下頜韌帶解剖

1、口腔科學的解剖生理

包括頜面部解剖生理、口腔局部解剖及牙齒解剖生理等內容。 頜面部根據其解剖特點和臨床應用的需要，可分為下述各區：1．眶部，2．顴部，3．耳部，4.鼻部，5．眶下部，6．唇部，7．頰部，8．咬肌部，9．腮腺部，10．頦部，11．頦下部，12．頜下部。
一、骨骼
口腔頜面部有上頜骨、下頜骨、顴骨、鼻骨、顳骨、齶骨、蝶骨等。
二、肌肉
頜面部肌肉可分為咀嚼肌及表情肌兩類。咀嚼肌又分為升頜肌群和降頜肌群兩組。它們相互效替收縮和舒張，即形成張口和閉口活動，以完成咀嚼等功能。
以下介紹按照肌肉、起端、止端、功能、神經支配的順序。 咬肌 上頜骨顴突及顴弓下緣 下頜升支下頜角外側面 提下頜向上 三叉神經肌支
顳肌 顳骨骨面 下頜骨喙突 提上頜向上，後部肌纖維可拉下頜骨向後 三叉神經顳肌支
翼內肌 翼外板內側面 下頜升支及下頜角內側面 提下頜向上，並有前伸及側頜功能 三叉神經翼內肌支 翼外肌 翼外板外側面，蝶骨大翼下面 下頭止於踝狀突頸，上頭止於頜關節盤前緣及部分關節囊 主要是張口和前伸，單側收縮則下頜偏向對側 三叉神經翼外肌支
二腹肌 前腹起於下頜骨二腹肌凹，後腹起於顳骨乳突切跡 舌骨體中間腱 降下頜，提舌骨向上 前腹：三叉神經後腹：面神經
頦舌骨肌 下頜骨頦棘 舌骨體前面 降下頜，提拉舌骨向上、前 舌下神經
下頜舌骨肌 下頜骨內側頜舌線 舌骨體 降下頜，得舌骨向上 三叉神經
下頜舌骨肌支 顳下頜關節由下頜關節凹、髁狀突、關節盤和關節囊所組成，鄰近並有韌帶附著。
下頜關節凹在顳骨岩部下方，外耳道之前，骨面有纖維軟骨覆蓋。關節凹前方的骨性突起為關節結節，它有助於防止在大張口時髁狀突過度向前滑行而脫位。髁狀突表面也有纖維軟骨覆蓋。關節盤是一塊卵園形的纖維骨板，介於關節凹與髁狀突之間，將關節腔分隔為上腔和下腔兩部分，四周與關節囊相連。關節盤堅韌，在兩關節面之間有緩沖作用並使關節能適應下頜多方向運動。關節囊為一韌性的結締組織囊，包繞在顳下頜關節的周圍。
顳下頜關節是具有轉動和滑動的左右聯動關節。顳下頜關節主要有開閉口、前伸和側方運動三種基本形式。這些運動是通過咀嚼肌群、韌帶、關節之間互相協調的動作而產生的。 靜脈由面前靜脈及面後靜脈匯合而成總靜脈再流入頸內靜脈。頜面部靜脈的特點是沒有靜脈瓣，面前靜脈通過眼靜脈、翼靜脈絲與顱內海綿竇相交通，因此面部炎症有向顱內擴散的可能。
淋巴 口腔頜面部淋巴組織比較豐富，是重要的防禦機構。主要的淋巴結群按解剖區域可分為面部淋巴結、頜下部淋巴結、頸部淋巴結三組。面部淋巴結包括頰淋巴結、眶下淋巴結、腮腺淋巴結等。頜下部淋巴結包括頦下淋巴結和頜下淋巴結。頸部淋巴結包括頸深淋巴結和頸淺淋巴結（圖1－19）。這些淋巴結與其引流部位組織的炎症擴散、腫瘤轉移等有密切關系。 口腔頜面部的神經主要有面神經和三叉神經。
面神經（Facial Nerve）
面神經為第Ⅶ對顱神經。從莖乳孔出顱腔後，其主幹穿過腮腺，然後分為五個末梢支：顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支（圖1－15）。前4個分支的主要功能是支配顏面部表情肌的運動。頸支分布於頸闊肌。面神經另有一個分支鼓索神經參加到舌神經里，分布於舌體部，司理味覺。此外還有分支到頜下腺及舌下腺，司理唾液分泌。頜面部手術時，特別是腮腺手術應注意防止誤傷面神經而造成面癱。腮腺腫瘤如伴有面癱，應考慮惡性的可能。
三叉神經 （Trigeminal Nerve）
三叉神經是第Ⅴ對顱神經，有感覺纖維和運動纖維。感覺纖維由顱內三叉神經半月節分出眼支、上頜支、下頜支、下頜支分別出顱，分布於頭面部及口腔司理感覺。運動纖維則伴隨下頜支走行出顱，分布於顳肌、咬肌、翼內肌、翼外肌、下頜舌骨肌，二腹肌前腹司運動。這里主要介紹三叉神經與口腔有關的行徑和分布。
七.涎腺（Salivary Gland ）
口腔的大涎腺有腮腺，頜下腺，舌下腺三對。小的粘液腺很多，分布在唇、頰、舌、齶等粘膜內。正常唾液為無色無味的清亮液體，ph 值為中性或略偏鹼性。成人每天24小時的部分泌量為1000－1500毫升。
腮腺（Parotid Gland）：位於耳下區，是涎腺中最大的一對，在面神經干及其分支從其中穿過。腺體外有緻密的腮腺包膜，腺體內亦有許多隔膜，將腺體外分隔成若干小葉。從腮腺前緣發出腮腺導管。導管向前行越過咬肌表面，在咬肌前緣轉入口腔，開口在上頜第一磨牙相對的頰粘膜處。
頜下腺（Submaxillary Gland）：體積小於腮腺，位於頜下三角，腺體主要在下頜舌骨肌下方，部分從該肌後緣轉向其上方，並發出頜下腺導管，在口底粘膜下向前行走，開口於舌系帶基部的兩側。導管在行程中還接受部分舌下腺小管開口。
舌下腺（Subling Gland）：為大涎腺中最小的一對，位於舌系帶兩邊的口腔粘膜與下頜。 牙齒組織有四種結構：牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓。
牙齒周圍的組織簡稱牙周組織有三種：牙齦、牙槽骨和牙周膜。
牙齒組織：
1、牙釉質：位於牙齒的表層，鈣化程度及高，是人體最堅硬的部分比骨組織硬34倍，齲齒（蛀牙）的開始都是從牙釉質脫鈣開始的。
2、牙髓：就是常說的牙齒神經，伴隨其的還有血管和淋巴管；當牙齒神經發炎（簡稱牙髓炎）時是非常劇烈的疼痛。
3、牙骨質：是牙根表層的部分，與牙周膜相連接。
4、牙本質：是牙髓與牙釉質、牙骨質中間的部分，其中間含有很多牙本質小管；當吃冷、熱、酸、甜感到疼痛時候蛀牙已經壞到了這一層，通過牙本質小管傳導各種刺激給神經而感到痛。
牙周組織：
1、牙齦：就是我們常說的牙肉，當其發炎時刷牙或吃硬東西會出血、口臭。
2、牙槽骨：其作用是固定牙根，當其吸收降低時牙齒會松動、感覺變長了。
3、牙周膜：是固定牙根的一種纖維組織，連接牙骨質和牙槽骨，當其發炎時會變寬。

