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前交叉韌帶斷裂診斷

發布時間:2020-03-18 10:41:42

1、診斷為前交叉韌帶斷裂的解剖學依據是什麼?

前交叉韌帶是膝關節的一個重要穩定結構,極易在體育活動或其它運動中損傷,嚴重的情況下發生斷裂。前交叉韌帶斷裂後,雖然病人走路挺正常,但是卻不能進行跑、跳等體育活動,更不能進行急跑、急停、轉彎跑等活動。更重要的是,前交叉韌帶斷裂後,穩定膝關節的任務「轉嫁」給了半月板(尤其是內側半月板)和關節面的球形結構來完成,因此極易造成繼發的半月板損傷和關節面軟骨損傷,會直接導致受傷關節的「報廢」和提前「退役」。因此。前交叉韌帶斷裂必須及時治療
前交叉韌帶斷裂後必須進行手術治療,由於前交叉韌帶斷裂後縫合治療無效,必須進行一種叫「前交叉韌帶重建」的手術。所謂重建,就是重新再做一條前交叉韌帶來代替病人原來的韌帶。
前交叉韌帶術後的康復是個漫長的過程,完全的恢復需要1年到1年半的時間。康復過程包括肌力恢復、關節活動度練習、本體感覺訓練三項內容。通過系統康復訓練,爭取術後按期達到步行、下蹲、上下樓、跑、跳等運動功能。應盡量避免出現重建韌帶鬆弛、關節粘連、肌肉萎縮、肺梗塞等並發症。文獻報道前交叉韌帶重建術後大約15%病人效果不滿意,除手術技術原因外,更多的原因是術後康復不及時和不恰當。另外,每個病人受傷時間不同,同時合並的傷情也不一樣,因此術後效果可能會有較大差別。例如,前交叉韌帶損傷同時還合並半月板和關節面軟骨損傷,即使同期進行了處理,也會影響前交叉韌帶重建手術的整體效果。
通過以上的介紹,您對前交叉韌帶治療的整個過程有一個初步的認識了吧?最後再提醒一句:前交叉韌帶斷裂,及時手術治療!

2、前交叉韌帶斷裂是什麼意思?

我就是前交叉韌帶斷裂,剛做好手術一個多月,我建議你去大醫院(比如三級甲等或者特等醫院這類的)看看或者多看幾個醫院,因為我就是看了幾家醫院有的醫生要手術了,有的說保守治療。前交叉韌帶如果斷裂貌似自己癒合的可能性不大,如果沒斷是損傷可以保守治療,不手術,戴個護具,多躺床上,腿少負重,養的好的。我是打球傷的,看的是運動醫學科。
我是五月傷的,但是是七月頭手術的,我剛剛傷的時候腿不能彎曲也直不了,但是六月底的時候我的腿可以彎曲了,上下樓也行,就是有點和正常人不一樣,走路也和別人有點不大一樣,但是能走。
如果真的斷了,那你真得少動了,如樓上所說時間久易損傷半月板和膝關節,交叉韌帶損傷後超過3個月不治療,則半月板損傷幾乎成為必然,隨之而來的就是關節軟骨損傷、關節退變等
做個核磁共振,盡快就診,聽就診醫生的,配合醫生治療。祝你早日康復!

3、膝蓋前交叉韌帶斷裂

1、在關節鏡下看的最直觀,雖然關節鏡是手術,但屬於微創,創傷很小,不必過於擔心。
2、做手術後肯定比不做手術要好。
3、如果去上海,就去上海六院或華山醫院,來北京的話,建議去北醫三院。

4、前交叉韌帶二次斷裂有什麼現象?

前交叉韌帶斷裂多見於運動損傷,比如足球、籃球、羽毛球等運動項目,也可見於車禍傷。在受傷當時,有些患者可感覺膝關節砰的一聲響,隨後出現膝關節明顯腫脹、疼痛和活動受限,此為急性期。急性期過後,通過休息或者治療,患者腫脹和疼痛可緩解。此時患者在走路或休息時,膝關節可以無任何症狀,但在跑跳或發力時,總會感覺膝關節力量不夠,或者慢半拍,在跳起落地的時候,膝關節不敢用力著地。此時如果到醫院進行體格檢查,可發現患者膝關節較正常關節鬆弛。磁共振檢查可見患者前交叉韌帶斷裂。如果前交叉韌帶斷裂後,未經過及時正確的治療,遠期可出現由關節不穩定所致的關節磨損,這時可出現膝關節慢性疼痛。

