1、左肩韌帶斷裂做了內固定手術需要恢復多久可以工作!我是做電工的有點體力活
你好,一般情況將下手術以後需要靜養2-3個月才能幹活,如果幹活過早的話,容易留下後遺症的,可以每天熱敷一下,口服舒筋活血的葯物促進韌帶的修復,注意休息,適當的活動鍛煉,如果長時間不 活動肩關節容易引起創傷性肩周炎的。希望早日康復。
2、肩膀韌帶縫合手術後兩個月縫合處再次斷開,醫院有沒有責任?
2個月無論是韌帶斷開,還是縫合處再次斷開醫院都沒有責任。因肩背部縫合口癒合的時間是10一15天,你已經過了2個月再斷開所以這個再次裂開與縫線的質量及縫合技術無關。主要是因為你的傷口屬延期癒合,可能與你的體質有關(如本身有糖尿病的人傷口癒合緩慢)或者當時韌帶撕裂傷太嚴重了且可能為污染傷口,形成疤痕癒合也容易裂開。當然如果你有足夠的證據證明縫合的傷口有紗布棉球等異物或有未清洗干凈的泥砂顆粒,也就是說是醫師的不負責任出現的異常情況導致傷口不愈而斷開醫師才有責任。這種情況可能性我估計不會出現在肩膀韌帶演縫合手術中。
3、肩鎖韌帶拉斷術後應注意什麼
復發性或俗稱習慣性肩關節脫臼,主要分為兩類:一類是自己可以把肩關節弄脫位,然後,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以」表演〃自己的肩關節自由進出;第二類是最常見的,主要是因為創傷,也就是經由外力造成肩關節脫位後的後遺症。
成因
第一類的習慣性肩關節脫臼的患者,沒有明顯創傷的病史,而且身上多處關節也可能有過度伸展及鬆弛的現象。譬如說,大拇指可以輕易後折並觸及前臂;肘關節或膝關節過度挺伸,最主要的原因就是先天性身體的組織較鬆弛而造成的關節不穩定,而且是多方向性的。至於第二類,其因受傷後造成的習慣性脫位,多是因為明顯的創傷,如運動傷害,像投擲動作太過用力,或投擲過程忽遇阻力,柔道、角力等身體接觸的技擊運動;又如摔倒時以手撐地,或是肩膀著地等意外的動作,造成肩關節脫位,幾乎都是前方向的脫臼,在保守治療(關節復位)後,又再發生脫位或半脫位的情形。
臨床表徵
第一次的肩關節因受傷而脫位的經驗是非常深刻的,原因不外劇痛,感覺肩膀脫出,並且隨之卡住而動彈不得。大多數的人都需要再次經由外力(西醫或中醫)才能將肩關節」復位〃,少部分的人可經由自己或同伴的協助而」拉〃回去。總之,經過一番折騰之後,」脫落的肩膀又回去了〃,在經數周休養,肩膀又恢復了正常的功能。但是某一天,患者在運動或是工作時做肩膀上舉、外轉及外展的動作,簡單的說,就是一個類似投擲的動作,肩關節又掉出來了,卡住、劇痛,其無法自己」弄〃回去,這是復發性脫位;也可能是感覺」卡〃一聲,肩膀扭到了而且突然不聽使喚,但可以自己將其轉回去,這是復發性半脫位。脫位再復發的機率和第一次發生脫位時的年紀有密切的關系。據統計,第一次因創傷造成肩關節脫臼,如發生在20歲以下的年輕人,則以後再復發脫位的機率為60%到95%;如發生在20至30歲的人,則復發機率為40%到70%;發生在30歲至40歲,則其復發機率為10%至40%;如發生在喜好運動的年輕人,則復發機率亦可高達80%。有一就有二,有二就有三…….,一但復發性脫位開始發生後,就會限制了許多肩關節的正常活動及動作,不僅無法從事許多運動及工作,即便自己再小心、再注意,都常會在日常生活的活動中不經意的發生脫位或半脫位,如拉扯重物、穿脫衣服, 睡覺翻身等。脫位的次數愈多,就會發覺肩關節愈易脫位,自己也愈會「自行復位術」,當然關節的活動范圍也就受到更多的限制。
病理
問題出在第一次受傷時,肩關節內維持穩定的重要構造(肩盂唇韌帶),因關節脫位而從間盂的邊緣撕裂,並且和骨頭剝離。之後雖然關節復位,但受傷的部位沒有癒合,形成一永久性的缺口,而無法維持肩關節的穩定度。90%以上的肩關節脫位都是由前方脫出,所以,肩盂唇韌帶剝離處亦位於肩盂的前下方,也就是如此;再脫位都發生在肩上舉外展及外轉的動作。另外脫位次數多了,前方的關節囊亦被」撐〃的變成愈來愈鬆弛,也使得脫位愈易發生。脫位一次,關節就受傷一次,不但會造成關節軟骨磨損或是剝離掉落,甚至也會造成上盂唇韌帶的撕裂。大多數的病人對於肩關節」進進出出〃的不穩定不以為意,認為只要多加註意某些不良姿勢或避免某些活動,其就可以減少脫位發生的機會;有些人也認為許久才脫出一次影響不大;更有人認為自己愈來愈會自行復位,是否病情減輕了?近來愈來愈多的研究報告及我們自己的經驗顯示,常時間的肩關節不穩定,累積了多次的脫位或半脫位,這都會造成關節軟骨的磨損,而有很大的機會得到肩關節炎。
