韌帶損傷膝關節內旋

1、關節痛的原因有哪些

關節疼痛的原因很多，且因年齡、性別不同而變化，一下是常見的一些會造成關節疼內痛的原因：
1、韌帶容損傷
，
有人會因受到外力刺激導致關節韌帶外翻或內翻，導致內外側的韌帶損傷，這些患者一般都有明顯的外傷史，因此平時需禁止過度的體育活動。
2、軟骨損傷，由於膝關節的半月板搜上，當膝蓋微微彎曲時，會由於過度的內旋伸膝，引起半月板的撕裂，隨即出現關節疼痛。
這里建議吃健力多氨糖軟骨素鈣片來緩解關節不適。
3、自身免疫力低，有的人自身免疫系統受到破壞，出現紅斑狼瘡或牛皮癬等疾病，會侵犯到關節致使關節出現腫痛，這類病情需要就醫協助診斷。
4、勞損所致
由於活動量較大，使關節無法承受，導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損，進而會引發病痛，特別是肩周炎、網球肘等最為常見。

2、右膝關節外側盤狀半月板損傷3級的治療辦法，急！！

唉.............
你不會也是練跆拳道練的了吧？
這年代千萬別再保守治療了
我也是半月板磨損 雙膝積液 現在是理療

一 半月板損傷、多見青壯年、傷後患膝腫痛，活動受限。醫治不及時，可影響關節功能。 所以應該盡早治療，年齡越小應該好的越早。

二 診斷依據

①有外傷史。 ②患膝疼痛，活動受限，關節不穩、有交鎖感。 ③壓痛：關節內積液或積血，有彈響，旋轉試驗陽性。 ④關節空氣造影，CT檢查，或關節鏡檢查可發現有損傷。

三 治療原則

1.急性損傷後，患肢冰敷止血，制動，抽去瘀血，對症治療。 2.經保守治療無效，在關節鏡下行半月板修補、撕裂塊切除，或手術切除半月板。（這個你要在考慮范圍之內）

[療效評價]
1.治癒：症狀體征基本消失，股四頭肌無萎縮，功能完全或基本恢復。 2.好轉：症狀基本消失，但活動多時有疼痛、有肌肉萎縮。 3.未愈：關節活動疼痛，關節不穩，有交鎖或彈響，肌肉萎縮，或關節有積血或積液。

四 專家提示]
半月板損傷。有些病人合並有側副韌帶或十字韌帶損傷。在急性期，因腫痛明顯，很難檢查確診。若有合並上述韌帶損傷，不及時治療，必影響關節的穩定。嚴重影響關節功能。這類損傷，應及時到醫院，找有經驗的骨科大夫診治。爭取早診斷早治療。

五 平時護理
你是個正常人，會走會跳，半月板的損壞是比較難避免的。 建議 1你減少劇烈運動，如跳高。 2上下樓梯要用健康那側來攀登，減少患側的受力。 3下蹲和上樓梯或是旋轉小腿然後受力（打籃球時經常發生）是最致命的動作，極易發生半月板斷裂。所以盡量避免，特別注意不要在負重的情況下做以上的動作。
不想搞到手術的地步就好好保養。
如果滲液多而且消散慢，可以到醫院行抽液術，然後注射潤滑劑。因為，滲液會造成粘連的，所以要處理。

PS 還是應該以醫生的最終診斷為住，僅供參考。這個是病一定要堅持，不能好好治療幾天看著不痛就不管了，恆則成。
祝你早日健康~繼續活蹦亂跳~
參考資料：百度

3、我的膝蓋一彎曲 外側就會凸起軟的鼓包，這是什麼病

應該是半月板損傷後的積液.

建議你還是治療或遵醫囑.看一下損傷程度.

有的人輕微,可以不治療,不影響生活但不能繼續從事體育運動了.
有的嚴重的,會影響的行走及負重的.

在脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨，叫半月板，其邊緣部較厚，與關節囊緊密連接，中心部薄，呈游離狀態(圖3-131)。內側半月板呈「C」形，前角附著於前十字韌帶附著點之前，後角附著於脛骨髁間隆起和後十字韌帶附著點之間，其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。外側半月板呈「O」形，其前角附著於前十字韌帶附著點之前，後角附著於內側半月板後角之前，其外緣與外側副韌帶不相連，其活動度較內側半月板為大。半月板可隨著膝關節運動而有一定的移動，伸膝時半月板向前移動，屈膝時向後移動。半月板屬纖維軟骨，其本身無血液供應，其營養主要來自關節滑液，只有與關節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。因此，除邊緣部分損傷後可以自行修復外，半月板破裂後不能自行修復，半月板切除後，可由滑膜再生一個纖維軟骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用，以增加關節的穩定性和起緩沖震盪的作用。

(一)致傷機理及分型

多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。如扭傷時膝關節屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠後，外側半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入關節之間，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動，形成「交鎖」。

在嚴重創傷病例，半月板，十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。

半月板損傷的部位。可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形(圖3-132)，甚至破碎成關節內游離體。

(二)臨床表現及診斷

多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛，腫脹和積液，關節屈伸活動障礙，急性期過後，腫脹和積液可自行消退，但活動時關節仍有疼痛，尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯，嚴重者可跛行或屈伸功能障礙，部分病人有「交鎖」現象，或在膝關節屈伸時有彈響。

檢查方法及臨床意義：

1.壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位，在膝關節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部)，用拇指由前往後逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板

2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) 患者仰卧，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋，逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3.強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛；如半月板後部損傷，過屈可引起疼痛。

4.側壓試驗 膝伸直位，強力被動內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側正常，患側下蹲或站起到一定位置時，因損傷的半月板受擠壓，可引起關節間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力試驗 病人取側卧位，抬起下肢作膝關節主動屈伸活動，患側關節間隙向下時，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛；反之，患側關節間隙向上時，則無疼痛。

7.研磨試驗 病人取俯卧位，膝關節屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動，損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛；反之，如將小腿向上提再作內外旋活動，則無疼痛。

X線檢查：拍照X線正側位片，雖不能顯示出半月板損傷情況，但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。

膝關節鏡檢查：通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況，有助於疑難病例的診斷。

總之，對半月板損傷的診斷，主要依據病史及臨床檢查，多數病人有外傷史，患側關節間隙有固定性疼痛及壓能，結合各項檢查綜合分析，多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者，要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例，要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。

盤狀半月板呈較厚的盤狀，易受損傷，常為兩側性。主要症狀為關節活動時常發出明顯清脆的彈響聲。關節活動時外側半月板處可摸到包塊，並有壓痛。半月板損傷後粘液性變可產生半月板囊腫，症狀與半月板損傷相似，局部有明顯包塊，伸膝時包塊較明顯。

(三)治療

1.急性期 如關節有明顯積液(或積血)，應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有「交鎖」，應用手法解除「交鎖」，然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。

2.慢性期 如經非手術治療無效，症狀和體征明顯，診斷明確者，應及早手術切除損傷的半月板，以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2～3天後開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周後開始下地行走，一般在術後2～3個月可恢復正常功能。

3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復，通常行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治療效果，減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小，恢復快。

來源:中國骨科網

4、膝蓋半月板撕裂怎麼辦

如果說只是輕微損傷通過簡單的物理治療和靜養就可以康復了，但是如果你確定是撕裂的話，那就麻煩了，靠我誰的方法是不可能康復的，只能手術。

5、如何拉伸韌帶

安全的拉伸
拉伸是你鍛煉的一個重要的部分。在你運動前拉伸——特別是如果你感覺肌肉緊或受傷——可以讓你的身體做准備。鍛煉後的拉伸可以促進你的關節的活動范圍。拉伸也促進你的柔韌性，平衡能力和協調能力。

當你做拉伸的時候，保持動作不要太猛，要溫和一些。當你做每個拉伸動作的時候呼吸要保持自由。盡量不要憋氣。不要做疼痛的拉伸，而是感到綳緊為好。如果你感到疼痛，你就做過火了

小腿部分（腓腸肌）拉伸
你的腓腸肌沿著你的小腿骨後側生長。

拉伸腓腸肌，首先站在牆前或者訓練器械前一臂的距離。把你的右腳放在你的左腳後。保持右膝伸直並且你的右踵（腳後跟）觸地，緩慢向前彎曲左腿。你的後背應該挺直並且收臀。腳不要內旋或外旋（應指向前方）。保持30到60秒的拉伸。如要減輕拉伸*，那麼當你彎曲左腿的時候可以稍微彎曲你的右膝。換腿重復。