5、前交叉韌帶斷裂的恢復

兄弟,咱倆情況差不多。我是打球時前叉韌帶斷裂、內側副韌帶斷裂、半月板後角撕裂。4.15號做的關節鏡手術。當時手術做完後戴了一個支具,可以調整角度的那種,因為術後需要做關節的屈伸練習。醫生的要求是帶三個月,不過我就帶了一個月,因為天很熱,帶上那個東西腿熱的難受。兩個月去醫院復查的時候因為沒帶支具還被醫生訓了一頓,所以兄弟還是按要求的時間帶吧。
按醫生的要求三周後開始下地走路,不過需要雙拐。恢復訓練嗎,從術後就開始做了,從簡單的仰卧直腿抬高開始,每天堅持。如果出現傷腿的圍度比好腿的圍度小,那是正常的。無論誰的腿只要一段時間不活動,肌肉都會萎縮的。所以力量訓練一定要持之以恆。
至於多長時間能恢復運動,醫生的說法是3個月可以正常走路、6個月可以簡單活動、10個月以後可以完全正常活動。我現在是術後三個月,腿的彎曲度大概在150度左右。走路沒有問題,但是跑跳都不行,醫生也不讓做。但是以後我是肯定不會再打球了,簡單的投籃過過癮吧。畢竟再高明的醫生也不可能讓換的韌帶比原有的韌帶更結實。所以兄弟好好保重吧。
就說這么多吧,希望對你能有所幫助,有什麼情況可以再交流。另外,多遵醫囑。保重。

6、求問如何初步判斷膝關節前交叉韌帶急性斷裂

是否因撞擊或身體不穩定扭轉膝關節?外翻外旋常見!2、劇烈疼痛!急性受傷時,膝關節內是否非常痛?3、「叭」的一聲!急性受傷時,是否聞及或感到膝關節內發出「叭」的聲音?多數患者自訴在受傷時聞及或感到關節內發出「「叭」」的聲音!4、不能負重!是否因傷膝不能持重而倒地?甚至有人會描述有「骨頭錯開後再復位」的感覺!5、腫脹!是否很快發生傷膝的腫脹?受傷後三個小時內(可能更快,如幾分鍾以內)。極少數病人可以不腫。6、「骨質無異常」或者有很小的骨片!X線片不能顯示膝關節的韌帶等軟組織結構,小的骨片可能「Segond骨折」即急性前交叉韌帶斷裂伴發有外側脛骨平台前份之撕脫骨折
,可以間接地證明發生了X線片上不能顯示的前交叉韌帶斷裂!7、關節積血!如果就診醫生給予若抽出的是積血,靜置幾分鍾後積血表面無脂肪滴存在,並且X線片證實無關節內骨折
,則常提示韌帶斷裂,如有脂肪滴存在則考慮骨折。8、體檢!有經驗的醫生可以通過體檢:如LACHMAN試驗、抽屜試驗等檢查出膝關節的鬆弛度,結合病史、影像學資料最後做出綜合判斷。9、「核磁共振」!是診斷的一個很好的證據。可以以明確有無前交叉韌帶斷裂及可能合並之聯合損傷,如「半月板撕裂」或「骨挫傷」、「內、外側副韌帶損傷」及「軟骨損傷」等。上述意見供參考,也敬請各位同行批評指正!

7、前交叉韌帶斷裂法醫鑒定多久結果

法醫會根據被害人傷情,部分72小時內作出鑒定意見書,其餘待傷情穩定後及時作出鑒定結果。

參考資料:《公安機關辦理傷害案件規定》第十九條

第十九條 根據國家有關部門頒布的人身傷情鑒定標准和被害人當時的傷情及醫院診斷證明,具備即時進行傷情鑒定條件的,公安機關的鑒定機構應當在受委託之時起24小時內提出鑒定意見,並在3日內出具鑒定文書。
對傷情比較復雜,不具備即時進行鑒定條件的,應當在受委託之日起7日內提出鑒定意見並出具鑒定文書。
對影響組織、器官功能或者傷情復雜,一時難以進行鑒定的,待傷情穩定後及時提出鑒定意見,並出具鑒定文書。

8、前交叉韌帶斷裂怎樣治療?