治療
對於先天性的習慣性脫位的治療,由於沒有明顯病灶,問題出在組織結構鬆弛,所以原則上以保守(非手術)復健治療為主,訓練肩關節周圍的肌肉,以加強肌力來幫助穩定關節。成效約為80%,除非得已,才以手術方式縮緊關節囊膜,減少關節活動的范圍以維持穩定。至於,創傷性肩關節脫位的治療則分兩方面來說:在急性期,也就是第一次脫臼發生時,以往都是使用保守關節復位術後就」靜觀其變〃,但是對於年輕人及愛好運動患者的高復發率(80%―95%),也讓我們開始思考更好的治療方式以降低」明明知道,必然會發生〃的不良預後。近年來,由於關節鏡手術的發展,以微創傷口的手術技術,針對年輕人,運動員,愛好運動的患者,或特殊職業的軍人、警察等在其第一次肩關節脫臼後,適時予以修補剝離的肩盂唇韌帶,以減少日後復發的機會及所帶來的困擾,與復發後再治療的復雜性。關節鏡手術的結果可以將這些高復發率患者復發的機會降至10%―20%以下。另一方面,保守復健治療對於創傷後習慣性脫位的效果並不好,成功率不到20%。但這些病灶如果以手術的方式矯正,縫合撕離的韌帶並收緊鬆弛的關節囊膜,術後以肩吊帶保護二至四周,並開始被動關節活動,八周開始肌力訓練,十二周恢復日常生活活動,四至六個月恢復運動。我們統計過去10年間手術成功率可達95%。近年來,我們更開始使用關節鏡手術的方式來治療,除了前述急性期第一次肩關節脫位的患者,更對於某些習慣性脫位而其病灶受傷並不是太嚴重的患者進行修補。關節鏡手術的好處是傷口小(三個小洞),術後較不痛,較容易復健,關節不易僵硬,容易恢復正常活動范圍及功能。短期的治療效果和開放式手術的結果差不多。
建議
不要輕忽習慣性肩關節脫位的重要性,診斷要先確定(病史詢問、理學檢查及磁振造影),才決定治療方向。非因受傷引起的習慣性脫臼最好以復健的方式治療。由受傷造成的脫臼則最好已手術的方式治療。唯有將不穩定的關節轉為穩定的關節,才有機會享受無拘無束的活動,並減少關節炎發生的機會。
4、胳膊韌帶斷裂做縫合手術後多久能做恢復鍛煉
無神經損傷之胳膊韌帶斷裂做縫合手術正確治療及鍛煉三個月就可康復。治療必須軟化瘢痕並使皮支神經得到再生。
以上只是個人建議,由於不了解你的具體情況,最好是聽取你的治療醫師意見,進行鍛煉!!只有你的主治醫師才是最了解你的。祝你早日康復!!
5、一般韌帶斷裂術後多久會恢復
韌帶斷裂做手術後能恢復到什麼程度要看你的手術的成功率,以及手術後康復和鍛煉的情況了,當然不樂觀的說,大部分韌帶斷裂手術後的人都是恢復到正常人的百分之八十左右。
6、韌帶斷裂術後可以完全恢復嗎?
生活中,普通人的韌帶損傷常見於踝關節、膝關節、掌關節、指關節。韌帶斷裂一般是因為在劇烈活動中,急速做出超出關節活動范圍的動作,導致相關韌帶被動牽拉而引起撕裂或完全斷裂。韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折。韌帶損傷後應及時診斷治療和復接
7、韌帶手術後多久能恢復
關節韌帶手術的恢復首先是解剖學的恢復,解剖學的恢復根據實驗研究表明,韌帶修復時間是需要6-8周,因此在6-8周時間之內,都會限制性的進行一些康復活動,以固定局部的關節為主。完全固定會帶來很多後遺症,比方關節會發生僵直,肌肉會明顯萎縮,所以術後恢復的過程當中,除了讓關節得到足夠的固定以外,還應該涉及一些康復動作,能夠減少固定所帶來的後遺症。恢復主要包括適當的關節活動度的鍛煉、肌肉的鍛煉,防止因為固定造成的肌肉萎縮。基本上6-8周是需要扶拐,戴著支具恢復。6-8周以後支具可以去除,拐杖也可以脫掉,可以正常走路。臨床醫生對患者的要求也是希望在6-8周的時候關節活動度都能夠恢復到正常,能夠脫拐正常走路。肌肉的鍛煉是一個長期的過程,6-8周之後主要是肌肉加強鍛煉的過程。所以6-8周是術後關鍵的恢復期。6-8周不是完全卧床休息,不能去做伏案、辦公室工作。
8、我老公肩關節錯位,韌帶斷裂,做了手術已經一個月了,現在只能前後小幅度活動,一般應該怎麼做康復練習
應該就是粘連,不過這也是必經的一個過程,具體情況不詳,不好說怎麼鍛煉,有沒有骨折?採取什麼方式固定的?韌帶是那根?是縫合的還是打了錨釘?建議你還是去手術的醫院復查下,讓手術的醫師指導你鍛煉,現在時間還短,你動的起來才不正常,多去復查復查吧。