時，乳腺的纖維組織和導管系統可因腫瘤侵犯而攣縮，牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤--側，病變進一步發展可使乳頭扁平、回縮，凹陷，直至乳頭完全回縮人乳暈下。乳頭糜爛、結痂等濕疹樣改變常是Paget病的典型症狀。
4、局部皮膚改變
根據乳腺癌病期的早晚可出現不同的皮膚改變。一些部位淺在的早期癌即可侵犯乳房懸韌帶使其攣縮，或腫瘤與皮膚粘連使皮膚外觀凹陷，酷似酒窩，臨床稱為"酒窩征"、癌細胞堵塞皮下淋巴管，可出現皮膚水腫。呈"橘皮樣變"。腫瘤侵入皮內淋巴管，可在腫瘤周圍形成小癌灶，稱為衛星結節，如多數小結節成片分布，則形"鎧甲樣變"。晚期癌患者皮膚可出現完全固定甚至破潰，呈"菜花樣"改變，經久不愈。炎性乳癌時局部皮膚呈炎症樣表現，顏色由淡紅到深紅，開始時比較局限，不久即擴大到大部分乳腺皮膚，同時伴有皮膚水腫，觸之感皮膚增厚、粗糙、皮溫增高，酷似妊娠哺乳期乳腺炎，臨床應注意鑒別。
5、乳房輪廓改變
由於腫瘤浸潤，可使乳腺弧度發生變化，出現輕微外凸或凹陷。亦可見乳房抬高，令兩側乳頭不在同一水平面上。
6、腋窩及鎖骨上淋巴結
乳腺癌早期出現轉移者，一般觸摸不到腋窩及鎖骨上窩淋巴結。若乳房腫塊具有惡性徵象，同時觸及的腋窩及鎖骨上窩淋巴結較大，質地較硬，活動性較差，或相互融合，則說明轉移的可能性大。值得注意的是，隱性乳腺癌往往以腋下或鎖骨上淋巴結腫大為首發症狀，而乳房內原發病灶很小，臨床難以捫及。
4、浸潤性乳腺癌症狀是什麼？？
潤性乳腺癌是指癌細胞已穿破乳腺導管或小葉腺泡的基底膜並侵入間質的一種惡性腫瘤專。浸潤性乳腺癌絕大屬多數為腺癌，起源於乳腺實質上皮細胞，特別是乳腺末梢導管小葉單位。浸潤性乳腺癌有許多形態學表型，並根據各自特有的預後或臨床特徵，明確分為不同的組織病理學類型。一些研究指出，高組織學分級的腫瘤對某些化療方案的反應要比低組織學分級的腫瘤好。有時候會在浸潤性乳腺癌中發現癌組織侵犯周圍神經，但它並不是一個獨立的預後指導因素。
5、乳腺癌剛開始症狀是怎樣的
乳腺癌早期的症狀如不提高警惕，容易被病人忽略，隨著腫塊就逐漸增回大，侵入周圍皮膚答或肌肉，與之粘連固定；乳頭內縮、抬高，有時有血性液體溢出，這是癌腫浸入大的乳腺導管所致；皮膚是橘皮樣變，腋窩淋巴結腫大，質堅硬。晚期乳腺癌腫塊直徑超過5厘米，甚至潰爛，不僅腋窩淋巴結腫大，鎖骨上淋巴結、胸骨旁淋巴結和對側液窩淋巴結也可腫大。癌細胞也可通過血液轉移到肺、骨或肝臟。乳腺癌在妊娠期發展特別迅速，癌腫呈現炎症性，乳房紅腫充血、發熱、猶如急性乳腺炎，容易誤診。
6、乳癌的前期症狀
要真正檢查乳腺癌可以去醫院做彩超、鉬靶最好
早期常無明顯的臨床症狀，或僅表現為輕微的乳房疼痛，性質多為鈍痛或隱痛，少數為針刺樣痛，常呈間歇性且局限於病變處，疼痛不隨月經周期而變化。至晚期癌腫侵犯神經時則疼痛較劇烈，可放射到同側肩、臂部。
二、體征
（一）乳房
乳房腫塊常是促使患者就診的主要症狀。80%以上為患者自己偶然發現，只有一小部分是查體時被醫生發現。
1．部位 腫塊絕大多數位於乳房外上象限，其次為內上象限、上方及中央區，其他部位較少。
2．數目一般單側乳房的單發腫塊較常見，偶見2~3個。
3．大小 腫塊大小不一。以往因就診較晚，腫塊多較大。此外，乳腺局限性腺體增厚也是常見但不被重視的重要休徵，有報道一組觸不到腫塊的To乳癌中以此為主要表現者佔40%。
4．腫塊形態、表面及邊界 腫塊形狀多樣，一般為不規則形，亦可見圓形、卵圓形等。肥胖者或腫塊位於乳房後方部位較深者，腫塊常呈扁片狀或局限性腺體增厚，表面不光滑或呈顆粒感，邊界不清楚。但應注意的是，腫塊越小（小於1.0cm），上述特徵越不明顯。此外，有些特殊癌，因浸潤較輕，即使較大的腫塊，也可表現為邊界較清楚及活動度較好，如髓樣癌、粘液癌、高分化腺癌等。