2、下牙槽神經麻醉的標志——下頜孔，頰墊尖，翼下頜韌帶，以哪個為准？

翼下頜皺襞為伸延於上頜結節內方與下頜磨牙後墊後方之間的一條粘膜皺襞，其粘膜下的深處為翼下頜韌帶（或稱頰咽肌縫）所襯托。此皺襞是下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志，也是翼下頜間隙及咽旁間隙手術的口內切口的有關標志。 頰墊尖：大張口時，平...7717

3、人體解剖學的軀干骨及其連結可以有哪些作業

第三章 骨及骨連結 作業答案
2012-11-12 11:53 發布范圍：公開

名詞解釋
1．胸骨角：胸骨柄與胸骨體的結合處，所形成的微向前方突出的角。胸骨角平面是胸部的重要平面。胸骨角兩側平對第2肋軟骨，為計數肋的標志。
2．坐骨大孔即骶結節韌帶和骶棘韌帶與坐骨大切跡圍成的孔。
3．坐骨小孔即骶結節韌帶和骶棘韌帶與坐骨小切跡圍成的孔。
4．骨盆由骶骨、尾骨和兩側髖骨相連結而成的骨環，骨盆以界限分為大骨盆和小骨盆兩部。
5．恥骨聯合位於小骨盆前上部，由兩側恥骨聯合面借恥骨間盤相連結構成。
6．肘後三角：肘關節屈曲呈直角時，肱骨內、外上髁和尺骨鷹嘴3點構成等腰三角形，稱肘後三角。三角的尖指向遠端。當肘關節申直時，上述三點成一條直線。肘關節脫位或肱骨內、外上髁骨折時，三者的等腰關系發生改變。但肱骨其他部位的骨折，不會影響他們的三角形和直線關系。臨床上常常用來鑒別肘關節後脫位與肱骨髁上骨折。
7. 提攜角：臂軸與前臂軸的延長線相交形成一向外開放的角度，約165－170度，其補角為10－15度，即提攜角。
簡答題
1．上肢骨包括上肢帶骨和自由上肢骨兩部分。上肢帶骨有鎖骨和肩胛骨；自由上肢骨有肱骨、橈骨、尺骨、腕骨(手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨)、掌骨(5塊)、指骨(14塊)。下肢骨包括下肢帶骨和自由下肢骨兩部分。下肢帶骨有髖骨；自由下肢骨有股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨(距骨、跟骨、骰骨、三塊楔骨、足舟骨)、跖骨(5塊)、趾骨(14塊)。軀干骨包括椎骨、肋和胸骨3部分。成人的椎骨包括7塊頸椎，12塊胸椎，5塊腰椎，1塊骶骨(由5塊骶椎癒合而成)，1塊尾骨(由4～5塊尾椎癒合而成)。肋共有12對，胸骨1塊。
2．髖關節由股骨頭和髖臼構成，髖臼周緣附有髖臼唇，加深關節窩，股骨頭幾乎全部納入髖臼內。關節囊堅韌而厚，股骨頸除後面的外側部外，都包在關節囊內。關節囊周圍有韌帶加強，其中位於囊前壁的髂股韌帶最為強大。關節囊內有股骨頭韌帶，連於股骨頭凹與髖臼之間，內有營養股骨頭的血管通過。髖關節是典型的杵臼關節，可作多軸運動，可作屈伸、內收、外展、旋內、旋外和環轉運動。
3.膝關節是全身最大、關節面最不適應，而穩定性最好的關節。由股骨下端、脛骨上端和髕骨共同構成的關節。關節囊周圍有韌帶加強，特別是強大的髕韌帶在囊的前方，內、外側面附近有脛側副韌帶和腓側副韌帶。囊內有前交叉韌帶和後交叉韌帶，腔內有內、外半月板。關節囊滑膜層結構復雜，除形成滑膜皺襞外，在髕骨上方形成髕上囊。
4.顳下頜骨節組成：由下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩和關節結節組成。特點：關節面上覆有纖維軟骨，關節囊鬆弛，關節囊外側有顳下頜韌帶（外側韌帶）、莖突下頜韌帶和碟下頜韌帶加強，關節腔內有關節盤將關節腔分為上下兩部分；關節盤上面如鞍狀，前凸後凹的關節結節和下頜窩的形狀相適應。
運動方式：上提、下降、前進、後退、側方運動。
下頜運動的肌肉：
上提：咬肌、翼內肌、顳肌前部纖維
下降：翼外肌（雙側）、舌骨上下肌群
前進：翼外肌（雙側）、翼內肌
後退：顳肌後部纖維
側方運動：翼外肌（單側）、顳肌後部纖維（單側）
5.按關節運動軸數目和關節面的形態分三類：

