1、雙髖關節側面的筋按著痛發酸,又轉移臀部發酸發皺下蹲也不疼是怎麼回事,是股骨頭壞死嗎?謝謝拜託各位了 3Q
一塊骨頭與另一快骨頭聯接處組成關節。組成關節的骨頭的兩端各有一層關節軟骨覆蓋，外有滑膜與關節囊，還有肌肉附著。關節軟骨下有一薄層硬化骨，稱為「軟骨下骨板」。關節軟骨可以透過X線的，因此我們從X線片上看不到軟骨，看到的關節端骨頭便是軟骨下骨板。組成關節軟骨的是透明軟骨，其組成成分為軟骨細胞與基質兩大類。軟骨細胞只佔據1％。基質占據了99％。基質中以膠原纖維Ⅱ型為主，佔了50％，從軟骨下骨板向軟骨表面延伸成網狀排列，另有30％為粘多糖，以透明質酸為主。當關節活動或負重時，軟骨便受到擠壓，可以將網狀結構中的水份擠出，當不負重或休息時它又像海綿一樣從關節滑膜分泌的滑液中吸足水份，並從而得到營養成份。 當人體慚趨老化，或囚創傷或疾病，關節軟骨中Ⅱ型膠原纖維出現退化，它逐漸出現斷裂及變短，使關節軟骨失去了彈性，接著便發生了裂縫，大皰，糜爛與潰瘍，使軟骨表面呈毛刷狀，粗糙不堪。不光滑的軟骨面相互摩擦，使軟骨損毀更進一步加重。這時關節軟骨的完整性就遭到破壞。 二、軟骨下骨板的病變意味著病變進一步發展 疾病的早期病變集中於軟骨，軟骨的厚度發生了變化，表面光滑度喪失呈毛刷狀，或軟骨面出現剝脫與潰瘍。隨著疾病的發展，軟骨脫落使軟骨下骨板裸露，還可以在軟骨骨板下出現大小不等的囊性變，這些囊性變還可以穿破骨板破向關節腔內，使關節軟骨面更殘缺不全，此時病變已從軟骨擴展至骨組織，提示疾病進一步惡化。 三、關節邊緣骨質增生是可以從X線片上察覺的 骨關節炎的病理變化不僅局限於軟骨與骨組織，還可以影響到滑膜與韌帶甚至關節囊。軟骨破壞的同時還有修復與增生，滑膜與韌帶的病變都可以使它們在附著點發生骨質增生，由於它們附著的部位與增生的位置都在關節的邊緣，因此可以在X線片上看到關節邊緣有唇狀骨質增生。由於人類在數十年的關節活動中，關節囊與韌帶不斷的受到牽拉，也可以出現有骨性附著點的骨質增生，不可以據此而診斷為骨關節炎。骨關節炎的存在必須要有症狀和體征。 四、骨關節炎患有什麼症狀 骨關節炎有全身性與局部性兩類，原則上身體各個關節都可以發生骨關節炎，但全身性的以手指關節最常見，局部性的則以膝關節最多見。 手指骨關節炎為多發性，中年女性多見，以累及遠端指間關節為主；男性少見，以累及近端指間關節為主。都有家族遺傳傾向。以女性的手指骨關節炎為例：晨起時有手指關節僵硬與疼痛，活動片刻便可好轉。慢慢的在手指指間關節處出現對稱的隆起，並逐漸形成了結節，稱為黑氏結節(見圖)。最後出現手指畸形，有時還有小囊腫形成。家族性傾向非常明顯。 膝關節骨關節炎可為單發性，亦可以是雙側性，仍以女性偏多見，往往體重超標。在進入中年後出現症狀，當從坐位起立行走時覺得膝部酸痛不適，走了一段時間後症狀消失，這是早期膝關節骨關節炎的臨床表現。隨著疾病的進展，發現活動並不能緩解疼痛，並出現上下下樓梯，下蹲與從座位上站起來都有些困難，需要用手在膝蓋上撐一下才行。多走路後膝關節還有些腫，部分病例膝部腫得厲害，還可以抽出一些淡黃色液體。由於滑膜與關節囊有病變而增厚，活動時可有響聲，如果是關節內有游離體形成，可影響關節活動，並不時有「關節絞鎖」現象。到最後出現膝關節畸形，例如膝關節屈曲攣縮，O形腿或X形腿，甚至拄拐杖才能行走。 骨關節炎可以分為原發性和繼發性兩大類。原發性有局部性與全身性兩種。前者以膝、髖與足部多見，後者則多見於手指與脊柱。原發性骨關節炎都發生在中年以後，而繼發性骨關節炎也可以發生於年輕人。繼發性骨關節炎系指已知有骨關節疾病，由於原有疾病不能控制或未發現而產生了骨關節炎，因此骨關節炎也可以發生於年輕人。