大腿後側肌的拉伸
顧名思義，大腿後側肌沿著大腿骨後側生長。

為了在你拉伸大腿後側肌的時候不對你的後背和脖子產生壓力，躺在地板上靠近門框或者牆邊。讓你的左膝稍稍彎曲，左腳踵頂著牆。慢慢地伸直左腿直到你感覺到左大腿後側有拉伸的感覺。隨著你的柔韌度增強，可以漸漸地讓自己靠近牆或門。保持30到60秒。然後換腿重復。

大腿前側肌肉（四頭肌）拉伸
扶著牆或者訓練器械，抓住你的腳踝然後緩慢地向後拉起你的腳踵，直到感到大腿前側有拉伸的感覺。四頭肌沿著你的大腿骨前側生長。綳緊你的腹部肌肉，不要挺肚子，並且保證兩膝並起來。保持30到60秒。換腿重復。

臀屈肌(hip flexor)拉伸

（譯者註：為了讓大家明白到底是哪塊肌肉，我加了一幅解剖圖）

你的臀屈肌——使你能夠抬起膝蓋、能夠彎腰——位於你的大腿上部，就在臀骨的下方。

右膝著地半跪，膝蓋骨下面墊一塊折疊的毛巾。把你的左腳放在前面，屈膝，為了穩定把左手放在左腿上。把你的右手放在你的右胯上以避免彎腰。保持後背挺直以及收緊腹肌。身體向前傾斜（譯者註：這步很重要），把大部分身體重量放在前腿上。你將感到你的右大腿有拉伸的感覺。保持30到60秒。換腿重復。

髂脛束(iliotibial band)拉伸

（譯者註：為了讓大家明白到底是哪塊肌肉，我加了一幅解剖圖）

髂脛束是沿著你的腰骨外側大腿外側的一帶肌肉（譯者註：詳見圖）。髂脛束緊綳——跑步愛好者們的常見問題——可能導致膝蓋外側或者腰骨的疼痛。

扶著牆或者訓練器械。左腿伸到右腿右側（交叉於膝部）。左臂伸展過頭部，向右側伸。你將感到你的左胯部的拉伸。保持30到60秒。換一側重復

屈膝拉伸

屈膝拉伸主要訓練你的後背下部。

躺在硬地上。膝部和胯部彎曲，腳後跟平放在地上。緩緩地把一個膝蓋拉向胸部，知道你感到後背下部拉伸。保持另一條腿放鬆姿勢，如圖所示。把膝蓋盡可能舒服地往胸部靠。保持30到60秒。另一條腿重復。

如果你有骨質疏鬆症，不要做屈膝拉伸。可能會導致脊椎的損傷。

肩部拉伸
如果你的肩膀後部緊張的話，很有可能引起肩旋肌問題——特別是打高爾夫或者參與舉拍或者投擲的運動，比如網球或者棒球。為了讓你的肩膀放鬆，可以這么拉伸。用右臂扳住左臂（如圖）。保持30到60秒，換一個胳膊重復。

用毛巾拉伸肩膀
為了拉伸你的肩膀內部的回轉筋——在手部過頭的運動中經常用到的肌肉群——抓住毛巾的兩頭（如圖所示）。柔和地用你的上方的手沖天花板拉毛巾。另一隻手向下拉，你會感到肩膀的拉伸。保持30到60秒。換手並重復。

脖子拉伸
低頭並輕輕地轉向右側。用你的右手，柔和地向下拉你的頭。你將感到脖子的後左方輕微的緊張。不要拉得太猛。記住你想要的是舒服的——不是疼痛的——拉伸。保持30到60秒。換另一側。

胸部拉伸
後背上部的練習可以促進好的體型

兩臂伸直伸向前方，輕松的站立。把你的肩胛骨向後拉，胳膊稍稍在肘部彎曲。（就是我們常說的擴胸運動）。保持這個姿勢5秒，放鬆回到開始位置。重復十遍

6、半月板三度損傷+前後交叉韌帶斷裂怎麼復健

如你所百言，膝關節前後交叉韌帶+半月板損傷，醫度生要求你能自助伸膝後鏡下手術。理論上也存問在康復一段時間後仍不能伸直的可能。答再者，每個醫院都有結合自己手術情況的康復治療方案內，建議手術和康復在同一組醫生的指導下進行。祝早日康復！容

