髖關節透光

1、髖關節疼

我的髖關節也疼過
原因是因為蹲下後再站起時用力不當引起髖關節神經拉傷
醫生說如果蹲下後再站起時不要用力過猛,或者用力不平衡
會好的,但時間也許要幾個月吧

2、股骨頭壞死前期症狀有哪些？

你好，你可以從以下幾個方面進行自我檢查，判斷自己是否患有股骨頭壞死症。

1．髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。

2．長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛，多為隱痛、鈍痛，常位於腹股溝，活動時明顯，休息後減輕。

3．跛行：即走起路來患肢不敢用力負重，象踮腳樣走路。　

4．髖關節僵硬、無力、活動受限，抬腿不靈活，早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。

5．骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後，又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。行走活動後加重，有時為休息痛，疼痛多為針刺樣或酸痛，並出現上述反應。

6．炎症：感冒發燒時，血沉加快，白血球升高，患側髖關節則疼痛加重。

7．寒濕：天氣寒冷時，髖關節酸困、疼痛加重，功能受限。

金冠骨病醫院提醒：出現上述情況者，就有可能患有股骨頭壞死症，需到醫院確診。

3、股骨頭壞死患者應該如何合理檢查？

一、詢問病史

詢問和了解患者有無激素治療史、酗酒史或外傷史。股骨頭壞死主要可以分為創傷性和非創傷性兩大類，創傷性股骨頭壞死患者既往多有外傷史，非創傷性股骨頭壞死主要包括激素型和酒精型兩大類，因而了解病史是診斷股骨頭壞死的第一步。

二、症狀表現及體征

股骨頭壞死主要表現為髖關節疼痛，以腹股溝最常見且典型，其次為臀部、大腿外側。同時也可有髖關節僵硬、無力、活動受限，抬腿不靈活，盤腿或向外撇腿以及下蹲困難，跛行等。查體時出現髖關節內旋活動受限，強力內旋時疼痛加重和或4字試驗陽性。

三、影像學檢查

1.X線片：最常用、最基本的檢查方法。在拍X線片時，應當選擇適當的投照體位—髖部正位片和股骨頭頸部的蛙式位片。股骨頭壞死典型的X線片表現為：

早期：股骨頭外形及關節間隙正常，股骨頭內可見斑片、條狀高密度區，少數 混雜斑片或囊狀透光影。

中期：股骨頭塌陷，股骨頭內可見混雜硬化區和囊狀透光區，部分可見單純致 密硬化影，髖關節間隙一般無明顯狹窄。

晚期：股骨頭塌陷變形，承重部位關節間隙變窄，股骨頭內混合性死骨改變， 硬化與透光區並存。髖關節出現退行性關節炎，臼緣增生，關節面下囊變，關節間隙變窄。

2.CT：在股骨頭壞死診斷和指導治療中的作用主要是盡可能發現早期病變和對骨性關節面是否塌陷做出評價，以及顯示壞死區的骨質結構（硬化、囊變等）。在拍CT時，應當拍攝矢狀、冠狀、水平面三個平面平掃達到對壞死病灶的精確判斷。股骨頭壞死典型的CT片表現為：

早期：股骨頭骨小梁排列紊亂，可見局部增粗及硬化表現；關節面可見輕度增生，股骨頭皮質不均勻；股骨頭形態完整，關節間隙正常。

中期：股骨頭內可見大小不等囊狀影，周邊可見硬化，間以骨小梁疏鬆區；股骨頭關節面增生，股骨頭外形增大；關節間隙增寬或變窄，髖臼緣不同程度增生。

4、我1歲時出現左側股骨頭壞死，後一直保守治療，未出現萎縮，25年。最近出現髖部疼痛症狀。

引起股骨頭壞死的原因比較多，但不管什麼原因最終都是影響了股骨頭血供造成股骨頭壞死，保守治療只是盡可能讓股骨頭部血管再通，循環回改善。你所說得X片報告中只說了你間隙無變窄，不知道目前你頭臼關系如何，如果小兒的股骨頭壞成人後會有DDH出現，而DDH症狀一般出現時都是年齡較大18-28歲左右才出現的。答

5、我今年40歲，左腿髖關節疼痛好長時間，最近拍片檢查，左股骨頭變形，似可見局限型囊狀透光區，左髖關節

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