1、出現髖關節疼痛應進行哪些檢查?
出現髖關節疼痛需要做哪些檢查?對於此很多患者都是非常關注的,在我們的日常生活中,髖關節疼痛已經是一種非常常見的病症,髖關節就是腰部和臀部的一些症狀,通常出現這種情況的都是老年人,並且還會早期行動不便出現,下面專家就將對髖關節疼痛需要做哪些檢查具體介紹一下,以便更好的治療。哪些疾病可出現髖關節疼痛的症狀? 1、股骨頭壞死:股骨頭壞死不是老年人特有的疾病,通常最主要的症狀表現就是髖關節疼痛和功能障礙。股骨頭壞死病因復雜,臨床上比較常見的就是外部創傷、激素和酗酒三個原因,主要病理是股骨頭部位血運受阻導致股骨頭缺乏所需養分而出現骨質細胞凋零所致。骨細胞的大量死亡會導致股骨頭塌陷,甚至會使人終身殘疾。 2、股骨頸骨折:老年人的股骨頸骨折通常是骨質疏鬆所致。骨質疏鬆使得老年人骨頭鬆脆,稍不加小心受到外部撞擊或摔倒,就易出現骨折,其中,老年人骨折好發於髖關節部位,也就是股骨頸骨折。老年人由於身體的癒合能力和新陳代謝都有所下降,因此,股骨頸骨折後通常比較難癒合。 3、強直性脊椎炎:造成髖關節疼痛的因素,最容易忽視的就是此病,強直性脊柱炎雖說好發於青少年,但對於老年人來說,也不是不可能存在的。強直性脊柱炎初期可能僅僅為關節間隙變窄,隨著時間的推移會出現關節間隙消失、融合,這時候髖關節部位的疼痛會由輕微痛轉變為劇痛。因此,老年人若診斷為強直,一定要盡早治療。 4、發生在髖關節附近的骨腫瘤:發生在髖關節附近的骨腫瘤也會殃及到股骨頭,出現髖關節疼痛。對於骨腫瘤,若為良性的,可採用人工關節置換術進行改善。 5、風濕性關節炎:此病通常好發部位是膝關節,其次是髖關節。主要是因為人體關節處由於長期的摩擦損耗,使得關節軟骨逐漸變薄,龜裂,最後形成關節鼠所致。老年關節炎若不經過有效治療,最後可能導致關節畸形和破壞。 因此,出現髖關節疼痛的情況要進行全面檢查,查明病因進行針對性治療才能擺脫疾病困擾。那麼,出現髖關節疼痛的情況需要做哪些檢查呢? 當出現髖關節疼痛時需做哪些檢查呢? 1、當你感到髖關節疼痛時,先不要亂用葯,尤其不要用止痛葯,先觀察幾天,看是否能緩解,如果不行就到醫院檢查。 2、如果感覺到疼痛加重時,可深壓疼痛部位,做一下\"4\"字征試驗,若是陽性,證明為有病變,及時做進一步檢查。 3、如果是股骨頭壞死早期可作ECT或者做磁共振檢查,就可以診斷出來。 4、中期和晚期做放射檢查可以明確診斷出來。如何治療股骨頭壞死引起的髖關節疼痛? 微創介入治療股骨頭壞死的原理: 股骨頭壞死的微創介入治療是介於保守治療與微創手術治療之間的一種治療模式,在影像設備引導下進行的治療。運用高超的動脈插管技術,採取將葯物直接注入供應股骨頭的血管,使血管擴張、痙攣解除,並溶通血栓阻塞,從而改善股骨頭的血運。通過行股動脈穿刺插管至旋骨內、外側動脈及閉孔動脈,直接將溶栓葯物以及擴血管葯物在介入系統(DSA)監視引導下注入股骨頭供血動脈,使血管內形成的脂肪栓及小血栓溶解,阻塞的微小血管再通,同時使局部血管擴張,微循環缺血改善,疏通髖關節附近的微血管,繼而增加側支循環和改善股骨頭營養,使壞死的骨質逐漸被吸收,或骨細胞增生,新骨形成,股骨頭得以修復。這就是股骨頭壞死的治療方法微創介入療法的原理。 微創介入治療股骨頭壞死的優勢: 1.微創傷,痛苦小,恢復快,療效確切; 2.治療過程無任何不適感,安全可靠; 3.治療後一系列症狀明顯好轉或消失; 4.比傳統手術治療簡單、費用低,不輸血; 5.微創介入治療不受季節影響。 6.治療後無需再服葯,可讓患者免除長期服葯的痛苦和不便。 溫馨提示 髖關節疼痛,一旦病因被確診,應該根據不同的疾病進行必要的治療。對於因細菌所致的滑膜炎,應盡早治療。感染性關節炎如果病變發現早,尚有一定機會得到一定的控制,但一旦進入髖關節軟骨破壞期,其最終的結果是髖關節僵硬,喪失關節功能。 髖關節疼痛不可小視,一定要做到及早檢查,科學治療。 更多疑問,點擊咨詢在線骨科專家
2、髖關節疼痛是怎麼回事?