4、下頜關節的組成及形態特點是什麼？

顳下頜關節可簡稱下頜關節，是頜面部唯一的左右雙側聯動關節，具有一定的穩定性和多方向的活動性。在肌肉作用下產生與咀嚼、吞咽、語言、及表情等有關的各種重要活動。下頜關節由下頜骨髁突、顳骨關節面、居於二者之間的關節盤、關節周圍的關節囊和關節韌帶（顳下頜韌帶、蝶下頜韌帶、莖突下頜韌帶）所組成。下頜關節是頜面部具有轉動和滑動運動的左右聯動關節，其解剖和運動都是人體最復雜的關節之一。下頜骨髁狀突略呈橢圓形，由一橫嵴把髁狀突頂分為前後兩個斜面，前斜面覆蓋著較厚的纖維軟骨，是關節的功能區，很多關節病最早破壞此區。兩側髁狀突的長軸略偏向後方，其延長線約成145°~160°角，這個角度可使下頜做側方運動時不致左右脫位。顳骨關節面的凹部為關節窩，容納髁狀突。凸部為關節結節，是主要承受咀嚼壓力區。關節窩比髁狀突大得多，這使髁狀突運動時非常靈活，能在較大的窩內做迴旋運動，這對咀嚼運動有重要意義。關節盤位於髁狀突和關節窩之間，呈卵圓形而兩面凹陷。關節盤由前向後是不均質體，並可以彎曲，這可以巧妙地調節髁狀突從關節窩向前滑動所產生的變化著的關節間隙，在髁狀突運動中起穩定作用。關節盤由緻密的纖維軟骨構成，不僅可抗壓力，還能抗摩擦力，更能承受咀嚼時對關節盤的擠搓。關節囊松而薄，因而顳下頜關節是人體中唯一不受外傷即可脫位，而脫位時關節囊又不撕裂的關節。關節盤的四周與關節囊相連，把關節分為上下二個腔。下腔小而緊，關節盤與髁狀突緊密連接，只允許髁狀突做轉動運動；上腔大而松，允許關節盤和髁狀突向前做滑動運動。關節囊內襯滑膜層，分泌滑液，可減少關節活動時的摩擦，並可營養關節軟骨。每側顳下頜關節的外側都有3條關節韌帶：即顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶和蝶下頜韌帶。其主要功能是懸吊下頜，限制下頜運動在正常范圍之內。

5、顳下頜關節的組成部分

顳下頜關節由下頜骨髁突、顳骨關節面、居於二者之間的關節盤、關節周圍的關節囊和關節韌帶（顳下頜韌帶、蝶下頜韌帶、莖突下頜韌帶）所組成。
顳下頜關節的神經，來自咬肌神經及耳顳神經的耳前支。其血液供給來自上頜動脈、咽升動脈及耳後動脈等的分支，關節盤除其中央部分外，均有動脈供養。淋巴迴流至耳前淋巴結、腮腺深淋巴結及頸外側深淋巴結。
顳下頜關節是頜面部具有轉動和滑動運動的左右聯動關節，其解剖和運動都是人體最復雜的關節之一。
顳下頜關節的組成 顳下頜關節由下頜骨髁狀突、顳骨關節面、居於二者之間的關節盤、關節周圍的關節囊和關節韌帶組成。

