1、髖關節置換術多久恢復正常
理論上講，術後第二天即可下地
實際上，最好等術後一周左右，既不影響術後恢復，也不會增加傷口出血，影響傷口癒合
至於恢復正常走路的時間，跟病人情況、術前的情況還是有很大相關性的。比如，年齡較輕的病人，肯定要比年齡大的病人恢復時間短；術前能正常走路的肯定比術前不能正常走路的恢復時間短。這個不能一概而論的。而且，跟手術做得好壞也有很大關系，這是顯而易見的
髖關節為多軸性關節，能作屈伸、收展、旋轉及環轉運動。但由於股骨頭深嵌在髖臼中，髖臼又有關節盂緣加深，包繞股骨頭近2/3，所以關節頭與關節窩二者的面積差甚小，故運動范圍較小。
髖關節置換術後不單純是身體的恢復，更需要預防並發症。大手術給病人體力帶來很大消耗，病人很需要卧床恢復體力，但卧床太久會產生褥瘡、肺炎、誘發心臟病。一旦出現這些並發症則嚴重影響整體的康復。另外，缺乏運動時肢體血流會減慢，血流緩慢的時候血管內的血液容易發生凝固，造成血管栓塞，堵塞血管的栓子如果脫落，順著血液流到心臟進一步流到肺臟則會堵住肺臟的大血管，危及患者生命。所以手術後要早起下地運動，預防並發症的發生。
手術後什麼時候開始進行康復運動合適呢？應該說手術結束後越早恢復運動越好，但由於傷口一般放有將傷口內的瘀血引流出來的管子，在引流管拔出之前不方便下地行走，所以手術當天一般只能在床上做被動的運動，如按摩下肢，這樣可以促進下肢血流加快，預防血管的栓塞。手術後第一天就可以把引流管拔除，拔除引流管後就應該下地練習下地行走了。年齡太大的病人，比如90歲以上的老人做了手術是不是可以酌情考慮晚幾天下地呢？恰恰相反，年齡越大越容易出現手術後卧床並發症，就越應該早下地行走。
全髖人工關節置換術後恢復選擇何種運動比較好呢？這個沒有統一的意見，應該因地制宜，但有統一的原則，那就是運動量由小到大，逐漸增加。比方手術當天可以幫患者按摩下肢的肌肉和關節，術後第一天上午可以增加床上運動，讓患者自己練習在床上屈伸下肢關節，主動抬高下肢，下午就可以練習下床站立，如果病人體力允許，除了站立之外還要增加逐漸練習行走。術後第二天開始逐漸增加練習行走的次數和行走距離。術後5-7天就要開始練習上下樓梯、登自行車等運動，增加運動的協調性。術後兩周，如果病人體力較好，在能站穩不摔倒的情況下可以逐漸放棄助行器練習行走。
人工關節置換手術的原發病、手術中使用的人工關節假體類型、有沒有使用骨水泥固定等等對手術後的運動恢復有沒有影響呢？一般是沒有影響的，只要患者沒有感覺到手術部位的疼痛，就可以完全負重，也就是說將身體的重量完全放在手術的肢體上。除非手術中因為患者骨頭結構缺損比較大進行了重建，一般都能在術後一到倆天內恢復下地行走。手術中如果重建了骨頭，也應該早期下地，但醫生可能會告訴病人手術側的肢體不能負重或者不能完全負重，需要拄拐來代替患側肢體的負重。
患者術後選擇何種運動要根據患者本身的情況及醫院的條件來定，注意循序漸進，運動量由小到大，注意不要摔倒，上下床時預防關節脫位。為了預防並發症和增加康復速度，髖關節關節置換術後的病人應該能走的時候不要站，能站的時候不要坐，能坐的時候不要躺。如果運動後感覺傷口疼痛加重或者夜間疲勞感很重，說明運動量過大，需要適當減少運動量。
2、髖關節做完關節鏡手術後如何康復
?