股骨頭壞死的原因
(一)創傷性 由於髖部外傷後,股骨頭或頸骨折,髖關節脫位,或既沒有骨折,又沒有脫位軟組織損傷,均可造成股骨頭局部缺血,進一步發展為壞死。
(二)非創傷性
(1)長期或大量應用糖皮質激素佔43%
(2)酒精中毒
(3)減壓病 潛水、飛行人員在高壓情況下,血液和組織中溶解的氮增加,環境壓力降低時,已溶解的超量氮需逐漸經由肺部排出,若壓力降低過快,氮氣來不及排出,即在體內游離出來,形成氣泡,產生氣體栓塞,氣體栓塞在血管,血流受阻,股骨頭局部血供變差,缺血壞死。
(4)其他 高血壓、糖尿病、動脈硬化、肥胖症、痛風、放射治療、燒傷後,也可造成股骨頭壞死。
股骨頭壞死的症狀與體征
一、股骨頭壞死的症狀
1、股骨頭壞死的I期症狀:患者在一段時間里,自覺雙腿或單腿容易疲勞無力,活動多時這種疲勞無力的症狀就會更多加明顯,但是這種症狀持續一段時間後,並且在未加治療的情況下自行消失,又與正常人一樣。隨著病情逐漸加重,這種自覺雙腿或單腿容易疲勞無呼症狀的發生頻率會逐漸增多,有時伴有關節隱隱作痛。
I期股骨頭壞死的髖關節疼痛,是呈進行性階段性的髖關節疼痛,時有時無,逐漸形成不間斷的髖關節疼痛,在行走時髖關節疼痛症狀會更加嚴重。往往伴有腰痛,或者伴有臀部疼痛,或者伴有腹股溝疼痛、或者伴有膝關節疼痛。也有股骨頭壞死的首發症狀是腰椎疼痛、或者首發臀部疼痛,這些症狀都是股骨頭壞死的一期症狀。由於這些一期股骨頭壞死的症狀不在髖關節上,也造成了一大部分患者誤診誤治。I期股骨頭壞死除髖關節疼痛外,同時伴有雙腿或單腿的畏寒(怕冷)或酸痛。I期股骨頭壞死的患者,也有突然出現髖關節刺痛,不能行走,跛行,功能受限(不能翹二郎腿)或下蹲、外展功能受限的情況。
I期股骨頭壞死的X光片,表現為水滴征、低密度征、新月征、斷裂征的麵包圈樣改變,改變區內骨小梁消失,或呈半月狀軟骨下斷裂,股骨頭軟骨下骨小梁與軟骨分離,或股骨頭皮質斷裂徵象。但是,這時由於股骨頭外型正常,經常被誤診。I期股骨頭壞死只有做核磁共振(MRI)和ECT,才能檢查出股骨頭內血液循環的改變,同時也能觀察到股骨頭內的骨持輕微斷裂,及時准確的做出一期股骨頭壞死的診斷。
2.股骨頭壞死II期症狀:是髖關節疼痛,呈持續性進行性的髖關節疼痛,站立時髖關節疼痛嚴重,嚴重者不拄拐杖無法行走。伴有患肢畏寒、酸軟無力,臀部疼痛,或伴有腰椎疼痛,或伴有膝關節疼痛,跛行(瘸子),髖關節功能障礙等。這時拍X光片會看到股骨頭內有半月狀軟骨下斷裂,股骨頭軟骨下骨小梁與軟骨分離,股骨頭骨皮質斷裂、軟度蹋陷。
3.股骨頭壞死III期症狀:是髖關節疼痛,呈持續性進行性的髖關節疼痛,站立時髖關節疼痛嚴重,伴有患肢畏寒、酸軟無力,臀部疼痛,或伴有腰椎疼痛,或伴有膝關節疼痛,跛行嚴重,拄雙舞蹈行走困難疼痛,明顯感到腿短,患肢肌肉萎縮,軟組織粘連,下肢無力、畏寒,髖關節下蹲、外展、內收功能嚴重障礙。這時拍X光片會看到股骨頭囊狀改變明顯,硬化性死骨面積較大,股骨頭軟骨完全斷裂,股骨頭表面軟骨粗糙,股骨頭塌陷、扁平,髖關節間隙狹窄或消失。
二、股骨頭壞死的體征
髖關節局部深壓疼痛,內收肌止點壓痛,4字試驗(+),直腿抬高試驗(+),外展、內收、外旋、內旋活動受限,患肢可縮短,或有髖關節半脫位體征,縱向叩擊試驗有時(+),蹣跚步態,或跛行。
3、葯物導致的髖關節疼痛能治好嗎?
