你好！收到郵件，你的情況首先要明確是不是股骨頭壞死
，因為引起股骨頭頸骨髓水腫的不僅僅是股骨頭壞死，還有其他疾病，在診斷沒有明確之前最好不要盲目用葯，優勢==有時反而會掩蓋病情或產生副作用，建議你把片子快件寄給我看看（磁共振片通過網上多數不太清楚），最好同時也照一張雙髖正位、蛙位X片寄給我。
2、多家醫院無法確診的股骨頭壞死？請專家確診【壞死一期？二三期？骨髓水腫？骻關節炎？】
髖關節病變，有可能是股骨頭水腫。具體是什麼問題，請知到門診就診以便明道確診斷。
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（積水潭醫院郭曉忠大夫鄭內重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導容下進行！）
3、咨詢早期股骨頭壞死治療【髖關節積液】
您好！
您的問題是：左髖疼痛3周，經核磁提示左髖關節少量積液。
根據您的病情和檢查結果可以認為：
1、 目前還不能肯定是「早期股骨頭壞死」，因為早期股骨頭壞死對MRI的檢查有較高的敏感性，可以診斷普通X線不能診斷的早期病變，如果MRI上沒有出現骨壞死、骨水腫等影像學表現，說是早期股骨頭壞死的證據不足。
2、 核磁提示左髖關節少量積液，說明髖關節內有積液，是關節炎性改變，可以表現為關節疼痛等臨床症狀。常見的炎性改變主要有風濕、類風濕、感染、結核、痛風等。需要做實驗室檢查，如ESR、ASO、CRP、HLA－B27等，以及尿酸、RF等。
3、 在病因診斷確定前，可先口服消炎葯，如消炎痛（吲哚美辛）、扶他林、西樂葆等葯物，休息，少活動等保守治療措施。同時抓緊到醫院檢查。
此復
上海長海醫院骨科 關節外科病區 吳岳嵩 教授 二○○九年十二月十六日
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（吳岳嵩大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
上海長海醫院吳岳嵩 http://wuyuesong.haodf.com/
4、髖關節疼痛，是股骨頭壞死還是單純的骨髓水腫
做磁共振檢查可確診，需助發來磁共振照片為你指導。髖關節炎或骨骺軟骨炎會有假性股骨頭壞死像，股骨莖骨骺軟骨炎治療不當易繼發股骨頭壞死的。髖關節內有積液和骨骺面不平整可疑為早期股骨頭壞死。