1、髖關節置換手術後有什麼需要的?髖關節置換術後日常防護應該做些什麼?
需要好好的注意休息,因為病關節的置換術並不是一個小手術,是一個非常大的手術,如果休息不好,很有可能影響以後的生活,再手術之後的一個月內,我們盡量保持卧床休息,一個月之後,可以輕微的活動一下,但是避免做收縮關節的運動,避免我們的賓關節沒有長好,再次脫落,還需要再次手術對肉體上和精神上來說是一種折磨。手術後,我們一定要在病人旁邊守著密切的關注一下我們的家人的脈搏,呼吸狀況,還要隨時監控著心率和血壓的狀況,如果發生異常,一定要及時呼叫醫生,畢竟做這個手術的人大多數都是老年人,股骨頭壞死導致的,何況這是一個非常大的手術,老年人不一定能承受得起,手術順利度過了,術後我們一定要看好我們的老人,在恢復期間,我們還要隨時注意傷口的情況,有沒有出血和感染的情況?因為老年人手術後免疫力通常比我們要低很多,很容易造成細菌感染,一定要密切的關注傷口。在手術傷口恢復後,一定要進行鍛煉,在室內鍛煉就可以,一般我們躺一段時間之後就要站起來鍛煉一下,對於我們關節的恢復非常的有效果,絕對不可以一直躺著,一直躺著,我們的關節是永遠恢復不好的,關節的疾病就一定要配合運動來治療,不需要做什麼其他運動就慢慢的走幾圈就好?累了就及時的卧床休息,休息好了就抓緊站起來走走,早日恢復獨自的自理能力我們要隨時准備一些抗生素,因為術後發燒是非常正常的現象,但是不要亂用抗生素,一定要跟醫生溝通,選擇最適合自己的那一個避免發生過敏,再引起其他重要的疾病,其次,一定要給患者進行保暖,我們的術後恢復的時候會經常感覺到酸痛和很冷的感覺,這也是正常的,一定要注意保暖,不要讓患者受涼。
2、全髖關節置換後如何保養
術後康復訓練
2.1 術後第1周〔3,5〕:康復的重點是減輕患者症狀,促進創口癒合,防止肌肉萎縮,改善關節活動范圍。具體方法:
(1)維持患側下肢於特殊低位:在髖關節無旋轉的情況下,取輕度外展位(20°~30°),在雙大腿之間安放枕頭保持兩腿分開,絕對避免患髖內收,必要時讓患者穿上「丁」字鞋或箱型足夾板防止髖內/外旋。
(2)由骨科醫生決定是否採用患肢持續皮牽引(同術前指導1.2)。
(3)對取外側入路切口的患者,術後第2天取半坐位(30°~45°),坐位時間不宜過長,開始5分鍾,逐漸增加至15~20分鍾。而取後側入路切口的患者不宜過早坐起。
(4)術後第2天開始進行膝部按摩,加強對髕骨的滑動和擠壓,同時進行髕骨周圍、膝關節後部及小腿後部的按摩與擠壓,防止關節粘連,改善患側下肢血液循環。
(5)繼續加強健側下肢各關節主動活動和肌力練習(同術前指導1.4)。
(6)術後第2天進行患側踝關節主動屈伸活動或抗阻活動,由他人在患者足背、足底施加一定阻力,或做踝關節靜力性背屈、
3、髖關節置換手術大約要住院多長時間?
全髖關節由人工髖臼和人工股骨頭組成。過去二者均用金屬,實踐症明並發症多,現已不用。目前國內外均用超高分子聚乙烯製成的髖臼,低強度模量金屬製成的人工股骨頭。人工全髖關節的類型和設計較多,主要是股骨頭的直徑和與骨固定的髖臼面的設計。較厚的髖臼,直徑相對小的人工股骨頭組成的全髖,頭臼磨擦力小,人工臼穩定,局部反應小。
全髖關節置換術的並發症除有人工股骨頭置換的並發症外,尚有人工髖臼的松動,脫位及負重區的超高分子聚乙烯面磨損後引發的局部反應。
全髖關節置換手術術前時間一般為2~3天,術後一般需住院5~7天,因此住院時間一般為10天左右。但對於一些合並症較多或術後存在並發症的患者住院時間較長
4、髖關節置換請教專家指點!謝謝好心人!
