胃大彎的韌帶

1、請教，胃左動脈與肝胃韌帶

腹，盆壁與臟器之間或相鄰臟器之間的腹膜結構，稱韌帶，多數為雙層，少數為單層，有固定臟器的作用。
位於肝胃韌帶兩層腹膜之間的結構有 胃左動靜脈，胃左右淋巴結，迷走神經胃前後支。

2、什麼是胃下垂

胃下垂是胃在原有的位置上下移了？原因是：胃部組織或肌肉鬆弛了就會有胃下垂的。

3、人正面向上躺著的話，在胃的位置，請問是胃

胃的體表位置——胃約3/4位於左季肋區，1/4位於腹上區。其賁門在第11胸椎的左側，幽門約在第1腰椎的右側。胃前壁的右側被肝左葉遮蓋；左側被膈和左肋弓所掩蓋；只有中間三角形區域直接與腹前壁相貼。也就是說胃在人體的中部。
胃呈囊狀，其形態、體積和位置的差異很大，這主要取決於體型、體位、胃壁張力、胃的膨脹度以及鄰近器官(如肝、脾、左側結腸等)對胃的壓迫。但一般來講，胃多近似曲頸瓶狀。
胃位於腹腔的左上方，上接食管，下連十二指腸，是一個空腔臟器，具有容納和初步消化食物的功能。胃壁的肌肉發達，致使胃的容積可有較大變化。在飢餓時縮成管狀，而飽餐之後可比原來容積擴大數倍。胃的容積也隨著年齡的增長而增加：初生兒大約7毫升，1歲以後大約300毫升，3歲時可增到600毫升，成人大約為3000毫升。
胃的入口，即與食管下端相連之處，叫賁門；出口叫幽門，與十二指腸球部相連接；胃有兩壁，朝前上方的為胃前壁，朝後下方的為胃後壁；胃上方的弓狀凹緣為胃小彎；左下方的凸緣為胃大彎。胃大彎的長度約為小彎的4-5倍，食管與大彎之間的夾角，叫賁、門切跡。其內面有與切跡一致的粘膜皺襞叫責門皺襞，該皺襞有掩蓋賁門的作用。
賁門部左側的膨出部叫胃底，賁門以下的中部叫胃體，胃體的下部稱幽門部。幽門部又被中間溝分為幽門竇與幽門管。
胃小彎和幽門竇是潰瘍病與癌腫的好發部位。
連接肝門和胃小彎的腹膜，稱肝胃韌帶；胃大彎與橫結相連的腹膜，叫胃結腸韌帶；胃底與脾門連接的腹膜，稱脾韌帶；賁門與膈肌接連的腹膜，稱胃膈韌帶。胃的這些韌帶對胃起一定的固定作用。

