1、手摸腰椎第4和第5棘突高,並有疼痛怎麼辦?
這種情況可以先對症治療,觀察一下再說。例如,飯後服用芬必得和三七片,活血化瘀止痛治療,局部熱敷按摩烤電,外用活絡油塗抹,再貼麝香追風膏就行了,盡量不要活動腰部。如果效果不好,那就去醫院檢查一下腰椎和骶尾椎CT,排除一下是否有椎間盤變性,然後再具體分析,制定治療方案。
2、棘上韌帶炎是什麼病?
棘上韌帶是指頸7棘突以下的胸腰椎棘突上的韌帶,易損傷者為胸3~5及胸腰段棘上韌帶。過長時間的埋頭彎腰工作,而不注意工作姿勢者易患此病,多見於中年以後,可能與韌帶的退變有關。另外腰椎間盤的退變使脊柱失去穩定性,腰椎的一切異常活動將由腰部肌肉和該部位的棘上韌帶承受,繼而發生慢性損傷。治療方法:注意坐姿是首要任務,熱敷療效一般,中醫推拿效果最佳有條件盡量...另付方一付:桑寄生30g
黃芪30g
絡石藤30g
紅花30g
羌活30g
雞血藤30g
五靈脂30g
水煎後將紗布浸入,熱敷您的患處
3、想咨詢一下腰椎盤突出有沒有預防措施
您好,我是您的醫學健康顧問,疼痛部位在腰椎正中間部位,多見於棘上韌帶炎,和勞損有關,建議:治療上建議做做局部按摩、熱敷,口服布洛芬、舒筋活血片對症治療,必要時結合外科醫生按療程進行葯物封閉治療效果更好,日常生活中避免勞損,避免久坐,注意避免姿勢不良,不要做腰部承重力大的勞動。
4、棘上韌帶炎是什麼原因形成的
棘上韌帶炎
http://www.baidu.com/s?cl=3&wd=%BC%AC%C9%CF%C8%CD%B4%F8%D1%D7
5、胸椎棘上韌帶炎可以做腰背肌鍛煉么?因為我有腰椎不穩,要堅持腰背肌拱橋式鍛煉。可以繼續做么?
適當的運動就可以了。不要過量。多注意保護腰部。推薦使用中醫理療方法治療腰椎病szhsyy
6、有么有治腰椎的辦法~在家可以治療按摩的
腰椎的日常保健、腰椎疾病的預防及非手術治療
睡覺和腰痛有什麼關系嗎?
作者:張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
卧床可緩解腰部肌肉的痙攣,可使腰肌和椎間盤得到充分的休息與放鬆。睡覺的床鋪應選擇硬板床或者在木板床上放較硬的席夢思等彈性卧具,既舒服,又可使腰部得到充分休息與放鬆。傳統的棕綳或尼龍絲綳床、鋼絲綳床以及鋼絲綳的行軍床等,人躺卧在上面由於體重的作用,身體會呈現中央低、四角高的狀態。其是使用時間較長的棕綳床,彈性更差,人躺在上面,腰部肌肉仍持續處於痙攣狀態,使椎間盤也不能得到充分休息與放鬆,對腰部非常有害。許多人在這種床上睡覺後,次日清晨起床後會感到腰背酸痛無力,長此以往,極易造成腰肌勞損,也可誘發腰椎間盤突出症。另外,軟的沙發或者席夢思床墊太軟或者彈性較差,也會產生和傳統的綳床一樣的缺點。有許多人在這些不合適的床上睡覺幾天就可以誘發腰肌勞損,整日腰背酸痛無力,很長時間找不到原因,換上硬板床後腰肌勞損就可奇跡般的痊癒。
睡覺時的姿勢以雙下肢稍屈曲位,側卧為好,這樣可使腰椎間盤內的壓力減低、腰部肌肉鬆弛,以獲得充分的休息。
腰背肌的鍛煉很重要
作者:張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
腰背部肌肉是維持腰椎穩定性的重要結構之一,加強項腰背部肌肉的鍛煉,有助於維持及增強腰椎的穩定性,從而延緩腰椎勞損退變的進程,可以有效地預防急慢性腰部損傷和腰痛的發生。這對於曾經有過急慢性腰肌損傷、腰肌筋膜炎、腰肌勞損或者腰椎間盤突出症,而目前處於緩解期的病人,防止病情的復發尤其重要。由於腰腿痛而卧床休息或者佩帶腰圍治療的人,腰部不活動,不受力,長此以往可以引起腰肌的廢用性萎縮和無力,因此,應當更加加強腰背肌的鍛煉。