6、大家有解剖的復習題嗎？

我有
一：單項選擇題（每小題0.5分，共40
分）
1． 不屬於面顱骨的是
A． 鼻骨
B． 淚骨
C． 梨骨
D． 額骨
E． 齶骨
2． 位於顱中窩的是
A． 棘孔
B． 篩孔
C． 內耳門
D． 頸靜脈孔
E． 枕骨大孔
3． 胸椎的特點是
A． 椎體最大
B． 棘突分叉
C． 椎體有肋凹
D． 有橫突孔
E． 關節面呈矢狀位
4． 肩胛骨
A． 屬自由上肢骨
B． 下角平第7肋
C． 上角有一向外的關節盂
D． 喙突向外後突出
E． 前面有一橫行的肩胛岡
5． 顳下頜關節
A． 僅由下頜骨的下頜頭和下頜窩構成
B． 關節囊內有韌帶加強
C． 關節囊外有內側韌帶加強
D． 關節易後脫位
E． 關節囊內有關節盤
6． 關於肩關節描述錯誤的是
A． 肱骨頭大
B． 關節盂淺
C． 關節囊松
D． 關節內有關節盤
E． 能做多軸運動
7． 下列不屬於長骨的是
A． 肱骨
B． 肋骨
C． 尺骨
D． 指骨
E． 腓骨
8． 滑膜關節的基本結構是
A． 關節囊、關節腔、關節盤
B． 關節面、關節腔、關節軟骨
C． 關節腔、關節面、關節唇
D． 關節面、關節囊、關節腔
E． 關節軟骨、韌帶、關節盤
9． 膝關節
A． 由股骨下端和脛腓骨上端構成
B． 由股骨下端、脛腓骨上端和髕骨構成
C． 無囊內韌帶
D． 內、外側半月板均呈「O」型
E． 最大最復雜的關節
10． 胸鎖乳突肌
A． 僅起自鎖骨胸骨端
B． 位於頸部深層
C． 由頸神經支配
D． 兩側收縮頭向後仰
E． 左側收縮頭歪向右側
11． 主要使肩關節外展的肌是
A． 胸大肌
B． 三角肌
C． 斜方肌
D． 背闊肌
E． 大圓肌
12．既屈髖又伸膝的肌是
A．縫匠肌
B．大收肌
C．股二頭肌
D．股四頭肌
E．股薄肌
13．上消化道是指
A.口腔至食管
B.口腔至胃
C.口腔至十二指腸
D.口腔至空腸
E.口腔至回腸
14．下頜下腺的導管開口於
A．舌系帶
B．舌下阜
C．舌扁桃體
D．舌下襞
E．傘襞
15．十二指腸大乳頭位於十二指腸的
A． 上部
B． 降部
C． 水平部
D． 升部
E． 球部
16．肝的體表投影
A．肝的上界與膈起點一致
B．成人肝的上界在右鎖骨中線上平第6肋間
C．成人肝的下界一般不超過右肋弓下緣
D．成人肝的下緣居劍突下6cm
E．幼兒肝的下緣位置較高
17．喉腔最狹窄的部位在
A． 喉口
B． 喉前庭
C． 前庭裂
D． 聲門裂
E． 喉室
18．開口於上鼻道的鼻旁竇是
A． 額竇
B． 上頜竇
C． 蝶竇
D． 篩竇前、中群
E． 篩竇後群
19．肺尖
A． 超出鎖骨內側1/3上方2cm
B． 超出鎖骨中1/3上方2cm
C． 超出鎖骨外側1/3上方2cm
D． 超出鎖骨內側1/2上方2cm
E． 不超出胸廓上口
20．第12肋斜過
A． 左腎後面上部
B． 左腎後面中部
C． 左腎後面下部
D． 右腎後面中部
E． 右腎後面下部
21．輸卵管分四部不包括
A． 輸卵管傘
B． 輸卵管漏斗
C． 輸卵管峽
D． 輸卵管壺腹
E． 輸卵管子宮部
22．腎竇內結構不包括
A． 腎小盞
B． 腎大盞
C． 腎盂
D． 脂肪組織
E． 腎柱
23．男性結扎的部位在
A． 輸精管睾丸部
B． 輸精管壺腹部
C． 輸精管精索部