3、髖關節置換術後的康復護理原則
術後康復訓練
2.1 術後第1周 術後當日即穿「丁字鞋」，術後第2天開始進行膝部按摩，可進行患側踝關節主動屈伸活動和抗阻活動。術後3~5天行患側股四頭肌等長收縮訓練，並且進行患側髖、膝關節被動活動。通過雙肘支撐，在他人幫助下或雙手握住床上方的吊環挺起上半身，臀部抬離床面，保持10~15s，重復5~10次。術後第5天，在膝下墊枕使髖彎曲10°~20°，然後以膝部為支點做挺髖動作，即抬臀動作。
2.2 術後第2周 鼓勵患者在無痛范圍下進行主動的患髖膝屈伸能力訓練；屈髖度數為45°~60°或<30°，可在患肢下放置一滑板，患側足跟置於空心圓墊上在滑板上做下肢屈伸運動，在無痛范圍內加強患側髖周圍肌群和股四頭肌的力量性訓練；可逐漸抬高床頭的高度，直至患者能在床上半坐位，外側入路切口的患者，半坐時間逐漸延長（30~60min）。一天可重復進行多次，為坐站練習做好准備。有條件可用直立床訓練；繼續進行床邊體位轉換訓練，包括：半坐―躺轉換練習、坐―站轉換練習、卧―站體位轉換、在平行杠或四腳助行器內進行健腿支撐三點式步行，轉體訓練等。
2.3 術後第3周 做四點支撐半橋運動，即在雙肘及雙下肢屈曲位支撐下抬臀並在空中保持10s，重復進行10~20次，每個動作要求緩慢進行；加強步行訓練，開始在平行杠內進行，將步行周期中的擺動期和支撐期分解進行，分別進行前後交替邁步訓練，並逐漸過渡到步行訓練；平行杠內的步行平穩順利，則應過渡到拐杖步行，有條件進行減重步行；繼續加強患側股四頭肌漸進行抗阻訓練，不斷提高患側下肢的肌力；改善及提高日常生活自理能力，教患者藉助一些輔助設備獨立完成日常的穿褲、穿鞋襪、洗澡、移動、取物等，以減少患者患髖的彎曲度數；必要時進行適當的環境改造，如加高床、椅、座廁的高度，坐椅兩邊最好有扶手以方便患者坐立，讓患者盡量睡硬板床，穿松緊鞋和寬松褲，以方便患者完成動作。
2.4 術後4周~3個月 逐漸改善患髖的活動范圍，增加患髖的負重能力，使人工置換的髖關節功能逐漸接近正常水平，達到全面康復的目的。注意在3個月內，持拐步行、過障礙時患者腿僅為觸地式部分負重，上下樓梯活動，要求健腿先上，患腿先下，以減少髖的彎曲和負重，還可以在運動平板上進一步改善步態、步速和步行的距離，提高患者實地步行的能力，最後過渡到棄杖步行。
4、髖關節置換術後大概多長時間可以恢復正常走路？
由於每個人的情況不同所以恢復的時間也是有差異的。一般來說，膝關節置換手術在術後要住院一周到兩周左右，術後建議一個星期後，可以藉助拐杖獨立行走，完全康復要在兩個月左右，術後注意運動和休息要合理分配，避免關節受力。
5、髖關節康復訓練
做過人工髖關節置換術的病人，以下動作應盡量避免，否則您的人工髖關節發生松動的機率會大大提高。
●術後早期禁止"蹺二郎腿"，更不要在蹺二郎腿的同時施壓
●禁止坐低矮凳（20cm左右），包括蹲便
●禁止直腿從高處跳落
●避免做劇烈運動
●避免摔倒
●不論平卧位還是行走時盡量不要向外旋轉您的髖關節。
●側卧位時盡量不要向手術側側卧
為了使您輕松愉快地完成訓練，我們為您制定了以下訓練計劃：
術後72小時內
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1.傷口處放置引流管……
傷口處放置引流管，避免術後血腫的發生，24~72小時後拔除。
2.早期應盡量平卧……
早期應盡量平卧，手術一側腿向外打開30o，膝關節前面和足尖保持向上，雙腿內置入三角枕。避免向手術側翻身。可以側卧後，睡覺時最好在兩腿之間放置一個枕頭。
3.抬高手術一側腿……
抬高手術一側腿，主動屈伸踝關節。有條件者使用下肢靜脈泵促進下肢血液循環。
4.72小時內疼痛將較劇烈……
72小時內疼痛將較劇烈，術後早期疼痛多因手術創傷所致，適當服用鎮靜止痛葯或採用病人自控型止痛泵，減少疼痛刺激，以保證病人較好地休息。
