髖關節置換脫臼必須開刀嗎

1、今年25歲，2014年4月份做的髖關節置換術後一年無假體脫落現象，但是髖關節的位置一直疼痛，蹲不下

關節置換術後需要避免哪些運動? 術後6-12個月內，手術肢體任何形式的旋轉動作是禁止的，你不能讓你受傷的腿向內旋轉超過身體的中線，不能使置換的髖關節屈曲超過90度，包括向前屈曲和向後屈曲。 康復科的理療醫生會告訴你運動的方法與技巧，並會向你推薦一些幫助你應付日常生活的輔助工具。記住，如果不按照理療師的醫囑去做，你極有可能使你的新關節脫臼而不得不再次手術! 即使關節功能已經完全恢復，過重的運動和體力勞動也是需要避免的，置換的關節只能滿足日常生活的需要。 關節置換術後的家庭護理有哪些？ 有一些簡單的方法可以讓生活變得容易一些，這些方法包括： (1) 盡量少爬樓梯。對每天的生活做好計劃，這樣每天只爬1-2次樓梯就能把該辦的事情辦好。 (2) 避免摔倒。將房子鋪上防滑地毯，不要亂扔東西以防絆倒。 (3) 使用能升降的馬桶，這樣能減少髖關節彎曲的程度。 (4) 在關節完全恢復之前不要養那些很好動的寵物 髖關節置換術後注意點及康復功能鍛煉方法 股骨頭置換或全髖節置換術的目的是解除病人髖部疼痛、恢復髖關節功能，術後第2天便可開始康復功能鍛煉，及早恢復患腿的行走、負重功能。在病人開始康復功能鍛煉之前，應讓患者了解並掌握全髖置換術後的注意點：(1)不要交叉雙腿(常規術後病人雙腿間置一三角狀枕頭，以防病人雙腿交叉)；(2)站立或坐時身體向前傾斜幅度不能超過90°(3)手術後的髖關節避免內旋及過度外旋。當站、坐或躺時，膝蓋和腳尖不能轉向內側，應保持腳尖和膝蓋直對天花板或朝向外側。 1 卧床練習 1.1 踝關節跖屈和背屈雙腳 上下運動；保持膝蓋伸直； 1.2 膝蓋伸展練習 仰卧，綳緊大腿前的肌肉，向下壓患側膝部；保持5s，然後放鬆； 1.3 膝蓋屈曲練習 仰卧，輕微彎曲患側膝部；腳後跟用力往下按，收緊膝蓋後大腿肌；保持5s然後放鬆； 1.4 膝部和髖部屈曲練習 仰卧，慢慢彎曲患側膝部，使腳跟滑向臀部；始終保持腳平貼床面；再慢慢恢復原位；當腳跟上下滑動過程中，始終保持膝部垂直於床面，不要左右搖晃； 1.5 臀部外展練習 保持患腿向外滑向床沿，然後慢慢恢復原位；保持膝部伸直，腳趾和膝蓋朝向天花板；在來回滑動過程中，不能讓腿部隨意向內或向外滾動；不要試著從床上抬起腳；在床面和腿之間可以放一層塑料紙，以減少磨擦； 1.6 臀部和膝部屈曲練習 仰卧，提起患腿，在髖部和膝蓋處彎曲，並且腳部抬離床面；臀部屈曲不能超過90°； 1.7 髖部伸展練習 收緊臀部肌肉；保持5s,然後放鬆： 1.8 臀部屈曲，膝部伸展練習 仰卧，彎曲健側腿，腳放平(這對於有過背部疼痛史的病人特別重要)；抬起患腿，但不能高於第一條腿的膝蓋位置，慢慢使腿部降回到床面，避免突然落下； 以上練習，每個動作重復10次，每天練習3遍，理療師可視病人的術後情況酌減或增加。 2 起床練習 當病人通過上述卧床鍛煉後，能主動將髖關節屈曲60°左右時，理療師即可幫助病人起床、坐立、行走康復鍛煉。起床時先以Bridge(橋)方式(即健腿屈曲，臀部向上抬起移動)向健側移動至床沿，即可用雙肘著床用力坐起，坐起時膝關節要低於髖關節，上身不可前傾。起立時可借用助步器的幫助。 3 助步器站位練習 3.1 站位－臀部屈曲練習 向上彎曲膝部與助步器的橫桿同高，注意臀部彎曲不能超過90°； 3.2 站位－臀部伸展 保持背部挺直，伸直患側膝並向後移動腿部(腰部不要向前傾)； 3.3 站位－臀部外展 站在離助步器一步的位置，患腿向外側面移動；保持膝部伸直；上半身不能彎曲或搖晃； 4 步態訓練 用助步器幫助訓練助步器先行；患腿跟上；健腿第3步；重復。注意：在移動時，不要扭轉患側，轉身時應作小步移動。 5 起坐練習 該練習應在坐帶有扶手的硬凳上進行，嚴禁坐沙發病人背向硬凳，雙腿及助步器緊靠坐凳，患腿向前移開，病人身斜向健側，健側手離開助步器握住坐凳扶手，身體重量側重於健側臀部坐下，坐下時保持背部挺直，上身不能前傾。起立時，臀部挪至坐凳最外沿，患腿向前移開，身體斜向健側，雙手撐住扶手起立，然後扶住助步器，起立時保持背部挺直，上身不能前傾。 通過上述5點，病人在術後1周既可起床坐立行走。術後6個月之內均要按照以上5點進行康復功能鍛煉，防止術後髖關節僵硬、股骨頭脫位，以達到髖關節置換手術目的的良好效果。
麻煩採納，謝謝!

