1、髖關節脫位如何診治?
按股骨頭脫位的方向可分為前、後和中心脫位,以後脫位最為常見,佔全部脫位的85%~ 90%。
(1)髖關節前脫位的分類、臨床表現及治療。
①分類閉孔下、髂骨下與恥骨下脫位。
②臨床表現與診斷。有強大暴力所致外傷史;患肢呈外展、外旋和屈曲畸形;腹股溝處腫脹,可以摸到股骨頭;X 線片可以了解脫位方向。
③治療復位以Allis 法最常用。固定和功能鍛煉方法同髖關節後脫位。
(2)髖關節後脫位的分類、臨床表現及治療。
①髖關節後脫位的分類按有無合並骨折可以分為5 型。
單純性髖關節後脫位,無骨折,或只有小片骨片;髖關節後緣有單塊大骨折片;髖臼後緣有粉碎性骨折,骨折塊可大可小;髖臼緣及壁亦有骨折;合並有股骨頭骨折。
②臨床表現與診斷。明顯外傷史;明顯的疼痛,髖關節不能活動;肢縮短,髖關節呈屈曲、內收、內旋畸形;以在臀部摸到突出的股骨頭,大粗隆上移明顯;部分病例有坐骨神經損傷表現;X 線檢查,了解脫位情況及有無骨折。
③治療。
第1 型的治療:復位宜早,最初24 ~ 48 小時是復位的黃金時期,最好盡可能在24 小時內復位完畢。常用的復位方法Allis 法,即提拉法。復位後,用綳帶將雙踝暫時捆在一起,於髖關節伸直位下將患者搬運到床上,患肢作皮膚牽引或穿丁字鞋2 ~ 3 周。不必石膏固定。需卧床休息4 周。卧床期間作股四頭肌收縮動作。2 ~ 3周後開始活動關節。4 周後扶雙拐下地活動。3 個月後可完全負重。
第2 ~ 5 型的治療:考慮到合並關節內骨折,日後產生創傷性關節炎的機會明顯增多,因此主張早期切開復位與內固定。
(3)髖關節中心脫位的分類、臨床表現及治療。
①分類。髖關節中心脫位可分為下列各型。單純性髖臼內側壁骨折(恥骨部分),股骨頭脫出於骨盆腔內可輕可重;後壁有骨折(坐骨部分),股骨頭向後方脫出可有可無;髖臼頂部有骨折(髂骨部分);爆破型骨折,髖臼全部受累。
②臨床表現與診斷。強大暴力外傷病史;後腹膜間隙內出血甚多,可以出現出血性休克;傷處腫脹、疼痛、活動障礙;大腿上段外側方往往有大血腫;肢體短縮情況取決於股骨頭內陷的程度;合並有腹腔內臟損傷的並不少見;X 線檢查可以了解傷情,CT 檢查可以對髖臼骨折有三維概念的了解。
③治療。髖關節中心脫位可以有低血容量性休克及合並腹部內臟損傷,必須及時處理。
第1 型的治療:輕度股骨頭內陷,髖臼骨折不重的可不必復位,需卧床休息10 ~ 12 周,作短期皮膚牽引以緩解症狀。內移明顯者,需用骨牽引復位,一般牽引4 ~ 6 周。3 個月後方能負重。
髖臼骨折復位不良者,股骨頭不能復位者,同側有股骨骨折者都需切開復位,用螺絲釘或特殊鋼板作內固定。
第2 ~ 4 型的治療:這類損傷髖臼損毀明顯,治療比較困難。
一般主張切開復位和合適的內固定。第4 型病例,髖臼損毀嚴重往往發生創傷性骨關節炎,必要時可施行關節融合或全髖置換術。
2、請問這是髖關節脫位嗎?有問題嗎?
家長你好!有核磁共振檢查嗎?
3、先天性髖關節脫位(雙側)並發早期股骨頭壞死怎麼辦?
您好!