5.術後一般使用抗生素……
術後一般使用抗生素，具體需根據個人情況而定。
6.全身靜脈麻醉的病人術後常規霧化吸入……
全身靜脈麻醉的病人術後常規霧化吸入，鼓勵排痰防止肺部感染。多飲水，多吃粗纖維和多維生素類食物防止便秘。
術後1~3天
-此期訓練以恢復肌肉力量和促進下肢血液流動為目的，防止血栓形成。但暫不活動髖關節。
1.屈伸踝關節
慢慢地將腳尖向上勾起，然後再向遠伸使腳面綳直。每隔5~10分鍾就可以練習數次；手術後立即開始直到您完全康復。
2.轉動踝關節
由內向外轉動您的踝關節；每天3~4次，每次重復5遍。
術後3天～2周
-此期可以開始進行一些卧位髖關節活動，以恢復肌肉力量，逐漸增加髖關節活動度為目的。
1.3~13天使用關節被動活動器（cpm）
術後早期CPM的使用既可以使剛剛更換的人工關節提前進入角色，有效地防止周圍軟組織粘連又可以對於下肢深靜脈血栓的預防起到一定的作用。
CPM開始活動度：30o～40o,2次/日，每次30～60分鍾，逐日加10o，達到100o～120o止
2.1屈伸膝關節
每天3~4次，每次重復10遍以下三種練習方式之一：
1) 屈伸膝關節：如圖所示屈曲膝關節使您的腳跟滑向臀部，然後伸直。注意不要使膝關節向兩側擺動。
2.2臀部收縮
每天3~4次，每次重復10遍以下三種練習方式之二：
2) 臀部收縮：平卧位使臀部肌肉綳緊，保持5秒鍾。
2.3外展練習
每天3~4次，每次重復10遍以下三種練習方式之三：
3) 外展練習：平卧位伸直腿盡量向兩側分開，然後收回，注意不要完全並攏。
3.1股四頭肌收縮
綳緊您的大腿前方肌肉（股四頭肌），盡量伸直膝關節，保持5~10秒鍾，每隔10分鍾練習10次或直到您感覺大腿肌肉有點兒疲勞。
3.2股四頭肌收縮
直腿抬高：綳緊您的大腿前方肌肉，盡量伸直膝關節，抬高下肢（距床面10cm）保持5~10秒鍾，慢慢放下。重復練習，您會感覺大腿肌肉有點兒疲勞。
手術2周後
- 此期以恢復正常髖關節活動度和增強肌肉力量為目的。
如果您的人工髖關節是骨水泥型的，那麼此期您的人工髖關節已經可以負重了，可以逐漸坐起，並開始練習站立和行走。但請您務必在醫生的指導下進行以下康復訓練內容。
1.14~21天起坐，坐床沿，坐椅子。
從椅子上站起時，首先身體要挪到椅子邊緣，把患肢放在前面，讓健側腿承受身體大部分重量，主動進行屈髖屈膝、伸髖伸肢運動，可繼續使用關節被動活動器。
2.22天起醫生雙手平舉扶患者雙手，練習平地步行
22天起醫生雙手平舉扶患者雙手，練習平地步行，每次100~300步，2~3次/日。
走路不在多，而要走正確，同時練習等步上下梯，上樓梯時先邁健腿，下樓梯時先邁患腿。平步時足不要外旋或內旋，不要拖步，跳步，不要跛行，要大膽讓患髖負重。切記避免意外跌倒。一般不用拐杖，以免延晚獨立行走期。第4周起同時練習下蹲，起立和立地踏步。
3.站立練習
手術不久您就可以下床站立。開始的時候您會感覺頭暈，所以您一定要有人在身旁幫助。直到您有足夠的力量站立。進行站立練習時您一定要扶著床旁或牆上的扶手。每天3~4次，每次10遍。
4.站立抬腿練習
雙手握住扶手抬起您的患肢，注意抬腿時膝關節不要超過腰部。每次2~3遍。
5.站立外展練習
注意保持您的下肢伸直位向外抬起，慢慢收回。每次2~3遍。
6.站立後伸練習
將患肢慢慢後伸，注意保持上身直立，每次2~3遍。
6、髖關節截骨手術後10年如何做康復？
如果患肢體力量練得好，即使雙側腿長度差別高達2cm也不會出現跛行。然而，如果側抬練得不夠好，整個骨盆就會向健側塌。健側的髖提不起來，腿是拖著走，就會感覺健側腿長患側腿短。您想必是最近沒有練卧位側抬腿了吧，還要加油哦
7、請問髖關節置換手術後如何鍛煉恢復？