1.可以選擇36mm的大頭關節嗎?(另一側是32mm)還是兩側都選用同樣大小的頭?看片子手術有什麼問題沒?答:完全可以。選擇同樣大小頭也可以的,沒有嚴格要求。右側手術還可以,沒有什麼問題(至於有會員認為前傾角小,但是我看應該在正常范圍內5-25°。外展角也在正常范圍內30-50°)。2.目前什麼品牌的關節好?考慮年齡較小,想選擇一款質量好的關節!答:患者年輕,最好用進口關節。國產髖關節和進口還是有很大區別的。年齡小最好做陶瓷對陶瓷界面,生物型假體。3.是不是臼杯不用螺絲固定會受力均勻一些?相對好一些?答:這個看壓配情況,壓配好就不要用螺釘了。
5、髖關節置換後沒按真臼算醫療事故嗎
這個怎麼說呢,一般情況下是會安裝的,但是這個手術分全髖關節置換術和半髖關節置換術,全髖關節置換破壞面積更大,要是關節軟骨要是情況允許的情況下,一般都是做半髖關節置換
6、請問,全髖和半髖有什麼區別嗎?
"半髖關節置換」嚴格上稱為人工股骨頭置換術,只要更換股骨頭就可以了。全髖關節置換是把患者得把股骨頭和髖臼一起置換。是兩個不同的手術。
人工股骨頭置換術相對比較簡單,術後髖關節功能恢復比較好,不容易脫位。但病人自己得髖臼和人工得股骨頭長期磨損後期容易出現關節疼痛。故適用於年紀大得患者,一般70歲以上。目前雙動頭可以有效得減輕這種疼痛得發生。
對於年紀輕,為了防止髖臼得磨損產生疼痛,已經磨損後髖臼得變形不利於二次翻修,故換股骨頭得時候把髖臼也換成金屬的。通過金屬磨金屬這樣就可以避免了。但這種手術比較容易脫位,術後站立、穿鞋、穿襪子、性生活姿勢要比較注意,總的原則髖關節不能夠屈膝屈髖超過90°不能過度內收。現在這種技術比較成熟,脫位得發生率也比文獻上報道得
7、全髖關節置換手術後的家庭護理
1.術後搬動要小心,保持外展、外旋、輕度屈曲位。睡覺時梯形枕夾在雙下肢間固定3-6月。
2.術後24小時預防應用抗生素,如傷口、體溫無感染徵象,24小時後可停用抗生素。如有情況應繼續使用。
3.有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少於20ml後才可拔管。
4.術後24小時內常規拍X線片,檢查人骨頭在髖臼內的位置,也便於術後隨診比較。
5.術後麻醉清醒後即應活動未固定的關節,作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞。身體較好的患者術後24內即可下床,試著站立,情況較差者可術後2-3日下床;術後14-21日拆線;一般情況下術後1月可持雙拐下地行走,術後2月扶單拐行走,2月後多數患者可丟雙拐自由行走,並加強屈髖、外展髖鍛煉,一般要求屈曲不低於90°(根據關節材料確定,好的材料可屈曲120-130°),外展不低於40°。鍛煉過程可輔以理療,如有疼痛、局部炎症等出現應及時隨診治療。
6.嚴格定期隨診(術後1、2、3、6、12月以及以後每年),以便指導鍛煉和了解情況。定期攝X線片檢查,以便早期發現並發症,如有疼痛、炎症,應查找原因,及時處理。X線片檢查應注意觀察有無骨與骨水泥、與柄間透亮帶,柄折斷,骨水泥折斷,柄端與髓腔內側的關系,假體下沉,股骨距吸收,股骨上端內側骨水泥裂開,骨質吸收等
如果手術後處理不當都會導致疾病的復發;這也是很多患者擔心的;以為是醫院的治療不到位。
8、全髖關節置換術後可以進行怎樣的體育運動?
人工髖關節置換術後出院指導:
1、術後6周內屈髖角度小於90度,不彎腰撿東西,不坐低於45cm的椅子後松軟的沙發,坐下後膝關節應低於髖關節。
2、兩個月內不要患肢在下側卧,側卧時應健肢在下,兩腿間夾枕頭。
3、大小便時不能蹲坑,可使用坐便器,使用時患肢前移,健肢負重下蹲,避免身體前傾,雙足分開,雙膝並攏。
4、不能做直腿抬高,跪姿,盤腿、翹「二郎腿」屈腿提鞋等動作,不能過度俯身取物。
5、6月後可棄拐行走,應逐漸增加訓練時間及強度,由雙拐----單拐----棄拐,但必須避免屈患髖下蹲。
6、不在不平整或光滑的路上行走,上樓時,健肢先上,下樓時健肢後下。
7、穿褲子時應先穿患側後健側;穿襪子時應伸髖屈膝進行,穿鞋應穿不需系鞋帶的鞋。
8、避免重體力勞動以及參加奔跑、登山、跳舞等有損於人工關節的活動,肥胖病人應控制體重。
9、出現髖關節的任何異常情況時,應及時到醫院復查後與醫生聯系。
9、全髖關節置換手術有必要做嗎?有別的辦法代替嗎?
誰告訴你年紀大了做手術難以恢復的?建議已醫生的診斷為標准,該怎麼做就怎麼做。到大型公立醫院骨科去診斷!比如四川大學華西醫院