1、強直性脊柱炎的臨床表現有區別嗎
請根據提問仔細分來析病情進行回答,堅決不允許出現不針對性的回答問題建議：強直性脊柱炎起病大多緩慢而隱匿。男性多見，且一般較源女性嚴重。發病年齡多在百10～40歲，以20～30歲為高峰。16歲以前發病者稱幼年型強直性脊柱炎，45～50歲以後發病者稱晚起病度強直性脊柱炎，臨床表現常不典型。 查看原帖>>
2、強直性脊柱炎
治療有好轉，說明治療的方向是正確的，一般來說最好不要輕易換另外一種方法。
臨床治療強柱，不管方法如何，基本都採用：控制炎症，緩解症狀；防止脊柱、髖關節僵直畸形，保持最佳功能位置；用手術方法矯正關節功能障礙幾條。
我認為現在需要注意的是日常生活，可以遵循以下幾點：
1、日常飲食應富含蛋白質和維生素。
飲食（1） 辛熱食品：能抗風濕祛寒邪，如辣椒、蔥、花椒、大料、茴香、大蒜有殺菌、抗病毒等作用，可預防腸道感染和病毒感染。冬季適當服姜湯以濕胃散寒。
飲食（2）豆類：大豆、黑豆、黃豆等，含有豐富的植物蛋白和微量元素，有促進肌肉、骨骼、關節、肌腱的代謝，幫助修復病損的作用。可以治療以濕重為主的風濕骨痛，對身體沉重、關節不利、筋脈拘攣或麻木不仁、關節腫痛而重著不適的風濕病，效果較好。黑豆可治療風濕疼痛，用黑豆炒至半焦加入黃酒，治療關節酸痛有效，有胃炎者慎用。
飲食（3）果實食品：栗子有補腎強筋健骨的作用，對筋骨、經絡、風濕痹痛、腰膝無力極為有益。強直性脊柱炎是由於腎虛引起的筋骨、肌肉關節的病損。可生食、熟食，久服必強筋、健骨、補腎。將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛；新鮮栗葉搗爛外敷，也能減輕肌肉、關節、皮膚的炎症。
2、應避免過度勞累及受風寒、潮濕。減少或避免引起持續性疼痛的體力活動。為防止駝背畸形，病人應避免長期從事彎腰工作，並加強姿勢訓練。應注意保持正常的姿勢：站立時應盡量挺胸、收腹和雙眼平視，坐位時應盡量挺直腰背。要睡硬板床，大多取仰卧位，，避免促進屈曲畸形的體位。睡眠時宜用低枕，一旦出現上胸椎及頸椎受累，應停用枕頭。這樣不但可以避免畸形，還能減輕夜間疼痛和僵硬感覺。記住定期測量身高，保持身高記錄，是防止不易發現的早期脊柱彎曲的一個良好措施。
3、每日應按時進行鍛煉，鍛煉應循序漸進，持之以恆。其目的是維持脊柱生理曲度、防止畸形；保持良好的胸廓括動度，避免影響呼吸功能；防止或減輕肢體因廢用而致肌肉萎縮並維持骨密度和強度，防止骨質疏鬆。其重要性不亞於葯物治療『運動應包括：保持脊柱靈活性的運動，如頸、腰各個方向的運動、轉動等；維持胸廓活動度的運動，如深呼吸、擴胸運動；肢體運動；種類繁多，如散步，作一些體操等。我國的太極拳和氣功，其動作緩慢、輕柔，對本病有一定的幫助。脊柱和髖關節有輕度屈曲畸形的病人，每日可進行)—2次的俯卧1～2每次15～30分鍾。利用自身體重作對抗性牽引，以達到糾正畸形的目的。在適宜的水溫下游泳，既包括擴胸運動；又有肢體活動，還有利於維持脊柱正常生理曲度，不失為一種較好的鍛煉方法。水的浮力可以減輕肢體的重量，以利於活動受累關節，但嚴禁跳水，以防造成頸椎損傷引起的嚴重後果；熱水浴、礦泉浴等各種透熱的方法，對本病也有一定幫助。跑步有可能加重強直性脊柱炎的症狀，尤其是髖關節受累者更不宜提倡，競技體育也應避免。運動以後可能會增加關節疼痛，若經短期休息即能緩解，則屬於正常；如運動後新增加的疼痛持續兩小時以上，或者運動引起的疲勞、不適難以恢復，則說明運動已過度，應適當進行調整運動量、運動類型，甚至暫停進行休息。
3、強直性脊柱炎的最初症狀是怎樣的感覺
