1、踝關節韌帶斷裂如何治療?
患者:3年前打球扭到了右腳踝。當時在北京某著名骨科醫院就診,醫生拍了x光以後說骨頭沒事,開了點內服外敷的葯就回了,結果還是一個禮拜一點都不能落地。以後活動沒有多大的問題,踝外側壓痛。如果遇路不平的,右腳比較容易扭到。中國醫科大學北京順義醫院骨科楊成剛楊大夫回答:踝關節外方有三條主要韌帶——距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓後韌帶。最常見的損傷為距腓前韌帶,在外踝尖偏前側會出現壓痛。多數的距腓前韌帶損傷可以通過保守治療,獲得滿意效果。跟腓韌帶是控制踝關節內翻的主要韌帶,如果跟腓韌帶損傷,需要高度重視,早期治療不及時,會造成踝關節不穩,走不平的路時容易扭傷踝部。普通MRI檢查對距腓前韌帶顯示較好。對於跟腓韌帶,由於掃描角度的關系,很難診斷損傷的性質。一般需要進行特殊的MRI成像序列。踝關節傷後持續疼痛,不能除外軟骨損傷和滑膜病變,需要MRI除外這兩種情況。手術難度並不大,費用看醫生給你採用的手術方法及固定方法。如果單純用關節鏡探查加韌帶重建,骨道固定的方法。如果選用錨釘固定,費用會高一些。經驗豐富的醫生會把手術控制在1小時至1.5小時。手術的目的就是讓你進行劇烈運動,時間嗎?——依賴選擇的手術方式和康復計劃!
2、怎樣判斷腳踝是扭傷還是骨折(急)
骨折一般都是,疼痛、腫脹、矯形、局部壓痛、骨擦音,
按壓外踝尖疼痛有活動感並且可聽到斷骨摩擦聲,就是完全骨折,不全骨折沒有活動和骨擦音,如果按壓疼痛是在外踝尖下是韌帶扭傷,無論骨折、韌帶損傷都必須外翻位固定,不能內翻會增加損傷程度和移位,墊高患肢消腫。治療韌帶損傷有時比骨折還難,骨折醫生和患者都重視,韌帶損傷往往都馬虎,容易有後遺症。 我想、最好還是去醫院檢查下拍個片子...
3、11. 踝關節是怎樣構成的
由脛骨下端及內踝、腓骨外踝與距骨構成,屬於滑車關節。踝關節負重最大,關節面較小,但踝關節囊有韌帶加強,內側韌帶從內側將內踝、足舟骨、距骨和跟骨。因踝關節周圍韌帶強而有力,以致在踝扭傷時,即使內外踝發生了骨折,韌帶尚未受損。踝關節又叫距骨小腿關節,由脛腓骨下端夾騎於距骨之上而成。內踝較外踝短,故踝關節易內翻受傷。距骨位於踝穴之內,其關節面前寬後窄,其從前向後的凹陷與脛骨下端的凸面共同組成一個類似滑車的關節,便於踝關節的屈伸活動,又可防止踝關節向後脫位,起到穩定踝關節的作用,踝關節囊前後較松,而兩側較緊。構成踝關節的骨骼是由踝關節周圍的三組主要韌帶緊密地連接在一起的。在脛骨下端與腓骨下端之間,有下脛腓韌帶,使脛腓骨緊密連接,使踝穴成為一個堅固的整體。在內側有內側副韌帶,又稱三角韌帶。它起自踝尖端,向下呈扇形分開,分別連在舟狀骨、距骨和跟骨的載距突上。它堅強有力較少受傷。在外側有外側副韌帶。它起自外踝尖端,分成三束。前後兩束連在距骨外側的前、後兩端,分別叫做距腓前和距腓後韌帶;中間一束連在跟骨上,叫做跟腓韌帶。外踝韌帶比較薄弱,容易受傷,尤其是在踝關節跖屈時。所以,踝關節扭傷,大多是距腓前韌帶受傷。踝關節又叫距骨小腿關節,由脛腓骨下端夾騎於距骨之上而成。脛骨下端向內和向下突出的部份分別稱為內踝和後踝,腓骨下端的突出部份則被稱為外踝。內、外和後踝共同構成踝穴。內踝較外踝短,故踝關節易內翻受傷。