1、髖關節置換術後疼痛是什麼原因?
全髖關節置換術是臨床常見的用於治療股骨頭壞死晚期的一種手術方式，技術非常成熟，成功率高。有些患者在術後出現疼痛問題，通過追查病史、物理檢查可以確定引起疼痛的原因，通過多年臨床經驗總結，全髖關節置換術後疼痛主要存在兩方面原因： 一、內在原因 首先應查看是否存在以下醫源性原因： (1)無菌性松動，人工關節因撞擊或固定不穩引起松動。 (2)大腿疼痛-股骨幹假體頂端疼痛，假體周圍有骨折發生。 (3)感染。 (4)滑囊炎 二、其它疾病 排除上述醫源性問題，要懷疑是否為其它疾病引起的疼痛。 1、椎管狹窄 椎管狹窄是最常見的引起髖關節疼痛的疾病之一，需認真鑒別診斷。這部分病例中髖關節活動障礙應該是無痛的，但是偶而合並的椎管狹窄，在全髖置換術後逐漸增加病人的活動度後才會被發現。但是這樣的疼痛具有不同於術前的疼痛特徵。 2、其他退變性脊柱炎症或骶髂關節問題，能根據詳細的病史和檢查鑒別，也可以通過CT或MRI檢查證實。 通過上面的介紹患者應該了解，髖關節置換術後出現疼痛症狀，應從兩方面查找病因，如果是內在原因，一定要及時解決，以免影響手術效果，如果是其它疾病引起的，說明手術做的很成功，可以通過其它方法對症治療。關節置換後能維持多長時間？ 關節置換後的護理注意事項
2、髖關節置換手術後的X片，我看後的疑問
外面一圈是鋼絲，沒有什麼大的的問題
裡面的股骨柄有兩種，生物型和骨水泥型
生物型一般是外面有HA塗層，而骨水泥型的柄是光的，需要靠骨水泥和股骨粘合起來
如果股骨柄和骨皮質靠的很緊，沒有縫隙的話，那麼應該是生物型柄
如果有明顯的縫隙說明是骨水泥柄
從片子上應該可以看得出來，另外病例裡面標簽應該也可以看出來
3、兩歲女孩左髖關節炎，左髖關節病例性脫位，何時能手術？【左髖關節炎，左髂腰膿腫，病理性脫位。】
首先化膿性髖關節炎很難控制，要有長期治療的准備。對於化膿性髖關節炎的治療，我想哪個醫院的治療方案都差不多，沒有更好的治療方案。待髖關節炎完全治癒後（半年左右），再考慮治療病理性髖脫位。
（301醫院王浩大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、人工髖關節置換能使用多少年效果如何？
江蘇省人民醫院骨科王青：人工髖關節置換是目前治療終末期髖關節疾病相當有效的方法，技術已經非常成熟。病人可以恢復到基本正常生活狀態。人工關節有一定使用年限，一般來說十年假體使用壽命超過90-95%，二十年也能達到80%以上，這與假體質量、手術水平、病人的使用等多方面因素有關。對於某一特定病例很難回答能夠確保使用多少年。根據您的年齡，如果您現在就做手術估計今後很有可能需要再做手術翻修。如果等到五六十歲再做手術雖然手術翻修的可能降低，但您今後的二三十年需要忍受病痛的折磨。因此這是一個生活理念問題：是現在手術在人生最精華的二三十年恢復正常的工作生活，還是因為懼怕手術翻修而忍受幾十年的痛苦等年老了再手術？這需要您自己拿主意。
5、髖關節一側肌肉緊張怎麼做修復運動
由於股內收肌群多應用於髖關節內收及大腿外旋等運動性較強的動作，該類損傷多見於運動傷，根據受傷當時的情況可分為急性損傷和慢性損傷。