D． 輸精管腹股溝部
E． 輸精管盆部
24．前列腺
A． 尖向上，底向下
B． 位於膀胱與直腸之間
C． 後面有一橫行的淺溝
D． 有尿道和射精管穿過
E． 有輸精管穿過
25．關於子宮的描述，下列哪項是錯誤的
A． 子宮位於盆腔的中央
B． 位於膀胱與直腸之間
C． 子宮頸全部被陰道包繞
D． 兩側連輸卵管
E． 下端接陰道
26．心尖
A． 朝向右前下方
B． 平對左側第5肋間，鎖骨中線內側1-2cm
C． 由右心室構成
D． 由左、右心室構成
E． 前後室間溝匯合處
27．心的正常起博點是
A． 竇房結
B． 房室結
C． 房室束
D． 結間束
E． 希氏束
28．冠狀竇口開口於
A． 上腔靜脈根部
B． 下腔靜脈根部
C． 肺靜脈
D． 左心房
E． 右心房
29．從陰道穹後部向上穿刺針尖可進入
A． 子宮腔
B． 膀胱腔
C． 直腸子宮陷凹
D． 膀胱子宮陷凹
E． 會陰淺隙
30．卵圓窩位於
A． 左心房後壁
B． 右心房前壁
C． 室間隔膜部
D． 右心房房間隔下部
E． 左心房房間隔左部
31．甲狀腺下動脈發自
A． 椎動脈
B． 胸廓內動脈
C． 甲狀頸干
D． 頸外動脈
E． 頸內動脈
32．直接發自腹腔乾的動脈是
A． 胃左動脈
B． 胃右動脈
C． 胃短動脈
D． 胃網膜左動脈
E． 胃網膜右動脈
33．子宮動脈
A． 發自腹主動脈
B． 發自髂外動脈
C． 發自髂內動脈
D． 經過輸尿管後上方
E． 於子宮頸外側5cm處與輸尿管交叉
34．穿過三邊孔的動脈是
A． 胸背動脈
B． 胸肩峰動脈
C． 肩胛下動脈
D． 旋肩胛動脈
E． 肩胛上動脈
35．胸肌淋巴結位於
A． 腋窩中央
B． 胸外側動、靜脈周圍
C． 胸小肌上緣
D． 肩胛下動、靜脈周圍
E． 腋靜脈周圍
36．位於肱骨肌管的神經是
A． 橈神經
B． 腋神經
C． 肌皮神經
D． 正中神經
E． 尺神經
37．缺少靜脈瓣的靜脈是
A． 頭靜脈
B． 面靜脈
C． 貴要靜脈
D． 大隱靜脈
E． 小隱靜脈
38．關於大隱靜脈，何者為錯
A． 起自足背靜脈弓內側
B． 過內踝後方
C． 沿小腿內側及大腿內側上行
D． 注入股靜脈
E． 內有靜脈瓣
39．貴要靜脈
A． 位於前臂內側
B． 起於手背橈側
C． 沿臂外側上行
D． 過三角胸大肌間溝
E． 注入鎖骨下靜脈
40.脾
A． 位於腹上區
B． 長軸與第10肋一致
C． 左肋弓下可觸及
D． 分上、下兩端
E． 外側面有脾門
41．胸導管不收納
A． 右頸干
B． 左頸干
C． 腸干
D． 腰干
E． 左鎖骨下干
42.虹膜
A． 位於睫狀體的後方
B． 可產生房水
C． 中央有瞳孔
D． 和睫狀小帶相連
E． 有屈光功能
43．眼球內容物包括
A． 角膜
B． 房水
C． 虹膜
D． 鞏膜
E． 視網膜
44．鼓室
A． 是與外界不通的小腔
B． 後壁叫迷路壁
C． 前壁為靜脈壁
D． 下壁為乳突壁
E． 外側壁大部分是鼓膜
45．聽覺感受器位於
A． 鼓室
B． 半規管
C． 前庭窗
D． 基底膜
E． 蝸神經核
46．「垂腕症」是損傷了
A． 肌皮神經
B． 正中神經
C． 尺神經
D． 腋神經
E． 橈神經
47．支配小腿三頭肌的神經是
A． 股神經
B． 脛神經
C． 腓淺神經