7、打羽毛球後膝蓋疼是什麼原因？

打羽毛球後膝蓋疼，我認為是在打羽毛球的時候步伐沒有調整好，也是因為在打羽毛球之前和打羽毛球之後沒有一個熱身和拉伸。

很多的人喜歡打羽毛球，但是很多人在打完羽毛球之後會感覺到膝蓋疼，由於膝蓋疼就這樣放棄了打羽毛球，我認為這種做法是非常可惜的，其實打羽毛球膝蓋疼痛是很多人會出現的一種現象，一定要正確認識，為什麼會發生膝蓋疼？

我們在打羽毛球的時候是活動的場地比較小，步伐多又零碎，這樣就會對我們的膝蓋造成很大的沖擊力，如果說我們在打羽毛球之前不進行一個熱身就去打的話，這樣很容易就會使膝關節遭受到很強的沖擊力，就很容易使膝關節產生疼痛。

如果說我們在打羽毛球之前先熱身，熱身完了之後再去打羽毛球，這樣就會減少膝蓋的疼痛，我們在打羽毛球之前，可以先去請教一些專門的羽毛球教練。

打球之前做一些熱身的活動，打完球也要注意拉伸拉伸腿部的肌肉，這樣不僅可以恢復身體的疲勞，對於膝蓋也起到一個很好的保護作用。

如果說在平時鍛煉身體的時候，適當的鍛煉下肢的肌肉力量，這樣也可以對於膝蓋起到一個很好的保護作用，因為只有我們的下肢力量提上來，這樣我們在打球的時候，面對激烈的對抗就能夠有一個很好的力量爆發出去，這樣對膝蓋就會減少損傷。

在打羽毛球前後注意熱身和拉伸，而且我們在打羽毛球的時候一定要量力而行，注意休息，千萬不要使自己感覺到身體力竭才去休息。

8、膝關節交鎖是什麼意思？

交鎖即關節在屈伸過程中突然在半屈曲位固定，伸直障礙，但可屈曲，此時半月板嵌頓在關節面之間，不能解脫，搖擺旋轉膝關節可使其「解鎖」。

異常結果：檢查結果呈陽性，即交鎖陽性，而半月板損傷是交鎖常見的原因，另外還有如關節內游離體、交叉韌帶斷裂、半月板先天發育異常等都可以引起交鎖。　

需要檢查的人群：在行走的情況下膝關節突發劇痛的人群。

(8)韌帶損傷膝關節內旋擴展資料：

1、半月板損傷

患者多有外傷史，傷後疼痛，膝關節隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準確，後期出現特定部位疼痛。損傷後出現關節積液，關節交鎖並出現「打軟腿」現象，膝關節活動過程中出現彈響，可伴患側疼痛。 

兩周後即可見股四頭肌萎縮，內側明顯；關節間隙可觸及固定局限的壓痛點。麥氏征(McMurry'sTest)檢查大多數為陽性，可進行定位，是最常用的檢查方法。Apply試驗可在損傷側引發疼痛，並可進行半蹲負重情況檢查。

有人還進行搖擺試驗，即將一手拇指置於損傷側關節間隙，另一手輕輕左右搖擺小腿，拇指可感覺到半月板於間隙內進出，伴疼痛即為陽性。

膝關節造影也是常用的檢查手段，在診斷上有一定的幫助，可進行損傷定位，在某種情況下仍有人使用，但逐漸為新的檢查方法所替代。關節鏡檢查的確診率可達90%，同時可進行手術，但對內側半月板後角觀察有一定局限性。MRI檢查對關節軟組織損傷有相當診斷價值。

2、內側副韌帶損傷

傷後膝關節內側出現劇烈疼痛，緩解再次加重，出現內側腫脹，淤血。屈膝30°檢查膝關節可及異常關節間隙開口感，內側副韌帶張力減低，外翻應力試驗陽性。外翻應力下拍片作雙側對照，患肢膝關節內側間隙加大，超過10°以上，表明內側副韌帶完全斷裂，同時考慮前交叉韌帶出現損傷。MRI可對其進行較明確的診斷。

3、外側副韌帶損傷

患者多有膝關節內側外力作用史，傷後膝關節外側疼痛、腫脹，局部壓痛明顯，常有腓骨小頭骨折。伴其它相鄰結構損傷時，出現相應症狀。膝關節內翻應力試驗陽性，外側副韌帶張力降低，可及壓痛點及異常開口感。內翻應力下拍片，雙側對比，患側關節間隙增寬。