能產生繼發性骨關節炎的原因很多，但年輕人最常見的骨關節炎則為外傷後引起的創傷性骨關節炎，與髖臼發育不良而引起的繼發性骨關節炎，現分述如下： 關節內骨折是常見的骨折，由於骨折線經過了關節軟骨面，軟骨面也會有裂縫，裂隙甚至出現台階，使骨折癒合後產生不同程度的軟骨面高低不平。高低不平的軟骨面在關節活動過程中，使對應的關節軟骨面因摩擦而變得粗糙不平。這樣便形成了創傷性骨關節炎。有移位的關節內骨折應該多些考慮作手術治療。盡量使關節面平整，這樣才能使創傷性關節炎出現遲一些、輕一些。 髖臼發育不良多見於女性。它足一種先天性發育異常。在正常情況下，髖關節是由股骨頭與髖臼組成的杵臼關節。股骨頭是圓形的，而髖臼則呈半圓形杯狀，兩者配合得十分緊湊。髖白發育不良系髖臼發育得又淺又扁平，使得股骨頭也連帶著發育不良，呈扁球狀。髖臼發育不良又有程度上的差別，如果在出生時髖白發育得非常不好，則出生後不久便會出現先天性髖關節脫位，在為女嬰換尿布時會發現髖部有彈跳異常而被察覺，最晚也會在嬰兒學步時發現行走如鴨步狀而被發現。有些髖臼發育不良不是很嚴重，在嬰幼兒時期是很難發覺的。由於股骨頭與髖臼形態不匹配，在嚴重時，應力不能平均分配到關節面的各個部位，而集中在某一個區域甚至某一個點上，使該區域或該點不勝負荷而出現軟骨面損毀，還可以影響到對應的關節軟骨面而演變為繼發性骨關節炎。這種病例往往在成年時發病，早些發現髖臼發育不良而及時予以糾正可以防止或減輕繼發性骨關節炎。
2、右髖關節在日常一些活動時輕度酸痛一周，請問怎麼回事？做什麼檢查、治療？右髖關節輕度酸痛
您好:
已經仔細看了您的資料.我是放射科醫生所以作如下觀點和建議:1、多麼詳實的症狀與體征,作為醫生都希望患者像你一樣提供如此好的病史,症狀,體征。2、雙髖關節的X線表現未見明顯異常。3、建議：骨科專家就診，必要時可作雙髖MRI。
（雷志丹大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
河南省人民醫院雷志丹 http://leidan.haodf.com/
3、半年前，右髖關節酸痛，拍CT後大夫說沒事，但現在還疼。請問是股骨頭壞死嗎？還是只是勞損，不用治療？
你好，從您提供的CT報告，疑似股骨頭壞死早期症狀。
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，本病臨床特點為病程長、致殘率高。不過患者如果做到早診斷、早治療，Ⅰ期、Ⅱ期患者是完全能夠治療愈的。在Ⅲ期，Ⅳ期如能夠及時得到合理治療及護理，也能減輕患者疼痛，控制病情發展，經過一段時間的治療股骨頭部位也會得到修復。有些患者仍能恢復正常的生活。故患上股骨頭壞死千萬不要灰心，應樹立信心，積極治療。
治療股骨頭壞死的臨床診斷標準是：早期診斷須做CT、MRI檢查。如能在本病的Ⅰ-Ⅱ期這兩個時期做准確診斷，並且選擇適當的治療方法，有99%治癒的可能性。對於Ⅲ期，Ⅳ期病人，治療方法選擇得當或住院治療不但能使破壞的股骨頭修復，還可以修復現有股骨頭形狀，並恢復其功能。故治療股骨頭壞死成敗與否，關鍵是早診斷、早發現、早治療。
股骨頭壞死拍股骨頭的片子可用X光片，對於本病X線光片和CT與核磁共振的效果差不多。拍股骨頭的片子位置是拍骨盆的正位與蛙位就可以做出初步的診斷。
股骨頭壞死病人補充體內鈣、磷有益
骨缺血性壞死的病人，大多數都合並有骨質疏鬆，骨小梁結構缺鈣，造成體內的鈣代謝失常，導致磷 的代謝失調。現在有單純補鈣的葯物：活性鈣沖劑、鈣片、高效鈣等。
股骨頭壞死病人也可以從飲食中補充鈣、磷。含鈣量高的食物有：豆腐於、腐竹、素雞、牛奶、雞蛋等。含磷量高的 食物有：雞蛋、蠶豆、油豆腐、蘑菇、魚類、牛肉等等。 不僅要補充體內每天需要的鈣、磷量，還要補充骨壞死區的用量，通過新陳代謝，調節鈣、磷在體內 的吸收，起增強體質的作用。
如有疑問，可以在線咨詢骨科專家王醫師
4、髖關節疼 不舒服