5．腫塊質地 其質地並不完全相同，大多為實性，較硬，甚至為石樣硬。但富含細胞的髓樣癌及小葉癌常較軟，粘液癌質地韌，囊性乳頭狀癌則量狀有波動感。少數發生在脂肪型乳房（多見於老年）的小型癌，因被脂肪包繞，觸診時給人以表面柔軟的感覺。
6．活動度 與良性腫塊相比，其活動度較差。如侵犯胸大肌筋膜，在雙手用力叉腰使胸大肌收縮時，活動度更小，如累及胸肌，則活動性消失，晚期腫瘤累及胸壁（肋間肌）時，則完全固定。但腫塊較小時，活動度較大，腫塊常與周圍軟組織一起活動是其特點。腫塊越小上述特徵越不明顯，有時很難與良性腫塊相鑒別。
為確定腫塊的性質，應對腫塊發生的時間，生長速度、生長部位、腫塊大小、質地、活動度、單發或多發、與周圍組織關系、是否伴有區域淋巴結腫大等情況作全面的檢查，給合病人的年齡、全身情況及有關病史才能作出比較正確的診斷和鑒別診斷。
（二）乳頭溢液
乳腺癌的乳頭溢液發生率較低，一般在10%以下，血性溢液中約有12%~25%為乳腺癌，但50歲以上患者的乳頭血性溢液，乳腺癌可達64%。乳腺癌原發於大導管或為管內癌者，合並乳頭溢液較多。有時僅有溢液，而觸不到明顯腫塊，可為管內癌的早期臨床表現。但乳腺癌以乳頭溢液為唯一症狀者少見，多數伴有乳腺腫塊。管內乳頭狀瘤惡變、乳頭濕疹樣癌亦可伴有乳頭溢液。乳腺癌的溢液多見於單側乳房的單個乳管口，溢液可自行溢出，亦可擠壓而被動溢出。其性質多見於血性、漿液血性或水樣溢液。
（三）乳頭和乳暈改變
當癌灶侵及乳頭或乳暈下區時，乳腺的纖維組織和導管系統可因腫瘤侵犯而攣縮，牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤一側，病變進一步發展可使乳頭扁平、回縮、凹陷，真至乳頭完全回縮入乳暈下。乳頭糜爛、結痂濕疹樣改變常是Paget病的典型症狀。
（四）局部皮膚改變
根據乳腺癌病期的早晚可出現不同的皮膚改變。一些部位淺在的早期癌即可侵犯乳房懸韌帶使其攣縮，或腫瘤與皮膚粘連使皮膚外觀凹陷，酷似酒窩，臨床稱為「酒窩征」。癌細胞堵塞皮下淋巴管，可出現皮膚水腫。呈「橘皮樣變」。腫瘤侵入皮內淋巴管，可在腫瘤周圍開成小癌灶，稱為衛星結節，如多數小結節成片分布，則形成「鎧甲樣變」。晚期癌患者皮膚可出現完全固定甚至破潰，呈「菜花樣」改變，經人不愈。炎性乳癌時局部皮膚呈炎症樣表現，顏色由淡紅至深 紅，開始時比較局限，不久即擴大到大部分乳腺皮膚，同時伴有皮膚水腫，觸之感皮膚增厚、精糙、皮溫增高，酷似妊娠哺乳期乳腺炎，臨床應注意鑒別。
（五）乳房輪廓改變
由於腫瘤浸潤，可使乳腺孤度發生變化，出現輕微外凸或凹陷。亦可見乳房抬高，令兩側乳頭不在同一水平面上。
（六）腋窩及鎖骨上窩淋巴結
乳腺癌早期無轉移者，一般觸摸不到腋窩及鎖骨上窩淋巴結。若乳房腫塊具有惡性徵象，同時觸及的腋窩及鎖骨上窩淋巴結較大，質地較硬，活動性較差，或相互融合，則說明轉移的可能性大。值得注意的是，隱性乳腺癌往往以腋下或鎖骨上淋巴結腫大為首發症狀，而乳房內原發病灶很小，臨床難以捫及。
理論上的早期乳腺癌是原位癌，包括導管內癌、小葉原位癌，不易被發現，偶在查體時，或進行鉬靶片檢查時發現；臨床早期癌是指原發腫瘤直徑小於2cm、區域淋巴結無轉移者，廣大群眾所指的早期癌即為臨床早期癌，乳腺癌早期無任何症狀，僅有可觸及的無痛性腫塊，結合40~55歲的好發年齡，建議35歲以後應每年進行一次乳腺查體，發現問題及時治療。值得一提的事，乳腺癌治療效果相對於其他惡性腫瘤來說比較好，早期腫瘤治癒的可能性比，且能保留乳房，現在中國的台灣、新加坡的保乳率約為70%，美國為50%，而中國僅為3%，這與國人的經濟條件、治療條件、審美意識、文化程度、社會心理因素等有關。
乳房表面久治不愈的潰瘍是乳腺癌的晚期表現。 <