1、如何准確判斷股骨頭是否塌陷？
股骨頭壞死患者出現股骨頭塌陷，是病情加重最明顯的標志。經過漫長疾病演變過程塌陷形成，如塌陷部位得不到及時的控制，不斷的發展下去，患者容易造成永久性跛行、殘疾甚至癱瘓，身心備受煎熬，也給家庭、單位和社會帶來了沉重的負擔。
北京前海股骨頭醫院的股骨頭壞死治療專家告訴患者：准確判斷股骨頭壞死患者是否有股骨頭塌陷的情況，從症狀上判斷多為：疼痛加劇，行走時有摩擦音，髖關節功能受限嚴重，跛行由間歇性轉為持續性。但最主要的判斷依據是通過醫學影像檢查，通過對髖關節處進行X線、CT、MRI等檢查，從影像片上可一目瞭然。
塌陷發生後，通過醫學影像檢查大多表現明顯。新月征塌陷：見關節軟骨下呈線形透亮區，是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現，繼之關節面局部塌陷或大部塌陷，髖臼緣下之關節面形成明顯階梯狀；雪杯征塌陷：股骨頭內外側出現密度較高的側壁，頭中央密度降低，少數患者出現單壁現象，也可能出現內側壁基底斷裂，外側壁變薄或消失，嚴重者全股骨頭或向內側傾倒滑移，之後股骨頭內外緣不骨贅形成，髖臼處緣有增生，股骨頭外側壁增厚，密度增高；鳥嘴狀塌陷：股骨頭變寬，形成鳥嘴狀，但臼頭包容尚好，關節間隙變窄，後期關節間隙消失，髖臼指數增大，出現股骨頭圓周中心與髖臼圓周中心不一致現象。
股骨頭的顯著塌陷從細微的塌陷積累而來，通過光片的顯示，可以看到股骨頭塌陷的前兆。患者的股骨頭有明顯高度上的遞減，即顯示了最早的塌陷情況；股骨頭壞死後會出現骨密度不均勻，光片上顯示的透明地帶表示該處骨密度較低，形成硬化透明帶，股骨頭大部分是沿著透明帶出現塌陷的情況；實施過內固定術的股骨頭壞死患者，如出現釘痕說明內固定物有移動，可視為早期塌陷的指征。
2、股骨頭為什麼會塌陷？
股骨頭塌陷是怎麼回事?
股骨頭塌陷就是指股骨頭壞死到達一定程度後，骨細胞開始凹陷，承受壓力的能力開始下降，股骨頭壞死發生無數的細小壓縮性骨折的總和。一般股骨頭出現塌陷就意味著病情到了中晚期，治療起來比較麻煩了。這個時候一般建議患者進行髖關節置換手術，術後患者可以恢復跟正常人無異。建議患者，治療要趁早。在股骨頭壞死早期可以進行微創鑽孔減壓手術、病灶刮除打壓植骨支撐術來延緩髖關節置換的時間。
有人說股骨頭塌陷後，就不疼了。這是真的嗎？
股骨頭壞死是一種由多種原因導致的股骨頭處的血液循環不暢，股骨頭因為失去血液營養而壞死，進而導致骨小梁斷裂，股骨頭塌陷的病變。其症狀表現為疼痛，跛行，功能障礙和肌肉萎縮等。疼痛是伴隨整個病理過程的症狀，只是每個患者耐痛力不同，因此所表現出來的症狀也就不同，但是並不是說股骨頭壞死塌陷後疼痛就消失了。
股骨頭塌陷造成的危害是很大的，那麼我們該如何阻止股骨頭的塌陷呢？
1、股骨頭壞死發生後的10個月之內是股骨頭塌陷的高發期，股骨頭壞死塌陷的預防可以從X線片進行分析，把股骨頭壞死時正位片上壞死骨塊在股骨頭內所處的位置和面積進行預測很有用處。如果要全面估計，應加拍側位片，CT片。以了解壞死灶的面積，壞死面積愈大，塌陷機會愈多。
2、當感覺到股骨頭高度明顯下降了，說明股骨頭壞死塌陷已經很嚴重了，這時要及時抓緊時間進行治療。