D． 閉孔神經
E． 腓深神經
48．膈神經
A． 發自臂叢
B． 是混合神經
C． 穿過斜角肌間隙
D． 不分布於胸膜
E． 行經肺根後方
49．管理舌前2/3粘膜痛覺的神經是
A． 下頜神經
B． 舌下神經
C． 舌咽神經
D． 迷走神經
E． 面神經
50．舌咽神經管理的腺體是
A． 淚腺
B． 舌下腺
C． 下頜下腺
D． 腮腺
E． 甲狀腺
51．滑車神經支配
A． 下斜肌
B． 上斜肌
C． 內直肌
D． 外直肌
E． 提上瞼肌
52．左側舌下神經損傷可表現為
A． 不能伸舌
B． 伸舌時舌尖偏向左側
C． 伸舌時舌尖偏向右側
D． 舌肌無萎縮
E． 屬核上癱
53．交感神經興奮可出現
A． 瞳孔開大
B． 冠狀動脈收縮
C． 支氣管平滑肌收縮
D． 胃腸蠕動加快
E． 心跳加快，血壓下降
54．運動性語言中樞的血供來自
A．大腦前動脈
B．大腦中動脈
C．大腦後動脈
D．椎動脈
E．基底動脈
55．成人脊髓下端平對
A．第12胸椎下緣
B．第1腰椎上緣
C．第1腰椎下緣
D．第2腰椎上緣
E．第2腰椎下緣
56．屬於腦干背側面的結構是
A． 錐體
B． 腦橋基底
C． 大腦腳
D． 視交叉
E． 上丘和下丘
57．屬於內臟感覺核的是
A． 面神經核
B． 動眼神經核
C． 上泌涎核
D． 孤束核
E． 疑核
58．下列結構不屬於下丘腦的是
A． 視交叉
B． 室旁核
C． 松果體
D． 乳頭體
E． 灰結節
59．通過內囊膝的纖維束是
A． 皮質脊髓束
B． 丘腦中央輻射
C． 皮質核束
D． 皮質紅核束
E． 視輻射
60．三叉丘系纖維發自
A． 三叉神經節
B． 脊神經節
C． 椎旁節
D． 三叉神經運動核
E．三叉神經感覺核
61．基底核不包括
A． 乳頭體核
B． 豆狀核
C． 尾狀核
D． 屏狀核
E． 杏仁體
62．關於皮質核束錯誤的是
A． 起自中央後回下部
B． 經內囊膝部
C． 管理雙側動眼神經核
D． 右側面神經核下部只接受左側皮質核束支配
E． 皮質核束損傷引起的癱瘓稱為核上癱
63．蛛網膜下隙
A． 位於硬膜與蛛網膜之間
B． 是蛛網膜與軟膜之間的間隙
C． 是硬膜與軟膜之間的間隙
D． 腦脊液來自蛛網膜
E． 終池位於小腦與延髓之間
64．楔束
A．脊髓後索全長都有
B．傳導下肢的本體覚
C．傳導同側上肢的本體覚
D．胞體在楔束核
E．直接到丘腦換神經元
65．視皮質（視覺中樞）位於
A．頂枕溝兩側
B．距狀溝兩側
C．角回
D．緣上回
F． 中央溝周圍
66．延髓內的腦神經核是
A. 薄束核
B. 楔束核
C. 疑核
D. 面神經核
E. 三叉神經運動核
67．頭皮撕脫多發生在哪一層
A． 皮膚
B． 淺筋膜
C． 帽狀腱膜
D． 腱膜下疏鬆結締組織
E． 顱骨外膜
68．縱行穿過腮腺的結構不包括
A． 面神經
B． 顳淺動、靜脈
C． 頸外動脈
D． 下頜後靜脈
E． 耳顳神經
69．結扎甲狀腺上動脈容易損傷的神經是
A． 喉上神經外支
B． 喉上神經內支
C． 喉返神經
D． 迷走神經
E． 頸交感干
70．下列不屬於頸動脈三角的結構是
A． 頸內靜脈
B． 頸外靜脈
C． 頸總動脈及分支
D． 舌下神經及降支
E． 迷走神經及分支
71．位於中縱隔的是
A． 主動脈弓
B． 奇靜脈
C． 心和心包