4、腹膜的解剖步驟與方法

1．打開腹膜腔
自劍突向兩側沿肋弓切開至腋中線，再向下切至髂前上棘，將腹前外側壁向下方翻起。翻起時可見肝鐮狀韌帶，自臍和腹前壁連於肝的膈面和肝門，可在靠近腹前壁處切斷之，並剪斷韌帶游離下緣內的肝圓韌帶。
2．原始腹膜腔和臟器的觀察
打開腹膜腔後，可見貼附於腹內筋膜內面光滑的膜，即腹膜壁層；覆蓋於臟器表面的光滑的漿膜為腹膜臟層。另外在器官與器官之間或器官與腹壁之間有腹膜形成物（韌帶、網膜、系膜）相連。腹膜壁層與臟層、臟層與臟層之間的潛在腔隙即腹膜腔，正常情況下，僅有少量漿液存在，腹膜腔的形態隨器官盈虛、運動等因素而變化。
在兩側肋弓圍成的胸骨下角內，可見到肝膈面的一部分露出。肋下緣與右銷贓骨中線相交處可見膽囊底。肝下緣與左肋弓之間可見到胃體及胃大彎的一部。自胃大彎向下垂有簾子狀的大網膜，成人幾乎覆蓋了胃下方全部的腹部臟器。小兒大網膜較短，僅能覆蓋一部分臟器。
將大網翻起，可見蟠曲的小腸袢，小腸袢周圍有大腸圍繞，即居於右髂窩的盲腸和闌尾、右側的升結腸、上方的橫結腸、左側的降結腸和左髂窩的乙狀結腸等。
3．檢查腹膜腔上部的腹膜形成物
肝鐮狀韌帶一端已從腹前壁切下，將右側肋弓上提，將肝推向下方，可見鐮狀韌帶呈上寬下窄的鐮刀狀。用手指搓捻其游離下緣，內含結締組織索即肝圓韌帶。將手指插入肝膈面與膈之間，指尖可觸及肝鐮狀韌帶兩層分別向左、右側分開，系於膈與肝上面之間，構成冠狀韌帶的前層，沿此層向左、右可探查到位於其兩端的左、右三角韌帶。繞過左三角韌帶的游離緣可摸到冠狀韌帶的後層。
將肝推向右上方，可見肝門與胃小彎和十二指腸上部間有薄而疏鬆的小網膜（左側的肝胃韌帶和右側的肝十二指腸韌帶）。
沿胃大彎下方約2厘米處，剪開大網膜前2層，將右手食指由切口伸入胃後面的網膜囊，在胃底部和脾門之間，用拇指和食指夾撮胃脾韌帶，再用左手沿脾與膈之間向繞過脾後緣，與右手食指間探查脾腎韌帶。在脾的下方可見從結腸左曲連於膈的膈結腸韌帶。
4．探查網膜囊和網膜孔
將右手食指自胃大彎下緣的切口伸入網膜囊，依次探查囊的上壁為肝左葉和膈下面的腹膜，下壁即大彎切口處、大網膜前兩層和後兩層的愈著部，左界為胃脾韌帶和脾腎韌帶，右界為小網膜游離右緣後方的網膜孔。再將左手食指伸入網膜孔，使左、右食指在網膜囊內會合，證實網膜孔為網膜囊右側的開口。摸觸網膜孔的四界，前界為小網膜（肝十二指腸韌帶）的游離右緣；後界為覆蓋下腔靜脈的腹後壁腹膜；上界為肝尾葉；下界為十二指腸上部。
5．觀察扇形的小腸系膜後將小腸袢推向左側，檢查小腸系膜根自第二腰椎左側，斜向右下至右骶髂關節前方。
6．循大腸走向依次觀察闌尾系膜、橫結腸系膜及乙狀結腸系膜的附著部位以及升、降結腸三面被覆腹膜的情況，升、降結腸外側的結腸旁溝。
7．觀察腹膜的陷窩和陷凹，將手伸至右腎的上方，探查右腎與肝之間的肝腎隱窩，該處常有液體蓄積，是平卧位時腹膜腔的最低點。將小腸袢推向右側，並將橫結腸向上翻起，在橫結腸系膜根部可見一腹膜皺襞，延伸到十二指腸空腸曲上部，即Treitz韌帶(十二指腸懸韌帶)。在盆腔,腹前壁腹膜向腹後壁腹膜移行,男性在膀胱和直腸間形成直腸膀胱陷凹；女性則形成膀胱子宮陷凹和直腸子宮陷凹,後者較深,當半坐位時是腹膜腔的最低點。
8.依次從正中線向兩側觀察腹前壁下部的腹膜皺襞和窩。它們是臍正中襞、成對的臍內側襞和臍外側襞（腹壁下動脈壁）以及位於它們中間的成對的膀胱上窩、腹股溝內側窩以及位於臍外側襞外側的腹股溝外側窩。
9．按講義觀察腹膜腔分區，注意它們的位置和通向。

5、胃是消化道最膨大的部分．胃壁的結構由外向內依次是______、______、______和______

胃壁組織由外而內分為四層，即漿膜層、肌肉層、黏膜下層和黏膜層．
漿膜層：覆蓋於胃表面的腹膜，形成各種胃的韌帶，與鄰近器官相連接，於胃大彎處形成大網膜；
肌肉層：漿膜下較厚的固有肌層，由三層不同方向的平滑肌組成；
粘膜下層：肌層與粘膜之間，是胃壁內最富於膠原的結締組織層，有豐富的血管淋巴網；
粘膜層：粘膜層包括表面上皮、固有層和粘膜肌層．粘膜肌層使粘膜形成許多皺褶，胃充盈時大多展平消失，從而增加表面上皮面積．
故答案為：漿膜層；肌肉層；黏膜下層和；黏膜層．

