腕橫韌帶症

1、維生素d缺乏性佝僂病激期的骨骼改變有哪些?

維生素D缺乏性佝僂病是由於日曬少(皮膚經紫外線照射後，可使維生素D前體轉變為有效的維生素D)、(奶、蛋、肝、魚等食物)攝入不足、吸收障礙(小腸疾病)及(小兒、孕婦、乳母)需要量增加等因素引起的。這些因素使體內維生素D的含量不足而引起全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。其突出的表現是小兒的佝僂病，該病症同時影響神經、肌肉、造血、免疫等組織器官的功能，嚴重影響兒童的生長發育。

維生素D缺乏性佝僂病主要症狀見於佝僂病的活動初期和激期。

(1)初期：小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、夜哭、多汗，由於汗水刺激，睡時經常搖頭擦枕，以致枕後脫發(枕禿)。隨著病情進展，出現肌張力低下，關節韌帶鬆懈，腹部膨大如蛙腹等症狀。患兒動作發育遲緩，獨立行走較晚。重症佝僂病常伴貧血、肝脾腫大，營養不良，全身免疫力減弱，易患腹瀉、肺炎、且易成遷延性。患兒血鈣過低，可出現低鈣抽痙(手足搐搦症)，神經肌肉興奮性增高，出現面部及手足肌肉抽搐或全身驚厥，發作短暫約數分鍾後停止，但亦可間歇性頻繁發作，嚴重的驚厥可因喉痙攣引起窒息。

(2)激期：骨骼改變。隨著病情進展，出現骨骼改變，多見於佝僂病活動激期。骨骼的改變與年齡、生長速度與維生素D缺乏程度等因素有關：

①頭部顱骨軟化多見於3～6個月嬰兒，以枕骨或頂骨最為明顯，手指壓迫時顱骨凹陷，去掉壓力即恢復原狀(如乒乓球感覺);

②7~8個月時，頭部出現方顱，胸部兩側肋骨與肋軟骨交界處呈鈍圓形隆起稱「肋串珠」，以第7～10肋最為顯著;肋骨軟化，受膈肌牽拉，其附著處的肋骨內陷形成橫溝(稱為赫氏溝);脊柱及四肢可向前後或側向彎曲。四肢長骨幹骺端肥大，腕及踝部膨大似「手鐲」「腳鐲」。

③1歲左右，患兒會出現嚴重佝僂病，胸骨前突形成雞胸;胸骨劍突部內陷形成漏斗胸，由於胸部畸形影響肺擴張及肺循環，容易形成重症肺炎或肺不張。

④1歲後小兒開始行走，下肢長骨因負重彎曲呈「O」形或「X」形腿。「O」形腿凡兩足靠攏時兩膝關節距離在3cm以下為輕度，3cm以上為重度。「X」形腿兩膝靠攏時兩踝關節距離的輕、重判定標准同「O」形腿。

早期輕型佝僂病如能及時治療，可以完全恢復，不留下骨骼畸形。重型至恢復期可遺留輕重不等的骨骼畸形，如方顱、雞胸、「O」形或「X」形腿，大多見於3歲以後。

以上是對維生素D缺乏性佝僂病臨床表現的總結，是臨床表現考試中經常考到的地方，尤其是激期骨骼的改變

2、打羽毛球後膝蓋疼是什麼原因？

打羽毛球後膝蓋疼，我認為是在打羽毛球的時候步伐沒有調整好，也是因為在打羽毛球之前和打羽毛球之後沒有一個熱身和拉伸。

很多的人喜歡打羽毛球，但是很多人在打完羽毛球之後會感覺到膝蓋疼，由於膝蓋疼就這樣放棄了打羽毛球，我認為這種做法是非常可惜的，其實打羽毛球膝蓋疼痛是很多人會出現的一種現象，一定要正確認識，為什麼會發生膝蓋疼？

我們在打羽毛球的時候是活動的場地比較小，步伐多又零碎，這樣就會對我們的膝蓋造成很大的沖擊力，如果說我們在打羽毛球之前不進行一個熱身就去打的話，這樣很容易就會使膝關節遭受到很強的沖擊力，就很容易使膝關節產生疼痛。

如果說我們在打羽毛球之前先熱身，熱身完了之後再去打羽毛球，這樣就會減少膝蓋的疼痛，我們在打羽毛球之前，可以先去請教一些專門的羽毛球教練。

打球之前做一些熱身的活動，打完球也要注意拉伸拉伸腿部的肌肉，這樣不僅可以恢復身體的疲勞，對於膝蓋也起到一個很好的保護作用。

如果說在平時鍛煉身體的時候，適當的鍛煉下肢的肌肉力量，這樣也可以對於膝蓋起到一個很好的保護作用，因為只有我們的下肢力量提上來，這樣我們在打球的時候，面對激烈的對抗就能夠有一個很好的力量爆發出去，這樣對膝蓋就會減少損傷。

在打羽毛球前後注意熱身和拉伸，而且我們在打羽毛球的時候一定要量力而行，注意休息，千萬不要使自己感覺到身體力竭才去休息。

3、動物有沒有腕橫韌帶

【淺懸韌帶】為腹壁淺筋膜深層在中線部增厚形成的緻密結締彈性纖維束，起始於恥骨聯合上方5-6cm處的腹白線，纖維束向下附著於深筋膜；【深懸韌帶】位於前者深部，兩韌帶間約有1cm的疏鬆結締組織，深懸韌帶呈底朝下的三角形緻密結締組織纖維束，附著於恥骨聯合前下半部與筋膜之間，兩側為疏鬆結締組織間隙，該韌帶強韌而短。【解析】這兩根韌帶是固定男性生殖器的主要裝置，一般在做延長術的時候，需要對這兩根韌帶做一些分離，從外觀上看，就會有延長的外觀了。但是也存在使它發生缺血水腫神經損傷、甚至壞死的危險。故要嚴格掌握適應症。

4、掌長肌腱斷裂腕橫韌帶部分斷裂環小指神經挫傷 算不算輕傷

屬於輕微傷，不構成輕傷。《人體損傷程度鑒定標准》規定：
5.10.5 輕微傷
a)手擦傷面積回10.0cm2以上或答者挫傷面積6.0cm2以上。
b)手一處創口或者瘢痕長度1.0cm以上；兩處以上創口或者瘢痕長度累計1.5cm以上；刺傷深達肌層。
c)手關節或者肌腱損傷。
d)腕骨、掌骨或者指骨骨折。
e)外傷致指甲脫落，甲床暴露；甲床出血。

5、1—10級傷殘鑒定標准

6、腕管綜合征手術就是要切除橫腕韌帶嗎

一般是部分切斷，對手的功能影響不大

7、手腕橫韌帶攣縮，怪病求醫。

必須手術治療，久之會出現腕管綜合症，正中神經如果出現卡壓，恢復會很困難。