術後 由於麻醉引起下肢血管擴張導致血容量相對減少，加上術中出血，手術創口疼痛等原因，可出現低血壓。患者進入病房後要嚴格觀察生命體征變化，每1 h測BP、P、R各一次，接好導尿管，肢體抬高，經常擠壓引流管保持通暢，記錄每小時尿量並採取吸氧、止痛、保暖等措施。人工關節置換病人的年齡偏高，應注意心、肺、泌尿系統並發症。由於經受手術創傷後易出現重要臟器的功能障礙，尤其是心功能不全，肺部感染等，應嚴格控制輸液量及速度，教病人做擴胸運動及深呼吸，鼓勵病人將痰咳出，手術後最初幾天應協助病人咳痰，保持口腔衛生，清洗口腔1～2次/d。囑病人多飲水，增加尿量，達到沖洗膀胱的作用，保持會陰部清潔，每日清洗1～2次，以預防泌尿系感染。密切觀察四肢的感覺、運動，了解神經恢復情況，按摩骨突處皮膚，預防壓瘡發生，必要時換用氣墊床。使患者平穩渡過手術後期。
4.2 術後肢體康復鍛煉
護士要加強與患者的交流和溝通，指導病人術後第一天開始進行患肢股四頭肌靜止性等長收縮，踝關節背伸跖屈及伸屈足趾。在鍛煉中，常因傷口疼痛而不願主動合作，因此護士要做好耐心地說服解釋工作，要使每個病人都明白，加強康復期的功能鍛煉，是手術成功的一個重要環節，它既可以防止肢體肌肉失用性萎縮，關節僵硬，並能防止老年患者肢體深靜脈血栓形成。本組病例在護理指導下正確掌握了動作要領，通過早期功能鍛煉，患肢血運良好，沒有明顯腫脹，術後1周均能在床上進行伸屈膝和踝關節活動，均在術後2～3周出院，出院後一定要保證髖部的正確位置，要求患者3個月內做到雙腿不交叉，不內收，側卧時兩腿之間放置枕頭，不屈身向前，髖關節屈曲不宜超過45°以上。站立位患髖外展、後伸鍛煉，加強臀部肌力，增加髖關節的穩定性。本組病人雖然平均年齡已超過60歲，患肢均恢復正常的活動功能。
http://www.966120.com/shhl/ArticleContent.aspx?id=4884
全髖關節置換術的康復護理
術後康復護理
1 床上功能鍛煉 手術當天避免過多活動，搬動時小心抬起臀部，注意合適體位，防假體脫位及傷口出血。給予臀部墊氣圈或海綿墊、水墊等。每2 h 1次幫助抬臀、按摩以防褥瘡發生。需要注意的是：務必把術後注意事項向患者家屬詳細交待以取得合作，曾有1例手術後當晚因家屬隨意移動患者致假體脫位而再次手術。術後第1天，因術後疼痛或畏痛，多數患者對患肢活動有恐懼感，在給予患者有效的葯物止痛後，可幫助其被動活動，如腿部肌肉的按摩、踝關節和膝關節的被動活動、上身及臀部做引體向上運動等，1～2次/h。同時指導進行深呼吸、有效咳嗽和排痰，給予叩背5～10次/h。指導進行腿部肌肉的等長收縮練習，上、下午各5～10 min。術後第2天開始，繼續每天多次深呼吸、叩背，並加強腿部肌肉的等長和等張收縮訓練及關節活動，上下午及睡前各鍛煉20～30 min，引體向上運動3～4次/h並盡量獨立完成。注意運動量由小到大，活動時間由短到長，所有的床上活動均在患肢外展中立位的狀態下進行。
2 離床功能鍛煉 於術後4～5 d病情平穩後開始進行，在此之前逐漸延長半卧位時間為離床做准備。下床方法：患者先移至健側床邊，健側腿先離床並使腳著地，患肢外展、屈髖<45°，由他人協助抬起上身使患側腿離床並使腳著地，再拄雙杖站起。上床時，按相反方向進行，即患肢先上床。離床活動第一天，上、下午各床旁拄雙杖站立5～10 min(視各人體力情況而定)，無不適時在床周行走數步。護士在旁扶持，觀察有無虛脫情況發生，曾有4例於第1次下床時發生虛脫，經立即返床休息後緩解。第2天開始拄雙杖在病室內行走，步行距離逐漸延長，時間逐漸增加但每次不超過30 min，上、下午以及睡前各1次。行走時，患肢始終保持外展30°左右並不負重，護士或家屬在旁守護以防意外。
3 自理能力訓練 鼓勵患者在床上進行力所能及的自理活動，如洗臉、梳頭、更衣、進食等。離床活動後即訓練站立狀態下的活動，以增進食慾，改善自理質量，增強自信，促進機能康復。
http://www.966120.com/shhl/ArticleContent.aspx?id=4175