正常髖關節受寒受冷會酸痛嗎

1、腿部著涼會肌肉酸痛或者骨頭痛，這樣還好嗎

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2、腿受涼酸痛

逛街的酸痛不是這種風濕性的疼痛，那是肌肉中的乳酸作用。

寒氣侵入腿部了。時間長了會得關節炎的。
你現在每天用熱水泡腳，同時搓熱腳底，另外注意腿部的保暖，堅持一段時間就會恢復。
那都是風寒侵入的表現。建議最好去看看中醫，可能需要驅寒固血。

3、左腿大腿受涼外側酸痛延至臀部是怎麼回事

這種情況，考慮是腰椎間盤突出壓迫神經導致的下肢放射痛疼痛的抽筋感，這個是比較常見的症狀。建議你做個腰椎X線平片或者CT檢查和磁共振（MRI）檢查。
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4-5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。

臨床表現

（一）症狀
1.腰痛
是大多數患者最先出現的症狀，發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
雖然高位腰椎間盤突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神經痛，但臨床少見，不足5%。絕大多數患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三：①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症；②突出的髓核壓迫或牽張已有炎症的神經根，使其靜脈迴流受阻，進一步加重水腫，使得對疼痛的敏感性增高；③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連，互為加重因素。
3.馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀，臨床上少見。
（二）體征
1.一般體征
（1）腰椎側凸 是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經根之間的關系不同而表現為脊柱彎向健側或彎向患側。如髓核突出的部位位於脊神經根內側，因脊柱向患側彎曲可使脊神經根的張力減低，所以腰椎彎向患側；反之，如突出物位於脊神經根外側，則腰椎多向健側彎曲。
（2）腰部活動受限 大部分患者都有不同程度的腰部活動受限，急性期尤為明顯，其中以前屈受限最明顯，因為前屈位時可進一步促使髓核向後移位，並增加對受壓神經根的牽拉。
（3）壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣 壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致，80%～90%的病例呈陽性。叩痛以棘突處為明顯，系叩擊振動病變部所致。壓痛點主要位於椎旁1cm處，可出現沿坐骨神經放射痛。約1/3患者有腰部骶棘肌痙攣。
2.特殊體征
（1）直腿抬高試驗及加強試驗 患者仰卧，伸膝，被動抬高患肢。正常人神經根有4mm滑動度，下肢抬高到60°～70°始感腘窩不適。腰椎間盤突出症患者神經根受壓或粘連使滑動度減少或消失，抬高在60°以內即可出現坐骨神經痛，稱為直腿抬高試驗陽性。在陽性病人中，緩慢降低患肢高度，待放射痛消失，這時再被動屈曲患側踝關節，再次誘發放射痛稱為加強試驗陽性。有時因髓核較大，抬高健側下肢也可牽拉硬脊膜誘發患側坐骨神經產生放射痛。
（2）股神經牽拉試驗 患者取俯卧位，患肢膝關節完全伸直。檢查者將伸直的下肢高抬，使髖關節處於過伸位，當過伸到一定程度出現大腿前方股神經分布區域疼痛時，則為陽性。此項試驗主要用於檢查腰2～3和腰3～4椎間盤突出的患者。
3.神經系統表現
（1）感覺障礙 視受累脊神經根的部位不同而出現該神經支配區感覺異常。陽性率達80%以上。早期多表現為皮膚感覺過敏，漸而出現麻木、刺痛及感覺減退。因受累神經根以單節單側為多，故感覺障礙范圍較小；但如果馬尾神經受累（中央型及中央旁型者），則感覺障礙范圍較廣泛。
（2）肌力下降 70%～75%患者出現肌力下降，腰5神經根受累時，踝及趾背伸力下降，骶1神經根受累時，趾及足跖屈力下降。
（3）反射改變 亦為本病易發生的典型體征之一。腰4神經根受累時，可出現膝跳反射障礙，早期表現為活躍，之後迅速變為反射減退，腰5神經根受損時對反射多無影響。骶1神經根受累時則跟腱反射障礙。反射改變對受累神經的定位意義較大。

4、膝蓋受寒之後會酸痛，是不是風濕的前兆呢？

膝蓋關節痛是日常生活中很常見的一種情況。相信大多數的中老年人都遇到過，或者正在遭遇這種狀況。但是對於這種普遍的現象，不少人存在誤解。有人認為「遇風受涼出現疼痛，應該就是風濕病」；還有人認為「這種情況不能用熱水袋做熱敷，因為熱水會進一步加重濕氣」……對於沒有醫學知識的人來說，這種說法可以理解，但這些說法肯定是不對的。

隨著人口老齡化，膝關節疼痛成為每個人都無法迴避的問題

（一）膝關節受涼引發疼痛的原因到底是什麼？

首先從解剖的角度說，膝關節周圍軟組織比較少，用老百姓通俗的話說就是「皮包骨頭」，因此外界的刺激比較容易透過周圍的皮膚和關節囊而影響到關節內部。所以，相對來說，膝關節對於外界溫度、濕度變化的刺激就比較敏感。

膝關節周圍軟組織比較少，屬於「皮包骨頭」的狀態

正常情況下，人體運動系統（以膝關節為例來說）在運動過程中都會產生炎症介質，這是一個正常的反應，炎症介質通過一個比較復雜的過程，被關節滑膜內的血液循環帶走，然後達到一個動態的平衡。如果關節周圍的血液循環減慢，或者持續的血管收縮，就會造成炎症介質堆積，超出正常的濃度，刺激產生疼痛感。

