1、女兒已18個月，在14月時發現有先天性髖關節脫位（左髖），詳細情況在補充說明
概述
先天性髖關節脫位是較常見的先天性畸形。女性多於男性，左側脫位比右側多，單側脫位約為雙側的1倍。治療越早，效果越好。但許多病例在開始步行後有跛行時，才被發現，錯過了在1歲內治療的最好時機。
臨床表現
1.嬰兒期單側脫位者：兩則臀皺紋和大腿皮紋不對稱，腹股溝紋深而位高，患肢較短。雙側脫位者，會陰部增寬，有些細心之母親可發現上述變化外，也會發現病兒大腿不易分開，往往在換尿布時發現髖部有彈跳現象。 2.ortolani試驗是早期發現先天性髖關節脫位有效而又簡單的檢查方法。具體做法：讓患兒仰卧並屈髖屈膝至90°，檢查者將拇指放在患兒大腿內側，示指和中指放在大轉子處，將兩側大腿逐漸外展、外旋。如有脫位，可感到彈響或跳動聲，髖部才能外展、外旋至90°，如將大腿內收、內旋，拇指向外推，股骨頭可再脫位，再次有彈響或跳動聲，稱為ortolani試驗陽性（彈進彈出試驗），適用於新生兒的檢查。 3.barlow試驗，又稱「穩定」試驗，是ortolani試驗的改良。嬰兒平卧，檢查者的兩側中指放在兩側大轉子處，兩手拇指放在大腿內側小轉子附近，將髖屈至90°，膝完全屈曲，然後將兩髖外展至45°，若檢查者中指感到股骨頭滑入髖臼內，表明有脫位。再用置於大腿內側小轉子附近的拇指將股骨頭推向外後側，若感到股骨頭自髖臼後緣滑出，放鬆拇指後，股骨頭又滑入髖臼內，表明髖是不穩定的，稱為barlow試驗陽性。年齡較大病兒不宜作此檢查。 4.脫位期：病兒開始行走的時間比正常小兒為晚。步行時出現的異常是無痛性跛行。雙側髖脫位者呈鴨式步態，即左右搖擺。站立時骨盆前傾，臀部後聳，腰部前凸。 5.脫位期單側脫位者，患肢短縮，平卧時雙膝屈至90°，兩膝頂端不在一個平面上，低的一側表明有脫位。即allis征（galeazzi征）陽性。 6.令患兒單足站立時，對側骨盆不能抬起，以保持身體平衡，則站立足側髖有病變。即為trendelenburs試驗陽性。 7.x線檢查：股骨頭骨化中心出現較晚，發育遲。骨性髖臼頂呈斜坡狀。股骨頭骨化中心位置向外方或上外方移位。
診斷依據
1.多見於女性嬰幼兒，可有家族史。 2.細心的家長在換尿布時發現大腿分不開或有髖部彈響聲。 3.站立步行遲，跛行。單側脫位為短腿跛行，雙側脫位呈左右搖擺之鴨步。 4.外展受限，患側臀皺紋增多。 5.且深，雙側脫位時，臀部後聳，腰前凸。ortolani試驗（＋），barlow試驗（＋），allis征（＋）和trendelenburs征（＋）。 6.骨盆正位x線攝片可明確診斷，見髖臼角增大，閉孔頸弧線中斷，股骨頭脫位。
治療原則
1.及早診斷，及時治療。治療越早，效果越好。不同年齡治療方法不同。 2.1歲以內，穿外展布兜（亦稱連衣襪套）辦法，將兩髖保持在屈曲90°外展外旋位。穿用時間4個月以上。固定時間的基本數為6周，每遲診斷1個月，固定時間增加1個月。 3.1—2歲半，採用手法重定蛙式石膏外固定或外展支架固定6個月，每3個月更換一次。6個月後改用雙側外展內旋髖伸直位長腿石膏外固定3—6個月。 4.5—8歲患兒先行股骨髁上骨牽引2—3周後行切開重定術。採用salter骨盆截骨術或chiari骨盆內移截骨術等術式
用葯原則
1.先天性髖關節脫位病兒無特殊葯物治療； 2.少數需手術治療者，術後要用抗生素防止感染。
輔助檢查
1.先天性髖關節脫位根據臨床症狀和體征，結合x線攝片骨盆正位片，即可確診； 2.少數需手術治療者，檢查專案包括檢查框限「a」、「b」。
療效評價
1.治癒：關節復位、穩定，功能基本恢復正常，手術者傷口癒合。x線檢查頭臼關系正常，發育良好，截骨術者已癒合。 2.好轉：症狀有改善，功能仍較差，x線檢查頭臼關系未完全恢復，發育仍不完美。 3.未愈：症狀、體征無改善者。
專家提示
先天性髖關節脫位是較常見的先天性畸形。在治療效果來說，新生兒及越小年齡越早治療效果越好，耽誤診治，年齡越大，效果越差。作為患兒之父母，若在新生兒發現臀部皺紋不對稱，更換尿布的大腿難分開或出現髖關節有彈響聲者，應及時找有經驗的骨科醫師檢查，x線攝骨盆正位片，及時診斷，盡早治療。此時治療效果好，方法簡單，花費少。
2、發育性髖關節脫位，未愈，從幾個月發現之後幾次復位，主流的治療方法都用過，術後良好，復查時依舊處於脫
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3、怎麼發現髖關節脫位
髖關節脫位多為直接暴力所致，常見為後脫位，偶有前脫位和中心脫位。後脫位，前脫位也可合並髖臼骨折。不作X線攝片必會漏診。治療不當、必會引起股骨頭缺血性壞死，嚴重影響關節功能.