（1）急性損傷：當髖關節突然遭受過度外展暴力時，常使骨內收肌群於其起點處受損，輕者僅少數肌纖維斷裂，重者可致肌肉、肌腱部分或完全斷裂。這種損傷多
見於體育運動，如騎馬跳越障礙時，緊收著的兩腿被馬鞍暴力撐開，足球運動員鏟球、打羽毛球和網球跨步救球，或在滑冰運動中高速滑行被絆倒時均可因髖關節過
度外展或大腿強力內旋而致內收肌群的急性損傷。急性損傷一般情況下傷勢較重往往伴有局部出血，症狀明顯，如不能夠及時有效地治療，有可能會造成局部組織纖
維化。
（2）慢性損傷：當內收肌群受到長期反復牽拉、磨損時，就可導致骨內收肌群特別是起止點的損傷，久之可引起恥骨部止點處的病理性改變，形成反復發作遷延不愈的慢性疼痛症狀。
大腿內收肌損傷的臨床表現與診斷
本病多有明顯外傷史，傷後即感大腿內側疼痛，尤其近腹股溝處疼痛更甚。嚴重病例，傷側髖膝關節呈半屈曲姿勢，足不敢用力著地，跛行，大腿不敢作內收及外展動作。個別病例，可有下肢內側竄痛及小腹部不適感。
檢查：骨內側腫脹、肌張力增高，廣泛壓痛，尤其在內收肌群恥骨附麗區壓痛更著。股內側可有皮下瘀血斑，或觸及粗硬條狀隆起，或筋位不正。髖關節被動外展時股內側痛劇，抗阻力髖關節內收試驗陽性。
6、現在人工全髖關節翻修術的成功率多少
成功率在84.2%
人工全髖關節翻修術是指經過人工髖關節置換術後，因不同的原因，人工關節不能滿足人體生理需要，需進一步取出或更換假體才能達到治療目的的手術。有的病例甚至需再次或幾次翻修手術治療。
隨著初次人工髖關節置換手術數量的不斷增加和假體在體內生存時間的延長，由各種並發症，特別是假體遠期松動而施行翻修手術的數量也呈現不斷增加的趨勢，有的報道甚至達20％。全球每年各種關節置換人數達200萬，翻修的數量也是非常驚人的。
由於手術造成軟組織瘢痕及骨質的缺損，翻修手術會困難的多，術後假體的穩定性和耐久性也相對較差，其結果也不如初次置換術那樣令人滿意，但也是沒有辦法的辦法。翻修手術需時間長且失血量多，術後感染、脫位、血栓形成、神經損傷、股骨骨折等並發症明顯增加，假體的耐久性也有一定程度的降低。所以翻修術的手術應由有豐富經驗的醫生來完成。
常見翻修的原因有：假體的松動；假體斷裂；反復脫位或不能復位的關節脫位；關節置換術後感染；假體周圍骨折等。
翻修手術時需盡最大程度保留骨組織，評估髖臼和股骨骨缺損程度，制定合理的重建方法，准備各種翻修手術器械便於取出假體和殘留骨水泥，並備足各種型號的翻修假體：水泥型、生物型、組配假體、加強杯、各種新鮮植骨材料等。
7、髖關節置換請教專家指點！謝謝好心人！
1.可以選擇36mm的大頭關節嗎？（另一側是32mm）還是兩側都選用同樣大小的頭？看片子手術有什麼問題沒？答：完全可以。選擇同樣大小頭也可以的，沒有嚴格要求。右側手術還可以，沒有什麼問題（至於有會員認為前傾角小，但是我看應該在正常范圍內5-25°。外展角也在正常范圍內30-50°）。2.目前什麼品牌的關節好？考慮年齡較小，想選擇一款質量好的關節！答：患者年輕，最好用進口關節。國產髖關節和進口還是有很大區別的。年齡小最好做陶瓷對陶瓷界面，生物型假體。3.是不是臼杯不用螺絲固定會受力均勻一些？相對好一些？答：這個看壓配情況，壓配好就不要用螺釘了。