強直性脊柱炎是一種慢性,進行性,中軸關節受累的關節病變,主要影響骨盆的骶髂關節,脊柱關節和椎旁組織.主要發病在20-30歲的青年男性,40歲以上發病少見.女性患病僅為男性十分之一,且病情較輕.強直性脊柱炎的發病原因不清,但與遺傳因素有密切的關系.強直性脊柱炎患者中,基因中HLA-B27陽性率高達90％,而普通人群中僅有5％左右.某些特定部位的感染,如前列腺炎,潰瘍性結腸炎可能與發病有關.此病起病較隱匿,進展緩慢.早期症狀往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜間翻身,起床,或久坐,久站後症狀尤為明顯,經過活動後,僵痛感可以好轉.除腰骶部關節受類外,疾病可以累及胸椎和頸椎,表現為不同程度的僵硬和疼痛.部分周圍大關節,如：肩關節,膝關節,髖關節,少數累及足,手小關節,但周圍關節炎大都呈少關節,非對稱發病.除關節症狀外,可伴有低熱,乏力,食慾減退,消瘦,貧血等症狀.部分患者因下肢周圍神經病變而出現下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木.約四分之一患者有眼睛虹膜睫狀體炎,出現眼痛,畏光和流淚.更嚴重的患者伴有心臟主動脈瓣病變和肺纖維化.隨著病情的發展,患者腰椎,胸椎,頸椎病變可逐漸加重,部分患者出現頸椎前屈,胸椎平直,髖關節屈曲畸型,從而嚴重影響患者的活動能力.實驗室檢查可以發現免疫球蛋白以及血沉明顯增高.HLA-B27位點陽性提示為高危人群.X線攝片檢查具有診斷價值,患者有特徵性的骶髂關節改變以及脊柱"竹節樣"改變.積極的治療可以減輕關節症狀,保護關節功能,最大限度地減少畸型的發生.消炎痛等非甾體類解熱鎮痛葯具有較好的效果.強直性脊柱炎需要長期治療,甚至終身治療,患者應對自己的疾病有正確的認識,積極配合醫生的治療.體療的康復訓練對於本病具有非常重要的意義.適當的行走,睡眠姿勢,腰腹的鍛練可以維持關節的靈活性,呼吸鍛練和游泳的有氧運動有助於維持良好的肺功能.部分患者經過治療後療效不明顯,出現關節僵直,但如果能夠維持在功能位,就可最大限度地保留部分關節功能.
強直性脊柱炎患者的護理與自我調理：
強直性脊柱炎是一種慢性進行性疾病,在長時期患病的過程中,除葯物及其它輔助治療外,加強護理與患者的自我調理,對促進疾病好轉及防止病變的發展,具有重要的意義,從中醫角度考慮,重點有四個方面：
1, 避免復感外邪
氣候潮濕及氣溫驟變,能加重患者的關節酸痛,生活於乾燥,氣候相對恆定的氣候環境中最為有利；平日需注意保暖,避免受風寒及風吹雨淋；防止出汗過多而感受風寒.
2, 起居,活動與鍛煉
中醫強調人與自然的統一性,主張生活起居要適應四時季節的變化,適當的體力勞動及活動特別是在治療的同時輔以腰部功能鍛煉對早期患者尤為必要,對防止病變粘連,脊柱強直及肌肉萎縮等方面,有一定的作用.
3, 注意飲食宜忌
忌吃生冷飲食,應多吃營養豐富的食物,如牛肉,羊肉,雞肉等.亦可捋黃芪,熟地,當歸,枸杞子等葯與肉等食物同煮來作為食療（吃肉喝湯）等等.
4, 情緒愉快樂觀
樂觀愉快的情緒是維持身體健康的必要條件之一,對於慢性病患者的影響尤為明顯.古人甚至提出："善醫者先醫其心,而後醫其身",強調了精神治療的重要性.中醫認為,"思慮傷脾",終日為病痛而憂心重重,會損傷脾胃而影響其消化,吸收功能,並可導致"心神失養"而出現失眠,多夢等癥候,影響休息,均不利於患者的康復.清代程國彭在>一書中指出："病家誤,苦憂思,憂思郁欲何之",提出"常捋不如已者比",是解脫因病魔纏身而致情緒苦悶的一種方法；有戰勝疾病的信心和決心；培養多方面的興趣愛好；參加一些力所能及,病情許可的工作或社會活動等等都是使情緒保持樂觀愉快的有效方法.