腰背肌鍛煉的方法簡便易行、成本低廉,大家每天都可自我完成。基本沒有其它各種治療方法的不良反應。
鍛煉時可以俯卧床上,去枕,雙手背後,用力挺胸抬頭,使頭胸離開床面,同時膝關節伸直,兩大腿用力向後也離開床面,持續3~5秒,然後肌肉放鬆休息3~5秒為一個周期,這種方法俗稱「燕飛」或「小燕飛」;對於腰肌力量較弱或者肥胖的人士來說,上述方法比較費力,可以採用「五點支撐」的方法鍛煉,仰卧在床上,去枕屈膝,雙肘部及背部頂住床,腹部及臀部向上抬起,依靠雙肩、雙肘部和雙腳這五點支撐起整個身體的重量,持續3~5秒,然後腰部肌肉放鬆,放下臀部休息3~5秒為一個周期。大家可以根據自己的實際情況,選擇適合自己的方法進行鍛煉。
腰背肌鍛煉的次數和強度要因人而異,每天可練十餘次至百餘次,分3~5組完成。應當循序漸進,每天可逐漸增加鍛煉量。如鍛煉後次日感到腰部酸痛、不適、發僵等,應適當地減少鍛煉的強度和頻度,或停止鍛煉,以免加重症狀;鍛煉時也不要突然用力過猛,以防因鍛煉腰肌而扭了腰。
如果已經有腰部酸痛、發僵、不適等症狀時,應當停止或減少腰背肌鍛煉;在腰腿痛急性發作時應當及時休息,停止練習,否則,可能使原有症狀加重。
腰部的保健運動要講究科學
作者:張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
出現腰腿痛症狀後,如果經過充分的休息或治療,勞損的腰部肌肉及韌帶可以得到恢復,症狀即可得到一定程度的緩解;反之,如果繼續勞損,局部組織的無菌性炎症反應繼續加重,肌肉的彈性會越來越差,椎體、椎間盤受到勞損性刺激,形成惡性循環。因此,得了腰腿痛以後,科學的方法應當是動靜結合,治療與保健相結合,在急性發作時應及時到醫院就醫,充分休息甚至是絕對卧硬板床休息,待症狀穩定或緩解後,應加強腰背部的鍛煉和腰背部的適當活動。
正確的腰背部的鍛煉和腰背部的適當活動,可以增強腰部肌肉、韌帶、關節囊等組織的力量和彈性,可以整頸腰椎和周圍軟組織的關系,改善腰椎椎間關節的功能,增強腰椎的穩定性。同時,適當舒緩的活動,還有助於改善局部血液循環、解除疲勞、舒筋通脈、活血化瘀,有助於緩解局部的疼痛和組織的粘連;同時還可緩解肌肉緊張和痙攣,防止腰部肌肉的廢用性萎縮;還可以防止和減緩腰椎的勞損,有效地延緩腰椎退變的過程;可以緩解骨刺等各種靜態的壓迫因素以及腰椎不穩定因素對神經根的不良刺激,防止和減少由於腰椎勞損、退變所導致的腰腿痛等症狀。
但需要注意的是,腰背部的鍛煉運動應當舒緩適度,速度不宜過快,持續時間及強度不宜過大,也不能太頻繁。應當以鍛煉後腰部舒適,不加重原有症狀,不出現腰部酸痛不適為度;如腰腿痛症狀急性發病,有劇烈的腰背部疼痛者,應當以休息為主,不要練習。
反復的、過多的用力搖晃腰部也是不正確的,腰部的不適當的鍛煉非但起不到保健的目的,而且由於腰椎的過度反復運動,反而會加速腰椎的勞損和退變,可能使無病的健康人誘發出腰腿痛,或使已有症狀的病人加重症狀。
就像前面提到的錢先生,在腰痛還很重的時候,還不適當地晃動腰部,甚至還想要慢跑鍛煉,其結果當然會適得其反。
正確的方法應當是,在腰腿痛的急性發作期間,採用適當的卧床休息、腰圍局部制動、口服消炎止痛葯物、腰部牽引、理療等治療方法為主,在症狀明顯緩解或消失後,再開始循序漸進地進行腰背肌的鍛煉和舒緩適度的腰部活動。
對於卧床休息的病人,應當在不加重腰腿痛症狀的前提下,在床上加強四肢的活動,以防止或者減緩肢體的廢用性萎縮,減少四肢的關節僵硬和韌帶粘連。