3、通過磁共振檢查發現壞死灶界限，即Tl加權象上的低密度帶，股骨頭壞死的預防，並在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況，根據其位置及面積預知是否具有塌陷危象。
4、不要等股骨頭塌陷了再治療，那樣就只有進行髖關節置換手術，我一般會建議股骨頭壞死患者進行針對性分期治療，可以延緩病情發展，延緩髖關節置換手術的時間。針對1-2期的患者可以進行微創鑽孔減壓手術，2-3期的患者進行病灶刮除打壓植骨手術，針對3-4期的患者就需要進行髖關節置換手術。
溫馨提示：股骨 頭塌陷就意味著股骨頭壞死嚴重了，所以一定要趕在塌陷之前，抓緊時間治療。不可大意，以免錯過最佳的治療時機造成嚴重的後果
3、股骨頭塌陷了可以在長好嗎
你好，股骨頭塌陷，考慮你的情況已經是股骨頭壞死晚期了。對於你的這種情況，一般來說，是不可避免的要做關節置換手術治療的，現在的情況是採取其他的保守治療或者是保股骨頭的手術都不會 有什麼效果的。最終是肯定要做關節置換的，只是希望越晚做越好。因為關節置換後是有使用壽命的。如果不能再拖了，那隻有手術了。
4、髖關節塌陷是什麼原因造成的
?
5、髖關節塌陷怎樣自我鍛煉
1、屈髖蹬天法：患者仰卧位，雙上臂置於體側，屈髖屈膝90°，使小腿向上蹬，次數逐漸增加至50次。 2、抱膝法：仰卧位，患髖屈90°，膝屈45°，雙手叉指合掌抱膝關節前下方，屈肘.
3、屈髖開合法：仰卧位，雙髖、膝關節屈曲，雙手置於臀外側，以雙足跟為軸心，作雙膝內收、外展、內旋、外旋活動3～5分鍾。
4、盤腿壓膝法：病人坐床上盤腿，雙掌置膝內側，用手掌向外、向下按壓膝關節，提高外展、外旋肌力，改善內收內旋肌協調動作，滑潤關節。
5、髖關節伸屈活動鍛煉法：仰卧位，使髖關節伸展，雙手叉指合攏抱住股骨下端，利用反復屈肘力量抽動上拉與主動屈髖相結合，持續活動5～10分鍾，次數幅度逐漸增加。
6、髖關節外展/內收活動鍛煉法：仰卧位，雙下肢伸直，雙手置於體側，患肢自動抬高25°～35°，作外展/內收活動，持續5～10分鍾或坐位操練。
7、髖關節外旋/內旋活動鍛煉法：仰卧位，雙下肢伸直，雙手置於體側，兩腳分開，與肩相等，以足跟為軸心，作下肢外旋/內旋活動，持續5～10分鍾。
8、髖關節屈曲外旋/內旋活動鍛煉法：仰卧位，使膝關節屈曲40°，髖關節屈曲90°，雙手抱膝，利用手腕力量反復作外旋/內旋活動，持續5～10分鍾。
9、扶物下蹲操練法：雙手前伸，抓住固定物，身體直立，雙足分開，與肩相等，緩慢下蹲後再站立，反復操練3～5分鍾。
10、髖關節擺動操練法：雙手前伸，抓住固定物，健肢負重而立，患肢足懸空，先按順時針方向作圓形擺動3分鍾，再作逆時針方向活動3分鍾。
6、髖骨頭壞死塌陷保守治療？
髖骨頭壞死，即股骨頭壞死，發病原因一般包括創傷、糖尿病、減壓病、接觸放射性物質及使用激素。股骨頭壞死應未病先防，若出現股骨頭壞死則應盡早診斷及治療。股骨頭壞死分為5級，部分1-2級的股骨頭壞死通過內科治療即可完全恢復；2-3級的股骨頭壞死可通過簡單手術治療，如清除髖關節滑膜或髓腔減壓；部分年輕的患者，可通過鑽孔減壓、高壓氧及中葯治療，也可進行保髖治療，如帶血管蒂骨頭植入；4-5級的髖骨頭壞死，則需進行換髖治療。