強脊炎患者的生活小常識
一,強脊炎患者穿衣要求：不要穿緊身的胸衣和brace（背帶褲）,一些醫生不了解現代的as的治療情況同意病人穿緊身的胸衣和背帶褲,這樣會使情況變的更糟,因為他們使脊柱沒法活動,緊緊的,對於as來說,不動就意味著不能動了.
強脊炎患者食物要求：病友應當吃富含營養的食品,在魚,肉里含有的大量的蛋白質,吃水果和蔬菜來補充維生素,喝牛奶補補鈣,但是要注意不要太胖啊.
二,患者注意戒煙酒：As會減弱肺的功能,吸煙肯定會讓這樣的情況加重,使病友的肺更容易收到感染,變的呼吸短促,如果病友是個煙民,還是考慮戒掉把；適量的酒對as是沒有壞處的,但是,鎮靜葯（可能是這個意思）和酒對腸胃的影響不好,因此不要一起使用.
三,注意冷和熱：不同方式的熱會幫助減輕疼痛和身體的硬度,很多人在早上或者是睡覺前洗個熱水澡,減少他的疼痛和僵硬,他們也做一些伸展的體操,暖水袋和電熱毯都是很好用的,如果病友有特別發炎紅腫的地方,冰塊敷一下,但是小心,可能會有不好的效果.
四,按摩：盡管在有的情況下,正骨術和脊柱的按摩可能是有點效果的,我們不建議as病友進行的活動,因為人工強行的方法是不合適的.
五,強脊炎患者坐姿要求：試驗可以有規律的活動脊柱,保持直的狀態,通過坐的高些來活動脊柱,擴胸活動,不要一次做的時間太長,站起來,走走.
在家裡和工作的地方想辦法弄一個比較合適的椅子,座位硬一些,靠背要直的,比較堅固的,最好椅背高一些可以到頭的部位.一個有扶手的椅子有幫助於減輕疼痛.座位不要太長,那樣的話,比較低的脊柱的部位就靠不到座位了.椅子的高度要最好是可以讓膝蓋和關節的地方垂直的放下來.無論怎麼樣,避免那些很低的,軟的椅子和沙發,因為那樣的姿勢會增加疼痛.
六,強脊炎患者卧姿要求：理想的床應當是比較堅固的,不要有下陷,但是不要太硬了,如果你用的是彈簧的床墊,底部也不是非常的堅固,在床墊下面放個板子,不要枕太高的枕頭,一個就可以了.
4、誰知道什麼是髖關節受累?
你好，髖關節病變在早期的症狀並不明顯，多數人在胯部出現疼痛或酸脹時，也不十分重視，早期的腱端炎和滑膜炎往往得不到及時治療，當出現明顯的髖關節疼痛甚至活動受限時，髖關節軟骨已經出現摧毀，關節間隙已漸狹小。強直性脊柱炎患者如果下蹲困難或者下蹲時候疼痛，很大可能是有髖關節受累，應該積極就醫，採用生物制劑等積極治療手段。
5、強直性脊柱炎症狀是什麼,誰知道治療的方法
本病常累及青壯年，患者往往都處於學習、工作的重要階段，如果沒得到恰當的治療，造成學習、工作能力下降，甚至殘疾，對於患者會造成較大影響。本病在臨床上表現的輕重程度差異較大，有的患者病情反復持續進展，1～2年內就可以出現明顯的脊柱強直以及駝背變形等，更有個別髖關節受累嚴重者會導致長期卧床；而有的患者亦可長期處於相對靜止狀態，可以正常工作和生活。但是，發病年齡較小，髖關節受累較早，反復發作虹膜睫狀體炎和繼發性澱粉樣變性，診斷延遲，治療不及時和不合理，以及不堅持長期功能鍛煉者預後差。[4-6]
6、強直性脊柱炎髖關節受累
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7、強直性脊柱炎的臨床表現有哪些？
強直性脊柱炎並不僅是脊柱關節的病變。絕大多數可伴有全身各大關節受到侵犯；不同關節受累產生與該關節部位有關的疼痛與症狀。髖關節受累時病人可述說髖部疼痛，但有的患者往往訴說病側的腹股溝疼痛，早期可出現髖關節曲屈和活動功能受限，如下蹲困難或臀-地距離加大。建議：少數尚可見侵犯顳頜關節、肋椎關節、胸鎖關節的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關節受累尚可出現胸疼和呼吸的減弱，也可刺激肋間神經，引起肋間神經痛，左側肋間神經痛，有誤診為心絞痛者，值得注意鑒別。