距骨位於踝穴之內,其關節面前寬後窄,其從前向後的凹陷與脛骨下端的凸面共同組成一個類似滑車的關節,便於踝關節的屈伸活動,又可防止踝關節向後脫位,起到穩定踝關節的作用,踝關節囊前後較松,而兩側較緊。踝關節的四周有韌帶加強,特別是內外兩側更是如此。內側有三角韌帶,起於內踝,呈扇形向下止於舟骨、距骨和跟骨。在外側有三個獨立的韌帶,前方為距腓前韌帶,中部為跟腓韌帶,後方為距腓後韌帶,起於外踝,分別向前、下、後止於距骨和跟骨。外側的韌帶較內側的三角韌帶弱,加之內踝較短,臨床上易發生內翻而損傷外側韌帶。踝關節既負重,又活動,韌帶又多,相對的關節面也多,容易發生關節扭傷、韌帶損傷、骨折或關節軟骨損傷。韌帶、軟骨本身血運營養差,損傷後不易癒合,易形成腫脹和慢性疼痛,影響踝關節負重,行走困難。
4、右外踝骨折,韌帶損傷求大神幫助
您好,您的情況是踝關節反復扭傷,肯定有關節周圍韌帶的拉傷和撕裂。從提供的片子看外踝尖有撕脫骨折,現在不太好判斷具體的骨折時間,建議做個踝關節的MRI,既能幫助判斷骨折是否新鮮,還能了解關節軟組織結構情況,然後再考慮治療的方案 回復專家:北京協和醫院-骨科-錢軍副主任醫師 查看原帖>>
記得採納啊
5、如何判斷腳踝是否骨折(急)
骨折的臨床表現,疼痛、腫脹、矯形、局部壓痛、骨擦音,你現在不能去醫院,只能按照我的提示來做。按壓外踝尖疼痛有活動感並且可聽到斷骨摩擦聲,就是完全骨折,不全骨折沒有活動和骨擦音,如果按壓疼痛是在外踝尖下是韌帶扭傷,無論骨折、韌帶損傷都必須外翻位固定,不能內翻會增加損傷程度和移位,墊高患肢消腫。治療韌帶損傷有時比骨折還難,骨折醫生和患者都重視,韌帶損傷往往都馬虎,容易有後遺症。
這是暫時辦法,如果按照我的方法發現是骨折必須去醫院拍片、固定。
6、踝韌帶拉傷如何快速恢復
青少年踝關節扭傷的發生率較高,因為學生參加體育活動較多。若活動前准備不充分,活動時易發生扭傷;姑娘們穿著高跟鞋走在高低不平的路上,或下台階時思想不集中,易發生跖屈內翻,這時外側副韌帶突然過度牽拉,可引起踝部扭傷。踝部扭傷輕者韌帶拉松或部分撕裂;重者則完全斷裂,並有踝關節半脫位,或並發骨折脫位。踝關節扭傷後,病人外跟前下方或下方有疼痛、腫脹,急性期可有瘀斑。這時做足內翻的動作會加重疼痛,做足外翻則可無疼痛。
那麼,踝關節扭傷後應該怎麼辦呢?韌帶部分撕裂、損傷者,內翻角度增加,伴有劇痛。急性期24小時內可將踝部浸入冷水中,或用冷毛巾敷於患處,每次10-20分鍾,6小時一次,可收縮血管,消腫止痛。24小時之後則需熱敷,以促使局部血液循環加快,組織間隙的滲出液盡快吸收,從而減輕疼痛。如果韌帶損傷較重,疼痛劇烈,可用4厘米寬的三條膠布敷貼踝部,自小腿內側下1/3處,三條膠條互相重疊,重疊部位的寬度約為每條膠布的一半,再圍繞小腿貼三團膠布,起固定作用,但要防止粘貼過緊,阻礙血行。外用綳帶包紮,固定2-3周。韌帶完全斷裂者,足內翻角度明顯增加,半脫位時,足處於極度內翻位,這時可在外踝下摸到空隙。此類損傷需請醫生手法復位後,用管形石膏固定傷足於90度位和外翻位4-6周。反復扭傷者多由於早期處理不當而發生關節脫位。關節脫位患者可穿包幫鞋保護踝部,並將鞋外側加高1-1.5厘米,使足保持外翻位,防止足內翻。此外,處於青春期的中學生盡量不要穿高跟鞋,平時不要追跑打鬧,體育活動前要做好充分的准備,以預防踝關節扭傷。
踝關節扭傷怎麼辦?
7、腳踝韌帶撕裂是怎樣的表現
腳踝關節距腓前韌帶損傷斷裂可引起外踝前下方痛,腫脹,需要檢查核磁共振,制動休息一個月。