2、髖關節置換手術後有什麼需要的？髖關節置換術後日常防護應該做些什麼？

需要好好的注意休息，因為病關節的置換術並不是一個小手術，是一個非常大的手術，如果休息不好，很有可能影響以後的生活，再手術之後的一個月內，我們盡量保持卧床休息，一個月之後，可以輕微的活動一下，但是避免做收縮關節的運動，避免我們的賓關節沒有長好，再次脫落，還需要再次手術對肉體上和精神上來說是一種折磨。手術後，我們一定要在病人旁邊守著密切的關注一下我們的家人的脈搏，呼吸狀況，還要隨時監控著心率和血壓的狀況，如果發生異常，一定要及時呼叫醫生，畢竟做這個手術的人大多數都是老年人，股骨頭壞死導致的，何況這是一個非常大的手術，老年人不一定能承受得起，手術順利度過了，術後我們一定要看好我們的老人，在恢復期間，我們還要隨時注意傷口的情況，有沒有出血和感染的情況？因為老年人手術後免疫力通常比我們要低很多，很容易造成細菌感染，一定要密切的關注傷口。在手術傷口恢復後，一定要進行鍛煉，在室內鍛煉就可以，一般我們躺一段時間之後就要站起來鍛煉一下，對於我們關節的恢復非常的有效果，絕對不可以一直躺著，一直躺著，我們的關節是永遠恢復不好的，關節的疾病就一定要配合運動來治療，不需要做什麼其他運動就慢慢的走幾圈就好？累了就及時的卧床休息，休息好了就抓緊站起來走走，早日恢復獨自的自理能力我們要隨時准備一些抗生素，因為術後發燒是非常正常的現象，但是不要亂用抗生素，一定要跟醫生溝通，選擇最適合自己的那一個避免發生過敏，再引起其他重要的疾病，其次，一定要給患者進行保暖，我們的術後恢復的時候會經常感覺到酸痛和很冷的感覺，這也是正常的，一定要注意保暖，不要讓患者受涼。

3、誰做過先天性髖關節脫位人工髖關節置換術？或者是您是這方面的專家？要出人命了！！！

你好。人工全髖關節置換術能夠治療先天性髖關節脫位，而且治療之後能夠解決疼痛問題，術後人工關節和正常關節一樣活動，外表基本上看不出來，但是術後要進行功能鍛煉。
建議你可以只做右腿。但是因為你太年輕，做完之後活動量要比老年人大，而人工關節因為磨損等原因會有使用壽命的問題，比如說以現在人工關節技術來講，人工關節的壽命在15-20年左右。那麼你以後要考慮在20年之後你的人工關節可能要磨壞掉了，可能要重新換人工關節。這個問題你要想明白。
目前人工髖關節進口假體費用在4-5萬元，手術費用在1.5萬元左右（上海價格）。如果你要做的話，建議你到北京上海等正規的大醫院去做。
推薦醫院：北醫三院，積水潭醫院，上海長征醫院，上海長海醫院，上海六院等等。