下地後的腰部的運動練習,可取站立位,兩腳分開,與肩同寬,先緩慢地使腰部盡量前驅、後伸、左右側曲、左右旋轉到接近最大限度,各個方向的活動可反復5~15個周期,不宜過多。也可以在坐位工作的間隙,雙手扶著腰部,輕輕地向各個方向活動,還可以適當緩解坐位工作時緊張的思想壓力。
腰腿痛是能夠治癒的,其治療的目的是消除症狀而非去除骨刺
作者:張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
腰椎的退變增生,是一個逐漸進展的生理或病理性的退變老化過程。在這過程中,除表現有椎間盤退變、椎間隙狹窄、椎體前後緣及關節突的骨質增生外,其周圍的關節囊、韌帶也相應地發生充血、腫脹、纖維化、鈣化或骨化等一系列的變化,從而可以刺激和壓迫腰神經根,出現腰痛或者下肢的放射性疼痛麻木等症狀。目前,尚缺乏有效的方法使腰椎的退變增生逆轉或抑制其繼續發展,也就是說,腰椎的退變增生於人的自然老化有關,這是不可逆轉的,因此無需治療,也無法治療。
臨床上採用的各種非手術的治療方法,主要是針對腰椎退變增生後周圍組織的反應性變化,通過適當休息、腰部制動、消炎止痛葯物以及理療等治療措施,減輕周圍組織反應性的炎症、缺血、腫脹等,減緩對腰神經根的刺激和壓迫,使有關臨床症狀得以改善,如果症狀完全消失,則我們說,頸腰腿痛從臨床上得到了治癒。
從這個意義上來講,腰椎的骨刺等增生退變性改變既無法治療的,也無需治療;而腰腿痛是可以治療的,也是可以治癒的。腰腿痛治療的目的僅僅是針對腰椎退變所產生的臨床症狀,而不是治療骨質增生和消除骨刺。所謂臨床治癒就是消除了由於腰椎骨刺、骨質增生或者腰肌勞損等原因所導致的各種腰腿痛的臨床症狀,而不是消除骨刺,所以,治療腰腿痛的療效標准應當從臨床來評價,而不是從影像學X線片上來評價。
當然,對於腰間盤突出症或者腰椎管狹窄症,如果非手術的治療方法不能有效地緩解病人的症狀,則可以選用手術治療的方法。手術時可以直接切除壓迫或者刺激腰神經根的骨刺或者突出的椎間盤,也可以通過植骨融合的方法使不穩定的腰椎重新獲得新的穩定,從而減輕對腰神經根的刺激,從而緩解腰腿痛的症狀。但手術也只是針對導致症狀的病因,並不是要切除腰椎所有的骨刺。
當出現腰腿痛症狀或原有症狀加重,應當去醫院就診,根據醫生的建議,可以選擇合適的治療方法。腰腿痛的治療方法可分為非手術保守療法及手術療法兩大類。制訂治療方案時不僅要根據病人不同的臨床類型、病程長短、病情輕重、患者的健康狀況等進行全面分析,而且在治療過程中還要根據患者對治療效果的不同反應及時加以調整。腰腿痛的症狀經過正確及時的治療是可以消失或減輕的,因此腰腿痛是可以治癒的。
如果你已患上了腰腿痛,千萬不要緊張。在目前的醫療水平下,經過正規的治療,約95%的病人都可以治癒,但要及早就醫,切勿誤信偏方及江湖郎中,更不可讓沒有治療腰腿痛經驗的人隨便推拿按摩「擺弄」。因推拿按摩操作不當,引起病情加重甚至下肢癱瘓或者大小便失禁的病例並不鮮見。
目前,腰腿痛被認為是一種自限性的疾病。臨床上,絕大多數的腰間盤突出症以及腰肌勞損、腰椎棘上韌帶炎等疾病,採用非手術的保守治療方法可以獲得明顯的緩解和治療效果,得到痊癒,因此治療上宜首選用非手術療法為主;如果腰間盤突出症保守治療無效,或者是腰椎管狹窄症等情況,病人下肢麻木疼痛較重,多以手術治療為宜。手術治療的效果目前基本比較滿意,絕大部分病人可以恢復良好的生活和工作能力,可望獲得治癒。因此,已診斷腰腿痛的病人不必害怕和焦慮,要與醫生配合,遵照醫囑進行治療,絕大部分腰腿痛病人選擇正確的治療和康復方法是可以獲得痊癒的。
腰間盤突出症的病人如何選擇治療方法?