診斷
有明顯外傷史，患處疼痛明顯，活動受限。患肢縮短，髖關節呈屈曲、內收、內旋畸形。可在臀部摸到脫出的股骨頭，大粗隆上移明顯。X線檢查可確診。
依據
1.有明顯外傷史。 2.患髖腫、痛，活動受限。 3.患髖屈曲內收、內旋畸形，或外展外旋畸形。 4.X線拍片：可見脫位，或合並髖臼骨折。
鑒別
臨床上應注意膀胱陰道瘺與輸尿管陰道瘺相鑒別。 口服吡啶姆使尿呈橙黃色，一小時後置3個棉球於陰道內，然後將甲基美藍注入膀胱，囑患者稍散步後檢查棉球，若最外側棉球被濕染成橙黃色，即提示為輸尿管陰道瘺，若最內側棉球被染成藍色，則可診斷為膀胱陰道瘺，若僅為最外側棉球呈藍色，患者可能為尿失禁。
4、發生髖關節脫位後果會怎樣？
先天性髖關節脫位是小兒比較最常見的先天性畸形之一，以後脫位為多見，出生時即已存在，病變累及髖臼、肌骨頭、關節囊、韌帶和附近的肌肉，導致關節鬆弛，半脫位或脫位。
髖關節脫位並不是多發疾病，所以相信很多人對該疾病也不了解。專家指出，這是關節脫位的一種，但是患者多見於嬰幼兒，主要是先天因素造成的，下面為大家介紹一下發生髖關節脫位的後果會怎樣，希望大家能夠增強對該疾病的了解。
先天性髖關節脫位是小兒比較最常見的先天性畸形之一，以後脫位為多見，出生時即已存在，病變累及髖臼、肌骨頭、關節囊、韌帶和附近的肌肉，導致關節鬆弛，半脫位或脫位。有時可合並有其它畸形，如先天性斜頸、腦積水、腦脊膜膨出，其它關節先天性脫位或攣縮等。
病因學先天性髖關節脫位的病因至今尚未完全明確。當然，多發性畸形附有髖關節脫位應屬於先天性畸形。總的說來，近年來大多數學者認為病因並不是單一的。這說是說有許多因素參加才會引起此症的產生。
寶寶先天性髖關節脫位的危害
1、在胎兒時期發生的髖關節脫位即為先天性髖關節脫位。先天性髖關節脫位患兒發病幾率女孩大於男孩，嬰幼兒時期是治療先天性髖關節脫位的最佳時期，患兒及時的診治可完全治癒，若未能及時發現患兒病情和正確的救治，均會危害一生的健康。
2、在兒童時期先天性髖關節脫位的危害，患兒會出現先天性斜頸、腦積水、腦脊膜膨出、其它關節先天性脫位或攣縮等疾病。部分患兒的脫位可在一定時期內自愈，若自愈後位置欠缺，會造成髖關節疼痛，形成扁平髖，甚至影響到股骨頭附近的血運還可能導致股骨頭壞死。
3、專家指出，手術時手法粗暴、創傷過大、固定時強力極度外展，會損傷了股骨頭附近血管，使血液循環受到阻礙，造成股骨頭缺血性壞死，年齡較大的患兒做復位手術，成年後出現並發症的機會較多，一般為髖關節骨性關節病。
上述文章為大家介紹了髖關節脫位的危害，我想大家對該疾病也有了一定 了解。在此提醒大家千萬不能忽視該疾病的發生，而且要增強對該疾病的了解，這樣才能夠及時的發現該疾病的存在。在此也祝願髖關節脫位患者能夠早日恢復健康。
5、我的女兒8個多月了，發現先天性髖關節脫位，做了復位石膏固定術，誰能真誠的告訴我，這石膏要打多久時間
你好，8個月的嬰幼兒石膏固定時間在3個月左右。治療效果還是比較早的，效果應該還是不錯的
6、車禍髖關節脫位半年了怎麼恢復？怎麼鍛煉？懂這方面知識的進，有共同遭遇的進！！
你膝關節脫位，是脛股關節脫位，還是髕股關節脫位？是小腿和大腿錯位了，還是就是髕骨錯位了？
現在走路，膝關節穩不？打晃不？當時的片子提供一下最好。