6、做ct，胃壁較厚啥意思

1、胃的分區解剖
（1）胃底部：胃底的右側幾乎全部為肝臟所佔據。
（2）賁門區：胃腔進一步擴大，並向左後方移行。賁門呈喇叭口狀，局部胃壁較同層其他部位明顯增厚，有時形成假腫塊。此區位置較固定，與肝的靜脈韌帶裂在同一層面。
（3）胃體中、上部：胃腔左後側為胃體大彎，右側為胃體小彎，大、小彎與前、後壁大致為四等份。胃腔右側為肝胃韌帶，增強掃描時可見到由左後向前右方沿胃小彎呈弧形走行於肝胃韌帶內的胃左動脈。胃腔的左後外側為脾胃韌帶，增強掃描時可以見到沿胃大彎分布於脾胃韌帶內的胃短動脈。此層面大致相當於肝門水平。
（4）胃體中、下部：胃腔向右前方移行，左側為胃體大彎，右側為胃體小彎，胃壁前方與左側常緊貼於腹壁。在靠近體胃下部的層面有時在其右側出現另一較小胃腔，為胃竇幽門部，其內側（左側）緣為胃竇小彎側，前外側緣為胃竇大彎側。胃竇斷面向下逐漸擴大，並與胃體部靠近。
（5）胃角切跡：表現為近似前後方向走行的與胃壁厚度相近的細線狀軟組織密度影。胃被胃角分割為兩個腔，中間為胃角（小彎），兩腔的外側為大彎。
（6）角切跡下方（張曉鵬）：胃腔呈葫蘆形或橢圓形，胃角及小彎消失，左、右兩側都是胃大彎。胃竇右側為膽囊，胃竇左後方緊鄰胰頭或胰頸，胃竇後方為十二指腸降段。
（7）胃下極（張曉鵬）：胃腔呈小橢圓形，靠近前腹壁，其下方為胃結腸韌帶，左、右兩側分別為結腸脾曲、結腸肝曲。
（8）幽門：位於胃角同一層面或稍上下層面。胃竇遠端及幽門多輕度向左後方折曲。當胃竇和十二指腸長軸與掃描層面平行時，可見胃竇、幽門和十二指腸球部三者的切線位像。
註：特殊胃型
（1）牛角型胃：胃接近水平走行，基本在胰腺前方走行，胃竇向後方折曲更為明顯。因胃接近水平走行，常在賁門層面即可看到大部分胃體。因胃接近水平走行，胃角常不能完整顯示，胃體與胃竇分界也不明顯。由於胃軸的旋轉，胃小彎偏向後壁，胃大彎偏向前壁，幽門向後內方向開口。
(2)無力型胃：胃體在縱軸方向拉長，胃體中下部與胃竇部呈平行的縱向走行，胃竇小彎與胃體小彎的胃壁緊鄰，胃角明顯。幽門開口向上。
（3）瀑布型胃：胃底向後折曲明顯。胃底與胃體交界處後壁可見內凹切跡。
2.胃壁厚度：一般認為正常胃壁厚度在5mm以下，體部大彎側最薄一般在3mm以下。賁門部胃壁較厚並向胃腔內隆起，胃竇幽門前區胃壁較厚。痙攣性收縮時胃壁局限指狀內突。當胃壁與掃描面呈斜面或平行時，胃壁可出現增厚的假像。在增強掃描圖像上，胃壁大部分呈單層結構，少部分呈3層結構，內層和外層表現為明顯的高密度，中間為低密度帶，內層大致相當於粘膜層，中間層相當於粘膜下層，外層為肌層和漿膜。判斷胃壁有無異常，一要看胃壁的厚度，二要看胃壁有無異常強化。
轉自天成醫療網
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7、胃的主要靜脈有哪些

胃的血管 胃的動脈來源於腹腔動脈干。沿胃大彎有發自脾大彎的動脈弓。沿胃短動脈發自脾動脈並走行到胃底。胃後動脈可以是一支或兩支，發自脾動脈主幹或其分支，於小網膜囊後壁的腹膜後面伴同名靜脈上行，經胃膈韌帶分布於胃體後壁的上部。稍偏胃小彎側的胃膈韌帶，在向腹後辟延續處的腹膜常形成一腹膜皺襞，該皺襞是手術中尋找胃後動脈的標志。
胃的靜脈 胃的靜脈與同名動脈伴行，最後均匯集於門靜脈。冠狀靜脈（即胃左靜脈）的血液可直接或經過脾靜脈匯入門靜脈；胃右靜脈直接注入門靜脈。胃短靜脈、胃網膜左靜脈均迴流入脾靜脈；胃網膜右靜脈則迴流入腸系膜上靜脈。

8、胃下垂怎麼回事兒？

需要了解什麼是胃下垂，胃下垂指的就是胃的位置比正常的位置略低，主要表現有進食後出現腹脹、消化不良等。胃下垂的定義是指膈肌的懸力不足，支撐內臟器官的韌帶的鬆弛，或者是腹內的壓力降低，腹肌鬆弛，常常會伴有十二指腸球部位置的改變。胃下垂主要指的是胃的位置的異常，嚴格說來胃下垂並不是疾病，如果患者沒有任何不適，是不需要處理的。那麼為什麼會出現胃下垂？因為在一般體型消瘦的患者往往會伴有全身臟器的下垂，或者是固定胃的韌帶鬆弛。對於慢性消耗性疾病的患者或者是久卧少動的患者，往往會伴隨著腹肌的張力下降，引起一些韌帶鬆弛，就會出現胃下垂。

9、人的胃在什麼位置