4、前交叉韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多有急性膝關節外傷史，常自覺有撕裂感，膝關節疼痛、不穩，不能重復動作或繼續運動。隨後關節腫脹，積血，可出現浮髕試驗陽性。急性期常常因疼痛劇烈不能配合進行詳細檢查，麻醉或急性期後可行常規檢查。

前交叉韌帶損傷時，前抽屜試驗陽性，Lachman試驗陽性，軸移試驗陽性，Jerk試驗陽性。也可行垂腿位前抽屜試驗以放鬆肌肉，陽性表明有前交叉韌帶損傷。X光平片檢查對撕脫骨折有診斷意義，前抽屜試驗同時進行雙側對照拍片，出現脛骨前移，表明存在前交叉韌帶損傷。MRI對前交叉韌帶損傷比較准確。

5、後交叉韌帶損傷

後交叉韌帶損傷症狀與前交叉韌帶損傷相似，有明確急性外傷史。檢查時後抽屜試驗陽性，可同時拍X光片進行診斷。患者仰卧位雙足置於檢查床，屈膝90°左右，可出現脛骨結節塌陷。

手持患者股骨遠端，屈髖屈膝時，脛骨近端後移更為明顯，表明後交叉韌帶斷裂。X光片檢查可發現後交叉韌帶撕脫骨片。MRI對後交叉韌帶診斷比較准確。

9、蛙跳深蹲能收緊膝關節韌帶嗎

大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節，是人體最大的關節，由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時，便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動，使壓力均勻分布，兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形，一邊一個，如同小括弧，「墊」在脛骨平台上，並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定，隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。 「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚，內緣很薄；外側半月板比內側略小，但較為豐滿，形狀像陰歷十二三的月亮。 半月板的作用重要，也容易受到損傷。當下肢負重，處於足部固定，膝部略屈的位置，關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝，即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中，挑、抬重物，或騎自行車匆忙下車站立不穩之際；或在激烈的足球、籃球等運動中，運動員拼搶時，都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作，如汽車修理工，反復蹲下起立，半月板磨損嚴重，也會損傷。此類病人以青壯年居多。 急性受傷時，有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷，引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹，持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療，症狀減輕，但關節間隙仍然疼痛，特別是當關節伸屈到某個位置時，尤其明顯。走路，尤其是上下樓梯，感到下肢無力，常打軟腿，影響工作和生活。時間長了，大腿肌肉萎縮，周徑變細。有的病人行走時，突然覺得膝關節疼痛異常，不能活動，甚至跌倒。忍痛，活動活動小腿後，又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖，是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人，膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。 少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術，絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板，膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移，原位會長出類似半月板的結構來，雖然比原先正常的差些，但也具有其絕大部分功能。 為了促進恢復，半月板手術前後，應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力將膝蓋骨(髕骨)向上提，然後放鬆，反復用力。或將下肢伸直抬起，放下，反復進行。到一定程度後，還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力，有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始，手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛，病人往往有顧慮，如生怕傷口裂開，裡面出血等等。一定要消除顧慮，忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重，逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系，鍛煉愈好，效果愈佳。 治療方法 1.急性期 如關節有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有「交鎖」，應用手法解除「交鎖」，然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周（圖3-135）。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。 2.慢性期 如經非手術治療無效，症狀和體征明顯，診斷明確者，應及早手術切除損傷的半月板，以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2～3天後開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周後開始下地行走，一般在術後2～3個月可恢復正常功能。 3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復，通常行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治療效果，減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小，恢復快。

10、膝關節十字韌帶損傷如何判斷？

一 急性損傷史：單純的前十字韌帶損傷都有明顯的受傷史，運動員常有關節內組織撕裂感。二 疼痛：疼痛較重時可出現肌肉的保護性痙攣從而使患肢處於屈曲狀態。三 關節不穩：不能完成正在進行的動作。四 腫脹：程度不一，部分斷裂時出血較少，腫脹也較輕。五 檢查：「抽屜試驗」是檢查前十字韌帶損傷的最有效的辦法，伸直或屈曲150度以上時，陽性則說明後外束斷裂；屈曲90度時出現陽性是前內束斷裂的標志；若兩種情況下都呈陽性則為全斷裂。六 鑒別診斷以上兩種情況時抽屜試驗也可出現陽性反應，需作鑒別。1 膝的前外旋不穩：主要是由國肌腱受傷造成的，鑒別的方法是將足稍外旋，再檢查。2 膝的前內旋不穩：內側副韌帶損傷時可出現，鑒別的方法是將小腿內旋後再作檢查。