D． 胸導管
E． 食管
72．腹股溝管的下壁是
A． 陷窩韌帶
B． 聯合腱
C． 腹內斜肌
D． 腹橫肌
E． 腹股溝韌帶
73．參與構成胃床的是
A． 十二指腸
B． 胰
C． 肝
D． 右腎
E． 小腸系膜
74．男性膀胱後方的結構不包括
A． 前列腺
B． 精囊
C． 輸精管壺腹
D． 直腸
E． 直腸膀胱陷凹
75．肘窩內的結構不包括
A． 肱動脈
B． 正中神經
C． 肱二頭肌腱
D． 尺神經
E． 肘深淋巴結
76．股三角內位於最外側的是
A．股動脈
B．大隱靜脈
C．股靜脈
D．股神經
E．股管
77．關於腘窩描述錯誤的是
A．上外側界是股二頭肌
B． 上內側界是半腱肌和半膜肌
C．下內側界是腓腸肌的內側頭
D．脛神經深面是腘靜脈、腘動脈
E．脛神經位於腓總神經外側
78．主動脈弓左前的毗鄰是
A．左支氣管
B．左迷走神經
C．左肺動脈
D．左喉返神經
E．動脈韌帶
79．腹股溝三角的外側界是
A．腹直肌外側緣
B．腹外斜肌腱膜
C．腹股溝鐮
D．腹壁下動脈
E．腹股溝韌帶
80．不屬於結腸下區的器官是
A．胰
B．空腸
C．回腸
D．盲腸
E．結腸
二：多項選擇題（每小題1分，共15分）
81. 通過膈的裂孔的結構有
A． 氣管
B． 食管
C． 胸導管
D． 降主動脈
E． 下腔靜脈
82．開口於中鼻道的鼻旁竇是
A． 額竇
B． 蝶竇
C． 篩竇前、中群
D． 篩竇後群
E． 上頜竇
83．屬於腹膜間位器官的是
A． 肝
B． 胃
C． 腎
D． 脾
E． 子宮
84．直接發自頸外動脈的是
A． 甲狀腺上動脈
B． 甲狀腺下動脈
C． 面動脈
D． 顳淺動脈
E． 腦膜中動脈
85．眼球壁血管膜包括
A． 角膜
B． 鞏膜
C． 虹膜
D． 睫狀體
E． 脈絡膜
86．分布於手的神經有
A． 肌皮神經
B． 正中神經
C． 尺神經
D． 橈神經
E． 腋神經
87．基底核
A.由紋狀體、屏狀核和杏仁體組成
B.紋狀體由豆狀核和尾狀核組成
C.蒼白球是舊紋狀體
D.紋狀體屬錐體外系
E. 屏狀核和杏仁體叫新紋狀體
88．第四腦室
A. 內含腦脊液
B. 底為菱形窩
C. 頂由上、下髓帆組成
D. 經中腦水管通側腦室
E. 有正中孔和外側孔通蛛網膜下隙
89．關於小腦的描述正確的是
A. 位於顱後窩內
B. 分為前葉、後葉、絨球小結葉
C. 齒狀核是最大的小腦核
D. 借三對小腦腳與腦干相連
E. 小腦上腳主要由傳出纖維組成
90．穿過海綿竇側壁的神經有
A． 動眼神經
B． 滑車神經
C． 展神經
D． 上頜神經
E． 下頜神經
91．穿過四邊孔的是
A． 橈神經
B． 腋神經
C． 旋肩胛動脈
D． 旋肱前動脈
E． 旋肱後動脈
92．右心室
A. 心肌層不如左心室發達
B. 內有隔緣肉柱
C. 其流入道和流出道的分界為室上嵴
D. 流出道又稱為主動脈前庭
E. 和右心房構成心胸肋面的大部分
93．門-腔靜脈吻合的部位有
A.臍周靜脈網
B.食管靜脈叢
C.陰部靜脈叢
D.直腸靜脈叢
E.椎靜脈叢
94．男性直腸前方的毗鄰結構有
A. 膀胱底
B. 精囊
C. 前列腺
D. 輸精管壺腹
E. 恥骨聯合
95．通過踝管的結構有
A. 脛骨後肌腱
B. 脛骨前肌腱
C. 脛神經
D. 脛後動靜脈
E. 趾長屈肌腱