4、我今年27歲患有先天性髖關節脫位，想做人工髖關節置換手術，想請了解的朋友是否可以給我提供一些建議。

這個可以做的.先髖一側的股骨因為長期發育不良,比較狹窄,一般的髖關節假體不能做這個手術.強生公司有個髖關節假體叫做S-rom就是來專門做DDH(先天髖關節發育不良),你到你們省的最大醫院去做,骨科一定有辦法做這個手術給你.費用相自對會貴一些.做完以後可以基本恢復正常的外觀.很多女的做DDH手術不是因為關節炎或者是疼痛,而是因為外觀影響生活質量.還有就是建議手術前先把城市居民醫保或者是職工醫保先辦了,住院時候刷醫保卡,最少可以省60%的總費用.關節手術一般不會有生命危險,所以不用擔心.如果資金足夠的話建議做S-rom柄+Pinnacle陶對陶,術後會有一個很好的效果,具體治療方案還是要看醫生用標尺量你的X光片才能決定,有問題可以留言

5、髖關節錯位可採取哪些手術修復？

先天性髖關節脫位，幼兒時期手術過一次未成功，失去了一次最寶貴的機會。
現在都16歲了，患側股骨頭長期磨損，肯定發育不良，甚至會出現壞死，真臼基本被軟組織填平，無法再容納股骨頭。成都醫院的治療方法只是延長左下肢長度，但對髖關節功能無任何治療效果，根據你的年齡，各種手術對你來所都有些太晚了，建議你進行全髖關節置換吧，只要手術成功，效果會很好，但是你一生中還要經歷幾次翻修。

6、成人先天性髖關節脫位人工髖關節置換術在那裡做會比較好？麻煩有經驗的朋友給點指點。謝謝！

不考慮價格的話就是北京301，積水潭，北大附屬醫院最好，這三家應該是中國最好的了。這種手術已經很成熟了，鄉鎮醫院都可以做，快的話15分鍾搞定，所以一般不會有什麼風險。另外，現在最新的材料是陶瓷對陶瓷，或是金屬對金屬（這個不適用於女性）。價格稍貴大概5w左右（僅材料費），保證30年以上使用，30年後仍有70%以上能用。我就是換的金屬對金屬，現在爬山打球沒什麼感覺，不會對生活造成影響。
另外，按你說的情況沒有任何不適，完全可以保守治療一下。因為畢竟做手術比較痛苦。而且這種技術發展很快，那種15到20年的是第三代，到現在這種第四代30年以上的才不過三五年。再過一段完全可能出現終身使用的。那時在換不遲。
要保守治療的話，北京中日友好醫院的李子榮教授是中國的No.1，治療前最好先去咨詢一下。如果覺得走路會顯得一瘸一拐的不太好看，現在美國在推行一種新技術，可以植入碳棒把那個關節頂起來。要知道一般美國新的醫療技術都是在別國推行成功，效果良好後才會自己用的。
總之，人造的肯定比不上原裝貨。要是沒感覺疼痛影響生活最好別換。如果你男朋友真的愛你，就應該理解你，說服他家裡人。
祝你早日康復。

7、24歲女孩，先天髖關節脫位，何時手術合適？【先天髖關節脫位】

1、診斷明確，DDH(先天性髖關節發育不良伴髖關節脫位4型）
2、如果能走路，不很痛的話，建議保守治療；
3、年紀太小髖關節置換暫不考慮

（南昌二附醫院王丙節大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

8、雙側髖關節置換手術是一次做好還是分別做，需間隔多長時間，術後效果會怎麼樣。【雙側髖關節脫臼】

如果脫位不嚴重，可以兩側一起做。如果嚴重，手術比較復雜，應該分別做。間隔三個月以上最好。北京積水潭醫院矯形骨科的醫生都很好。
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（積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）