1、髖關節置換術後患肢疼痛是什麼原因以及如何治療?股骨頭置換術後患肢疼痛
疼痛的時間,行走疼?負重疼?還是靜止時(不負重)疼?
進一步檢查,血常規,血沉,C反應蛋白,骨掃描。
(寇伯龍大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北京大學人民醫院寇伯龍 http://koubolong.haodf.com/
2、置換髖關節後大腿筋疼是什麼原因?
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3、髖關節置換術後1年內,時不時疼痛是什麼原因?
1年前摔斷右腿股骨頭,醫生說無法癒合,進行了全髖關節置換手術。術後1年內,時不時疼痛,但能忍受,較劇烈疼痛發生過4次,每次持續一周左右,靜坐不太疼,走路疼,休息後又有一些好轉。疼痛部位包括髖關節置換的全部部位,從股骨頭至膝蓋部分,疼痛一段時間又好轉一段,走路瘸,使不上力。
4、關節置換之後為什麼疼痛?
全髖置換術是常見的和有效手術,成功率高。本人從常年臨床實踐出發,對全髖關節置換疼痛的病因學進行研究,同時對疼痛進行評估。在很多病例中,病史、物理檢查和恰當的研究可以確定全髖關節置換疼痛的原因,因而可以適當的治療。全髖關節置換術後疼痛主要有兩方面原因:一、內在原因(1)無菌性松動(2)感染(3)不穩(4)假體周圍骨折(5)滑囊炎(6)大腿疼痛-股骨幹假體頂端疼痛二、外在原因如果關節置換術後疼痛與術前相似,這看起來髖關節病因並沒有引起疼痛症狀。舉個例子,腰椎和骶髂部病因所致症狀和髖關節炎的症狀類似,發生大腿、臀部疼痛,偶而腹股溝區疼痛。椎管狹窄是最常用的鑒別診斷之一。這部分病例中髖關節活動障礙應該是無痛的,但是偶而合並的椎管狹窄,在全髖置換術後逐漸增加病人的活動度後才會被發現。但是這樣的疼痛具有不同於術前的特徵。其他退變性、脊柱炎症、或骶髂關節問題,能根據詳細的病史和檢查鑒別,也能由放射學、CT或MRI檢查證實。然而,在有些病例中,基於檢查和研究來排除脊柱原因的疼痛是困難的,診斷性局部麻醉葯髖部注射可能有幫助。疼痛也可能和Paget病有關,該病能和髖關節骨關節炎共存。該病能產生術後疼痛,但應該對醫學治療敏感。股神經、坐骨神經和股外側皮神經能在術中直接損傷或由全髖置換導致的肢體延長而間接損傷,產生皮膚灼痛。骨盆、腰椎或股骨折腫瘤轉移性疾病能產生症狀,使人誤認為全髖功能不良和疼痛。這樣的轉移疾病可能在放射學上沒有證據,可能由於內固定物而致認識不清。此種情況有經典的休息痛或夜間痛病史。最後,祝願每位大家健康、幸福、快樂!