作者:張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
絕大部分腰椎間盤突出症引起的慢性腰腿痛,非手術療法有良好的效果,是大多數病人首選的治療方法。非手術療法簡單方便,並發症少,費用低廉,病人易於接受,對多數的腰間盤突出症患者療效滿意。正確地綜合應用各種非手術療法,大部分病人可望得到治癒;即使需要接受手術治療的病人,在手術前後進行各種有效的非手術療法也是必不可少的。
少數經長期非手術治療的效果不肯定,或雖有一定效果但症狀反復發作者,應當考慮手術治療;少數因神經根受壓出現下肢肌肉麻痹、大小便功能障礙者,應當盡早手術;另外,少數病人症狀急性發作,疼痛劇烈難忍,嚴重影響生活,特別是夜間難以入眠者,估計非手術治療難以在短期內奏效,應考慮盡早手術治療。
對於需要進行手術治療的單純腰間盤突出症病人,多數僅僅從腰椎後方切除突出的椎間盤,解除對神經根的壓迫,可以迅速有效地緩解病人腰腿痛的症狀,療效滿意。這種手術操作是成熟的技術,操作相對比較簡單,並發症少,手術切口小,對腰椎的穩定性破壞也小,絕大多數病人近期及遠期療效均滿意,術後能迅速恢復正常的工作與生活,復發率低。特別是在技術力量雄厚的大醫院,手術治療的效果應該更加有保障。
對於腰間盤突出症合並腰椎不穩定的病人,除了上述切除突出的椎間盤外,往往還需要加用椎弓根釘固定以及植骨融合術,其方法和腰椎管狹窄症的手術類似。
腰圍在腰腿痛的治療中起什麼作用?
作者:張立 博士 北京大學第三醫院骨科 副主任醫師
腰部制動的目的一是使腰部肌肉休息。二是將腰椎適當固定製動後,可限制腰部作過度活動,減少腰椎增生的骨刺、突出的間盤等壓迫物對腰神經根的不良刺激,減少椎間關節的創傷性反應,緩解和改善椎間隙的壓力狀態,減少繼續損傷及勞損,有利於組織水腫的消退及損傷的修復,還可以起到鞏固療效,防止復發的作用。
腰部制動主要是使用各種支具,比如腰圍等,適用於大部分的腰腿痛患者。大多數腰腿痛患者在治療期間都最好堅持使用腰部支具固定,特別是腰椎手術後的病人必須使用,腰部支具可以起床時戴上,卧床休息時可去除。
對於腰腿痛病人來說,除了卧床休息以外,腰圍的固定製動在病人的非手術保守治療期間,是處於第二位的基本保守治療措施,非常重要,腰部支具對於某些不能長期堅持卧床的病人更有意義。有的患者單以腰圍保護也可使症狀好轉,但我們仍提倡腰圍保護應與卧床休息、理療、牽引、消炎止痛葯物及活血化淤、消腫止痛等中葯及局部外用葯物等配合治療,方能取得更佳效果。
現在有許多醫療器械廠家,製成了各式腰圍或腰部支具,供不同體型及不同要求的病人挑選。病人可根據腰部的粗細及各自不同要求選擇。大多數支具有輕便、結實、佩帶與拆卸方便等特點,某些廠家還可隨不同病人的要求而量身定做。
腰圍或腰部支具的使用有利也有弊。好處是對於症狀的緩解效果可靠,缺點是削弱了腰部肌肉的鍛煉機會,長期應用可引起腰部肌肉萎縮、腰部僵硬。所以穿戴時間不可過久,症狀嚴重時不妨短時間應用,在症狀逐漸減輕後應當及時去除。其它時間若無不適,則不必經常戴用,應讓腰部肌肉有適當的鍛煉機會為妥。在應用腰圍期間,要加強腰背肌肉的鍛煉,以使其恢復力量,有利於腰椎穩定性的恢復和加強。
7、是不是強直性脊柱炎早期?【骶髂關節炎,腰椎間突出,棘上韌帶炎症?】
你好,看到編輯轉來你的咨百詢,從目前材料看,診斷強直性脊柱炎證據不足,緻密性骨炎存在,腰椎間度盤病變存在知,可以請骨科大夫看一下。因未見到病人,意見僅供參道考。
(北大人民醫院楊鐵生大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建回議僅供參答考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)