三．簡答題(每小題5分,共25分)
1. 簡述顱中窩內與腦神經出入有關的孔裂的名稱及其通過的結構
2. 寫出右心房和左心室的入、出口及瓣膜的名稱
3. 簡述運動眼球的眼外肌的名稱作用及其神經支配
4. 間腦內的特異性中繼核團有哪些?簡述其纖維聯系
5. 簡述氣管頸段前面的毗鄰

7、顳下頜關節主要韌帶的附著及其功能

好專業的問題，兄弟在讀研還是讀博啊？這問題恐怕能答出來的人還真不多，嘿嘿。
答案：
1 顳下頜韌帶：
淺層起於顴弓，向下、後呈扇形集中止於髁突頸部的外側和後緣。深層起於關節結節，水平向後止於髁突外側和關節盤外側。
功能：左右一對可防止關節向側方脫位，只允許髁突向前滑動，限制過度向下、後運動。
2 蝶下頜韌帶：
起於蝶骨角棘，止於下頜小舌。
功能：髁突向前滑動時，顳下頜韌帶鬆弛，下頜主要有蝶下頜韌帶懸掛，有保護進入下頜孔的血管和神經的作用。
3 莖突下頜韌帶：
起於莖突，止於下頜角和下頜支後緣，部分韌帶止於翼內肌的筋膜。
功能：防止下頜過度向前移位。

8、下頜下角處,乳頭肌上緣是什麼位置？

下頜角（angle of mandible）系下頜支後緣與下頜體下緣相交而成，其角度的大小與年齡及咀嚼力的大小有關。下頜角的內外區的骨面粗澀，外有嚼肌附著，內有翼內肌附著，中有莖突下頜韌帶附著，下頜角為頜面部表面的骨性解剖標志之一，顱面測量常用之。