不要通過吃葯治療髖關節疼痛。 找潘醫生,用葯水配合膏葯直接貼於傷處,能疏通脈絡,活血化瘀,大通堵塞的血管,恢復病灶的血液循環,讓股骨頭恢復骨代謝。
4、髖關節疼痛 治療??
髖關節痛的治療包括改變生活方式及髖關節周圍肌肉鍛煉。鍛煉髖關節周圍肌肉力量,可以改善血液循環,加速髖關節損傷修復,主要鍛煉臀部後外側的臀中肌,對維持髖關節的穩定性極為重要,如扇貝運動,即站立位,下肢外展45°,或側卧位,下肢外展運動;鍛煉下肢前方股四頭肌、後方股二頭肌,均可以維持髖關節穩定性,加速恢復。
5、大腿關節髖髖關節疼痛
化驗血沉,抗0,C反映蛋白,HLA-B27,拍骶髂關節CT確診一下,考慮強直性脊柱炎的可能性大。
6、大腿骨和髖關節連接處疼痛,不知道怎麼回事
是髖關節受到了拉傷吧,應該盡早去醫院做下檢查,如果長期疼痛不見好轉,還可能造成骨骼、關節附近血管遭到破壞,血運不暢,使骨組織供血不足,最終形成人體骨骼活組織成份壞死。
7、髖關節脹痛原因有哪些
很可能是髖關節炎或者滑膜炎引起的,大多與慢性勞損和寒冷刺激有關。對於你說的情況,可以採取局部熱敷,烤電,針灸,封閉,按摩等方法治療,配合外用鎮痛祛風膏等膏葯治療。要生活規律,避免劇烈運動,清淡飲食,多吃蔬菜和水果。
8、如何治療髖關節疼痛?我走路
你好,髖關節疼痛可能有以下幾個原因:1.髖關節滑膜炎. 2.股骨頭壞死.患者在一段時間里,自覺雙腿或單腿容易疲勞無力,活動多時這種疲勞無力的症狀就會更多加明顯,但是這種症狀持續一段時間後, 並且在未加治療的情況下自行消失,又與正常人一樣.隨著病情逐漸加重,這種自覺雙腿或單腿容易疲勞無呼症狀的發生頻率會逐漸增多,有時伴有關節隱隱作痛.3.股骨頭韌帶損傷 最好去醫院明確診斷.以便治療.建議用中醫的治療方法,採用中葯熬治的膏葯,此膏葯可透入皮膚產生消炎,止痛,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等.貼於體表的膏葯刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛的目的現在葯店還沒有銷售,這是民間的中葯熬制而成,很多患者用了此葯效果非常明顯,抓緊治療沒有問題的.
9、髖關節炎主要哪幾種類型?
1.髖關節骨性關節炎
由於髖關節面長期負重不均衡所致的關節軟骨變性或者骨質結構改變的一類骨性關節炎性疾病。主要表現為臀外側、腹股溝等部位的疼痛(可放射至膝)、腫脹、關節積液、軟骨磨損、骨刺增生、關節變形,髖關節內旋和伸直活動受限,不能行走甚至卧床不起等。
2.類風濕性髖關節炎
類風濕性關節炎是一種病因未明的慢性、以滑膜炎性為主的系統性疾病。特徵是:多關節、對稱性、侵襲性,常伴有關節外器官受累及血清類風濕性因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。發病可能與遺傳、感染、性激素等有關。病理主要有滑膜內細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
3.痛風性髖關節炎
痛風最重要的生化基礎是高尿酸血症。痛風依病因不同可分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風指在排除其他疾病的基礎上,由先天性嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排泄障礙所引起;繼發性痛風指繼發於腎臟疾病或某些葯物所致尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。