前交叉韌帶是膝關節的一個重要穩定結構,極易在體育活動或其它運動中損傷,嚴重的情況下發生斷裂。前交叉韌帶斷裂後,雖然病人走路挺正常,但是卻不能進行跑、跳等體育活動,更不能進行急跑、急停、轉彎跑等活動。更重要的是,前交叉韌帶斷裂後,穩定膝關節的任務「轉嫁」給了半月板(尤其是內側半月板)和關節面的球形結構來完成,因此極易造成繼發的半月板損傷和關節面軟骨損傷,會直接導致受傷關節的「報廢」和提前「退役」。因此。前交叉韌帶斷裂必須及時治療,什麼才算是及時呢?從受傷後第一天到受傷後一個月內手術治療才能算是及時,治療越晚就越有「亡羊補牢」的意思了。
前交叉韌帶斷裂後必須進行手術治療,由於前交叉韌帶斷裂後縫合治療無效,必須進行一種叫「前交叉韌帶重建」的手術。所謂重建,就是重新再做一條前交叉韌帶來代替病人原來的韌帶。手術原理其實很簡單,在膝關節的股骨端和脛骨端分別鑽骨孔(骨隧道),然後將韌帶的替代品引入關節內,在適當的位置將新韌帶固定在股骨端和脛骨端,這樣就完成了手術。韌帶替代品有自體肌腱、異體肌腱、人工韌帶。自體肌腱取自病人體內功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太細或需要重建的韌帶太多,就需要異體肌腱,後者的缺點是康復期稍延長,而且理論上存在傳播疾病的可能。人工韌帶由於非生物材料,存在疲勞斷裂的問題,臨床上一般不做常規應用。固定韌帶的材料很多,有界面擠壓螺釘、縫合翻轉鋼板、橫穿釘、樁釘等,這些固定材料價格都比較昂貴。在重建前交叉韌帶的手術中,一般是重建一條前交叉韌帶,也被稱為「單束重建」,還有同時重建兩條的,叫做「雙束重建」,後者手術過程較復雜,病人花費也會明顯增多,但有學者認為雙束重建更接近正常的解剖和生理情況,因此手術效果比單束重建好。
前交叉韌帶術後的康復是個漫長的過程,完全的恢復需要1年到1年半的時間。康復過程包括肌力恢復、關節活動度練習、本體感覺訓練三項內容。通過系統康復訓練,爭取術後按期達到步行、下蹲、上下樓、跑、跳等運動功能。應盡量避免出現重建韌帶鬆弛、關節粘連、肌肉萎縮、肺梗塞等並發症。文獻報道前交叉韌帶重建術後大約15%病人效果不滿意,除手術技術原因外,更多的原因是術後康復不及時和不恰當。另外,每個病人受傷時間不同,同時合並的傷情也不一樣,因此術後效果可能會有較大差別。例如,前交叉韌帶損傷同時還合並半月板和關節面軟骨損傷,即使同期進行了處理,也會影響前交叉韌帶重建手術的整體效果。
通過以上的介紹,您對前交叉韌帶治療的整個過程有一個初步的認識了吧?最後再提醒一句:前交叉韌帶斷裂,及時手術治療!

9、前交叉韌帶斷裂的症狀

1.前交叉韌帶斷裂所出現的症狀是明顯的外傷後,出現關節出現有松馳、松軟、無力、搖擺,甚至會出現關節腔腫、痛、積水。
2.檢查體征:抽屜試驗--膝關節屈曲90度,小腿垂下,檢查者用雙手握住脛骨上段做拉前和推後動作,並注意脛骨結節前後移動的幅度:前移增加表示前交叉韌帶斷裂;後移增加表示後交叉韌帶斷裂----注意須將健側與患側做對比。
3.前交叉韌帶損傷如果斷裂,膝關節前抽屜實驗陽性,還是應該考慮手術治療的!
4.您所說「半年前打球時收的傷,當時不怎麼疼,現在走路小跑基本沒什麼不適的感覺了」----說明前交叉韌帶輕微斷裂!或沒有斷裂。現在如果膝關節功能受限,應該多進行膝關節的功能鍛煉!
繼續觀察,變化隨診。

10、如何自己判斷前交叉韌帶損傷斷裂

1、 關節扭傷時,有時可聽到韌帶的斷裂聲,可以感覺膝關節的錯動感。
2、 扭傷後關節疼痛,逐漸腫脹,有時有活動受限。
3、 關節腫脹消退恢復運動後,關節有松動感。
4、 不敢急跑急停,不敢急轉身,不敢單腿做大的動作。
5、 大腿會比對側大腿細。
6、 膝關節反復扭傷。
如果出現以上一種或多種現象,建議你盡快去醫院就診,及早行MRI檢查以明確診斷。

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