治療有二方面。一是非手術治療。即採用中西醫結合方法,內服中葯,外貼膏葯、功能鍛煉、理療等、效果較好,容易被患者所接受;二是手術治療。包括手術鑽孔開窗減壓、植骨、置換人工股骨頭等,效果也並不理想,多數病人不願接受。
中醫中葯治療
主要是活血化瘀、疏通血管、解痙止痛、健骨生髓、強壯筋骨等,從而使患部減輕疼痛,使壞死骨脫落、吸收,然後長出新骨。但不可能長成與原來一樣。
治療股骨頭壞死的注意事項十二個字,即:不喝酒,少走路,不負重,多練功。同時堅持用葯治療
骨再生對各種原因引發的股骨頭壞死及由此引起的關節疼痛、活動無力、跛行,一般使用一個月疼痛消失,股骨關節靈活。
骨再生 三步治癒股骨頭壞死
一、溶骨清瘀:提取出的「透骨溶解酶」直接通過表皮給葯,深層透化,使葯物有效成份全方位直達股骨關節腐骨部位,消腫止痛,包圍壞死骨細胞,使之溶解剝離,並隨人體代謝排出體外;
二、養骨生髓:「活骨再生素」激活並修復軟組織細胞,癒合骨面,改善關節面組織缺血,促進骨髓細胞再生;
三、活骨長骨:有效葯物成份進一步增強骨髓細胞活性,促進受損骨質加快修復和再生,使壞死的骨面長出新骨,恢復股骨頭的正常生理功能,科學徹底地康復股骨頭壞死。
4、染色體缺失會有什麼影響
若於同源染色體上發生基因缺失,而造成另一條正常染色體的隱性顯現的現象稱為假顯性。例如一異質體Aa的體,其中帶A基因的染色體部分缺落,結果使隱性基因a得以表現出來,但二條染色體均發生缺失則造成生物體的死亡。
貓叫症便為人類因第5條染色體的短臂缺失而產生的疾病,此種哭聲似貓叫。其不正常的叫聲是由於咽頭構造異常所造成,種現象於出生後數周即可逐漸改善。其它特點還包括出生時體重輕、生長及發育遲緩、智能不足等問題。這些病人生命期較短,智商通常不到30。
(4)髖關節脫位8號染色號重復擴展資料
染色體缺失的預防:
一級預防——孕前咨詢和檢查。預防出生缺陷的關鍵時機在懷孕之前,加強婚檢、孕前進行優生遺傳咨詢、進行致病微生物檢查等源頭預防尤為重要。
二級預防——產前檢查。整個孕期有5次以上產檢,通過產檢可以篩查出高危孕產婦,及時診斷和治療,減少患兒出生。
三級預防——新生兒疾病篩查。給寶寶做篩查越早越好,為新生兒篩查苯丙酮尿症、甲狀腺功能減低症、先天性髖關節脫位、先心病及聽力等。
5、先天性髖關節脫位問題
有關資料表明,在一歲以前的治療效果是最好的,越往後治療難度越大,風險越大,治癒率越低。
縣級醫院做得這種手術根本得不到專家的認可,當時我妹妹就是在縣級醫院做的手術,創口也非常大,像個蜈蚣。
建議你盡快到北京積水潭醫院治療,那裡的骨科是全國最好的,掛號台會建議你掛小兒骨科,牆上都貼有專家介紹,你根據你女兒的情況選擇專家即可,掛專家號需要早晨五六點去排隊,如果經濟上寬裕可以直接掛特許門診,100-300元。
長期延誤會造成上身對下身的受力不均,導致脊柱側彎,壓迫內臟及影響其他部位。
在積水潭醫院做你女兒的手術不帶亂七八糟費用,得10萬元。
我不是專家,只是和家人跑遍了北京的醫院自己總結的,以及網上的各種信息。
哦,還有一個醫院你一定要去,空軍總院,那裡是中醫治療,用手按摩的,沒有創口,叫正骨科,價錢也合理,保險期間,你掛馮氏父子的號,6點左右去,但是排隊沒用,只能買號1000-2000元。
你好懶,網上這種信息好多,自己不查,不過還是祝願你女兒早日康復!