1、全髖關節置換術的並發症???
髖關節置換術後護理 ①老年病人術後護理特點。髖關節人工關節置換術大多是老年病人,老年病人全身免疫系統功能低下,臨床上以心肺功能低下尤為明顯,長期卧床易發生心肺疾患。手術中接受了相當多量的輸血和補液,所以術後要嚴密觀察病人的血壓、脈搏、尿量、中心靜脈壓、嚴格控制輸液量和滴速。為預防肺部並發症,麻醉清醒後就可以給予頭高位45°,使病人有較好的通氣量。術後3~5日給半坐卧位,定期協助病人更換體位,幫助搬動患肢,翻身拍背,以利肺部分泌物的引流,並鼓勵病人作深呼吸和咳嗽咳痰,預防肺部感染。 ②基礎護理。預防褥瘡,保護骨突部位,用海綿、軟枕分墊臀部、下肢。使其卧位舒適,同時鼓勵病人多吃蔬菜、水果、多喝水,預防便秘。 ③體位。術後髖關節多需作下肢皮膚牽引,置於外展中和旋轉位,用硬的三角形枕頭,固定在兩下肢之間,以避免病人在蘇醒過程中發生髖關節極度屈曲、內收、內旋,而造成髖關節脫位。三角形枕頭可固定5~14日,它的利用,特別有利於各非手術側卧位,患肢膝關節和小腿下放置棉墊,以避免皮膚和神經乾的不必要的壓迫。搬運病人及使用使盆時要特別注 意,應將骨盆整個托起,切忌屈髖動作,防止脫位。如果病人發生劇烈的髖關節疼痛,肢體變得內旋或外旋位時,應立刻報告醫生,進一步明確有無脫位的可能。 ④ 栓塞性靜脈炎觀察護理。術後患肢腫脹、疼痛、淺靜脈曲張,體溫多不超過38.5℃,常有輕度全身性反應時,應警惕深靜脈栓塞的可能及時報告病情。 ⑤功能鍛煉:術後2~3周病人可扶雙拐下地(不負重),以後6周扶單拐3個月後可脫拐行走。 ⑥ 出院指導: A 繼續進行屈髖操練,術後6周時,髖關節屈曲可達90°。 B 側卧位時,兩膝間放置2隻枕頭,不允許向手術側肢體側卧位。 C日常個人衛生,如上廁所、洗澡等,應避免髖關節過度屈曲,不坐低凳,若有胸痛、小腿胩脹,髖部紅腫或切開部位出血或流膿,或尿路感染等應及時就醫。 D 術後6周復查,攝X片,觀察假體松動或位置有無改變,如果病人情況良好,應鼓勵病人增加活動量,特別加強髖關節外展肌,屈髖、屈膝肌的操練。但必須避免髖關節遭受應力,如爬梯、跳、跑、提重物等。 E 手術後因肺炎、齲齒、尿路感染等引起菌血症,從而導至髖關節晚期感染的發生,因此全髖術後病人如需拔牙或泌尿生殖系統手術等任何可能引起菌血著的情況,均應給予預防履抗生素治療,並要嚴密觀察髖關節有無任何感染症狀。 F 體肥胖的病人要適當減肥。
2、髖關節置換手術的缺點是什麼
股骨頭壞死是嚴重影響髖關節活動的疾病,嚴重的會造成患者無法行走,只能卧床休息。一些患者因為股骨頭發生塌陷,在醫生的建議下往往會選擇進行髖關節置換手術,以為這樣就可以一勞永逸了。真的是這樣嗎?新浪中醫股骨頭壞死頻道的專家指出,隨著醫學的不斷發展,髖關節置換手術的缺點也不斷的在暴露出來:一,髖關節手術使用人造關節代替壞死的股骨頭,雖然可以在一定程度上緩解症狀,但是髖關節置換術並不是治療股骨頭壞死的最佳方法,且由於人工關節減震功能不良,手術之後避免在不平滑不平整路面行走,不能每天行走的距離過遠、更不能負重行走、進行體力勞動、跳舞,以免假體提前下沉,出現髖關節疼痛症狀。二,手術後活動受限的症狀的症狀也是不能完全解除的,患者做一些簡單的活動還可以,但是能進行過多的活動,過多的活動如爬樓梯、跑步、登山等運動會使假體的使用年限減少、假體的松動,因為人造關節沒有自行修復功能。如果置換手術後不久就出現了假體松動的情況,導致了置換術的失敗,不得不再進行第二次手術,甚至第三次的手術。三,髖關節置換手術還有可能引發其他並發症,留下後遺症等,有的患者會發生感染,需延長治療時間,治療十分困難,甚至不得不將人造關節拔除,待感染被控制後再進行關節再置換,而再置換的感染率遠遠高於第一次的手術。而在手術中也可能會造成其他部位骨質的損傷,導致術後住院時間長等缺點。通過以上詳細介紹,大家對髖關節置換手術的缺點應該有了比較明確的認識了吧。在此提醒廣大患者,除非股骨頭塌陷非常嚴重,其他股骨頭壞死治療方法沒有療效的情況下,方可考慮髖關節置換手術。
3、梨狀肌綜合症的症狀?有這個情況的人說一下是怎麼樣的個痛,我一年前從車子上摔下來屁股著地,當時整條腿
你好:通過對你提供資料的分析後我認為你的問題既然多法治療效果不好就停止當前的所有治療方法,去當地公立醫院做個腰、骶椎核磁、骨盆片後再據結果拿出診斷、治療。
4、髖關節置換過朋友還有醫生請進,高分
新疆醫科大學第一附屬醫院
理由:
1.因為它是教學醫院,醫生還是醫科大學的教授
當老師的,必須不斷的更新自己的知識
每天都在看書學習,其他醫院的醫生不會這樣吧
2.醫學院只要是個專家,或科主任,必定是碩士生導師,
或是博士 生導師
新疆哪所大學博士點最多?-----新疆醫科大學
那這些博士點得到是在哪?
新疆醫科大學第一附屬醫院
3.醫科大學每年畢業生有很多,好的自己都留下了
沒被選上的才會去其他醫院
4.因為是教學醫院,由是知名大學,每年和國內外知名
醫院的交流也很多
5.自治區領導們看病都在醫學院
綜上所述:
不說最好,但肯定技術是最新,最先進的
曹主任我知道,技術很好
5、梨狀肌綜合症
治療的關鍵是減少長時間的坐姿不動,加強身體的鍛煉。因長時間坐姿,活動較少,給梨狀肌肉群的供血減少,導致麻木。醫生的建議是正確的。
6、髖關節積液和梨狀肌綜合症的區別
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7、梨狀肌綜合症與臀肌筋膜炎的鑒別?
梨狀肌綜合症,以臀部和下肢痛為主,與活動有關,休息疼痛可緩解,體檢見臀肌萎縮,臀部深壓痛,直腿抬高試驗陽性,髖關節外展、外旋抗阻力可誘發症狀,而椎間盤突出則沒有這一體征,其疼痛常見腰及伴坐骨神經痛,腰椎有側彎畸形,肌筋膜炎為酸脹痛,休息減輕,但卧床過久又加重稍休息又可減輕,痛點常在肌肉起止點上,沒有上兩種明顯的體征。三者均可保守治療,通過理療,服葯等可好轉,前兩者亦可採取手術治療。