打一個比方說，這個過程就好比我們家家戶戶每天都會產生生活垃圾，然後通過城市環衛系統，垃圾被集中運走。因此，小區的垃圾箱始終處於可以丟垃圾的狀態。如果因為某些原因，環衛垃圾車來的次數少了，運量明顯少於大家丟垃圾的速度，後果就是垃圾箱很快就滿出來。

垃圾清理車准時來，才能保證小區的垃圾箱正常使用。否則很快就得滿出來

所以，膝蓋受涼後出現疼痛並不是某一個疾病的特定表現，任何引起關節內滑膜炎症的疾病都有這個特點。很多中老年朋友，甚至沒有明確的關節病，也會有這種表現。

（二）哪些疾病會引起這種表現？前面提到，中老年朋友因為關節本身出現了一定程度的老化，並且機體代謝率下降，自身的恢復能力變差。所以即使沒有明確的關節病，也會出現膝蓋受涼後疼痛的問題。那麼，除了這種情況之外，還有哪些疾病引起這種表現呢？

1，膝關節骨關節炎，本質上關節的老化磨損，以及由此引起的滑膜炎症。相對於其他關節疾病，骨關節炎是最常見的，特別是50歲以上的人群。骨關節炎的特點是負重大關節容易出現，比如膝關節、髖關節等等；病情進展比較緩慢。有以下幾個比較明顯的特點：

①膝關節退變的早期，通常先從髕股關節開始，所以除了遇冷疼痛的現象以外，往往出現上下樓梯、下蹲起立等動作疼痛。隨著病情進展，進一步出現比較長距離的平地行走後疼痛。
②晚期的骨關節炎，多數出現膝關節內側疼痛，從外觀上看，膝關節更容易出現羅圈腿。
③早晨剛剛起床的時候，關節會比較僵硬，稱為晨僵。骨關節炎的晨僵時間比較短，通常半小時以內。



最早出現上下樓梯疼痛是膝關節老化磨損的典型表現

2，類風濕性關節炎。類風濕關節炎的病因至今不明確，普遍認為與自身免疫有關系。類風濕關節炎會引起關節反復發作的疼痛、腫脹，最終導致關節畸形，關節功能喪失，嚴重的病人最終需要做關節置換手術治療。類風濕性關節炎的特點如下。

①女性多於男性，大致3：1；高發年齡30-55歲之間；
②容易影響手足部位的小關節，比如手腕關節、掌指關節、近側的指間關節等等；容易出現明顯畸形。
③容易出現對稱性關節痛、通常會有3個以上的關節同時出現症狀；
④晨僵時間通常大於1小時；
⑤做血液化驗，類風濕因子陽性。X光檢查通常在關節周圍出現明顯的骨質疏鬆。

類風濕關節炎造成的典型關節畸形。請注意，手指最末節的關節是大致正常的

3，風濕性關節炎。風濕性關節炎是風濕熱的主要表現，病因與感染A組乙型溶血性鏈球菌有關。症狀主要表現為關節和肌肉遊走性紅腫和疼痛。風濕性關節炎也有自己的鮮明特點

①出現關節對稱性、遊走性疼痛，伴有紅腫關節紅腫和發熱。通常2~4周即可消退。
②發病期除了關節症狀以外，還會有肌肉酸痛、全身疲乏、食慾不振等類似感冒的症狀。
③風濕性關節炎的活動期，關節內出現滲出。但活動期過後，滲出可以完全吸收，一般不引起粘連，也不會造成關節結構破壞，所以不出現關節畸形等後遺症。
④風濕熱除了影響關節以外，還會影響心臟。最終造成心臟瓣膜病變，稱為風濕性心臟病。這是風濕熱最麻煩的地方。因此有一種形象的說法，風濕熱「掠過關節、咬住心臟」。

嚴重的風濕性心臟病需要手術治療，影響心臟是風濕熱最嚴重的危害，而對關節的影響是比較小的

4，其他關節病。比如痛風性關節炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎等等，都會造成滑膜病變而出現受涼後症狀加重的表現。

（三）關節疼痛與「濕」到底是什麼關系？（我們所謂的「濕」就是指單純的空氣濕度，並不是中醫概念中的「濕」，這是完全不一樣的）

骨科醫生經常建議關節不好的病人進行適度的運動，尤其推薦游泳。因為游泳運動時，關節的承重比較輕，相對來說損傷就比較小。就有網友咨詢說，游泳的時候膝蓋泡在水裡，會不會濕氣太重，造成關節疼痛加重呢？甚至還有人說，關節疼痛做熱敷的時候，盡量不要使用熱水袋，應為有「濕氣」。在專科醫生看來，這些說法都是比較荒唐的。

通俗的理解和專業的解釋之間往往有比較大的跨度

1，「濕氣」是如何影響關節的？

當空氣濕度變大的時候，通常是因為氣壓變低。這種時候，容易出現關節滑膜滲出增多，同時低氣壓狀態下，人體的感受和情緒都會受到負面影響。從這個角度說，空氣濕度大和關節不舒服之間沒有直接關系，這兩者都是因為氣壓低造成的。

2，只要理解了前面一點，就容易理解專科醫生的說法了。

①游泳是很健康的體育鍛煉，尤其適合關節退變的人群。但是運動之前還是需要做好准備活動，也不建議普通人在冷水中游泳。

5、髖關節一遇天冷,潮濕,就疼走路還響是怎麼回事

髖關節受涼之後導致出行活動的有響聲，這個症狀一般來說比較常見的原因是有髖關節滑滑膜炎，或者是個人體質因素等情況引起的改變，如果目前來說這個症狀比較明顯，最好配合檢查的類風濕因子，另外拍個x光片檢查來進一步肯定