1、應該就是久坐引起的，久坐會引起下腰部的勞損疼痛，嚴重的也會向臀部放射；
2、股骨頭壞死的話你平時走路應該會比較惱火的，當然要排除需要片子，只能說不像；
3、這個房事其實也是腰部發力比較多的。加上久坐引起的腰部勞損，房事完加重，也還說的過去；
4、建議你平時不要久坐，坐要坐直了，別弓腰，別坐沙發，1個小時左右起身，向後伸伸腰，緩解下被動拉長的腰骶骨肌肉；睡覺睡硬板床；
5、還有一個腰背部肌肉鍛煉的方法我給你留言了，這個上面發不出來，你可以去看看。
北漂的人傷不起啊，去趟醫院積蓄就全沒了，這句話打動了我，我也就幫你給點建議，診斷不是很明確，建議可能也不對路，但是肯定是沒壞處的，既然沒條件去醫院可以先這樣保養一下鍛煉一下，有好轉可能還對路，但是如果持續加重還是去醫院看看吧，別為了錢耽誤了健康，祝好運。
5、最近左右髖關節附近有些酸，並無疼痛，不知原因
?
6、右髖部疼痛
你好，你的問題已經了解，我說幾點： 1、HB27檢查是為了明確有無【強直性脊柱炎】，但是有一點是HB27陰性也不能排除強直性脊柱炎的可能。此類病症統稱為AS（風濕性關節炎），其多見於16～30歲青年男性，早期常有下背痛和晨起僵硬，活動後減輕，並可伴有低熱、乏力、食慾減退、消瘦等症狀。開始時疼痛為間歇性，數月數年後發展為持續性，以後炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部強直，出現駝背畸形。你的髖關節疼痛可能是其周圍關節病變的症狀，可行X片看看是否有骶髂關節炎的改變，大多數AS病人可以發現。要是你的情況符合（1+任意三項），那就要考慮了：(1) 腰和(或) 脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適;或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎。症狀持續≥6 周。(2) 夜間痛或晨僵≥10分鍾。(3) 活動後緩解。(4) 足跟痛或其他肌腱附著點病。(5) 虹膜睫狀體炎現在症或既往史。(6) AS 家族史或HLA2B27陽性。(7) 非甾體抗炎葯(你說的止痛葯) 能迅速緩解症狀。 治療有物理治療，日常鍛煉，葯物治療（布洛芬或阿司匹林）以及手術等方式。 2、【髖關節滑囊炎】：大多是由於下肢長期過度外展、外旋所致（如跳躍、劈腿）長時間在硬地上站立或行走，持續長期坐在硬椅凳上。過度勞累或跌倒直接撞擊髖關節，亦可局部細菌病毒感染所致。中老年勞動強度過大或關節鬆弛均容易發生本病。一般急性損傷後立即出現的髖關節疼痛、腫脹、跛行等症較容易發現。髖關節疼痛，疼痛部位可位於髖關節外側、臀部或腹股溝處。行走或上樓時更明顯；髖關節活動度下降，屈髖時有響聲。此時X攝片看不出髖關節有任何異常，但CT或IBM成像可見滑液囊有積液。若持續髖關節負重及過度活動，後期X攝片可見股骨頭表面粗糙甚則塌陷，與臼之間的間隙縮窄，CT或IBM成像就均可見到股骨頭壞死的早期變性壞死徵象。 治療以休息為主，可冰敷，局部抽液，並同時應用激素；口服NSAID類葯物，如布洛芬或阿司匹林。物理治療以及內服的中葯和外用的膏葯進行治療。 3、【髖關節炎】：主要表現為有髖關節疼痛、腫脹、內部積水、軟骨磨損、骨刺增生、關節變形、髖的內旋和伸直活動受限、不能行走甚至卧床不起。發病前大多數患者有全身其他部位的感染及外傷史：寒戰、高熱，局部壓痛明顯，查血提示血象高。早期X線片示髖關節周圍軟組織腫脹；軟組織密度增加，關節間隙增寬。 治療可通過口服氨基葡萄糖，布洛芬或阿司匹林以及手術治療。 平時注意防寒濕，保暖，使髖關節得到很好的休息。疼痛緩解後，每日平地慢走一兩次，每次20—30分鍾。盡量減少上下台階、彎腰、跑步等使關節負重的運動，避免、減少關節軟骨的磨損。 本人目前就這些想法，希望對你有用，祝健康！